為什麼在懷孕期間拉下小腹，我該怎麼辦？
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
隨著懷孕期間下腹部的拉扯感，每一位女性都會遇到。通常這是一種虛假的焦慮，但不要忘記可能導致這種症狀的病理狀況。為了保護你的生命和未出生的孩子的健康，你需要清楚地知道可能導致這種疼痛的主要病理。
原因 在懷孕期間拉腹部疼痛
懷孕期間腹部疼痛的原因可能相當多，但重要的不僅是要了解它們的全部，還要了解該部位在哪裡，何時這已經是一種異常現象，並且有必要尋求建議。這是非常重要的和懷孕的持續時間，因為取決於這一點，還有那些或其他侵犯這種痛苦。
在你了解原因之前，你需要談論這種病理的風險因素。在第一次成為母親的女性中，發生這種症狀的風險較高，只是因為子宮和腹部和骨盆底的所有肌肉都沒有準備好承受這樣的負擔。隨著懷孕時間的增加，子宮延長，由於這是一個肌肉器官，只有這樣才能引起這種感覺。與子宮一起，腹部肌肉也被拉伸 - 這導致肌肉纖維延長，這就是為什麼可以感覺到疼痛。這些現像是正常的，可以為每個女人服務，但不會帶來任何危險。問題只在於確定病理情況，而這些情況已經值得介入。在這種情況下，有必要區分內生殖器官的炎性疾病。有慢性附件炎或囊腫病史或另一種感染病史的婦女有很高的妊娠並發症風險因素，這種並發症的其中一種表現可能就是下腹部的這種感覺。在這種情況下，這種症狀通常可能表明疾病惡化。因此，懷孕期間牽拉下腹部的原因之一可能是管或卵巢的感染性炎症。臨床表現的發病機制是感染過程已經擴散到鄰近結構 - 刺激覆蓋子宮或卵巢的腹膜疼痛受體，這會引起疼痛。但應該指出，炎症過程不能總是有強烈的表現，症狀可能會緩慢 - 除了拉傷疼痛不會導致其他症狀。
這種疼痛綜合徵的其他病因是流產或發病的威脅。由於許多原因，過早終止妊娠現在是一個非常普遍的問題。這個問題涉及妊娠頭三個月的並發症，當胎兒最脆弱時。由於胎兒或母親的某種原因，開始下腹部的拉傷，這與流產的開始相對應。這種疾病的發病機制與分娩期間性質相同的子宮收縮有關，這會導致胎兒卵及其出口逐漸脫落。這對於女性的生活來說是一個危險的條件，並且及時診斷它非常重要，因為你仍然可以拯救一個孩子。
腹部拉傷的一個非常重要的原因是宮外孕。在正常情況下，在卵子受精後的第七天，胚胎沿著輸卵管移動並被植入子宮腔中，隨後發育成子宮腔。當由於某些原因胎兒不能到達子宮時，然後將其植入管內或離開它並落在卵巢或腹腔內，這是異位妊娠。隨著時間的推移，胚胎生長並且變得稀缺，導致管的伸展和症狀的出現。而第一個症狀往往是腹部拉傷。
破裂的囊腫或者僅僅是它的存在（其以前未被診斷或無症狀）可能會導致這種局部疼痛綜合徵。位於卵巢的囊腫導致其刺激，伸展和症狀出現。此外，囊腫可以在整個懷孕期間表現平靜，或者它可以生長和進步。
晚期妊娠可能以胎盤分離的形式存在潛在危害，並且這種情況通常伴有創傷性疼痛。但還有其他症狀，所以不要只專注於疼痛來及時診斷這種情況。
在懷孕的任何時候，泌尿道急性病理表現可能是一種痛苦。在這種情況下，應該考慮腎絞痛或急性妊娠性腎盂腎炎。徹底的鑑別診斷對於正確的治療是非常必要的。
這些原因只是最常見的，為了正確評估情況，您必須首先關注疼痛的性質和強度，這可以預測母親和孩子對生命的潛在威脅。
[6]
症狀 在懷孕期間拉腹部疼痛
如果疼痛僅僅是由於按壓肌肉和子宮纖維引起的，那麼臨床情況僅受週期性下腹部重力感覺的限制，如月經情況。隨著妊娠期的增加，這些感覺會增加。但這是這種情況下唯一的症狀，不時出現並且不穩定。他沒有違反女性的一般條件，也沒有出現任何問題。
如果除了下腹部的牽拉疼痛，還有其他疾病的跡象，那麼應該考慮有機病理學。例如，懷孕期間附件的炎症可以被激活，然後出現疼痛以及溫度升高，這是任何炎症過程中固有的。溫度的上升和中毒跡像已經可以證明這是嚴重的。也可能有陰道排出膿液，或者只是令人不快的排出或不適。
如果在懷孕的前三個月拉動下腹部，這可能是過早中斷的威脅的跡象。在這種情況下，只能觀察到下腹部的痙攣性疼痛，並重複進行。如果伴有血性分泌物，那麼它已經是流產了，然後就不可能救孩子了。這就是為什麼在這種劇烈疼痛的情況下，有必要立即聯繫醫生，而不是等待症狀通過。
如果您在第二和第三三個月時拔下小腹，那麼原因可能是胎盤早產或剝脫。所有這些疾病的策略都非常不同。早產的早期症狀與正常情況相同，即下腹部疼痛。有時候，在分娩前的最後幾週，女性可能會突然感受到這種嚴重程度，以至於她不會伴隨著排水或分娩。然後我們談論的是一個病理性的初步階段，假的戰鬥不會導致子宮頸的正常開放。
如果腹部在妊娠期間強烈拉動，並且在隨後出現血栓性排出，則有必要排除胎盤脫離。但血腥放電可能不會，所以你只需要關注疼痛的強度。
行走時，由於體力消耗，更多的時候在懷孕期間拉下小腹，建議放鬆，並且症狀必須通過。
如果你在懷孕期間拉下小腹並向後仰，那麼很可能一個女人患有腎盂腎炎。它是腎臟的炎症，這也伴隨著排尿的侵害。在這種情況下，您可以拉一邊 - 右邊或左邊。這種疾病的其他症狀可能是如尿濁，發熱，頭痛和肌肉疼痛。
如果你用小便拉下小腹，那很可能是下尿路炎症。由於膀胱受壓，膀胱炎是孕婦常見的疾病。此外，尿痛，燒灼，尿頻和慾望頻繁。
如果你在懷孕期間拉小腹和腹瀉，那麼你需要排除食物中毒。這可能伴隨著嘔吐，噁心的症狀，這會導致中毒的想法。
因此，下腹部的牽拉疼痛只是一個症狀，為了完整描述國家，有必要評估其他人，以便及時幫助。
診斷 在懷孕期間拉腹部疼痛
下腹部牽拉疼痛的診斷應該及時，可以預防一切並發症。因此，有必要排除所有的病理情況，然後才說這是懷孕期間的正常現象。
首先，您需要確定所有的歷史數據，並明確妊娠的持續時間，疼痛的性質以及它們與負荷的關係。有時候，休息後疼痛可以表明他們的生理特徵。澄清分泌物的性質是否改變以及體溫是否增加很重要。
分析應該排除病理狀況，因此一般分析對於一般診斷是足夠的。一般的血液檢查有助於消除炎症過程，否則會出現白細胞增多和公式向左移位。一般尿檢有助於確定腎臟和尿道的功能。白細胞或蛋白質的增加可能表明發炎。然後診斷可以被客觀證實 - Pasternatsky的一個積極症狀證明了腎盂腎炎的好處。
如果懷疑有胎盤早剝或流產威脅，則必須進行陰道檢查，這有助於確定該過程的階段。流產期子宮內部的咽開口程度證明了流產階段以及是否維持妊娠或不可能。隨著胎盤脫離，外部出血可能不會，那麼您需要藉助儀器方法確定失血量。
超聲波可以準確地確定胎兒的狀況，胎兒卵的定位，並且可以準確排除特定情況。您還可以評估腎臟的狀態和梗阻的存在，即診斷腎盂腎炎和尿石症。在妊娠晚期，診斷子宮和嬰兒狀況的主要方法是心臟照相術。這種方法可以讓你建立子宮的音調，這在這種拉動疼痛的表像中起著重要作用。然後你可以判斷早產還是增加子宮的音調。您還可以確定胎兒心率並評估這種疼痛如何影響胎兒。
診斷這一過程的主要內容是比較所有症狀和排除緊急情況。
誰聯繫？
治療 在懷孕期間拉腹部疼痛
治療這種病理學的主要原則是病因學。因此，這些病理中使用的藥物只有在明確原因時才應該指定。
- 如果疼痛的原因是流產的威脅，那麼妊娠試圖與宮縮抑制治療。如果流產正在進行中 - 那麼您在頭三個月就無法挽救懷孕。由於宮縮抑制療法使用降低子宮音調的藥物。
Hexoprenaline是一種選擇性擬交感神經藥物，它通過與子宮受體結合起作用並導致肌肉纖維的鬆弛。因此，這種藥物可以用來阻止不復雜的早產，伴隨著子宮緊張和節律性收縮的增加。該藥不能用於22週以前的懷孕期。藥物的應用方法 - 靜脈注射，可以讓您快速達到效果。劑量 - 10微克藥物必須緩慢注入，然後切換到輸液。副作用是心悸，心律紊亂，頭痛，發燒，壓力增加，震顫，腹瀉。注意事項 - 請勿將該藥用於母親的先天性心髒病。
- Utrozhestan是一種用於進一步治療流產威脅的荷爾蒙藥物。通常情況下，荷爾蒙失調是早產威脅的原因，因此消除症狀後必須使用孕酮治療。Utrozhestan的結構包括黃體酮 - 一種穩定子宮肌肉纖維活性並降低其音調的天然激素。該藥物有助於營養性胎兒的正常化並改善子宮胎盤循環。它通過提高天然黃體酮的水平來促進妊娠的延長。藥物的劑量是單獨確定的。每天或每隔一天施用的方式是每粒膠囊100或200毫克。副作用 - 頭暈，嗜睡，乳腺疼痛，皮膚瘙癢，嘔吐，體液瀦留並形成水腫。預防措施 - 監測藥物劑量和該劑量的影響非常重要。
- 根據超聲研究的確切數據，如果腹部嚴重性的原因是腎盂腎炎，則需要復雜的治療，其主要元素是恢復尿流出。在孕婦中，腎盂腎炎具有次生性質，因為子宮收縮輸尿管，所以必需的治療元件是支架，恢復了尿液的流出。然後你需要開一個可以給孕婦使用的抗生素。這種經批准的抗菌劑包括未受保護的氨基青黴素和頭孢菌素。如果是慢性附件炎或卵巢炎的惡化，則有必要使用抗生素治療。複雜的治療可以添加退熱藥和解痙藥。
Ceppodoxime是第三代β-內酰胺類抗生素，特別適用於革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌群的殺菌。該藥對尿路感染可能的厭氧病原體具有殺菌作用，所以也可用於膀胱炎。藥物劑量 - 200毫克，一天兩次，至少十天。副作用可能對胃有影響 - 發展為結腸炎或生態失調，表現為腹脹，侵犯大便。注意事項 - 不要使用該藥對抗生素 - 青黴素過敏，以及先天性發酵病。
- Paraverin是一種聯合治療方法，其中包括500毫克劑量的解熱撲熱息痛，以及40毫克劑量的spazolitik drotaverin。這種藥物由於其複雜的作用，不僅能夠降低炎症反應中的體溫，還能緩解孕婦的頭痛和子宮緊張。藥物的劑量是10毫克的片劑，其可以隨著溫度或頭痛的增加以至少40分鐘的間隔服用。不建議每天服用超過三片。副作用以胃痛，頭暈，壓力下降的形式出現。注意事項 - 不要與同組的其他藥物聯合使用，並註意肝臟疾病。
考慮到對不同微量元素的需求增加，任何情況下孕婦的維生素都將受益。在選擇維生素補救劑時，您應該優先考慮那些在其成分中不僅含有維生素，而且含有微量元素的藥物。
例如，如果子宮上有可能導致類似症狀的疤痕，則可以廣泛使用下腹部牽拉疼痛的物理治療。要做到這一點，使用罌粟鹼和dimexide電泳，以及熱程序。如果不存在這種處理的不良影響，則必須通過至少十次會議。
妊娠拉伸疼痛的替代治療
懷孕期間對這種病理的替代治療可以用於中斷威脅或通常流產的情況。同時，使用各種手段和草藥，不僅可以減少子宮的張力，還可以舒緩女性的神經系統，緩解壓力，改善“母胎”系統的血液循環。
- 延長懷孕使用亞羅粉。要做到這一點，採取這種植物的干葉，用研缽粉碎成粉末，每天早晨在乾燥的形式中服用一茶匙這種粉末，以便懷孕二十二週。
- 金盞花酊劑 - 完美的宮縮劑，此外還具有性能，以減少出血的活性，使流產的止血的進一步正常化的威脅需要吃藥從植物。為了製作藥茶，你需要拿萬壽菊的花和水果，倒入半公升的水，然後染上二十分鐘後，喝下去。劑量 - 約一升茶你需要喝一天，控制另一種液體在水腫的情況下。
- 卡麗娜含糖很好地影響女性的一般狀況，改善胎盤的血液循環並具有抗氧化和免疫調節性質。要做到這一點，在整個懷孕期間，尤其是在第一個三個月的時間裡，用茴香加糖是足夠的。這也是維生素C的另外來源。
從草藥中提取草藥和茶也有助於使子宮的音調正常化並平息增加的神經興奮性。
- 要準備治療茶，你需要採取50克雌雄異體蕁麻和相同數量的丹毒，你需要在低溫下煮沸5到10分鐘，然後拉緊。要喝這樣的茶，你需要每天三次半杯，之後你需要躺下一點，因為壓力下降可能會導致頭暈。這不是副作用，相反，兩種植物的複雜作用有助於增加胎盤血流量。
- 您需要服用100克草藥lapchatka和金盞花，從一公升水中喝茶並以小啜飲品全天飲用。治療過程是創傷性疼痛表現後四周，然後所有的過程都應該正常化，並且症狀會通過。
- 甘草的根，土木香的根部和生後的葉子應該傾倒在一塊，煮15分鐘。然後你需要添加醋栗漿果，讓涼爽。半小時後，你可以每天喝五次這種茶。
治療終止妊娠威脅的順勢療法具有其優點，因為個體是單獨選擇的並且劑量總是相關的。此外，在懷孕前可以長期使用這種順勢療法製劑。
- 薩賓是一種順勢療法藥物，用於腹部牽拉性疼痛，特別是當它們被照射到恥骨區和膀胱時。以滴劑的形式發行，一次使用8滴。施用方法 - 應將溶液滴入100毫升開水中，並在餐前半小時飲用。治療的過程可以在懷孕前開始，劑量為三滴，然後在妊娠的頭三個月中服用八滴。注意事項 - 不建議在高血壓或妊娠中毒患者中使用該藥。副作用很少見，過敏性皮膚反應是可能的。
- 法rakemoza -順勢療法劑，它由草藥，這是在患者更有效的疼痛，這是在腹部或遷移從一側到另一側，這會導致疲勞和虛弱的一側局部的。施用藥物的方法 - 在心跳控制下每天三次滴三次，出現心動過速，劑量可降低。沒有副作用。注意事項 - 不要對植物花粉過敏。
- Hydra - stice是一種以黃根植物為基礎的順勢療法藥物，由於其作用而非常有效地保存妊娠，就像天然的激素孕酮一樣。該藥可降低子宮的張力，使血液循環正常化，防止自發收縮。這種藥物在出現早期妊娠合併噁心和便秘時特別有效。該藥物以顆粒形式產生，每六小時給藥六顆顆粒。不建議在懷孕前服用該藥物。
- 鉛是一組無機製劑順勢療法的製劑。用於治療腹部嚴重痙攣性疼痛的流產。使用藥物的方式取決於形式。服用滴劑時的劑量 - 每年一滴，每天一次，每次兩粒。副作用可能以手足皮膚充血以及熱感覺的形式出現。注意事項 - 請勿在體溫升高時使用。
不幸的是，手術治療伴隨著腹部拉傷的病理學，在不能挽救兒童生命的過程中用於流產。在這種情況下，如果在很大程度上打開子宮咽喉，保守治療無效時，需要手術止血。然後通過子宮腔的刮除來手術去除胎兒卵。如果早產兒對宮縮抑制治療無反應或胎兒有適應症 - 也可進行手術 - 剖宮產術。如果腹痛是由胎盤脫落引起的，這是手術治療的指徵，如果血腫很大，有時需要去除子宮。