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醫療禁食的類型及其階段

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最近審查:23.04.2024
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選擇RTD的類型和禁食的持續時間是非常重要的一點,這取決於許多因素。同時,診斷雖然被認為是處方治療的決定性因素,但事實上只是一個起點,因為每個人的身體都有自己的特點,而這有助於一個病人對另一個病人的狀態產生負面影響。也就是說,我們正在討論一種個體方法,不僅考慮疾病本身,還考慮患者對長期飢餓,合併症和身體一般狀況的準備。

無論禁食類型如何,每門課程都應分三個階段進行。考慮治療禁食的主要  階段

  • 第1階段 - 準備禁食。預備期意味著:對技術的解釋,對禁食,訓練,直接身體準備(心理幫助,清潔程序,飲食)的需要的認識。
  • 第二階段 - 卸貨期。這是一個人必須拒絕食物(以及可能是水)的時間,這是食物形式發生變化的時期。換句話說,正是在這個時間間隔內,從外部(外源)到內部(ekndogennoe)營養的轉變,身體的各種系統的重組和自我修復的準備。在它內部可以區分與飢餓鬥爭的時期(增加食物激發的階段),增加酮症酸中毒和酸性危象的時期,這象徵著補償酮症酸中毒階段的開始。每個階段的持續時間因不同的飢餓治療方法而不同。因此,乾燥禁食時,所有3個階段在1-3天內相互替換,而在潮濕的3天內,只需要食慾下降。

已經在這個階段,個體受損功能的恢復,健康的改善,但禁食持續到醫生設定的截止日期。

  • 第3階段 - 恢復期。首次結束禁食和逐漸過渡到正常飲食。醫生認為這個時期是最負責任的,因為從本質上講,它是鞏固所獲得的結果和預防可能的並發症。

在RTD的框架內,醫生考慮以下  類型的治療禁食

  • 完全飢餓,它是濕的。這意味著拒絕進食,但消耗的水量保持不變,可能會根據某些跡象增加或減少。濕飢餓的持續時間沒有明確界定,由醫生設定,重點是每種疾病的推薦時間表,個體患者身體的特徵,心理準備情況以及醫生的個人經歷。

在大多數情況下,濕治療禁食時間為1至21天。但如有必要,期限可延長至30天或更長時間。禁食期間長,可以通過課程進行,一個療程的持續時間和它們之間的間隔是單獨設定的。

在治療開始後4-9天,可以預期用治療性禁食的濕變體引起的酸性危象的發作,之後出現明顯的症狀緩解。

  • 絕對,這是禁食。它提供完全拒絕飲食和飲用水。這種禁食的推薦時間是1-3天,然後有機體的脫水開始,如果一個人在家裡餓,這尤其危險。

絕對禁食可以是“軟”和“硬”。通過“軟”禁食,排除飲水,但允許沖洗口腔和各種水處理。禁食“硬”,禁止與水接觸,包括清潔灌腸,清洗和其他衛生程序。

患有醫學禁食的干變體的酸性危象發生2-3天。在艱難的飢餓中,它的出現可以在第一天結束時出現。

  • 結合禁食。在這種情況下,乾燥和濕飢餓的方法一致應用。首先,患者被包括在乾燥禁食中,然後立即無間隔地進入潮濕狀態,其持續時間遠遠長於乾燥。同時,在潮濕飢餓的最初幾天,消耗的水量是有限的(不超過總體重的10-12%)。接下來,患者可以根據口渴的感覺飲用他身體需要量的水。

這是通過加速轉變為內源性營養來減少治療性禁食持續時間的最佳選擇,如酸性危象的快速發作所示。但是,與絕對飢餓一樣,RTD的組合版本有更多的禁忌症。特別是,在血液凝固,高血壓和一些其他疾病增加的情況下,其用途受到限制。

  • 步驟飢餓。通常在潮濕飢餓的基礎上進行,回顧當然的飢餓。RTD的逐步版本的一個特徵是它分幾個階段(步驟,通常是3-4個)進行,而每個步驟的卸載時間僅限於出現酸性危機的第一個症狀,即 甚至在完全過渡到內部營養之前。像往常一樣,恢復期跟隨排放期,但在其持續時間內,它比排放期短2倍。

這種禁食可以規定給不能長期戒斷食物的患者。這種技術也適用於肥胖患者,肥胖症可以作為一種主要疾病,也可以作為合併症。

步進式禁食選項也可用於絕對拒絕食物和食物。它適用於預計短期乾燥禁食不會產生預期結果的情況,但其持續時間的增加可能會對患者的病情產生不利影響。

  • 分數飢餓。一種特殊的禁食方法,計算期為6個月。禁食的禁食期約為2週,之後30-34天的恢復期開始。通常分配3個這樣的課程,出院時間間隔為62天(例如,恢復期為34天,休息時間為28天)。

分數飢餓是在潮濕的基礎上進行的,因此預計會同時出現酸性危機。

我們考慮了治療禁食的那些變種,今天被認為是在卸載和飲食治療的框架內。但也有不完全禁食的方法,當一個人拒絕食物,但草藥茶和草藥輸注,果汁,大米和小麥穀物的輸注,過濾的蔬菜湯等可以用作液體。

治療禁食的準備

許多人不了解普通飢餓(強迫或計劃)與醫療飢餓之間的區別。有些人將這一方視為對身體的暴力。其他人願意盲目地對自己進行任何實驗,只是為了實現他們的目標。最後,有些人同意飢餓只是為了改善他們的健康,故意接近這個問題,根據他的建議與他們的醫生商定方法和風險。

必須說最後一類人很少。原因 - 所有相同的方法和程序之間的差異的誤解。在準備階段已經可以看出差異。

治療性禁食的製備  是對人的各種效果的良好開發的方案,其有助於在適當的食物拒絕時間內成功存活並且增加所選擇的治療方法的治療效果。是的,醫療禁食應被視為治療方法之一,通常與其他醫療方法和程序結合使用。但只有在患者自己意識到需要這種治療時才會這樣,即 獨立決定開始禁食,並準備好它。

為了幫助患者實現所有益處和臨時拒絕食物的需要是主治醫師的任務。如果一個人在道德或身體上沒有做好準備,那麼治療就不會成功,因為實際禁食需要一些意志力,願意忍受前3天的痛苦飢餓,當所有的想法都集中吃,酸中毒是嚴重的。體力測試。在開始治療之前,醫生應該讓患者熟悉所有這些時刻和困難。

通常,醫生堅持認為應該在醫院進行醫療禁食,在醫院中可以對患者的病情進行醫學監測並監測器官和系統的功能。但是,必須在將該人安置在醫院或療養院之前開始準備手術。由診所或醫院的醫生指定醫療禁食是基於其行為的指示,即 關於病人的診斷。

但是這種技術也有很多禁忌症(我們稍後會討論它們),這根本不可忽視。為此,您必須通過其他診斷來澄清相關疾病的存在。如有必要,主治醫生將開出狹窄專家的諮詢:女性婦科醫生,泌尿科醫生,眼科醫生,牙醫和其他醫生,從防止可能的並發症的角度來看,這是非常重要的。

因此,牙醫和隨後的牙科治療(如果需要)的諮詢是重要的,因為牙齒和牙齦的感染性病變在禁食期間會惡化,而且,在重組和免疫系統減弱的條件下,病原體很容易滲透到體內,導致各種各樣的並發症。如果一個人有牙齒的牙冠或假牙,牙醫會談論牙齦按摩的方法和一些其他需要與治療性禁食同時進行的手術。

如果有絕對的禁忌症,就必須放棄飢餓。如果存在相對禁忌症,則必須將該程序推遲一段時間,直到患者病情穩定(您可能需要接受藥物治療和/或物理治療),否則醫生將不得不對預期的治療計劃進行某些調整。

順便說一下,治療計劃也是根據患者長時間(如果需要)和病情的準備情況與患者協商的。如果一個人覺得他長時間不能沒有食物,他就不准備忍受酸性危象的症狀,這通常會持續4-7天,他可能會被逐步治療。在大多數情況下,醫生實行濕飢餓,並且僅在必要時干燥,傾向於1-3天的短期療程,其行動強度等於7-9天濕飢餓。

當肺結節病和一些其他病症也實施分次飢餓時,其在3個或更多個階段中進行。但無論如何,關於禁食方法的決定應由醫生和患者共同決定,但課程的持續時間由醫生獨立(單獨)確定。

準備治療禁食的一個重點是解釋患者在手術過程中的行為(遵守規定的方案,不允許吸煙和飲酒),並提出一些方法,幫助您在出院期的初始階段(親屬和患者的進食行為)不會失敗。所有這些條件都是有效和安全的治療方法,因為同樣的壞習慣會導致悲慘的後果。

特別關注患者的心理情緒,包括治療性飢餓本身和醫生的積極幫助。由於對結果採取消極態度,患者根本無法忍受飢餓,並且在第一次出現令人不快的症狀時會拒絕它,理由是病情惡化。要讓這些人相信,幸福的惡化是生理上的條件,並且由醫生規定,之後需要改善,特別是因為患者在醫院中經常受到醫療監督,這是非常困難的,而且通常是不可能的。

一些患者,特別是那些疾病基於神經心理因素的患者,同意禁食的需要,但後來往往不能滿足要求,可以在禁食的不同階段被打破,表現出精神病症狀,遇到困難。這些患者需要一種涉及心理學家或精神病學家的特殊方法(使用各種心理治療方法,自體訓練)。

在準備階段的療養院和專業診所,習慣上教導患者如何自我按摩身體的某些部位(取決於診斷),對生物活動點的影響,完全呼吸,以及必要時靜態體育鍛煉(治療禁食期間的主動運動應該受到限制) 。考慮到診斷,醫生會單獨考慮患者運動活動的可能性。

特別注意澄清清潔程序的方法(通常我們談的是清潔灌腸)。確實,在醫院住院期間,醫務人員會清理病人的腸道,但患者應該知道他需要什麼以及如何正確地執行手術,這在準備期間,有時在禁食後可能是有用的。

對患者對能夠應對疾病或因治療禁食緩解症狀的人的認識提供了對患者態度和治療結果的積極影響。在第一次,以及在隨後的時期,病房中的仁慈的積極情況是非常重要的,其中有患者正在接受治療禁食的過程。

關於營養和飢餓前夕需要清潔程序,各種技術可以提出自己的要求。因此,考慮與特定方法相關的治療性禁食的準備階段的這一方面是更有利的。

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