背部和關節疼痛

中老年人最常見的健康問題之一是背部和關節疼痛。據統計，對於這些疼痛的醫療幫助，與心絞痛和感冒相比，吸引的人數不少。發病率的不斷增加是由於許多原因：由於身體的炎症和自身免疫過程，背部和關節可能因身體超負荷而生病。你需要了解這個問題，如何防止或擺脫它？我們希望能夠回答您的大部分問題。

[1], [2], [3], [4]

原因 背部和關節疼痛

長期以來，醫生們一直在追踪城市化對抱怨關節和背部疼痛的人數增加的影響。這種趨勢很大程度上是由於過度的物理超負荷和低動力 - 這兩個“極端”是現代世界的“禍害”。

相當一部分的責任歸咎於錯誤的飲食和生活方式，有很多壞習慣。例如，尋求醫療幫助的頻率激增通常是由於所謂的“鞭打傷”：大多數人不太可能走路，更喜歡乘坐交通工具。對於繁忙的城市體制，車輛的不連續運動是典型的，頻繁的顛簸和突然制動。這就是造成傷害的原因，傷害幾乎總是看不見，但伴隨著肌肉骨骼系統的微損傷。這種損傷逐漸累積並最終“傾倒”成背部和關節的嚴重問題。

目前，有許多原因可能導致問題，這些問題表現為痛苦。大多數情況下，背部和關節的疾病在兒童時期和青春期出生，僅在幾十年後出現。

[5]

風險因素

如果我們考慮肌肉骨骼系統中所有已知的萎縮性退行性疾病，我們可以看到其中絕大部分與超負荷有關。過載不僅需要緩慢或快速的機械故障，而且由於再生的減慢而導致時間開始惡化。解剖部門的營養也有所惡化，包括椎間盤，關節軟骨等。

有哪些風險因素：

• 體重過重;
• 沉重的體力勞動;
• 主導軸向超負荷的系統性運動練習（在舉重運動員，跑步者，跳高或長度的運動員中觀察到）;
• 長時間的靜態過載（生產中的“久坐”過程，辦公室工作，永久性和長時間停留在車輪後面）;
• 沒有舒適睡眠的條件（睡在不適合的床上等）。

任何這些因素都會逐漸破壞肌肉骨骼系統的運作。

過載加劇了：

• 改變腳的彈簧功能（例如，橫向或縱向平腳）;
• 脊柱阻尼性能受損;
• 脊柱的病理學偏差（脊柱側凸，脊柱後凸）;
• 頸部肌肉組織無力。

當家庭中的患者患有肌肉骨骼系統的慢性疾病時，專家會考慮和遺傳因素。營養不良和生態學也發揮了重要作用。

[6], [7], [8], [9]

發病

背部疼痛和肌肉骨骼系統的關節疼痛，常肌筋膜和肌肉痙攣引起。由於這種收縮的結果，在受影響區域的新陳代謝變差循環和組織營養，炎症肌肉，韌帶結構遭受大關節。這些往往是在患者受損的姿勢，或炎症在肌肉，以及那些誰是被迫長時間停留在相同的位置的情況下。通常，疼痛在背部和關節低溫冷卻後出現起吊重物後，或當高幅度急劇運動活性，並在疾病，如脊椎炎，肩胛間綜合徵，類風濕性關節炎等的背景。

在背部疼痛的外觀特殊作用正在發揮著不平衡的脊柱的結構，它的弧度，腰背痛，頸椎病，腰椎滑脫等。N的生育過程中患者布魯氏菌病觀察到，在婦女，超重患者疼痛類似的機制，也適用於患有疝氣和椎間盤突出的人。

在大多數情況下，肌肉骨骼裝置中的營養不良代謝紊亂是由於組織中代謝過程的變化，骨贅的形成。這種現像在患有內分泌病變的痛風患者中並不少見。在這種情況下，患者背部和關節的疼痛通常與運動能力的增加限制相結合，具有高度氣象敏感性。

與感染性炎症或腫瘤過程相關的脊柱病理學在強烈和持續的疼痛方面也不同。例如，患有結核性脊柱炎的患者出現背痛，關節疼痛 - 伴有影響骨組織的腫瘤。

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

流行病學

醫生說，90％的病例患者對背部和關節疼痛的抱怨與脊柱病變有關，更常見的是骨軟骨病。據統計，這種疾病的傳播幾乎影響到所有年齡組：醫生通過在兒童時期開始出現椎間盤脫水的生理反應來解釋這一點 - 從大約6年開始。這樣的過程可以以不同的方式進行 - 在某些人中它很慢，而對於其他人則很快。因此，背痛可能發生，如40歲男性和青少年。

還有一些統計事實：

• 由於背部和關節疼痛，我們國家的每一位患者每年都暫時無法工作。
• 超過90％的此類疼痛病例與脊柱病變（移位，過度訓練，椎間盤突出等）有關。其他病例是炎症，關節炎，創傷等。
• 背部和關節疼痛是尋求醫療幫助頻率排名第二的症狀（首先是ARI和ARVI）。
• 在世界上，十分之八的人在關節或背部經常疼痛。

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

症狀

在病理過程的初始階段，背部，關節和肌肉的疼痛只能定期出現：首先 - 在運動或其他身體活動之後，然後 - 處於平靜狀態。隨著時間的推移，疼痛綜合徵會變得更持久或永久。

不同患者的疼痛的最初跡像不同，這使他們可以分為幾組：

• 急性疼痛出乎意料地出現並且不會持續很長時間，而受害者可以清楚地指出它們的位置。
• 疼痛通常在疼痛程度上有所不同。它們只是周期性地感覺到，並且在許多情況下難以確定病理焦點。
• 髖關節和背部的慢性疼痛通常具有曠日持久的特徵，並且可能會打擾六個月或更長時間。這些患者應該進行詳細的診斷檢查：慢性疼痛的原因通常是需要手術干預的疾病。

如果炎症過程影響關節，疼痛可以擴散到其他部位，這顯著“混淆”臨床圖片。因此，常常通過在髖關節疼痛標記，在後面，踝，臀區，腹股溝和四肢的內，後表面或外表面上延伸。

在疼痛背景下出現的症狀取決於其出現的主要原因。這種原因可能是對脊柱，神經痛，坐骨神經痛，肌肉疾病的侵犯。例如，最常見的原因之一是骨軟骨病 - 它是與關節軟骨的營養不良變化相關的病理。當骨軟骨病一個人有背痛，髖關節或肢體，麻木，身體麻木，肌肉痙攣和痙攣可能會發生。這種疾病的一種表現是神經根炎 - 一種影響脊神經脊柱的炎症過程。

許多專家將背部疼痛的外觀與年齡相關的變化聯繫起來。組織營養的惡化，缺乏神經支配導致纖維 - 軟骨椎間盤失去水分和柔韌性。最後，即使是非強化運動也會引起不舒服的感覺和疼痛。許多老年患者註意到，多年來他們裂縫並傷害他們的背部。隨著組織脫水，軟骨被壓縮和移位。在臨床表現中，這表現為關節和下背部的劇烈疼痛。

兒童背部和關節疼痛

在兒童時期，轉診給背部疼痛和關節的人比成人更常見。看起來，孩子可以採取營養不良的過程，因為孩子沒有經歷任何過度負荷，沒有壓力和體溫過低。然而，出現疼痛的原因仍然存在：

• 不正確的姿勢，睡覺或坐著時身體的位置不正確;
• 受傷，跌倒;
• 軟骨病，椎間疝;
• 脊柱關節炎，脊椎病;
• 傳染病（包括結核病，骨髓炎）;
• 骨，腫瘤，韌帶，脊髓腫瘤;
• 血液病（遺傳性血液病）;
• 消化道或泌尿生殖系統的疾病，其給予背部或關節區域疼痛的照射。

值得注意的是，兒童病理的範圍是非常廣泛和多樣的，其背痛和關節疼痛這樣的臨床症狀是典型的。醫生應該非常小心，畢竟，有效和及時的診斷對於兒童的進一步健康和生活質量非常重要。

診斷 背部和關節疼痛

一旦發現背部和關節疼痛的第一個跡象，您應立即去看醫生尋求建議。根據疼痛的性質和其他症狀的存在，醫學專家將能夠懷疑某種疾病。為確認這些假設，醫生將規定其他診斷措施，包括許多實驗室和儀器程序。這些程序包括：

• 在實驗室分析：
  • 一般血液檢查表明體內存在炎症變化，有助於發現貧血並評估血液凝固的質量;
  • 尿液分析 - 一項允許您評估蛋白質，葡萄糖和膽紅素水平的研究;
  • 血液生化和類風濕性疾病特異性標誌物的測定。
• 儀器診斷：
  • X射線和超聲檢查有助於識別骨完整性，脫位，關節炎或關節炎的缺陷，並找出這些疾病的原因;
  • 計算機斷層掃描 - 提供從不同側面和不同組織深度檢查受影響區域的機會;
  • 磁共振成像 - 允許您逐層檢查軟骨，血管網，肌肉組織，骨膜和椎骨盤的狀態;
  • 骨顯像 - 有助於評估骨骼系統中血液循環的質量和代謝過程的強度，以檢測骨骼，關節炎，腫瘤和骨髓炎的完整性。

[25], [26], [27], [28], [29]

鑑別診斷

鑑別診斷與背部和關節疼痛的外觀相當複雜，因為它需要仔細分析所有可能的原因和疾病的臨床情況。因此，醫生應分析發展的可能性，排除或確認是否存在以下疾病：

• 關節疾病，以及位於疼痛焦點附近的肌肉和韌帶（包括創傷，炎症和組織退化）;
• 關節和脊柱的解剖學障礙，先天性和後天性脫位，攣縮，慢性病;
• 體內全身過程（自身免疫，感染和炎症過程，神經系統疾病）;
• 所謂的壓力或心理痛苦（由於壓力負荷而出現並最終獨立傳遞）。

這些疾病的症狀在許多方面都是相似的，因為它們都可以表現為背部和關節的疼痛。

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

治療 背部和關節疼痛

如果我的背部和關節受傷怎麼辦？當然，諮詢你的醫生 - 脊柱（在與脊椎問題的情況下），風濕病（炎性關節病），骨科（與關節退行性疾病），外傷（如背部疼痛和創傷的關節疼痛）。你可以去看醫生，並在更廣泛的趨勢 - 例如，外科醫生或家庭醫生，他會給轉介給專科醫生，更貼近您的問題。

在確定導致背部和關節出現疼痛的疾病後，開始治療 - 不是特別疼痛，即其根本原因。伴隨治療的主線應該是消除疼痛綜合徵。

當在背部和關節疼痛最常用的藥物，消除炎症過程的溫度恢復正常，疼痛的緩解。鎮痛藥選擇主要落在非甾體劑，例如雙氯芬酸，布洛芬，吲哚美辛，和Ortophenum米。P.這些藥物，根據情況，在注射劑，片劑，以及外部軟膏製劑給藥。

例如，如果造成的惡性疾病的強疼痛 - 具有非常嚴重的疼痛的阿片類藥物，包括嗎啡，芬太尼，二甲哌替啶，等等。然而，只有在極端的情況下規定的這些藥物，可以由醫生使用。

使用鎮痛藥和NSAIDs的標準療程可持續不超過10天。更長時間接受所列藥物會對患者的健康產生負面影響（因此，消化系統經常受到影響，胃和十二指腸存在問題）。

如果疼痛是由肌肉痙攣引起的，那麼為了消除它，你需要肌肉鬆弛劑 - 放鬆肌肉的藥物。特別是這些藥物通常用於背痛：它可以是基於tolperisone（Midokalm），替扎尼定（Sirdalud）等的藥物。

除了藥物治療外，還應特別注意使用特殊的皮帶固定器，繃帶。如果背部和關節的疼痛是由創傷或外科手術引起的，以及孕婦的背部疼痛引起的，這些適應性是相關的。

要徹底擺脫疼痛，您需要一個全面的方法：藥物，運動療法，按摩，反應和物理療法。

背部和關節疼痛的準備

如果背部劇烈疼痛，那麼在大多數情況下，醫生會開出注射劑 - 可能是鎮痛藥，或使用糖皮質激素阻斷。這種阻斷注射的作用機制是抑制疼痛衝動從受影響區域傳遞到大腦。

在觸發點，施用諾氟卡因或利多卡因注射劑，其引起肌肉鬆弛並使色調正常化。

椎旁阻滯在脊柱病理學中進行 - 特別是神經障礙。進行這樣的手術只能由合格的有經驗的醫生來決定，並且只能在靜止的環境中進行。

接下來，我們會提醒您注意最常用於背部和關節疼痛的藥物組。

麻醉背部和關節疼痛
	給藥和管理	副作用	特別說明
美元	平板電腦在飯後服用，每天一片2-3次。	便秘，腹瀉，腹痛，胃潰瘍（長期使用）。	Dolaren是撲熱息痛和雙氯芬酸的組合。允許從6歲開始入學。
酮洛芬	在治療的初始階段，藥物以300毫克/天的“休克”體積服用，與食物一起服用2-3次。此外，維持治療以每天三次50mg的劑量給藥。	噁心，腹瀉，腹痛，頭暈，嗜睡。	酮洛芬可以服用14年。禁忌症：胃潰瘍，哺乳期，懷孕後半期。
美洛昔康	早餐時，每天一片一片。	貧血，頭部疼痛，胃痛，消化不良。	Meloksikam不用於懷孕和哺乳期，也不用於15歲以下。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

軟膏和凝膠治療關節和背部疼痛
	給藥和管理	副作用	特別說明
凝膠雙氯芬酸	每天3-4次輕鬆擦入患處。治療過程不應超過2週。	很少是過敏，皮膚發紅。	沒有證據表明該凝膠可用於治療14歲以下的兒童。
Artrozilen	每天兩次在疼痛部位擦，持續10天。	很少 - 局部刺激反應，過敏。	凝膠含有酮洛芬。它不適用於學齡前兒童。
Viprosal	每天兩次在潔淨的皮膚上塗一層。治療過程為7至30天。	很少 - 過敏。	任何年齡的患者都能很好地耐受Viprosal。醫生會討論懷孕期間使用軟膏的可能性。

注射背部和關節疼痛
	給藥和管理	副作用	特別說明
扶他林	通常每天一次，肌肉注射75mg（一安瓿）藥物。	糞便的紊亂，消化道的失敗。	不要連續兩天使用Voltaren。
雙氯芬酸鈉	肌內註射75毫克的藥物，每天最多2次，持續4-5天。	消化不良，胃部有糜爛性潰瘍。	該藥不能用於消除6歲以下兒童的背部和關節疼痛。
Revmoksikam	該藥物以7.5-15mg肌肉注射，每天一次，連續不超過5天。	消化不良，水腫，結腸炎，胃炎。	該藥物不用於治療孕婦和哺乳期婦女以及15歲以下的兒童。

栓劑用於背部和關節疼痛
	給藥和管理	副作用	特別說明
Revmalgin	晚上直腸使用一個栓劑。	頭暈，消化不良症狀，心動過速。	該藥物不用於兒科。
Dikloberl	以每天100-150毫克的直腸栓劑的形式使用。		對於兒童的練習，有特殊兒童的栓劑 - 例如，Nurofen。
吲哚美辛	對於成人，每天使用1次栓劑（50 mg），每天最多3次，或每天1-2次使用1次栓劑（100 mg）。	耳鳴，快速性心律失常，過敏反應，消化不良。	用藥物治療不應超過一周。

片劑來自背部疼痛和關節疼痛
	給藥和管理	副作用	特別說明
ortofen	每天口服25-50毫克，最多3次。	胃pain痛，噁心，頭痛。	Orthofen不用於緩解6歲以下兒童的疼痛。
酮咯酸	每4-6小時服用一片10毫克。接待的總持續時間不超過一周。	胃部疼痛，食慾不振，腹瀉，噁心。	Ketorolac不用於治療16歲以下兒童的背痛和關節疼痛。
尼美舒利	飯後每天服用兩次100毫克的藥物。	嗜睡，胃灼熱，消化不良，過敏反應。	藥物治療的絕對禁忌症是懷孕。

為了防止背部和關節疼痛，所需量的身體必須接受天然生物活性物質，包括維生素和礦物質。骨骼系統需要鈣，但如果沒有維生素D ₃，它的同化是不可能的。對於韌帶的協調良好的工作，需要膠原蛋白，再次與維生素A和E一起被吸收。

此外，肌肉骨骼系統需要這樣的維生素：

• 維生素A - 改善磷的吸收;
• 抗壞血酸 - 強化膠原蛋白的形成;
• 維生素B ₆  可以改善鎂的吸收，平衡礦物質鹽的代謝。

其他重要的關節活性物質是：

• 軟骨素 - 增強軟骨，韌帶，腱纖維;
• 膠原蛋白 - 提供組織的柔韌性和強度;
• 氨基葡萄糖 - 強化肌腱和韌帶器官;
• 甲磺酰甲烷 - 促進骨骼和軟骨的恢復;
• 矽 - 提高膠原蛋白的質量，保持骨骼組織中的鈣;
• 錳 - 有助於向軟骨和骨骼輸送氧氣;
• 硫 - 提供軟骨組織的代謝過程;
• 硒 - 改善軟骨結構。

背部和關節疼痛不可或缺的還有一對脂肪酸 - 即亞油酸和γ-亞油酸。

理療治療

背部和關節疼痛的物理療法是治療方案中包括的基本方法之一。程序是必要的，既可以防止並發症的發生，也可以修復受損組織，減輕疼痛，提高治療效果。

• 電泳涉及使用直接滲透到皮膚中的直流電。由此，可以將止痛藥，抗炎藥和再生藥直接輸送到發炎的組織。
• 紫外線照射（SUF照射） - 通過長達400nm的電磁波刺激皮膚。這可以幫助您消除背部和關節疼痛，伴有關節炎，關節炎，滑囊炎，肌腱炎等。
• 紅外激光治療用於骨軟骨病，關節病，多關節炎，滑膜炎。該程序有助於降低神經根的敏感性，穩定血液循環，阻止炎症過程。
• UHF治療涉及暴露於高頻超聲的關節。作為這種治療的結果，疼痛變得不那麼強烈，腫脹消退，炎症被抑制。
• 磁療是基於交替或恆定，低頻和高頻磁場的影響。特別是這種治療通常用於髖關節，膝關節或肘關節的疼痛。
• 治療性淋浴用於患有關節炎，關節炎等的患者。最有用的背部和關節疼痛浴是：
  • 硫化氫;
  • 氮;
  • radonovыe。

浴液的處理可以每年重複兩次，每天約10-12次。

背部和關節疼痛的物理治療僅由專科醫生規定：重要的是確保沒有禁忌症。

替代治療

從接受脊柱醫療和月桂葉關節治療的患者中收到了許多好評。準備肉湯，取3-4片中葉，研磨，倒入300毫升熱水，放在小火上。煮沸約三分鐘，將蛋糕倒入保溫瓶中並保存一夜。早上，藥物被過濾並進入接待處：在飯前四分之一小時啜飲。建議不要一次喝大量的湯劑，因為這會導致胃出血。由於這種治療是複雜和危險的，因此在進行治療之前必須諮詢醫生。

如果房子裡有沙棘油，那麼它可以每天幾次擦到疼痛部位。同時，有必要在沙棘漿果的基礎上沖泡茶，並在白天喝。

可以緩解粘土背部和關節的疼痛，以及蘆薈和蜂蜜的壓縮。要準備一個簡單的壓縮，取150毫升伏特加，100毫升蜂蜜和50毫升蘆薈汁。將所有成分混合併置於冰箱中7天。收到的藥物擦傷疼痛斑點，然後用溫暖的圍巾包裹它們。這個程序最好在就寢時間之前完成。要獲得持久的效果，您需要執行8-10個程序。

[36],

草藥治療

由於背部和關節疼痛，使用某些藥用植物的輸液和酊劑是非常好的。這類植物的選擇非常廣泛：

• 白樺葉;
• 櫻桃葉;
• 幸運bagulnik;
• 接骨木的顏色;
• 蕁麻葉;
• 百里香匍匐;
• 針（雲杉，杜松）;
• 艾菊;
• 甜三葉草;
• 馬齒莧。

大多數輸液應按如下方式準備：服用2茶匙。葉子，煮沸200毫升的開水，堅持一刻鐘，過濾並在小啜飲中全天喝醉。

一種良好的效果有藥用軟膏。準備2湯匙。湖 聖約翰草的香草，啤酒花和藥用三葉草。將列出的植物研磨成粉末，與50g凡士林油混合併充分研磨。將獲得的軟膏用於壓縮，將其置於患病關節的夜晚。

同種療法

在順勢療法的幫助下治療背部和關節疼痛是一個非常規和困難的決定。不可能單獨實施這種治療，因為順勢療法的任命有特定的特徵，只有經驗豐富的醫生 - 順勢療法才知道。此外，還有禁忌症 - 例如，惡性形成，個體對藥物成分不耐受的存在。初步有必要通過診斷檢查，通過必要的檢查以明確診斷。

背部疼痛和關節疼痛最常見的順勢療法是：

• 杜鵑花 - 如果關節疼痛伴有頭痛和全身無力;
• Calcarea Carbonica - 如果你擔心膝蓋和髖關節疼痛;
• Dulcamara - 如果背部疼痛在潮濕和寒冷的天氣中加劇;
• Ruta - 用於治療骨軟骨病或多關節炎;
• Bryonia - 如果在行走時背部和關節疼痛加重;
• Phytolyacca - 如果在體重過重的背景下發生疼痛;
• Rus toxicodendron - 如果疼痛影響韌帶裝置，甚至在休息時出現;
• Apis - 如果疼痛與關節腫脹和發紅相結合。

上述藥物的劑量和給藥頻率由醫生個人確定。

手術治療

背部疼痛和關節疼痛幫助外科醫生可以在保守和藥物治療沒有改善患者病情的情況下必要的，持續性疼痛的存在損害了患者的生活質量。特別地，規定的操作，如果不斷背面與椎間的疝，椎管狹窄通道，滑脫，和脊柱與創傷相關的疼痛。此外，手術適應症可能是與年齡相關的脊柱磨損相關的椎間盤退行性過程。

關節疼痛的基本外科手術類型是：

• 穿刺 - 發揮診斷和治療作用（用於在關節內引入藥物溶液）;
• 關節切開術 - 是用於藥物治療的滑膜關節層的開口;
• 關節成形術 - 意味著恢復關節的功能和運動能力;
• 切除是切除骨關節面（例如，膿性骨破壞）;
• 關節鏡檢查 - 在內窺鏡的幫助下進行，具有治療和診斷價值;
• 假肢 - 更換關節部位，或完全替換種植體（恢復運動能力）。

並發症和後果

根據背部和關節疼痛的原因，可能會出現各種並發症。

常見的並發症可能與使用各種藥物緩解疼痛有關。不愉快的後果通常是過敏反應，發燒，過敏反應，自身免疫反應（使用皮質類固醇藥物）。

如果背部疼痛與脊柱問題有關，那麼在沒有治療的情況下，可能會出現：

• 四肢麻痺;
• 截癱;
• 神經系統症狀;
• 腦功能崩潰。

當擠壓神經時，可能會有捏 - 例如，坐骨神經痛。這種病理伴隨著背部強烈的射擊疼痛，通常給予臀部，臀部，肢體。

關節問題經常導致運動能力中斷：患者可能失去工作能力並且變得殘疾。

脊柱疾病可引起內臟器官的失敗。特別是，腰部區域的病理學有時會引起泌尿生殖系統的問題。

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

預防

該怎麼做，以便背部和關節疼痛從不打擾？醫生表達了預防的基本規則：

• 控制體重，營養均衡;
• 經常適度的中度運動;
• 運動前的熱身運動（運動或工作）;
• 站立，行走，坐著時背部和身體的正確位置;
• 精選鞋子 - 高品質，小鞋跟，低速;
• 良好的睡眠條件（足夠的床長，優質的床墊，舒適的枕頭）;
• 沒有壞習慣;
• 定期檢查醫生，預防性診斷。

[44], [45], [46], [47], [48]

預測

預後取決於疼痛的原因，以及患者如何正確地執行主治醫師的所有處方和建議。脊柱和關節都應該受到保護，不要忘記體操，健康的生活方式和健康的營養。如果您遵守所有建議，那麼它將在相當長的一段時間內加速恢復。此外，避免任何過載 - 身體和壓力。

如果背部和關節有疼痛，那麼您需要緊急尋求醫療幫助。及時去看醫生將有助於防止不愉快的後果，並提供多年的運動舒適性。

[49], [50],