維生素輔酶Q10

在眾多身體正常功能所需的少量有機物質中，所謂的維生素輔酶 Q10 脫穎而出。

身體需要維生素 Q10 來做什麼

輔酶Q10（CoQ10）或輔酶泛在醌（ubiquitous quinone），在體內自然產生，不是維生素。

它被認為是一種類似維生素的物質，指營養保健品，不受藥品層面的監管和測試，並開始生產生物活性補充劑——輔酶Q10或簡稱維生素Q10。

泛醌是粒線體酵素的脂溶性輔助因子，具有高氧化還原活性，被認為是細胞呼吸過程中從粒線體基質到膜間隙跨膜電子傳遞的關鍵環節。它對於粒線體中的氧化磷酸化反應也至關重要，這是合成三磷酸腺苷 (ATP) 的關鍵生化過程，而三磷酸腺苷是每個活細胞所需能量的主要來源。

此外，輔酶Q10也參與脂肪酸的氧化和N-乙醯葡萄糖胺（尿苷）的合成，N-乙醯葡萄糖胺是結締組織細胞外基質的重要成分。在粒線體內，CoQ 維持其內膜的蛋白質並作為親脂性抗氧化劑：它減少細胞活動過程中形成的活性氧（自由基）的有害氧化作用。,[1][2]

在人體內，這種輔酶是由胺基酸衍生物－酪胺酸和苯丙胺酸（與食物蛋白質一起提供）代謝產生的，其最高濃度存在於心臟、肝臟和腎臟組織的細胞中。

女人需要輔酶Q10有什麼用？除此之外，使荷爾蒙背景正常化，減緩皮膚的生物老化並糾正與年齡相關的變化，改善頭髮狀況並防止脫髮。

男人為什麼需要輔酶Q10？保持身體健康和整體活力（尤其是增加體力活動）並提高男性生育能力（精子發生正常化）。

原發性輔酶Q10缺乏症是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病，由參與輔酶Q生物合成的基因缺陷引起，臨床表現為類固醇抗性腎病症候群（SNHL）、視神經萎縮、視網膜病變和腦病變。這種罕見疾病適用輔酶 Q10 替代療法。[3]

適應症 輔酶Q10

儘管研究尚未提供關於外源性輔酶 Q10 無條件積極治療效果的結論性數據，但醫生建議在以下情況下服用維生素輔酶 Q10：

• 免疫缺陷和慢性疲勞症候群；
• 存在心血管疾病（充血性心臟衰竭和心肌缺血）和嚴重動脈高血壓；[4]

還有證據表明，健康老年患者以及患有糖尿病、高血壓和冠心病的老年患者補充輔酶Q10與硒相結合，可以降低心血管死亡的風險。[5]

• 慢性內臟功能障礙；
• 用於頭痛；

CoQ10 在預防偏頭痛方面也顯示出良好的功效。一項針對 1,550 名患有頭痛的兒童和青少年的隊列研究表明，該族群的 CoQ10 水平較低。[6]補充劑似乎可以減少頭痛的頻率。最近的一項研究表明，輔酶 Q10 可有效預防兒童偏頭痛，且沒有明顯副作用。[7]有趣的是，急性流感感染者的 CoQ10 水平可能會降低。[8]

• 胃腸道疾病；
• 雙相情感障礙（當輔酶 Q10 與標準精神科治療一起添加時，可以減輕雙相情感障礙患者的憂鬱症狀）；[9]
• 肌肉營養不良症;
• 代謝症候群和不同類型的內分泌病理學；
• 佩羅尼氏症（男性補充輔酶Q10可以減少陰莖斑塊的大小，減少陰莖彎曲並改善勃起功能）；[10]
• 皮膚科和眼科疾病；
• 纖維肌痛；[11],[12]
• 神經退化性疾病，包括老化。

纖維肌痛、糖尿病、癌症、心臟衰竭、神經退化性疾病、粒線體和肌肉疾病等疾病與 Q10 血液水平降低有關。[13],[14]已經進行了幾項研究來確定增加全身 CoQ10 水平是否會改善身體功能。[15],[16]

發布表單

含有輔酶Q10（泛醌）的生物活性食品補充劑有口服膠囊和片劑、口服咀嚼片和液體（溶液）形式。

以下是一些名稱：膠囊 - Doppelherz Active Coenzyme Q10、Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay、Coenzyme Q10 AN NATUREL、CoQ10 Now Foods、Megasorb CoQ-10 Solgar； Elit-Pharm 輔酶 Q-10（片劑）；液體 CoQ10 與維生素 C&E（液體）等。

藥效學

由於膳食補充劑和維生素沒有作為藥物進行測試，因此這些產品的說明書中沒有有關其作用機制（藥效學）的資訊。而輔酶Q10對機體的作用範圍已經在上面介紹過了。

藥代動力學

吸收：CoQ10是一種疏水（親脂）分子，分子量較高；膳食 CoQ10 的吸收很慢，但攝取脂肪食物可以改善。 CoQ10 溶解製劑可提高生物利用度，血漿濃度高峰通常為 5.80 至 8.10 小時，具體取決於特定製劑。人們正在研究不同的製劑，例如脂質體、奈米膠囊和奈米乳液，以提高生物利用度。由於腸肝循環和從肝臟重新分配到血流中，也可以觀察到血漿中的第二個高峰。

分佈：CoQ10主要在小腸吸收，CoQ10摻入乳糜微粒並經由血流重新分佈，主要作為LDL、LDL和HDL的一部分。臨床前研究表明，高劑量的 CoQ10 會被所有組織吸收，包括心臟和大腦的粒線體；因此，在心血管和神經退化性疾病中可以看到良好的效果。人體組織中 CoQ10 含量最高的是心臟、肝臟、腎臟和肌肉（能量需求高）。[17]

代謝：CoQ10在所有組織中代謝，產生的代謝物在細胞中磷酸化並通過血漿轉運。 CoQ10 在小腸吸收期間或吸收後被還原為泛醇，還原形式約佔人體循環 CoQ10 的 95%。

排泄：主要排泄途徑為膽道和糞便。一小部分隨尿液排出。[18]

劑量和管理

輔酶Q10的常用劑量為每天50-60毫克，平均治療劑量為每天100-200毫克。這種類似維生素的藥物是隨餐服用（含少量健康脂肪）。

兒童申請

這種膳食補充劑對兒童的安全性也尚未確定，因此不建議服用。

在懷孕期間使用 輔酶Q10

不推薦，因為孕婦和哺乳期婦女補充 CoQ10 的安全性尚未確定。然而，最近的一項薈萃分析表明，補充 CoQ10 可能會提高輔助生殖技術（ART）中的臨床懷孕率（CPR）。[19]

母乳哺育建議：根據製造商的說法，不建議在哺乳期間使用 CoQ10。泛醌是內源合成的，是女性乳汁的標準成分。早產兒母親的母乳中輔酶Q10的濃度較低。 CoQ10 沒有與哺乳相關的特定用途；缺乏哺乳期間的安全資料。因此，一般不建議使用。[20]

禁忌

禁忌症包括個人對該補充劑的成分不耐受。[21]

副作用 輔酶Q10

維生素 Q10 的副作用包括：胃部不適、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振、皮疹、血壓降低。[22], [23]

另外，睡前服用CoQ10可能會導致某些人失眠，[24]因此最好在早上或下午服用。

此補充劑耐受性良好，最高可達 1200 毫克/天。[25]

其他罕見的副作用包括頭暈、畏光、煩躁、頭痛、胃灼熱、不自主運動增加和疲勞。[26]

過量

沒有關於過量補充輔酶 Q10 的影響的資訊。

與其他藥物的相互作用

泛醌與下列藥物同時使用：

• 抗凝血劑（華法林、波立維、氯吡格雷等）；
• β-腎上腺素阻斷劑（用於治療高血壓）；
• 他汀類藥物（降低血液膽固醇的藥物）。

輔酶 Q10：與維生素和礦物質相容

輔酶 Q10 和維生素 D3（膽鈣化醇）可以一起服用，並與維生素 A、C、E、B6、B9 和 B12 一起服用。

未發現 CoQ10 與鎂、鋅和鈣之間有交互作用。

儲存條件

輔酶 Q10 膳食補充劑應在室溫下保存。

哪些食物含有維生素Q10？

大多數輔酶 Q10 含有魚類（鮪魚、鮭魚、鯖魚、沙丁魚）；肉類（小牛肉、雞肉、豬肉）；蛋;植物油。植物源產品中應注意的是：白菜和花椰菜、茄屬植物（馬鈴薯、番茄、茄子）；豆類（大豆、豌豆、花生）、生菜、歐芹。