青春期
最近審查：04.07.2025
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[ 青少年的身体发育
所有器官、系统以及整个身体都会在青春期经历最快的生长发育；最显著的变化发生在女孩的乳腺发育、男女青少年的生殖器发育和毛发生长。即使发育过程正常进行，孩子也需要情感支持。如果违反这些条件，尤其是在发育较晚的男孩或发育较早的女孩身上，可能会产生额外的情感压力。大多数发育较慢的男孩都存在体质性发育迟缓，随后会赶上同龄人。但是，有必要对孩子进行检查，以排除病理性原因。
青少年需要在合理营养、体育锻炼和生活方式的安排方面得到帮助，并应特别重视体育、艺术、社交活动等各种活动以及公共服务在个人生活中的作用。从一岁末到青春期末，身体对蛋白质和热量的相对需求（克或千卡/公斤体重）逐渐减少，而绝对需求则逐渐增加。青春期末期，蛋白质需求量为0.9克/（公斤体重×天）；平均能量需求量为40千卡/公斤体重。
青少年性行为
除了适应身体的变化，青少年还必须适应成年男女的角色，并抵制可能非常强烈的性冲动。青少年必须明确自尊以及与异性的关系；一些青少年在性认同方面存在困难。在人类经验中，很少有元素像性一样，将生理、心理和情感层面紧密联系在一起。帮助青少年发展健康的性行为至关重要，包括道德和家庭问题。
青少年智力发展
随着青少年在学校面临越来越具挑战性的任务，他们开始识别哪些领域更容易，哪些领域更难。职业决策的负担越来越重，许多青少年虽然逐渐找到了自己感兴趣和有天赋的领域，但仍然没有明确的目标。家长和治疗师应该了解青少年的能力，帮助他或她制定切合实际的期望，并准备好识别需要纠正的学习障碍，例如学习、注意力和紧张的学校环境方面的问题。
青少年的情绪发展
情感方面是最难处理的，常常考验着家长、老师和医生的耐心。情绪不稳定很常见，挫败感也很常见，因为孩子试图同时在多个方向发展。大多数冲突的产生是因为青少年渴望更多自由，这与父母保护孩子免受麻烦的本能相冲突。即使在稳定的家庭中，沟通也可能很困难，如果父母离婚或自身存在情感问题，沟通就会更加困难。医生可以为青少年及其父母提供合理、切实的帮助和支持，帮助他们建立家庭关系，从而提供巨大的帮助。
青春期的医疗问题
虽然青少年与年幼儿童一样会患上相同的疾病，但他们总体上是一个健康的群体。青少年应该继续接受推荐的免疫接种。痤疮是这个年龄段许多人的常见问题；它需要得到解决，因为它会降低自尊心。青少年时期受伤很常见，其中最常见的是运动和车祸。暴力，有时涉及武器，对某些青少年群体来说，是日常威胁。
肥胖是青少年就诊的最常见原因之一。大多数肥胖病例与营养过剩有关，通常与久坐的生活方式有关。遗传倾向也很常见，并且已经鉴定出导致肥胖的基因。测定体重指数 (BMI) 被认为是评估身体发育的重要方面。原发性内分泌（例如皮质醇增多症、甲状腺功能减退症）或代谢性肥胖原因很少见。应排除甲状腺功能减退症的病因，如果出现严重的生长迟缓，则可以假设甲状腺功能减退症。如果孩子身材矮小并且患有高血压，则应怀疑库欣综合征。由于肥胖，青少年中 2 型糖尿病的发病率越来越高。尽管现有的治疗方法很多，但肥胖的治疗仍然是最困难的问题之一。
传染性单核细胞增多症在青少年中尤为常见。性传播疾病正成为一个重要的问题，尿路感染（UTI）在女孩中也很常见。一些内分泌疾病，尤其是甲状腺疾病，在青少年中很常见，月经不调也是如此。缺铁性疾病在青少年女孩中相对常见。尽管并不常见，但白血病、淋巴瘤、骨肿瘤和脑肿瘤等肿瘤疾病也可能出现。
青少年心理社会障碍
医生应该意识到，在人生的这个艰难时期，心理社会障碍的发病率很高。抑郁症很常见，应该积极发现。自杀，尤其是自杀未遂也很常见。焦虑症通常在青春期表现出来，情绪不稳定也是如此。在青春期，已有的精神疾病可能会首次出现。进食障碍，尤其是在女孩中，很常见。有些患者会竭尽全力隐瞒厌食症或暴食症。
学校里的问题，尤其是学习困难或注意力问题，可以通过治疗师与学校工作人员和家长密切合作来解决。环境调整，有时甚至是药物治疗，都能对学习困难的学生产生显著的帮助。
药物滥用是一个长期存在的问题，也是一个社会心理问题。其中最常见的是酒精和吸烟，其次是大麻和其他毒品。
与青少年建立了开放、信任关系的临床医生通常可以自己发现这些问题，可以提供支持和实用建议，并且可以在需要时获得青少年的同意以进行更深入的检查。