從下方,右側和左側出現嚴重的背部疼痛:原因
最近審查:23.04.2024
脊柱疼痛 - 一個相當普遍的現象,這在以前被認為是老一輩彎曲的特權,因為他們說,三死祖父母認為是相當普遍的,並且這是毫不奇怪,因為多年來他們回來的生命不得不忍受很大的壓力。只有痛在頸椎,胸椎和腰椎年輕的每一天,儘管嚴重的背部疼痛是阻礙正常的生活和人的殘疾。
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嚴重背痛的原因
在醫學術語中,為了表示由脊柱疾病引起的背部疼痛,有一個單獨的概念 - 背痛。這就是所謂的疼痛綜合徵,其定位可以是脊柱的任何部分,因此可以區分頸椎,胸椎和腰骶脊柱的背痛。每種背痛都有其自身的原因,其中大部分都與脊柱和背部肌肉有關。雖然不可能排除有照射疼痛的其他病症,但患者也會在背部疼痛。
嚴重的背部疼痛和任何脊柱疼痛,無論其性質如何,都被患者視為一種相當痛苦的症狀,通常是脊柱疾病的症狀。不同強度的疼痛綜合徵是以下疾病的特徵:
- 骨軟骨病是一種慢性病的病理,可以覆蓋脊柱的各個部位。對於這種疾病,在脊柱中發生退行性過程,導致脊柱的壓縮和椎間盤結構的變化。大多數患者抱怨背部,頸部或腰部伴有骨軟骨病的嚴重疼痛,特別是如果疾病已經發展了幾年。在疾病開始時,更多的是在背部出現疲勞感,逐漸成為疼痛綜合徵。
- 脊椎病是另一種脊柱疾病,具有退行性。但是在這種情況下,椎骨和它們之間的椎間盤沒有受到壓迫,但椎骨組織上出現骨骼生長,類似於腳跟刺等荊棘。如果生長開始刺激神經末梢,這種病理學中的疼痛綜合徵可能非常強烈。
- 椎間盤突出是一種嚴重且相當危險的脊柱疾病,其中椎間盤周圍的纖維環破裂,椎間盤本身發生位移。他開始擠壓附近的軟組織,神經纖維和血管。椎間盤突出超過脊柱伴隨著受損椎間盤位置的嚴重脊柱疼痛以及受其刺激的神經過程。在這種情況下,這種位移可以在脊柱的任何部分中找到,但是它通常是在已經存在的病理學的背景下產生的,例如,相同的骨軟骨病。
- 圓盤突出,即 它們突出於脊柱而沒有破壞纖維環。移位椎間盤區域的背部疼痛是病理學的主要症狀。症狀是由於擠壓附近的神經根,血管,肌肉而引起的,這些神經根因血管不斷刺激而發炎。
- 脊柱脊柱關節炎是一種相當常見的慢性病理,患者僅在出現背痛時轉向醫生。我們談論的是椎關節,軟骨損傷,關節囊,關節周圍骨骼的退行性變化,以及各種影響脊柱活動性的骨骼外生物的出現。該病理學中的強烈疼痛主要在頸部和腰部觀察到,即。脊椎最活躍的部位。
- 滑脫 - 病理學,包括在向前個體椎骨或相對向後的位移到脊柱軸線(產前和後滑移)和左側或右側(laterolistez)。通常患者會抱怨背部疼痛,在觀察到椎骨移位的地方。由於體力消耗或長時間保持相同姿勢的需要,令人不快的症狀會增加。但是,這取決於什麼樣的椎骨的改變了他的位置可能會出現在其他類型的疼痛,如在耳朵痛,不同的定位與急性疼痛發作的神經痛,在腹部刺痛等。
- 脊柱的不穩定性是一種病理狀態,其中在脊柱的各個部分中觀察到椎骨的移動性增加。同時,它們開始刺激附近的神經根,導致出現相當強烈的疼痛綜合症,這更多地提醒自己身體活動,斜坡和軀幹在一個方向或另一個方向轉動。最常發生在上述脊柱病變的背景下,韌帶裝置的弱點或創傷後。通常,在腰部和頸部部位診斷出椎體不穩定性。由於腰部區域不穩定,可以在腿部照射疼痛。
- 脊柱骨質疏鬆症。在這種疾病中,椎骨中骨組織的密度降低。從疾病的第二階段開始出現背痛,並且首先具有疼痛的性質,在體力消耗後加劇。但隨著病理學的發展,它們具有高強度和恆定的特徵。此外,骨質疏鬆症可能因椎骨的壓縮性骨折而復雜化,其中疼痛非常嚴重並且從背部的最輕微的運動或壓力出現。
- 強直性脊柱炎(Bechterew's disease)是一種全身性慢性炎症 - 退行性病變,主要影響30歲以下的年輕男性。其特徵在於椎間結構的性質逐漸變化和進行性骨化。疼痛綜合徵通常出現在疾病的第二階段,類似於腰椎骨軟骨病的症狀。以夜間疼痛為特徵,早晨增加,運動減少。隨著疾病的發展,疼痛會擴散到脊柱並伴隨著背部肌肉的持續張力。
- 脊柱側彎 - 右側或左側脊柱彎曲,早在童年時就會發展。在這種情況下,疼痛不是恆定的,主要是在脊柱負荷後(長時間坐著,長時間走路或站立,體重轉移後)。
- 脊柱的脊柱後凸是脊柱上部向後彎曲,這是胸椎的更多特徵。病理學的最初症狀通常出現在青春期。首先,我們談論的是背部疲勞的快速出現,但隨著彎腰的發展,疼痛綜合徵的進展。在各個器官的工作中加入背痛,侵犯頸部血液循環引起的頭痛等。
- 脊柱的脊柱前凸是一種類似的疾病,其中脊柱向前彎曲很強。對於胸部而言,這種曲率更像是腰椎和頸椎分裂的特徵,更不常見。之一的疾病的跡象被認為是在後面不同強度的疼痛,下背和頸椎,特別是當靜態載荷和由常數肌肉緊張脊柱的疲勞由於不正確的負載的重新分配。
- 結核性脊柱炎是折磨椎骨的骨結核形式。這種病理具有傳染性炎症性質,可在脊柱的任何部門進行定位。如果結核分枝桿菌進入人體,它可以出現在任何年齡。病理學的一個典型症狀是背部強烈的永久性疼痛,無論體力消耗如何都會出現。
- 脊柱骨髓炎(脊椎炎)是一種嚴重且危險的疾病,病程長,也具有感染性和炎症性。由於炎症過程,椎骨被破壞,骨組織的密度降低,脊柱變形。他的組織中有膿性病灶。該疾病的急性形式首次出現背部疼痛和發燒。該疾病的慢性病程的特徵是根性綜合徵(脊柱神經根的擠壓和刺激),其主要表現之一是背痛。
- 神經根炎是炎症計劃的病理學,其特徵在於脊髓根部的壓迫。它通常發生在脊柱其他病變的背景下,伴有退行性變化或脊髓損傷。我們習慣於潦草地寫下腰部疼痛,儘管事實上這種疾病的疼痛綜合徵也可以局限於背部和頸部。事實上,這個術語醫生並不是指疾病,而是一種脊柱疾病的特徵性綜合症。該綜合徵是一種症狀複雜,包括背痛,並且它們可以具有不同的特徵。它可以是鈍痛偶爾出現的,急性疼痛,持續性或排氣無症狀或局部的形式輻射到疼痛的存在,這是在給定的頸部,肩部,沿刺激神經末端。
- 背部神經痛或肋骨,肌肉組織,修飾椎骨擠壓肋間神經。頸部和胸部受影響。疼痛綜合徵可以是鈍痛或急性,局部(在神經受壓區域)或反射(沿著神經纖維的過程)。
- 脊柱關節炎/類風濕性關節炎是脊柱結締組織的慢性炎性疾病。背部疼痛,頸椎和腰椎損傷是該病的主要症狀之一,主要影響30歲以上的人群。隨著脊柱負荷的增加或在不舒服的位置長時間疼痛會變得更強。
- 脊柱受傷(骨折,瘀傷,脫臼)。受傷往往導致各種疾病和綜合症的發展,包括背部區域的疼痛。疼痛的原因是炎症和骨骼的移位,其結果是肌肉,神經,血管受損。
- 脊柱腫瘤過程(良性和惡性,原發性和轉移性)。脊髓區域的腫瘤的特徵在於症狀的快速出現,其中劇烈的疼痛不受鎮痛藥的控制。脊髓外的腫瘤過程長時間不能讓人想起,但隨著腫瘤的增長,疼痛會逐漸發展。通常疼痛出現在背部和腰部的中間,可以局部和反射,躺在背部後放大,背部肌肉拉傷,咳嗽,打噴嚏等。
- 椎管狹窄是一種與年齡相關的疾病,其特徵在於腰椎區域的椎管狹窄,側袋和椎間孔開口。此外,椎間盤被移位,結果脊髓的根被壓縮,並且出現最常見於下背部,腰部和腿部的疼痛。
- 先天性脊柱發育缺陷。上面列出的一些疾病本質上是先天性的,但是背部疼痛通常出現在學校期間,當脊柱的負荷由於長時間的強迫坐姿而增加時。正是在這個位置,脊柱上的負荷是最大的。
由於脊柱的各種病變而出現嚴重的背部疼痛這一事實是非常合乎邏輯的,並不會讓任何人感到驚訝。但是,出現類似症狀可能會引發其他疾病和病症。並且疾病不一定必須與脊柱相關聯。
可導致嚴重背痛的病理:
- 伸展背部的肌肉和韌帶。病理學是指受傷類別,最常見於未經訓練的人進行重量訓練和舉重時。雖然有時這種情況的原因是違反姿勢和長時間固定,伴有肌肉萎縮。病理的主要症狀是嚴重的背痛和活動受限,因為受影響的肌肉或韌帶上的任何運動和負荷都會導致刺痛,撕裂疼痛。疼痛的原因被認為是軟組織纖維的微裂縫及其炎症。
- 背部肌肉(肌炎)的炎症,在肌肉上形成疼痛的密封。對於病理的特徵在於組織的腫脹和疼痛的輕度疼痛至中度強度,其休息後沒有進行測試,但是,當肌肉緊張,劇烈運動,壓力痛苦密封躺在在堅硬的表面背面中,通過改變天氣,的作用下,他們可以冷顯著放大並影響患者的生活質量。
- 纖維肌痛是一種疾病,其原因不為醫生所知。背部和身體的對稱慢性肌肉,肌腱和關節疼痛是病理學的特徵。在寒冷和壓力的影響下,疼痛是瀰漫性的(即患者感覺全部背部,包括脊柱,所有的疼痛)和不同的強度,在天氣變化時往往會加劇。
- 肌筋膜綜合徵,其中有痙攣性肌肉,形成點狀疼痛的海豹(觸發點)。創傷,突然運動,壓力,低體力活動,由於實施單調運動導致的慢性肌肉疲勞等促進了病理學的發展。這種綜合徵的疼痛可能是高強度的,特別是當暴露於觸發點時。特徵反射性疼痛。
- 由脊柱退行性變化引起的肌肉 - 強直綜合徵和背部肌肉的應變增加。疼痛是疼痛和中等強度,可能在運動和暴露於寒冷期間惡化。大多數情況下,這是關於疼痛,僅限於背部的特定區域。
- 腎臟的炎症性疾病(腎盂腎炎,腎小球腎炎),其中患者可以在下背部經歷相當嚴重的疼痛。特別疼痛的是腎結石疾病中的腎絞痛。
- 肝臟和膽囊疾病時,有反射背部疼痛。
- 腸子出現問題,經常打破下背部,有時會傷到整個下半部分。
- 心髒病,左側胸骨後面和背部肩胛骨區可以注意到疼痛。
- 胃和十二指腸的潰瘍,其惡化的疼痛經常在背部照射。
- 具有特徵環剝疼痛的胰腺炎或胰腺炎症,當加劇病理時,其具有相當高的強度。
- 肺部和胸膜疾病(肺炎,胸膜炎,肺結核)。它們的特徵在於背部胸部區域的疼痛,尤其是肩胛骨之間的疼痛。
如果我們談論的是內臟器官的疾病和背部的反射疼痛,可以認為它們的特徵在於它們實際上不依賴於身體位置,身體負荷,溫度效應的變化。在這種情況下,背部疼痛是可能出現或可能不出現的另一種症狀。
當談到脊柱和背部肌肉的疾病時,疼痛綜合徵的出現可以促成各種觀點。考慮脊柱疼痛出現的主要風險因素:
- 過度冷卻身體,導致免疫力下降和傳染病和炎症性疾病的發展,包括軟組織和背部骨骼疾病。
- 細菌和病毒感染(即使有呼吸道感染,患者也會抱怨有形的背痛:流感,急性呼吸道病毒感染,心絞痛等)。
- 任何慢性疾病都會削弱身體並對其中的許多過程產生負面影響。
- 繁重的體力勞動,意味著脊柱負荷。
- 舉重課程。
- 提升和攜帶重物是特別未經訓練的人。
- 脊柱急劇運動,可導致脊神經根部受到擠壓。
- 盆腔器官疾病,可引起腰部疼痛嚴重的疼痛。
- 消化器官疾病(isofagitis,esophagospasm)和心髒病(心臟缺血,主動脈瘤,心臟心包炎,肺動脈血栓栓塞等)
- 在沒有經過初步培訓或未經授權的培訓師的情
- 工作活動,意味著長時間坐在站立或站立的位置。
- 對計算機的過度熱情,因此人們在監視器上花費數小時,忘記緩解背部肌肉的緊張情緒並觀察他們的姿勢。這個因素在我們這個時代尤其重要,並且是青少年和年輕人發生嚴重背痛的主要原因之一。
- 一個不舒服的床,不能幫助放鬆,但肌肉緊張,可能是導致脊柱彎曲的一個因素。
- 不專業地進行背部按摩。
- 硬膜外麻醉,即 將麻醉劑注入椎骨之間的空間,用於緩解分娩時的劇烈疼痛并進行各種手術。
- 懷孕,其中背痛可由兩個生理引起的(腹部生長改變姿勢婦女,這導致對脊柱不正確的負載分佈和其快速疲勞)和病理因素(例如,妊娠腎盂腎炎期間流行)。
- 體重過重,不僅會增加腿部的壓力,還會增加脊柱的壓力。
- 代謝紊亂,使骨骼變弱,肌肉和韌帶彈性較差。
- 壓力,被認為是大多數人類疾病發展的風險因素,並且在精神 - 情緒劇變期間顯著增加其數量。
如果你仔細看看引起背部疼痛的因素和原因,很明顯我們的整個生命都有助於此。毫無疑問,嚴重背痛這樣的症狀的流行會導致頭痛和疲勞這樣的侵犯,這幾乎可以稱為現代人的特徵。
發病
無論疼痛綜合徵定位的位置如何,它總是影響一個人的生活質量。通常我們會注意到甚至是輕微的疼痛感,以及如何強調能夠限制運動並使人陷入昏迷的強烈疼痛。從不同強度的背痛,80%至90%的患有脊柱病變的患者遭受不同的估計。幾乎一半顯然健康的人抱怨脊柱疼痛。但他們知道為什麼會出現這種症狀嗎?
背部嚴重疼痛的出現與各種疼痛綜合徵的發展有關:根性,肌筋膜,肌肉 - 補品。通過疼痛,我們了解身體的各種疾病,即 它可以被視為具有保護性質的條件反射。
當組織損傷,例如在它們的炎症暴露於侵蝕性機械作用引起青紫(衝程)纖維間隙(體力消耗過大),慢性刺激的部分(骨頭碎片,刺贅疣突出椎骨感染)激活傷害感受器,給出關於大腦問題的信號。毫不奇怪,任何炎症過程伴隨著強度更大或更小的疼痛,炎症越多,我們就越強烈。
這是一個生理性疼痛的問題,可以在藥物的幫助下解決,並消除刺激的原因。一種稍微不同的特徵是由神經系統工作中的干擾引起的疼痛引起的。這種疼痛可以由大腦或脊髓的嚴重疾病引起,但它們也可能由對周圍神經的負面影響引起。多種這樣的疼痛是根性綜合徵,當椎骨移位時脊柱的根部在脊柱的內腔中受損(擠壓或刺激)時發生。
肌張力增加也可引起嚴重的背痛。隨著肌肉痙攣,軟組織的血液供應受損,導致營養性疾病,身體認為是創傷。此外,變得緻密且無彈性的緊張背部肌肉更容易發生纖維微裂縫。
而且,它們像突出的骨骼和軟骨一樣可以擠壓附近的神經纖維。這將伴隨著痛苦的感覺和組織敏感性的降低。
按摩可以很好地消除肌肉疼痛。但必須由專家來完成。如果在按摩後背部疼得厲害,那麼就完成了。也許,由於按摩師的粗心非專業行為,甚至後面區域的一些結構也被損壞了。適當的按摩有助於放鬆背部肌肉,消除疼痛,反之亦然。只在手術過程中加強疼痛,在會議結束時,應該有緩解。
令人感興趣的是疼痛治療後的疼痛。從外面看,它看起來像是一件事。然而,患者經常抱怨硬膜外麻醉後他們的背部疼痛很強。在麻醉劑通過後疼痛出現。它應該逐漸減弱並通過幾天。如果沒有發生這種情況,那麼在手術過程中會出現一些違規行為:進入感染或穿刺不准確或在錯誤的地方進行,導致針頭損傷肌肉和神經纖維。雖然在這種情況下,不可能排除患者的心理情緒。
在某些情況下,嚴重的背痛可能是心因性的。因此,他們談到疼痛綜合症,這是在強大的經驗和壓力的基礎上產生的。與生理和神經性疼痛相反,這種感覺與背部組織的有機損傷無關。只是在過於敏感的人群中,強烈的情緒會導致神經系統工作的干擾,這種情緒開始誤解了衝動她的衝動,使大多數人感到痛苦。在這種情況下,與鎮靜劑和心理療法會話不同,鎮痛藥無助於幫助。