^
A
A
A

雄激素性脫髮

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

雄激素性脫髮是由以下原因之一引起的脫髮:

  • 雄性激素二氫睾酮(DHT)的過量含量;
  • 毛囊對DHT的敏感性增加;
  • 增加了將睾酮轉化為DHT的酶5Alfa-還原酶的活性。據估計,雄激素性脫髮佔男性和女性禿頂病例的95%以上。

在男性中,雄激素性脫髮通常始於頭髮生長線前方並前進至頂點(儘管其他變體是可能的)。在女性中,幾乎在整個頭部都觀察到頭髮漸進變薄和變薄,特別是在頂點區域。

希波克拉底仍然注意到,太監不會長禿。後來亞里士多德注意到了這種情況。在20世紀40年代,詹姆斯漢密爾頓寫道,禿頭的原因可能是男性性激素過多與遺傳傾向相結合。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

雄激素性脫髮的發病機制

嚴格地說,不能說性激素總體上抑製或增強頭髮生長。雄激素或雌激素對頭髮的作用的結果將由毛囊細胞表面上特殊受體的存在決定。受體類似於一個按鈕,而激素是一個按下此按鈕的手指。按下按鈕的結果由毛囊中存在的機制預先確定。你可以用相同的按鈕按下同一個手指,一個案例的結果將是軍事訓練場的爆炸,另一個則是發射一艘航天器。整個問題是,總結這些按鈕的電線。因此,雌激素刺激頭部頭髮的生長並抑制頭髮在臉部和身體上的生長。雄激素刺激鬍鬚和鬍鬚的生長,身體某些部位的頭髮生長,並可抑制頭部頭髮的生長。

當然,雄激素與那些地區所在的卵泡不同。如果頭部有卵泡,其中有DHT依賴的“按鈕”用於阻止生長,那麼脫髮就會出現在對雄激素過多的反應中。如果我們從鬍鬚或鬍鬚區域移植毛囊,那麼雄性激素過多會導致頭部毛髮生長。順便說一下,針對雄激素性脫髮的一種對抗脫髮的方法正是將DHT活化卵泡移植到脫髮區域。

患有雄激素性脫髮的女性通常會有其他體徵過度雄激素綜合徵 - 面部毛髮過度生長,痤瘡,脂溢性皮炎。然而,男性化,也就是身體結構的男性特徵的出現,是很少見的。幾乎總是,男性和女性都患有雄激素性脫髮症,血液中的雄激素水平正常或略有升高。據信造成雄激素性脫髮的主要原因是5A-還原酶活性增加或受體對DHT敏感性增加。

頭髮是一個重要的性徵兆,他們需要知道他們是否應該在身體的這一部分生長。這取決於誰擁有這個身體 - 男人還是女人。例如,位於下巴區域的毛囊會對DHT產生積極反應,因為鬍子是陽性標誌。但過量的雌激素會導致這些相同的卵泡暫停發生。位於頭皮上的毛囊被雌激素刺激並被雄激素抑制(抑制)(並非沒有長發主要是女性的裝飾)。如果卵泡對雄激素過敏,這種抑製作用可能會變得過大。

DHT在頭髮生長階段表現出抑製作用,頭髮過早地進入休息期。回想一下,每個卵泡可以處於生命週期的三個不同階段 - 生長期,退行期和休止期。Anagen是毛囊產生毛髮的時期。在持續數年的毛髮生長期階段,通常有85-90%的毛囊。Katagen - 毛囊退化的時期。頭髮生長停止,並且髮根成為特徵球形。這個階段持續數週。在調聚階段,頭髮從根部分離並緩慢前進到皮膚表面。在休止期階段,發現大約10-15%的頭髮。梳理和洗頭時,這些頭髮會脫落。正常脫髮每天70-80件。

診斷雄激素性脫髮

如果符合以下條件,可以對女性進行雄激素性脫髮的診斷:

  • 有明顯的雄激素性脫髮症狀 - 漸進性變薄和瀰漫性脫髮,多毛症和痤瘡的跡象;
  • 顯微鏡檢查的數據顯示小型化卵泡的存在;
  • 當計算不同生長階段的毛髮量時,揭示生長階段和靜止階段毛囊之間的不平衡;
  • 在微觀研究的基礎上,確定了毛囊小型化和頭髮稀疏不影響枕下區域。如果有充分的理由要談論雄激素性脫髮,並且可以考慮給予診斷,那麼下一個問題就是治療。

trusted-source[8], [9]

治療雄激素性脫髮

治療雄激素性脫髮包括:

  • 治療雄激素性脫髮的具體治療方法;
  • 所有類型的脫髮常見的非特異性方法。具體方法包括抗雄激素療法,這是由藥物和替代(替代)藥物執行的。抗雄激素治療可以減少脫髮,但通常不會導致恢復以前的頭髮密度。通過所有類型的禿髮常見的方法刺激頭髮生長。

一種有前途的方法是對酶5Aulfa還原酶的活性的選擇性作用,其將睾酮轉化為皮膚中的DHT。該方法是有吸引力的,因為睾酮在身體中的作用(精子發生,性行為,肌肉質量分佈)不受影響。對於那些被“抗雄激素治療”這個詞嚇壞的男人來說,這一點尤其重要。

目前,用於刺激雄激素性脫髮的頭髮生長的最有效的藥物之一是米諾地爾,其以商品名“Regaine”,“Rogaine”,“Headway”銷售。我們將在關於治療脫髮的方法一節中詳細討論它,現在我們只會說米諾地爾是唯一直接作用於毛囊的藥物,延長毛髮生長的階段。其他影響毛囊的方法包括電刺激,按摩,催眠療法和生物活性物質的電泳。

其中抗雄激素也有不能採取沒有諮詢醫生許多藥物。此外,將5α-還原酶的最有效的抑製劑之一 - 非那雄胺(“保法止”,“保列治”)是不適合女性雄激素性脫髮的治療中,由於其具有很強的胚胎毒性作用。對於女性來說是更可接受的製劑“英-35”,它被用作一種口服避孕藥。此外,對於男性和女性治療雄激素性脫髮的5.alpha.還原酶抑製劑使用雄激素受體阻滯劑。假若干擾足夠強大,它可以影響性慾,乳腺腺體的大小(在男性中則出現男性乳房發育症),精子和效力。最近,最令人沮喪的患者,所以除了抗雄激素推薦育亨賓,精氨酸和其他興奮劑的效力。

用於治療脫髮的輔助劑包括基於植物提取物和具有抗雄激素活性的天然化合物的製劑。其中 - 富含不飽和脂肪酸的油,矮棕櫚和蕁麻果實提取物,維生素B6,鋅。

我們必須為延長雄激素性脫髮的治療做好準備。幾個月後出現使用米諾地爾和抗雄激素的第一個結果。同時,脫髮速度首先減慢,然後你可以等待髮際線逐漸恢復密度。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.