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超聲波關節袋

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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關節袋是一個含有滑液的袋子。更多的時候,他們安置在肌腱上方的肌腱附著處。關節袋被分成與關節的空腔連通並且不連通。最常見的是非傳播性的。此外,關節袋可分為淺表(皮下)和深層。

研究關節袋的方法。

傳感器的選擇取決於正在檢查的關節袋的類型。對於表面,最好使用頻率為10-15 MHz和大量凝膠的傳感器。對於深度從3到7.5 MHz,取決於患者的體質。與對側比較有助於估計袋內滑液的量。最大的袋子是肩峰下角下層,位於三角肌下面的深處。一些關節袋直接連接到關節腔,如髕上囊或表面髕骨或肘袋。

關節袋的定位和類型

袋類型

本土化

包的名稱

皮下

彎頭

手肘袋

臀部

皮下包大吐

膝蓋

預先標本,皮下podadikolennikovaya,脛骨結節皮下袋

腳踝

皮下跟腱包

第一根手指的手指袋

肩峰下,subldeloid,肩胛下(在50%的情況下可能與關節連接)

臀部

內部阻塞,髂腰部(可能與關節連接),深部椎體

膝蓋

袋髂脛束腓骨袋外側韌帶bolyiebertsovaya袋外側韌帶,筋膜prepatellyarnaya,深podnadkolennikovaya,膕袋(可與關節被鏈接),腓腸肌 - 半膜suprapatellyarnaya(可與關節被鏈接)(可連接到接頭)

腳踝

肩背包

關節袋超聲心動圖正常。

通常,關節囊的腔看起來像一條約1-2毫米厚的薄弱低迴聲帶,周圍是高迴聲線 - 袋子的壁。正常情況下,supracarial粘液囊含有約3-5毫升的液體。將袋子的側面部分推向中心可以改善袋子的可視性。

超聲徵象的關節袋病理。

滑囊炎關節囊中的炎症反應。炎症反應的程度可以來自最小的滑膜炎形式到膿腫形成。超聲心動炎取決於關節袋與關節腔是否存在連接。治療包括限制關節的運動。有時將麻醉劑和皮質類固醇注入關節袋以減少滑膜的炎症反應。

關節袋的病理學,與關節腔不相通。

急性創傷後滑囊炎。滑囊炎發展的機制是複發性創傷。它起著保護性反應,頻繁的關節創傷。對於急性滑囊炎,關節囊的體積增加,出現不均勻的內容物。袋子的壁很薄,這是鑑別慢性滑囊炎的決定性特徵。急性滑囊炎的最常見的本地化是:prepatellyarnaya袋,深podnadkolennikovaya袋,袋pozadipyatochnaya跟腱袋鷹嘴,股骨大轉子的皮下袋。

慢性創傷後滑囊炎。它在恆定的高負荷下在某個解剖區域發展。對於慢性滑囊炎,與急性滑囊炎相比,袋壁厚。內含物可以是無血管的,低或高迴聲與纖維間隔的存在。可以在袋子內容的背景下檢測到超聲回波鈣化。女性經常發生由一隻手指的蹠骨袋引起的慢性滑囊炎,這是由於穿著太緊的鞋而造成的。

出血性滑囊炎。原因不同:從簡單創傷,鄰近肌腱斷裂,骨折骨折到出血增加以及止血系統紊亂。與此同時,由於過載導致關節囊比單純性急性粘液囊炎更大。在急性期,由於存在迴聲凝塊,纖維蛋白絲和流體液,由於懸浮體細分散,將來袋變得不均勻,因此袋的內容物的迴聲結構是均勻的。

關節袋與關節腔連通的病理學。

在關節囊和關節內病變中出現溢液。關節囊與關節腔的連接逐漸發展並且經常在50年後觀察到。例如,患有股骨頭無菌性壞死的髂腰滑囊炎或運動員出現貝克囊腫(腓腸肌 - 半膜粘滑囊炎)。肩峰下囊與肩關節的連接僅在肩袖破裂時出現。

肩峰下袋內液體的出現可能是撞擊綜合徵的早期徵象。

在超聲檢查中,有可能通過狹窄的通道識別袋與關節的連接,例如在pop窩的內側邊緣處具有貝克氏囊。

尺寸增大的關節囊可以是多個關節的病理狀態和疾病的體現:剝脫性骨軟骨炎,骨壞死,骨關節炎,軟骨缺損板,半月板的損傷,關節內體(“關節鼠標”)。由於所有這些疾病,袋中的液體是無迴聲的。眼淚出現在類風濕滑囊炎中。

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