治疗胰腺炎的开菲尔

饮食对任何胃肠道疾病都至关重要，尤其是在胰腺炎患者中。关于开菲尔对胰腺炎的作用，存在着相互矛盾的解释。一些资料讨论了它的禁忌症，而另一些作者则坚持认为开菲尔对胰腺炎患者具有毋庸置疑的益处。真相究竟在哪里？

“开菲尔”一词源于土耳其语“keyif”，意为“喝了之后感觉良好”（Lopitz-Otsoa 等，2006 年；Tamime，2006 年）。[ 1 ] 开菲尔饮料起源于高加索山脉，是一种在东欧、俄罗斯和西南亚广泛消费的传统产品（Tamime，2006 年）。

开菲尔以其独特的酵母风味和泡腾的口感为特色。开菲尔发酵的主要产物是乳酸、乙醇和二氧化碳，这些物质赋予了其黏度、酸度和低酒精度。此外，还可能发现一些次要成分，例如双乙酰、乙醛、乙基和氨基酸，这些成分也构成了其风味特征（Rattray 和 O'Connel，2011）。开菲尔与其他发酵乳制品不同，它并非由一种或多种微生物的代谢活动所致（Farnworth 和 Mainville，2008）。

在开菲尔中发现了同型发酵乳酸菌，包括乳酸杆菌属，例如 L. delbrueckii subsp. bulgaricus、L. helveticus、L. kefiranofaciens subsp. kefiranofaciens、L. kefiranofaciens subsp. kefigranum 和 L. acidophilus；乳球菌属，L. lactis subsp. lactis 和 L. lacti s subsp.。 cremoris 和嗜热链球菌，以及异型发酵乳酸菌，包括 L. kefiri、L. parakefiri、L. fermentum 和 L. brevis (Leite et al., 2012; Rattray and O'Connel, 2011) [ 2 ] 和柠檬酸阳性菌株 L. lactis (L. lactis subsp. lactis biovar diacetylactis)、Leuconostoc mesenteroides subsp. cremoris 和 Leuconostoc mesenteroides subsp. mesenteroides (Leite et al., 2012; Lopitz-Otsoa et al. 2006; Rattray and O'Connel, 2011)。

在开菲尔中，乳酸菌主要负责将牛奶中的乳糖转化为乳酸，从而降低pH值。开菲尔的其他微生物成分包括乳糖发酵酵母，它们会产生乙醇和二氧化碳。非乳糖发酵酵母和醋酸菌也参与了这一过程（Magalhães等人，2011；Rattray和O'Connel，2011）。

如果您患有胰腺炎，可以喝开菲尔吗？

胰腺炎需要特殊饮食，这是治疗的一部分。急性胰腺炎发作后一两天即可开始进食固体食物，但医生建议从易消化、低脂肪的食物开始。[ 3 ]

为了解答胰腺炎患者是否能饮用开菲尔的疑问，有必要进行饮食原则的合规性分析。展望未来，可以说胰腺炎患者需要饮用开菲尔，但并非任何一种，而是需要符合多种标准的饮品。开菲尔的利弊如下：

• 柔软的质地不会对胃肠道壁造成机械刺激。
• 在室温下它不会引起热刺激。
• 热饮会变成硬块状的干酪，冷饮也会对人体有害。
• 脂肪开菲尔会增加胃液分泌，这在炎症的情况下是非常不利的。
• 第三天生产的浓饮料具有相同的效果；而淡饮料则被理解为新鲜产品（一天前的）。

总而言之，您可以选择合适的酸奶：低脂、常温。低脂自制酸奶是可以的。这款酸奶可以促进消化，促进新陈代谢，合成维生素和蛋白质。晚上睡前饮用200毫升，或用于蔬菜和水果沙拉。

急性期禁用开菲尔；停药后，应逐渐将其纳入饮食中，每次50毫升起。根据感觉逐渐增加用量；务必等到胰腺区域疼痛感稳定消失后再服用。

如果您胃酸过多或腹泻，则不能饮用该产品。原因很明显：即使是新鲜的饮料也含有酸性物质，而且还具有通便作用。在这种情况下，两者都没有必要。

开菲尔治疗急性胰腺炎

膳食发酵乳制品是宝贵成分的来源。用于治疗胰腺炎的开菲尔富含动物蛋白，而动物蛋白是胰腺日常工作所必需的。

在急性期，医生会建议患者在最初两天禁食，并饮用白开水和玫瑰果茶。之后，医生会建议患者进行特殊的温和饮食。

• 发病后约一周半，患者的菜单中就加入了用于治疗急性胰腺炎的开菲尔。

饮料应低脂，室温饮用。剂量：50毫升（1/4杯）。如果身体耐受性良好，且患者病情逐渐好转，则可增加剂量至200毫升。每日补充量最多15毫升。

• 为什么在急性病发作时和慢性病加重期间不开这种看似 100% 的膳食产品？

胃肠病学家解释说，在炎症状态下，腺体器官的通道和导管会被堵塞，导致酶无法排出，而是积聚在内部。这会导致腺体死亡。而由于开菲尔会促进酶的产生，炎症及其相关的所有危险后果会进一步加剧。

晚上睡觉前 30-60 分钟喝开菲尔更健康，对此有一个合理的解释：

• 作为一顿便餐；
• 防止饥饿感，但不会增加消化负担；
• 夜间，钙的吸收更为活跃。

开菲尔可缓解胰腺炎

胰腺炎可分为急性和慢性，每种疾病在病程、治疗和饮食方面都有其自身的特点。这决定了开菲尔在胰腺炎中的适应症和禁忌症。有一点是肯定的：胰腺对不适当的营养反应强烈——会出现疼痛、功能紊乱和不适。

• 营养体系的重点是避免引发疾病。初期尤其要严格限制：脂肪、纤维、糖、油炸食品均不宜摄入。

你必须长期甚至永远戒掉那些美味却有害的食物。之后，你的饮食会有所扩展，但胰腺疾病患者的合理营养原则应该成为日常饮食习惯。蛋白质产品的摄入量会增加，包括补充复合维生素。

• 随着胰腺炎病情的加重，医生会开低脂开菲尔来治疗。

在发育高峰期，建议先进行禁食，然后逐渐增加进食量，并均衡分配一天中的卡路里和摄入量。分餐制，最多六次。饮食越严格，恢复就越快。

低脂开菲尔可以作为第二顿早餐，在主菜（粥、蒸肉排、煎蛋卷）之后，每周几次。或者在睡前，作为每日的轻食晚餐。

饮用新鲜的淡饮料，尽量减少脂肪含量，不含防腐剂和其他添加剂。避免冷藏，以保持适宜消化的温度。每日饮用，逐渐增加用量：从50克开始，增加10克，最终达到200克的杯装。

开菲尔用于治疗胰腺炎和胆囊炎

健康的胰腺会分泌消化液，将十二指肠中的食物成分分解成简单的化合物，供小肠吸收。胰腺还能产生胰岛素和脂质素，它们是碳水化合物代谢和防止肝脏退化所必需的。

• 胰腺炎症的原因中，首当其冲的是饮食中过多的脂肪食物和酗酒。根据病理过程的阶段，根据特殊方法将用于治疗胰腺炎的开菲尔纳入饮食中。

胆汁是一种天然乳化剂，用于分解脂质。它将整个脂肪膜分解成单独的液滴，从而加速脂肪的消化和吸收。胆汁在肝脏中产生，并积聚在一个特殊的膀胱中，该膀胱的出口位于十二指肠。当这个功能正常的系统出现问题时，膀胱就会发炎，并引发胆囊炎。不健康的食物，尤其是以油腻为主的食物，会加剧这种情况。

• 两个器官经常同时发炎；在这种情况下，治疗的一个特殊组成部分是饮食 5，它有助于促进食物的消化。

开菲尔是胰腺炎和胆囊炎患者治疗性营养的必需品。在治疗胰腺炎时，它能够正常化肠道菌群，补充动物蛋白、维生素和微量元素，改善患者的消化系统和整体健康状况。

开菲尔的益处

开菲尔是一种美味可口的饮品，富含易消化的蛋白质、钙和矿物质。胰腺炎患者可以食用开菲尔，而其他产品则被禁止食用。[ 4 ] 开菲尔的益处：

• 使有益微生物群落正常化，防止病原微生物的增殖和腐烂；

桑托斯等人。 (2003) 观察到从开菲尔粒中分离出的乳杆菌对大肠杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、福氏志贺氏菌和小肠结肠炎耶尔森氏菌的拮抗行为。 [ 5 ] 席尔瓦等人。 (2009) [ 6 ] 观察到在红糖中培养的开菲尔对白色念珠菌、伤寒沙门氏菌、宋内志贺氏菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑制作用。另一方面，Chifiriuc 等人。 (2011) [ 7 ] 观察到开菲尔对枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、粪肠球菌和肠炎沙门氏菌具有抗菌活性，但不抑制铜绿假单胞菌和白色念珠菌。

所有这些研究表明，开菲尔的抗菌活性与有机酸、肽（细菌素）、二氧化碳、过氧化氢、乙醇和双乙酰的产生有关。这些化合物不仅有助于减少饮料生产和储存过程中的食品致病菌和破坏性细菌，还能有效治疗和预防胃肠炎和阴道感染（Farnworth，2005；Sarkar，2007）。

• 恢复酸碱平衡；
• 具有温和的镇静作用；
• 增进食欲；
• 保持病人的体力；
• 增强免疫系统。[ 8 ]

开菲尔粒中胞外多糖的作用能够刺激免疫系统（Farnworth，2005；Furukawa 等人，1992）。Medrano 等人（2011）[ 9 ] 发现开菲尔能够改变肠粘膜中免疫细胞的平衡。Vinderola 等人（2005）证明了开菲尔对小鼠肠粘膜免疫反应的免疫调节作用。

每100克产品约含蛋白质3克，碳水化合物4克，脂肪2.3克。含多种维生素和矿物质。热量为30至53千卡。

如果条件允许，可以自行准备用于治疗胰腺炎的开菲尔。这是一个简单的步骤，可以在家厨房轻松完成。食谱：

• 将100克开菲尔或酸奶和少许糖倒入900毫升巴氏杀菌牛奶中。搅拌均匀，盖紧，保温24小时。使用前搅拌均匀，剩余部分冷藏；留100克用于下次服用。

历史上，开菲尔被推荐用于治疗多种临床疾病，例如胃肠道疾病、高血压、过敏和冠心病（Farnworth 和 Mainville，2008；Rattray 和 O'Connel，2011）。然而，由于不同研究中开菲尔生产条件的固有差异，难以对已发表的科学结果进行比较（Farnworth，2005；Farnworth 和 Mainville，2008；Rattray 和 O'Connel，2011）。

人们对不同底物发酵开菲尔粒的情况进行了评估 (Farnworth，2005；Magalhães 等人，2010a；Öner 等人，2010)，并观察到多种生物活性化合物，如有机酸、CO2、H2O2、乙醇、生物活性肽、胞外多糖（开菲尔）和细菌素。这些化合物可以独立或共同作用，产生与食用开菲尔相关的各种健康益处 (Garrote 等人，2010；Rattray 和 O'Connel，2011)。根据 Marquina 等人 (2002) [ 10 ] 的研究，食用开菲尔可显著增加肠粘膜中乳酸菌的数量，并减少肠杆菌科和梭菌的数量。在使用开菲尔凝胶治疗七天后，观察到了开菲尔的愈合和抗炎活性 (Rodrigues 等人，2005)。[ 11 ]

发酵乳制品的抗致癌作用 [ 12 ] 通常可以通过抑制早期肿瘤、抑制将致癌化合物转化为致癌物的酶活性或激活免疫系统来解释 (Sarkar, 2007)。[13 ]

乳酸菌具有降胆固醇作用的可能机制包括抑制小肠对外源性胆固醇的吸收、胆固醇结合并掺入细菌细胞和胆固醇的吸收，以及通过胆汁盐的酶促解离抑制胆汁酸的重吸收 (Wang 等人，2009 年)。[ 14 ]

开菲尔的抗糖尿病作用已得到证实。[ 15 ]

尽管开菲尔有毋庸置疑的益处，但如果患有胰腺炎，则不应随意服用，而应遵照医生的建议。

荞麦与开菲尔一起治疗胰腺炎

推荐使用荞麦和开菲尔治疗胰腺炎，因为这两种产品可以相互增强功效。荞麦具有温和的清洁剂作用，能够刺激胰腺分泌激素。开菲尔可以平衡胃肠道的酸碱平衡，抑制有害菌群，并维持有益菌群。

• 荞麦与开菲尔混合，易于消化，并能带来饱腹感。菜肴中富含的蛋白质、钙和膳食纤维不仅有助于消化，还对身体整体健康有益。这道菜具有杀菌、滋补和增强体质的功效。

为了使开菲尔与荞麦粉搭配用于治疗胰腺炎并发挥最大功效，最好不要服用整粒开菲尔，而是将其压碎，用温水冲洗，然后再用冷水冲洗。将低脂发酵乳制品倒在开菲尔上，距离顶部约3厘米，静置10小时。每日最佳用量比例为1杯荞麦粉兑2杯开菲尔。

最好在晚上进行，这样早上就可以吃一半，剩下的留到晚餐吃。重复此操作10天。如果需要第二个疗程，则先休息10天。

只有在病情缓解期，菜单中才可以加入开菲尔荞麦菜肴。病情加重时，完全禁止食用发酵乳制品。但无论如何，这些处方都应该由医生开具，而不是患者本人。

开菲尔派可治疗胰腺炎

胰腺炎期间的营养是治疗中最重要的因素。营养不当可能会导致胰腺炎再次发作或加重病情。胰腺炎患者不仅可以饮用开菲尔，还可以用它来烘焙面粉甜点。用开菲尔制作的煎饼、蛋糕和派，不仅丰富了患者的菜单，还能改善患者的情绪。最重要的是，这些烘焙食品都是自制的，采用优质新鲜食材。

烤蔬菜、鱼和苹果都适合做派馅。果冻和酸奶制品也可以。好的派是用酥皮和新鲜苹果分层制作的，少放糖或不放糖，做出多汁的夏洛特派，不含任何脂肪。对于那些对鸡蛋过敏的人，可以选择不含鸡蛋的食谱。

• 急性期和病情加重期间不建议食用苹果派。缓解期，每周可食用一次夏洛特派，一份作为甜点，需完全冷却。烘焙食品可少量食用，并略微干燥。

如果菜肴不是在家制作的，质量没有保证，馅料或奶油油脂过高，则存在风险。新鲜糕点和酵母制品不宜食用，因为它们会引起发酵并刺激胰腺。新鲜浆果可能会刺激黏膜。

即使是按照饮食规则烘焙的馅饼，如果滥用或过早地加入饮食中，也可能对健康有害。在这种情况下，短暂的味觉享受会被恶心、疼痛和胃部沉重感所取代。

禁忌症

如果正确使用开菲尔治疗胰腺炎，则没有禁忌症。只有违反剂量或使用方法才会造成危害。

不建议将本品用于慢性疾病急性发作或加重、腹泻、高酸度、对发酵乳制品不耐受的个体。

风险和可能的并发症

对于任何严重疾病，自我治疗或不当治疗都会产生风险和可能的并发症。

开菲尔在胰腺炎中的应用，源于其温和的饮食习惯，对胃肠道极为有益。只要遵循正确的方案和剂量，其使用风险即可降至零。

开菲尔是一种动态发酵乳制品，其益处受多种因素影响。这些因素包括不同类型的酵母和细菌，以及诸如开菲尔兰和其他胞外多糖等代谢物。与其他发酵乳制品一样，开菲尔具有多种健康益处，例如促进胆固醇代谢和抑制血管紧张素转换酶 (ACE)、抗菌活性、抑制肿瘤、促进伤口愈合、调节免疫系统，甚至降低过敏和哮喘的风险。[ 16 ]

为了确保胰腺长期可靠地工作，不应摄入过多刺激性食物和酒精。适量是避免节食的关键，即使是无害的饮料也应按时饮用，并控制在治疗剂量，例如克菲尔（kefir）可有效治疗胰腺炎。我们的健康掌握在自己手中！