什麼導致高鈣血症?
最常見的高鈣血症的原因 - iatrogeny由於過量鈣或維生素d,或攝入不足的磷,這可能是延長的正確進製備的混合物或乳用的維生素D.其他原因的高含量的結果是母體甲狀旁腺功能減退,皮下脂肪組織的壞死,增生甲狀旁腺,腎功能受損,Williams綜合徵,還有特發性高鈣血症病例。威廉姆斯綜合症包括超新生血管主動脈瓣狹窄,精靈面部和未知發病機制的高鈣血症; 孩子們也可以是一個小胎齡,並能在生命的最初幾個月中觀察到的高鈣血症,一般經過12個月的年齡。特發性高鈣血症新生兒是排除的診斷,也很難與威廉姆斯綜合徵進行區分。新生兒甲狀旁腺功能亢進症非常罕見。皮下脂肪組織壞死可在嚴重損傷後發生,並引起高鈣血症,其通常自發發生。甲狀旁腺功能低下症和低鈣血症的母親可引起繼發性的胎兒,在他的礦化的變化,如骨質疏鬆。
高鈣血症的症狀
血鈣總水平超過12 mg / dL(> 3 mmol / l)時可見高鈣血症症狀。這些表現可能包括厭食,反胃,嘔吐,抑製或癲癇發作或一般興奮性和高血壓。高鈣血症的其他症狀包括便秘,脫水,對食物的耐受性受損和體重增加延遲。隨著軀幹,臀部和腿部的皮下壞死,可以觀察到密集的紫色結節。
治療高鈣血症
鈣水平的顯著增加可以通過靜脈注射生理溶液,繼之以呋塞米以及通過施用糖皮質激素和降鈣素而持續改變來治療。雙磷酸鹽在這種情況下也越來越多地被使用(例如口服羥乙磷酸鹽或帕米膦酸鹽靜脈注射)。使用低鈣含量的混合物進行皮下脂肪壞死的治療; 根據高鈣血症程度的適應症使用液體,速尿,降鈣素和糖皮質激素。由於母親患有甲狀旁腺功能減退症,胎兒的高鈣血症可用於觀望戰術,因為它通常會自發通過數週。慢性病的治療包括鈣和維生素D含量低的混合物。