男女脱发维生素

维生素是一类影响组织代谢过程的物质，缺乏维生素会导致头发结构恶化、生长受阻以及脱发增加。因此，建议服用某些维生素来治疗脱发。

我应该服用哪些维生素来治疗脱发？

在皮肤病学实践中，使用维生素制剂的适应症是局灶性、弥漫性和正常性脱发，以及所有类型的脱发。

有这些问题的人有一个疑问，脱发时缺少什么维生素，以及维生素复合物和含维生素的膳食补充剂（DS）是否有助于减缓脱发和恢复头发生长。

有助于脱发的维生素清单中，B族维生素首当其冲。首先是维生素B7——生物素，由肠道菌群合成。正常情况下，其血清浓度可忽略不计（不超过0.8 ng/ml），在极少数情况下会出现体内缺乏的情况。尽管缺乏对其益处的科学证实，但人们推测生物素（作为水解酶和羧化酶的辅酶）参与了嘌呤核苷酸的合成，而嘌呤核苷酸是头发和指甲角蛋白形成所必需的。据信，成年人每日应摄入30微克这种维生素。[ 1 ]

维生素B3（PP，烟酸，尼克酸）的可接受摄入量为成人每日14-16毫克，它能降低血液中的胆固醇和甘油三酯含量，从而减少皮脂分泌，并对头皮皮脂腺的状况产生积极影响。这一点非常重要，因为毛囊中胆固醇的积聚会导致5α还原酶水平升高，而5α还原酶会将胆固醇转化为最活跃的类固醇雄激素——双氢睾酮，从而破坏毛囊的结构和功能。[ 2 ]

建议补充维生素B6和B12以预防脱发。吡哆醇（维生素B6）是核酸、血红蛋白、细胞膜鞘脂等合成所必需的物质。缺乏吡哆醇时（通常同时缺乏同组的其他维生素，例如B9和B12），淋巴细胞的生成和抗体的产生都会受到干扰。成人每日维生素B6的推荐摄入量为1.4-1.7毫克。[ 3 ]

维生素B12（氰钴胺素）支持酶的功能，从而确保细胞代谢、DNA复制和造血（骨髓中红细胞的形成）。研究表明，维生素B12有助于激活细胞分化信号通路，缺乏维生素B12会导致脱发。

为了预防维生素B12缺乏，成年人每天需要摄入2.4微克维生素B12：有证据表明，20%的60岁以上成年人缺乏维生素B12，这不仅会导致头发问题，还会导致认知功能下降（痴呆症）。另请参阅——B族维生素缺乏症[ 4 ]

强化头发所需的维生素还包括：

• 抗氧化维生素A，由类胡萝卜素组成，能够保护快速生长和不断再生的组织细胞免受自由基的侵害。成年男性每日需要0.9毫克维生素A，女性每日需要0.7毫克（哺乳期女性每日需要1.3微克）；[ 5 ]
• 维生素C还能预防氧化应激的负面影响，促进细胞再生，并调节脂蛋白和类固醇的代谢。此外，抗坏血酸参与胶原蛋白的合成，并有助于铁的吸收。成人每日维生素C剂量为100毫克，儿童每日剂量为50-60毫克。更多信息请参阅文章“维生素C”；[ 6 ]
• 生育酚（又称维生素E）与维生素C一样，有助于防止脱发，因为它也是一种抗氧化剂。这种维生素还能维持头皮的保护性脂质层，确保其正常状态。成人每日维生素E的摄入量为15毫克（22.4国际单位）；[ 7 ]
• 维生素D有助于增强免疫系统、骨骼强度和皮肤健康（通过刺激细胞生长）。据信它也在头发生长中发挥作用，但其具体作用尚不清楚。然而，据研究发现，缺乏维生素D的人会出现头发问题。在这种情况下，建议每天至少摄入15微克（600国际单位），老年人则至少摄入20微克（800国际单位）。[ 8 ]

综合考虑生化和临床研究的结果、毛发学家的评论和患者的意见，同时考虑到年龄、遗传和激素水平等因素，维生素 A、C、E、D、B3（PP）、B6、B7 和 B12 被确定为促进头发生长的最佳维生素。

微量元素对脱发的影响

不可能不考虑微量元素在头发生长过程中的作用，请阅读 -头发和微量元素

铁和锌被认为是预防脱发的主要营养素。然而，缺铁与脱发之间的联系尚未得到明确证实，尽管一些研究人员坚持认为这种联系确实存在。他们通过以下事实证实了这一点：在铁的帮助下，红细胞将氧气输送到所有组织，毛囊也不例外。所谓的休止期脱发也与体内缺铁有关——此时现有的头发停止生长并逐渐脱落，超过30%的头发（而不是通常的5-10%）进入暂时的休止期（休止期）。详见——休止期脱发和生长期脱发[ 9 ]

锌也是许多酶的辅助因子，这些酶负责确保皮肤和毛囊中的生化过程。专家指出，缺乏锌会导致毛囊蛋白质结构受损，功能减弱。然而，锌的作用远不止于此：这种金属化合物参与调节细胞分裂和再生，包括DNA、RNA以及激素合成。[ 10 ]

别忘了硒！这种微量元素是酶和激素合成所必需的。例如，甲状腺激素甲状腺素会影响头发生长和脱落的周期性。[ 11 ]，[ 12 ]

發布表單

从药理学角度来看，全身用药最常见且最合适的释放形式是用于治疗脱发的维生素胶囊和片剂。有些制剂只含一种维生素（例如，含生物素的胶囊——Vitagen Biotin Max、Biotin Angie），有些则含有维生素E或A；有些则含有双组分维生素Aevit（A + E），当然还有含有一组微量元素的用于治疗脱发的维生素复合物。更多信息，请参阅文章——脱发片剂

安瓿瓶装护发维生素——烟酸（1%）、氰钴胺、吡哆醇（5%）注射液；注射用生育酚油溶液（5% 和 10%）；外用含维生素成分的安瓿瓶（通常是来自不同制造商的药妆产品）。

用于治疗脱发的液体维生素也包括相同的溶液（油或水）和滴剂（维生素D以这种形式释放）。还有一些促进头发生长的产品，例如含维生素的乳液。

促进头发生长和脱发的维生素：名称

应该牢记的是：

• 用于治疗荷尔蒙性脱发或雄激素性脱发的维生素必须含有维生素B3（烟酸）；
• 治疗头皮屑和脱发的维生素应与锌和硒以及必需的维生素 E 结合使用，参见 - Centrum 从 A 到锌（Wyeth-Lederle Pharma，奥地利），以及评论 -含锌的维生素
• 治疗脱发和指甲开裂的维生素——胶囊 Bioactive Selenium + Zinc（Pharma Nord ApS，丹麦）、Doppelherz Active（Queisser Pharma，德国）、Centrum A-Zink（辉瑞，德国）等。更多详情，请参阅——指甲维生素

如果您需要针对男性脱发的维生素，那么有关它们的完整信息可以在材料中找到 -针对男性秃顶的维生素和针对男性头发的维生素

建议女性服用以下维生素来治疗脱发：

• Vitrum Beauty（Unipharm，美国）
• Nourkrin Womman（丹麦 Pharma Medico International）
• Menopace（Vitabiotics，英国）
• Complivit Radiance（射频）。

Alphabet Cosmetic 膳食补充剂被宣称为女性维生素——含有全系列维生素和微量元素，并补充了药用植物提取物。

针对更年期脱发的维生素已在出版物《更年期女性最佳维生素》和《50 岁后女性维生素》中介绍。

让我们列出其他用于治疗脱发的药房维生素：

• 维生素和矿物质的均衡复合物 Perfectil 和 Perfectil Plus（英国制造商 Vitabiotics）、Unicap M（Ferrosan，丹麦）、Actival Max（Beres Pharma，匈牙利）、Bonavit 和 Vita-Life（乌克兰）；
• 美国维生素 Hair Grow Plus（KIMI Naturals）、Maxi-Hair（Country Life）、头发和指甲生长维生素补充剂（Brock Beauty）；
• 芬兰维生素 Evonia、Vitatabs Mega B、Vitatabs D-Caps、头发健康维生素。
• 维生素和矿物质复合物 Alerana（RF）；

含有维生素的头发膳食补充剂包括：

• Ducray ANAcaps 或 Ducray 维生素（法国），含有大豆甘氨酸和卵磷脂；
• Merz维生素——Merz Spezial Dragee（Merz特别糖衣糖）；
• Pantovigar（德国 Merz Pharma）以及略有不同的药物 Revalid（匈牙利 TEBA）和 Fitoval（斯洛文尼亚 Krka）；
• Solgar（Solgar 维生素和草药，美国）。

膳食补充剂 Zincite 是硫酸锌（泡腾片形式）。

藥效學

口服维生素A后，血清中的类胡萝卜素浓度会增加近60%。β-胡萝卜素是一种具有特殊结构的脂溶性物质，血液中的脂蛋白帮助它渗透到器官组织中。然后，这种维生素通过螯合作用吸收自由基，减少细胞的氧化应激，防止细胞凋亡。

抗坏血酸（维生素C）在小肠中被迅速吸收；几乎25%的维生素与血浆蛋白结合；服用5小时后，血液水平达到最大值。

所有B族维生素均为水溶性，且属于辅酶——一种非蛋白质物质，可与介导体内所有代谢过程的酶蛋白结合。它们易于从胃肠道吸收进入全身血液；例如，维生素B6在小肠吸收，90%与血浆蛋白结合；口服后5-6小时血液中浓度达到最高。在体内，它会转化为5-磷酸吡哆醛——最重要的辅酶之一。

有机金属维生素B12对胃酸敏感，并受唾液酶（转钴胺素）的保护，免受其影响，它也会进入小肠并与Castle内因子结合。在Castle内因子的帮助下，维生素B12进入血液（血清中的最大含量在1-2小时后达到），然后进入组织细胞。

具有羧基的生物素与脂肪族氨基酸赖氨酸结合（形成生物素），并开始在多种氨基酸和脂肪酸的代谢中发挥辅酶的作用。

为了能够发挥积极作用，维生素B3在摄入后会形成烟酰胺（烟酰胺），它参与两种重要辅酶（NAD和NADP）的形成，这两种辅酶是所有组织内氧化还原反应和细胞分化调节所必需的。

藥代動力學

由于缺乏关于维生素联合吸收机制的完整数据，大多数多组分维生素制剂的说明书中并未列出药代动力学信息。通常情况下，与药效动力学类似，说明书中仅提供每种维生素的概况。

因此，β-胡萝卜素在小肠和肝脏中被破坏；部分未吸收的胡萝卜素及其代谢物通过肠道和肾脏排出体外；半衰期为6至10天。

抗坏血酸在肝脏中发生氧化，形成活性代谢物，部分维生素C分解为硫酸盐和乙二酸，经肾脏排出体外。

维生素B6经胃肠道吸收，进入血液和全身所有体液，并沉积于肝脏、心肌和部分肾脏。在肝酶作用下，4-吡哆酸会分解形成，并逐渐经肾脏随尿液排出。其半衰期超过两周。

氰钴胺主要分布于骨髓、肝脏、肾脏和肾上腺。经肾脏排泄（约70-75%以原形排出）。

劑量和管理

胶囊和片剂中的复合维生素制剂是口服的；剂量在随附的说明书中注明，通常每天一到两粒胶囊（片剂）。

肠外使用 - 注射用于脱发的维生素 - 肌肉注射维生素B12（对于钴胺素，在恶性或巨幼细胞性贫血严重缺乏的情况下，以及在患有神经系统并发症的患者中，这种给药方法是优选的）仅对治疗因缺乏这种维生素而引起的脱发有用。

至于脂溶性维生素，它们可以外用。最简单的防脱发面膜，含有维生素A和E，用微温的橄榄油（两汤匙）加一粒Aevit胶囊的内容物制成。对于正常发质，可以使用葡萄籽油作为基底；对于油性发质，可以使用芝麻油；对于干性发质，可以使用蓖麻油（富含Omega-9脂肪酸）。

将发膜涂抹于清洁干燥的头皮上，用浸过油的手指将维生素揉搓至皮肤，并进行按摩。如有头皮屑，可滴入四滴迷迭香精油。30-45分钟后冲洗干净；用温和的洗发水清洗；每周两次，持续三周，之后需休息几天。

基础油可用生蛋黄或天然酸奶代替；如果你的皮肤油腻，建议添加新鲜柠檬汁（一茶匙）。

同样，您可以在防脱发洗发水中添加脂溶性维生素（并将其留在头发上至少 10 分钟）。

实用信息——在家护理头发

儿童申请

成人使用的复合维生素不适用于儿童。普通胶囊、咀嚼片、锭剂以及口服维生素糖浆均需由儿科医生或专科医生开具处方，但这些必须是儿科专用产品。

请注意，成人维生素的说明书将12-14岁以下儿童禁用列为禁忌症。膳食补充剂（BAA）也不适用于儿童。

有关给孩子服用哪些维生素治疗脱发的信息，请阅读 -儿童维生素，以及 -儿童维生素

对于头发问题，青少年可以从维生素复合物 Multimax Junior 及其类似物（Multitabs Teenager、Vitrum Teenager 等）中受益。

在懷孕期間使用 脱发维生素

孕期某些维生素制剂需由妇产科医生开具处方，其使用受到严格监管。因此，任何维生素的使用都必须事先咨询医生。

女性不仅在孕期需要补充维生素，产后和哺乳期也可以服用维生素来预防脱发。您可以使用：瑞士Elevit Pronatal维生素矿物质复合物，以及美国Vitrum Prenatal Forte维生素，它们同时含有生物素和锌。此外，还有一个功能齐全的类似产品——Alphabet Mom's Health。

德国维生素复合物Pregnavit含有足够的维生素B12，但缺乏生物素和锌。所有列出的制剂都含有叶酸（维生素B9）。

禁忌

患有肾功能不全、有胃肠道手术史或吸烟的患者不应服用生物素。

维生素E禁用于甲状腺机能亢进、心肌硬化、急性心肌梗塞患者以及12岁以下儿童。

维生素 B6 的禁忌症包括胃溃疡、肝脏炎症和心脏缺血。

强烈建议患有糖尿病和草酸盐结石的泌尿系统结石患者不要服用维生素 C。

患有以下疾病时禁用维生素A（视黄醇）：慢性肾炎或胰腺炎、严重心力衰竭、胆结石、系统性肉芽肿病，以及肥胖和酒精依赖者。

如果有功能性肾衰竭和肾结石，以及结核病和钙代谢障碍，则不应使用维生素D。

副作用 脱发维生素

服用维生素 B6 可能会引起皮肤过敏反应等副作用，包括皮炎；头痛和头晕；恶心和胃痛；心脏疼痛、呼吸急促和心率紊乱；四肢麻木和抽筋。

生物素最明显的副作用是胃肠道疾病和过敏性皮疹。维生素B3（烟酸）除了在使用初期出现类似的胃肠道问题外，有时还会导致面部和颈部充血、发红、血糖水平变化、血压下降和心律失常。

出现过敏反应、呼吸急促和胸痛是维生素 D 最常见的副作用。

過量

维生素过量有哪些风险？研究表明，长期过量服用维生素A会导致锦鲤脱毛，也会对锦鲤的健康产生负面影响。

如果维生素 C 过量，皮肤可能会出现瘙痒的皮疹、恶心呕吐、胃痛和膀胱发炎（形成草酸盐结石）。

过量摄入维生素E可能会增加出血风险。维生素D过量的症状包括口中有金属味；全身无力；体重下降；恶心、呕吐和便秘；肌肉和关节疼痛。

烟酸过量的特征是口渴和腹泻的同时，皮肤干燥（伴有瘙痒）和眼粘膜干燥加剧；血糖和尿酸水平升高；头晕和心率紊乱。

当维生素 B-6 的剂量不足时，几乎总是会出现胃灼热和恶心、四肢感觉异常（伴有运动协调性受损），并且皮肤对紫外线的敏感性会增加。

與其他藥物的相互作用

首先，维生素之间会相互作用，这种相互作用可能不仅是中性的，也可能是相互增强（协同作用）：它们之间也可能存在不相容性。例如，维生素A、B3、B6和B7会相互增强作用；维生素A、C和E也会相互增强作用。但氰钴胺素实际上与类胡萝卜素和铁是不相容的。

维生素 E 可增强皮质类固醇、非甾体抗炎药和抗癫痫（抗惊厥）药物的作用。

维生素C能增强磺胺类药物的作用，但会降低含肝素和间接抗凝剂的药物的治疗效果。

B族维生素不能与某些抗菌药物同时服用，尤其是青霉素和四环素；维生素B6与磺胺类药物有配伍禁忌。吡哆醇也能增强利尿剂的作用，但会降低同时服用的巴比妥类药物的疗效。

烟酸与酒精结合会增加肝脏问题的风险，而烟酸与他汀类药物同时使用会增加这些药物的副作用。

儲存條件

维生素产品的最佳储存条件是远离加热和照明设备，在室温下（不高于+25°C）。

每种维生素制剂的确切有效期均在包装上注明。

很难判断评论中列出的产品在医生、患者还是药剂师中有多受欢迎：没有人从有效性的角度研究过这个问题。因此，任何评级看起来都可能存在偏差。

我们想提醒你，头发生长所需的维生素的最佳来源是日常食品。哪些呢？阅读 –护发产品