新生兒高鈣血症

高鈣血症定義為血清總鈣超過12 mg / dL（3 mmol / L）或離子鈣超過6 mg / dL（1.5 mmol / L）的水平。最常見的原因是乳糜尿。消化道部分可能有徵兆（厭食，嘔吐，便秘），有時還會嗜睡或抽搐。高鈣血症的治療基於靜脈注射鹽水與呋塞米，有時是雙膦酸鹽。

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什麼導致高鈣血症？

最常見的高鈣血症的原因 - iatrogeny由於過量鈣或維生素d，或攝入不足的磷，這可能是延長的正確進製備的混合物或乳用的維生素D.其他原因的高含量的結果是母體甲狀旁腺功能減退，皮下脂肪組織的壞死，增生甲狀旁腺，腎功能受損，Williams綜合徵，還有特發性高鈣血症病例。威廉姆斯綜合症包括超新生血管主動脈瓣狹窄，精靈面部和未知發病機制的高鈣血症; 孩子們也可以是一個小胎齡，並能在生命的最初幾個月中觀察到的高鈣血症，一般經過12個月的年齡。特發性高鈣血症新生兒是排除的診斷，也很難與威廉姆斯綜合徵進行區分。新生兒甲狀旁腺功能亢進症非常罕見。皮下脂肪組織壞死可在嚴重損傷後發生，並引起高鈣血症，其通常自發發生。甲狀旁腺功能低下症和低鈣血症的母親可引起繼發性的胎兒，在他的礦化的變化，如骨質疏鬆。

高鈣血症的症狀

血鈣總水平超過12 mg / dL（> 3 mmol / l）時可見高鈣血症症狀。這些表現可能包括厭食，反胃，嘔吐，抑製或癲癇發作或一般興奮性和高血壓。高鈣血症的其他症狀包括便秘，脫水，對食物的耐受性受損和體重增加延遲。隨著軀幹，臀部和腿部的皮下壞死，可以觀察到密集的紫色結節。

診斷高鈣血症

“高鈣血症”的診斷基於血清中總鈣濃度的測量。

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治療高鈣血症

鈣水平的顯著增加可以通過靜脈注射生理溶液，繼之以呋塞米以及通過施用糖皮質激素和降鈣素而持續改變來治療。雙磷酸鹽在這種情況下也越來越多地被使用（例如口服羥乙磷酸鹽或帕米膦酸鹽靜脈注射）。使用低鈣含量的混合物進行皮下脂肪壞死的治療; 根據高鈣血症程度的適應症使用液體，速尿，降鈣素和糖皮質激素。由於母親患有甲狀旁腺功能減退症，胎兒的高鈣血症可用於觀望戰術，因為它通常會自發通過數週。慢性病的治療包括鈣和維生素D含量低的混合物。