苹果对 1 型和 2 型糖尿病的影响

健康的人从来不会犹豫是否该吃苹果。这种儿时熟悉的水果在每个花园里生长，在每个市场都有售，因此被认为是某种熟悉且不言而喻的东西——就像空气、阳光或雨水一样。苹果却给糖尿病患者带来了一些疑问，每个糖尿病患者都必须自己寻找答案。

患有糖尿病可以吃什么苹果？

无论健康状况如何，植物性食物对每个人来说都是必需的。遗憾的是，并非所有水果品种都适合糖尿病患者。您必须找到一个平衡点，既不会过度限制自己，也不会损害健康。对于糖尿病患者来说，苹果以及柑橘类水果、桃子和梨都被列入允许食用的水果名单，这是营养学家的基本立场。

• 解决了主要问题后，患者面临的问题是：所有苹果都同样有益吗？哪种苹果最适合糖尿病患者？品种、颜色和化学成分重要吗？

苹果以及其他植物性食物是两种糖尿病患者的饮食中不可或缺的。其使用条件如下：

• 限量进食（每天 1 个水果）；
• 吃不加糖的绿色蔬菜；
• 病人的体重越轻，苹果越小；
• 用烘焙食品代替无用的甜食；
• 清淡沙拉中的苹果是健康的零食或甜点。

只要适量食用，苹果对糖尿病患者非常有益。苹果富含增强免疫力、促进血液循环、促进消化、缓解疲劳、改善情绪的物质。苹果是含脂肪糖果的健康替代品，它能为身体提供多种必需的矿物质、果胶和维生素。

苹果也是抗氧化剂的良好来源。与美国许多其他常见水果相比，苹果的抗氧化活性排名第二。[ 1 ] 苹果的总酚类化合物浓度也排名第二，或许更重要的是，与其他水果相比，苹果的游离酚类化合物比例最高。[ 2 ]

食用苹果不仅有助于降低患心脏病、癌症和哮喘的风险，还能降低患糖尿病的风险。此前讨论过的一项芬兰1万人参与的研究表明，食用苹果与降低患II型糖尿病的风险相关。[ 3 ] 摄入更多槲皮素（苹果皮的主要成分）也与降低患II型糖尿病的风险相关。

適應症

糖尿病饮食的组成应包含所有营养成分，维持血糖水平稳定，并避免关键指标出现剧烈波动。某些产品的适应症主要取决于疾病的性质和类型。

• 这些限制适用于动物脂肪。碳水化合物应以各种膳食产品的形式持续存在。

糖尿病患者建议少量食用不加糖的苹果，以平衡碳水化合物的摄入。苹果富含维生素、膳食纤维和微量元素，能够增强血管和防御能力，并因其新鲜宜人的口感而丰富膳食。

根据最新数据，糖尿病患者需要青苹果的说法显然已经过时。青苹果的含糖量不仅取决于品种，还取决于苹果的成熟度和大小。因此，在将青苹果纳入饮食时，最好咨询医生，听取其专业意见。

苹果对2型糖尿病

2型糖尿病被称为非胰岛素依赖型糖尿病。在这种类型中，胰岛素存在于体内，但无法被转运到糖类中。这是一个略微简化的示意图，但有助于理解其过程。对于2型糖尿病患者来说，包含苹果的饮食有助于纠正血糖水平。每日水果摄入量取决于碳水化合物的总量以及身体对水果的感知。

• 通常建议糖尿病患者每天吃一个苹果。

购买时，要注意品种、大小、香气和果皮的状况。最近有人写道，最适合糖尿病患者的品种是绿色苹果，通常比红色苹果甜度更低。但这并非无可争辩的事实：也有例外。根据其他信息，不同颜色水果的含糖量差异不大，而且根据经验，即使是红苹果也可能是酸的。

• 不要吃腐烂的、太软或太硬的、有皱纹的或粘的苹果。

这些都是劣质水果和储存不当的典型特征。据说，一个苹果上有虫洞，象征着其生态纯净，但它不太可能好吃。或许它确实含有较少的化学物质，但这类水果的口感和保质期都令人失望。

苹果对1型糖尿病

膳食纤维是苹果对1型糖尿病患者至关重要的营养成分。它有助于降低胆固醇水平，并减缓葡萄糖被血液吸收。苹果本身就富含有益物质，包括果皮，甚至种子——它是碘的来源，碘对人体至关重要。然而，这并不意味着你可以随意食用。

• 不可以，因为这些种子含有一种叫做氰化物的毒素。100克这种种子会导致致命中毒。虽然没有人会大量食用，但标准是：每天不超过6颗。

胰岛素依赖型糖尿病需要强制性的均衡饮食。过去，由于胰岛素缺乏和治疗方法不成熟，糖尿病患者非常依赖严格的饮食。现在，医生知道如何根据患者的饮食偏好制定均衡的饮食，因此苹果不再是糖尿病患者的禁果。医生只允许食用那些血糖急剧升高的食物，因为血糖急剧升高对患者来说非常危险。

• 由于富含纤维，苹果并不是关键产品；相反，它为身体提供健康的碳水化合物，这对每个人来说都是必需的。

如果没有胰岛素供应，血糖水平可能会过度降低，这会带来新的问题。为了预防这种情况，需要注意饮食、适时进食，必要时还可以服用药物。

苹果可治疗妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指孕妇血糖升高。4% 的孕妇在妊娠最后三个月会出现这种情况，因此属于妊娠期糖尿病的高危人群。血糖水平会超过正常值，但不像真正的糖尿病那样严重。然而，这并不意味着可以掩盖或忽视这个问题。绝不能，因为缺乏运动的后果可能会对胎儿造成悲剧性的影响！让我们仔细看看苹果在孕妇糖尿病饮食中的重要性。

• 对于这种类型的糖尿病患者来说，日常饮食的一半由碳水化合物组成。

孕妇禁忌的甜食，如今却充斥着这些食物。取而代之的是蔬菜、谷物、豆类和黑面包。妊娠糖尿病患者的饮食中也包含苹果，但仅限于酸味品种，以及草莓、覆盆子、葡萄柚、李子、梨、醋栗和红醋栗。甜水果，以及香蕉、葡萄、甜瓜、无花果和柿子，都被列入了禁食名单。

如果女性能够合理安排饮食，苹果会很有帮助。饮食应该分段进行：3顿主餐和3顿中间餐（所谓的零食），每天饮用约2升液体。苹果可以作为零食或晚餐的补充。

热量根据体重计算：35-40千卡/公斤。碳水化合物和蛋白质产品不包含在一餐中。

優點

苹果含有约85%的液体，其余为固体成分，尤其是纤维。从化学角度来看，苹果含有微量元素、维生素和果胶。糖分在苹果中的含量较低：普通苹果约含20克糖，绿色品种的糖分甚至更低。

• 正是因为苹果含有甜味成分，才引发了糖尿病患者食用苹果的争议，这在其他情况下并不适用。毕竟，在所有水果中，苹果这种最受欢迎的水果的益处毋庸置疑。

苹果可以抑制食欲，促进消化，清除胆固醇，增强免疫系统。尽管它会导致血糖升高，但对糖尿病患者有益，有助于预防毛细血管脆弱。酸味的绿色品种更容易被接受：它们被认为碳水化合物含量较低。

限制在于食用量：每天最多2个中等大小的水果就足够了。建议不要一次性吃掉所有大苹果，以免引起血糖飙升。最好分两次食用，并留出一些间隔。推荐的品种有白苹果、谢梅连科苹果、安东诺夫卡苹果、粉红佳人苹果和青苹果。

糖尿病患者需要注意两点：未经医生许可，请勿食用任何食物。（如果饮食中不包含苹果，那么指望苹果对您有任何益处显然是徒劳的。）此外，在获得医生许可后，了解苹果对您个人的影响。为此，请测量食用水果前后的血糖水平。这些指标将帮助您判断是否可以安全地食用您喜爱的水果，而不会对身体造成损害。

烤苹果可治疗糖尿病

新鲜苹果对糖尿病有益，前提是量和甜度适中。在这种情况下，它们能充分发挥其所有有益特性，并且不会升高血糖。至于加工水果，目前尚不清楚。例如，苹果干和苹果酱就不太适合糖尿病患者，因为它们含有较多的甜味成分。

• 然而，对于爱吃甜食的人来说，菜单上还有一种很好的替代品：适合糖尿病患者的烤苹果。

这是一道非常健康的菜肴，保留了苹果的最佳营养成分，而且比新鲜水果更有利于消化。苹果色香味俱全，口感宜人，可以成功替代糖尿病患者不宜食用的蛋糕和糖果。

• 水果中含有的果胶可以满足饥饿感，清除有毒物质，并降低胰岛素水平。

为了清除白天体内积累的毒素，晚上吃一个烤水果就足够了。一般来说，每天最多可以吃两个酸苹果，通常是绿色的。苹果要带皮食用，食用后要监测血糖水平，以了解这道菜对特定患者的影响。

烤苹果的食谱可能很复杂：里面塞满了各种配料——杏干奶酪、坚果、葡萄干、鸡蛋、肉桂、甜菊糖。最好烤带硬皮的绿色水果（谢梅连科，白色馅料品种）。

苹果干可治疗糖尿病

几乎所有干果都保留了新鲜农产品中的维生素和矿物质。糖尿病患者食用干果的量取决于血糖指数和有害糖类的含量。干果常用于制作小吃、乌兹瓦尔（uzvar）、蔬菜炖菜和烤肉。

• 干苹果在糖尿病患者允许食用的食物名单上，尽管一些作者认为所有干果都是有害的，理由是其中含有高糖分。

然而，对于糖尿病患者来说，干片苹果与西梅干或杏干相结合，可以使您有机会恢复精神，并为血液补充对糖尿病患者特别有用的成分。

• 糖尿病饮食不仅考虑食物的益处，还考虑营养的平衡。

安全剂量还取决于干果的酸含量。如果胃酸正常，那么摄入过多的酸并不可怕。相反，如果pH值升高，酸味苹果干就会成为过量酸的来源，在这种情况下是不安全的。

干蜜饯的制作方法是将原料预先浸泡，煮沸后沥干两次液体。然后再次加水，最后用代糖煮乌兹瓦尔，并加入肉桂调味。

将干苹果片在热水中浸泡8小时后，对糖尿病患者也更有益。在此期间，要多次换水，然后就可以享用软化的苹果片，既美味又有益。

青苹果可治疗糖尿病

新鲜水果，包括苹果，对糖尿病患者有益，因为它们富含维生素和矿物质复合物、多糖、果糖、酸和单宁。这些物质对每个人都有益，但对糖尿病患者尤其有益。维生素可以强化血管系统（糖尿病患者尤其容易受到损伤），植物纤维可以吸收多余的糖分。

• 对于糖尿病患者来说，最佳选择是青苹果。青苹果的优点在于，与甜红苹果相比，其含糖量较低。

不过，仔细观察就会发现，苹果的甜度与果皮的颜色并没有直接关系。品种不仅取决于颜色，还取决于其他因素。此外，在家庭菜园里，苹果成熟时的颜色多种多样：黄色、粉色、近乎白色、带斑点条纹的、橙色的。

• 最适合糖尿病患者的品种是 Granny Smith、Semerenko、Golden Rangers、Antonovka 和流行的白色馅料。

苹果最好是新鲜的。建议不要与其他食物混合食用：这种组合会加重胰腺的负担。

干青苹果很适合做蜜饯。其中的糖浓度比新鲜水果高出数倍，这会导致血糖仪读数升高。用水可以将浓度稀释到相当安全的水平。

• 最好的选择是腌制水果。它们保留了所有维生素，并且血糖指数较低。

如果糖尿病患者有消化问题，炖或烤的水果特别有用。

果酱、蜜饯和柑橘酱可用于快速提高胰岛素依赖型糖尿病患者的血糖水平。少量的甜味剂就能迅速对抗低血糖，恢复正常体质和健康。

允许饮用家中自制的鲜榨果汁，不添加任何甜味剂，但量不得超过半杯。或者加水稀释一整杯。

• 工业饮料总是太甜，这对每个糖尿病患者来说都是危险的。

苹果也可用于制作低热量烘焙食品、水果沙拉、甜点和馅料。这些食物美味又健康，但食用时务必控制用量，以免血糖仪的读数“波动”到危险的水平。

安东诺夫卡苹果

糖尿病患者在选择水果时必须格外挑剔。尽管水果的益处毋庸置疑，但并非所有水果都能被糖尿病患者所接受。即使是苹果，糖尿病患者也应该仔细挑选，考虑其品种、品质、成熟度和外观。因为一种美味、价格实惠、儿时熟悉的水果，不仅可能带来愉悦的口感，也可能对身体有害。

• 安东诺夫卡苹果是推荐给糖尿病患者的品种之一。

口感丰富，低糖低热量，富含维生素和果胶，非常适合代谢紊乱（尤其是葡萄糖吸收障碍）人群的饮食。除了新鲜水果，腌制水果也同样有益。

安东诺夫卡之所以受到青睐，是因为建议在婴儿第一次辅食喂养时就吃这种水果。孕妇吃苹果可以确保预防新生儿过敏和哮喘发作。

• 凡事都有两面性。任何水果，如果吃得不当或在不合适的时间食用，都可能有害。

因此，空腹食用安东诺夫卡苹果对消化道没有好处，而且苹果中的有机酸可能会损害牙釉质。为了防止这种情况，每次吃完苹果后都要用水漱口。

这种植物的种子以及其他品种的种子不仅含有有益的碘，还含有会在胃中释放有毒氢氰酸的物质。为了避免中毒，请勿过量食用种子：最大安全剂量为6粒。

不建议患有腹胀、溃疡和其他一些胃肠道疾病的人吃苹果。

白色馅料苹果

白果是最早成熟的品种之一。酸甜的口感、柔软的果皮以及盛夏成熟的苹果的淡淡香气，使其在众多品种中独树一帜：色彩缤纷，口味和颜色丰富多样。在我们这个纬度地区，苹果季正是从它们开始的。

• 白苹果的果肉松散细腻，因成熟果实特有的白色而得名。

苹果的酸味宜人，富含维生素，这得益于其丰富的抗坏血酸。苹果能够增强免疫力，预防传染病。不溶性纤维能够清洁肠道和全身，使胆固醇水平正常化。抗氧化剂槲皮素能够抵消自由基的破坏作用。

• 最美味的水果是直接从树上摘下来的。但这种机会很难得。

糖尿病患者主要购买苹果。它们被切成小块用于制作甜点或沙拉，整颗烤熟，用于蜜饯，或晒干用于制作乌兹瓦尔（uzvar）。白色馅料可用于制作烘焙馅料，腌制和腌制用于冬季食用，或加工成果酱、柑橘酱、葡萄酒或果汁。

• 多汁酸甜的白色水果是绝佳的零食。烤水果可以作为下午茶或晚餐。腌苹果也适合糖尿病患者。

苹果干、果酱、糖浆和工业果汁不应该出现在糖尿病患者的菜单上：它们含有太多的糖，对健康有害。

什麼可以和什麼不能？

你能吃什么？

苹果是最安全、最常见的水果之一。各个年龄段的人都喜欢吃苹果，甚至做过手术的病人也会恢复饮食，不过是烤苹果。对于糖尿病这样的特殊疾病，苹果确实有益。营养学家就糖尿病患者饮食中水果的摄入方式和摄入量给出了建议。

如果符合以下情况，苹果对糖尿病最有益：

• 整个吃掉；
• 每餐一个中等大小的苹果；
• 全天均匀分配剂量；
• 不要食用罐装果汁、加工水果或干果。

一位了解您的健康和饮食需求的医生会帮您解答“除了苹果，您还能吃什么？”这个问题。用类似物替代某些成分不会对您的独特饮食产生质的损害。最重要的是，整体效果和关键成分（例如糖）的含量不会增加。

简而言之，碳水化合物的来源并不重要，重要的是它们在整体饮食结构中所占的比例。在水果和浆果类中，葡萄柚、橙子、草莓、樱桃、桃子、梨、李子、蓝莓和猕猴桃都被认为是允许的来源。

你不应该吃什么？

饮食是糖尿病患者生活方式的重要组成部分。你需要放弃很多，改变很多，但任何想要过上充实积极生活的人都能做到。糖尿病患者最初常常会面临“什么不能吃？”的问题，而主治医生有义务解答。

尤其是关于水果的可食用性，人们对此提出了质疑，因为水果通常含有会影响血液参数的甜味成分。答案应该针对每种水果分别寻找。尤其是对于糖尿病患者来说，苹果是一种在毋庸置疑的益处和食用不当可能造成的潜在危害之间做出的妥协。

果肉和果皮中都含有对糖尿病患者至关重要的成分，包括微量元素、果胶、维生素、酸和抗氧化剂。

• 营养学家欢迎新鲜的、烤制的、浸泡过的水果，对干果，或者更确切地说，对其用量和使用方法持谨慎态度，坚决拒绝果酱、蜜饯和蜜饯制品。

制作不加糖的蜜饯时，最好使用干果；此外，也不要给用新鲜水果制作的蜜饯加糖。

至于果汁，也是禁止的，尤其是罐装果汁：它们总是含糖量很高。可以用自己水果榨的鲜榨果汁——少量，最好用水稀释。

禁忌

任何水果如果不加控制地食用都会导致血糖升高。苹果对糖尿病患者也不例外。患者应遵循医生建议的饮食，如有禁忌症，请勿食用这些水果。健康才是最重要的。

• 说到苹果，它不仅仅是新鲜水果。

无糖蜜饯和烤苹果是相当健康的饮食。然而，果酱和干果含糖量过高，建议将其排除在糖尿病饮食之外。

可能的風險

根据健康饮食原则合理安排饮食有助于降低与饮食相关的风险。一切都像健康人一样，但血糖水平得到控制。均衡的饮食可以避免危急情况，包括糖尿病昏迷。

糖尿病患者可以也应该吃苹果，但不一定非要吃青苹果。现代营养学家建议相信自己的口味，并认为水果的糖分含量主要取决于成熟度，而不仅仅是颜色或品种。

手術後的並發症

对于糖尿病患者来说，控制病情发展至关重要，这样才能预防可能的并发症。在诸多控制方法中，满足糖尿病患者自身需求的健康营养至关重要。苹果通常包含在糖尿病患者的饮食中，如果食用得当，不会引起并发症。

如果出现伴随问题，尤其是消化器官的各种病变，就会出现并发症，因此不建议食用苹果。

每日详细菜单

糖尿病患者的主要限制是高糖食物：蜂蜜、甜浆果和水果、蛋糕、糖果。传统上不推荐辛辣、油腻和油炸食品。

• 在计算每天的详细菜单时，必须注意患者是否存在其他病症、年龄和身体活动。

为了维持正常的健康和体能，一个人必须以最佳剂量注射胰岛素。激素不足或过量都会导致病情恶化和并发症。

• 营养学家为糖尿病患者提供允许和禁止食用的食物清单。

糖尿病患者食用苹果的清单也包含在内，但通常情况下，需要满足一些条件。个人饮食可能略有不同，但关于苹果的一般建议如下：

• 每天吃的中等大小的水果不要超过一个。
• 选择成熟、新鲜、健康的苹果。
• 私营部门优先考虑种植酸性品种，通常颜色为绿色。
• 除了新鲜的苹果外，菜单中还包括烤苹果、苹果水果和开胃沙拉、蜜饯和无糖果汁饮料。
• 不要购买含有大量甜味成分的工业果汁、果酱和蜜饯。
• 吃苹果的最佳时间是第二顿早餐或晚餐。

食谱

糖尿病患者的经典苹果做法是烤苹果。这道菜做法简单快捷。无需削皮，只需取出果核即可。只需放入奶酪、鸡蛋、花生碎和肉桂粉即可。有些人喜欢添加各种浆果。将苹果放入烤箱烘烤，根据其软硬度来判断是否可食。

• 由于不建议糖尿病患者食用果酱和蜜饯，因此冬天会准备果泥。

将果肉洗净，去掉所有不必要的杂质，切成小块，在锅底加入糖和水，边煮边搅拌。煮好的软块装进罐子里消毒。

苹果食谱不仅包含甜味食材。苹果沙拉不仅口味辛辣，口感清爽。沙拉示例：磨碎的苹果、葱花、荨麻，用酸奶油调味。或者磨碎的苹果、辣根、芹菜，淋上酸奶。

被人们遗忘的腌苹果，味道独特，有益健康。最初的配方，例如黑麦秸秆等奇特的食材，或许已经失传，但如今已有产品成功地取代了它们。

• 取坚硬的冬苹果，放在橡木桶或普通玻璃罐中，用醋栗叶盖住底部，并在上面放两排水果。

盖上薄荷，再放上苹果。最后用醋栗紧紧盖住，倒入盐水：每1升温开水加入15克盐、20克蜂蜜、10克黑麦粉。

评论

关于苹果，没有负面评价。有些作者提到了一句英国谚语：一颗苹果就能延年益寿，还能省去看医生的麻烦。也有一些“褒义”的评论，但说真的，只有主治医生才应该推荐（或不推荐）糖尿病患者吃苹果。

结果

对于注重健康饮食的人来说，富含植物纤维的蔬菜和水果始终是理想的选择。然而，根据医学指征和建议，很难衡量其具体效果。有一点是肯定的：糖尿病患者应尽可能多地食用苹果，以每日糖摄入量为准。平均而言，苹果的摄入量为1-2个。

饮食常常与平淡无味联系在一起。植物性食物和水果甜点则能提供全面而美味的营养。实践证明，在允许的剂量范围内，苹果不会对糖尿病患者造成危害；相反，人们喜爱的水果可以丰富饮食，补充碳水化合物和天然维生素，并带来愉悦的用餐体验。