毒蛇咬傷的症狀
最近審查：23.04.2024
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蝮蛇蛇咬傷的大約25％是幹（不注射毒液），無全身表現不發展。局部症狀是牙齒和划痕的痕跡。如果毒藥注射，然後在咬傷部位30-60分鐘，周圍組織出現水腫，紅斑或瘀斑。水腫進展迅速，並可能在幾個小時內涉及整個肢體。可能的淋巴管炎，進一步增加和局部淋巴結疼痛。在咬區，溫度升高。當中毒溫和為特徵的外觀惡劣條件瘀斑周圍刺痛部位咬傷綠色和正交響尾蛇蝮蛇piscivorus後在3-6小時最明顯的EQ-himozy發展; 草原上的綠色響尾蛇，木頭響尾蛇和條紋響尾蛇。不太常用瘀斑出現銅頭蝮和莫哈韋響尾蛇蛇咬傷。咬傷周圍的皮膚可能看起來很緊張並改變顏色。大皰，漿液性或出血性，混合字符的含量通常出現在8小時期間叮咬位點。水腫咬北美響尾蛇皮膚通常是有限的和皮下組織，儘管嚴重中毒腫脹podfastsialnye組織在延伸，引起室綜合徵（定義為增加面內壓> 30毫米汞柱）一小時。在大多數情況下，用毒液響尾蛇中毒後會發生壞死。毒素對軟組織的影響達到2-4天的高峰。
中毒的系統表現包括噁心，嘔吐，出汗，焦慮，昏迷，自發性出血，發熱，動脈低血壓和休克。響尾蛇咬傷的一些受害者口中感覺到橡膠，薄荷或金屬味道。大多數北美蛇紋石蛇毒會導致神經肌肉傳導的微小變化，包括全身無力，感覺異常和肌肉抽搐。在一些患者中，精神狀態的改變是可能的。響尾蛇莫哈維和菱形響尾蛇的毒物可引起嚴重的神經障礙，呼吸急促。蛇毒中毒可導致凝血不同的變化，包括血小板減少症，增加或APTT MHO，低纖維蛋白原血症，增加的纖維蛋白降解產物形成DIC樣綜合症的濃度或這些病症的組合，。在大多數情況下，血小板減少症可以無症狀，或者在多組分凝血障礙的背景下表現為自發性出血。患者的凝血功能障礙在咬或便血，血尿粘膜，嘔血和血液，或這些特徵的組合，其特徵在於出血。由於血液濃縮，Ht迅速升高。之後，由於ICE樣綜合徵的流體退還和失血，Ht可能會減少。在嚴重的情況下，Ht的快速下降會導致溶血。
珊瑚蛇
疼痛和浮腫很少或不存在，通常是短暫的。沒有局部症狀可能會被誤認為是乾燥的咬傷，這會在患者和醫生中造成虛假的安全感。幾分鐘後，肢體的軟弱症狀就會顯現出來。全身神經肌肉表現可在12小時後發生，包括全身無力和嗜睡; 意識改變，欣快和嗜睡; 顱神經麻痺，引起上瞼下垂，複視，視力模糊，構音障礙和吞嚥困難; 流涎增加; 肌肉嗜睡，呼吸窘迫綜合徵或呼吸衰竭。到神經毒性毒液的影響出現時，它們已經很難預防，並持續3-6天。沒有治療的患者可能因呼吸停止而死亡。他們顯示與人工通風。