為什麼在懷孕39週時拉下腹部，我該怎麼辦？
最近審查：23.04.2024
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懷孕是每個女人生活中的特殊時期。對於未來母親來說，這種壓倒性的快樂僅僅來自她內心的一種新生活的增長，即使她沒有意識到這一點，她的熱情和本土也是如此。另一方面，對於未出生的嬰兒的生活來說，這將近40週的興奮和擔憂。懷孕婦女在懷孕第39週拉扯小腹時，如此敏感地出現這種情況並不奇怪。這是什麼：鬧鐘或者只是她的寶寶已經急於看到燈光，不想再等一會兒？
原因 妊娠39週時在腹部拉伸疼痛
由於妊娠倒數第二週的出生被認為是規範的一個變種，許多“良好”的人建議不要太擔心，但為寶寶的早產做好準備。在大多數情況下，這種建議將有益於平息產前期間已經緊張的孕婦神經。但有時候，看起來，正確的願望可以發揮一個殘酷的笑話。
總的來說，妊娠39週時下腹部拉動疼痛的原因可能不同，並不總是表明與出現的嬰兒接近。在這裡，你不僅需要注意疼痛，這與許多與月經期間的疼痛相比，而且還伴隨著症狀。但他們經常可以說出真正發生的情況，遠不止於疼痛本身。
妊娠倒數第二週下腹部的牽拉痛通常與身體的重要（通常是困難的）事件 - 出生有關。妊娠39週時，下腹部拉動感覺的症狀，警告準媽媽即將與她期待已久的寶寶見面，情況如下：
- 女性定期在盆腔區域感到疼痛，這通常伴隨著輸尿管和外生殖器內部的異常壓力。
- 腹部下降（當然，這可能發生在幾週前），並變得更加僵硬。
- 週期性地出現拉絲疼痛，伴有鈍痛，打破背部疼痛可能預示虛假的勞動，這也被稱為培訓或收縮Brestona希格斯，或通過對妊娠末期加強對胎兒的壓力在母親的骨盆底所引起的。
- 盆腔器官的強大的腹部壓力導致大便鬆動和更頻繁的排尿行為，並且排出的尿量變得更小。有時會出現噁心，與進食無關，而與分娩前子宮的位置有關。
- 在同一時期，女性可以觀察“軟木塞”（有或無血蹟的厚透明粘液）的離開，保護產道免受對胎兒危險的感染。
- 母親的體重可以減少0.5-1公斤。
- 寶寶變得不那麼流動，每天提醒自己不超過10-12次。
- 子宮頸開始準備分娩（打開）。
如果一個女人在懷孕第39週時感到自己正在拉小腹，並註意到早產的先兆的其他症狀，就不應該害怕。最好檢查一切是否準備好在房子裡出現新租戶。但在這個時期積極行動是不值得的，以免匆忙事情發生。讓一切順利。
不幸的是，並不總是下腹部的牽拉疼痛是分娩方法的第一個跡象。有時候，這種感覺與女性身體中的病理過程相關，這對她和她未出生的嬰兒都是危險的。
疼痛和腹部沉重能夠消化功能紊亂的跡象，如果這種疼痛加劇，結盟將自己的打嗝臭雞蛋，噁心，嘔吐，腹瀉，它說中毒，有可能在懷孕的各個階段，但它是在最近幾天尤其危險。
如果疼痛伴隨著陰道排出，而這些陰道有奇怪的顏色或氣味，則含有大量血液或膿液，這表明女性的身體有問題。例如，飽和斑點可以談論開始出血，其原因可能很多。在這個時期可能最可怕的是胎盤的分離。提供胎兒重要活性的胎盤中斷導致由於飢餓，中毒和胎盤保護功能降低而導致其發展的病理學。
胎盤早期剝離的原因可以是各種心血管和內分泌疾病，腎臟和肝臟，妊娠毒血症，子宮炎症和胎盤本身的病症。有一些風險因素，提示胎盤剝離的可能性：逾期交貨，大量生育，懷孕後長期治療不孕不育的，不良的生活習慣（吸煙，酗酒，不良飲食），藥物過敏，腹部外傷，劇烈運動，傾向（根據歷史）。如果有血液流出，需要呼叫“救護車”並去醫院。
白色小分配很可能會報告真菌感染（鵝口瘡），同時伴有膿性氣味 - 關於性細菌感染。無論如何，這是一個即時訪問你的婦科醫生以防止各種並發症的場合。
在下腹部疼痛可能與孕婦的常年性問題 - 便秘有關。他們在懷孕的任何時候都是危險的，我們可以說在最後幾天，任何企圖都可能引發分娩。
各種良性和惡性腫瘤（息肉，纖維瘤，腫瘤）可能成為妊娠39週時腹部疼痛和拉傷的原因。
如果在骨盆區域弱疼痛伴有疼痛下背部，這種情況同樣可以指示和身體準備分娩（培訓回合），和腎臟疾病由於妊娠期間正過冷或提高負荷，因為腎臟有為兩個工作。
可能會出現腹痛和盆腔臟器的炎症性疾病，並且也如妊娠疾病的聯合（恥骨聯合的過度流動性，這是使身體準備分娩引起的），危險的母親她自己，雖然她並沒有對寶寶的健康有沒有影響力。
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發病
流行病學研究表明，在大多數情況下，懷孕婦女由於出生接近而在妊娠39週時被腹部牽拉。為什麼會發生？
這並不奇怪，因為在我們聰明的世界裡，沒有機會。如果女性的身體正在為38-39週的重要活動做準備，為什麼不在過去幾週內進行彩排？是的，寶寶已經準備好來到我們的世界，因為他已經形成了所有重要的器官和系統。在母親的子宮裡，即使是正常的生活活動對他來說也是不夠的，但是我們可以怎麼說，用筆和腿來主動運動。
果實已經是“水到渠成”，但對身體的媽媽需要多等幾天，以便他能制定出（與第一次懷孕時，你甚至可以說學習），以幫助孩子擺脫出來，與肌肉收縮（不同的相同痙攣的幫助推動它通過產道強度，這只會導致疼痛）。
他們在下腹部的牽拉疼痛和腰部的鬆動只是低強度的普通打架而反複訓練。所以說熱身。
準備好嬰兒的外觀，孕婦的乳房在最後幾週開始積極地生產用於餵養嬰兒的牛奶。所有這些都是自然界自身固有的生理調節過程。
與分娩準備無關的腹痛發病機制取決於引起這種感覺的病理學。例如，延伸到下腹部和腎區的疼痛是由於孕婦的排泄器官負擔過重造成的，孕婦的排泄器官可能無法應付其職責。
這個病理學的發展sifizit可能是由於一個女人的身體，從而導致骨骼和軟骨，以及特有的懷孕期間荷爾蒙變化的弱點鈣的不足，其結果是骨組織的要柔和一點，因此很容易嬰兒“的方式到野外” 。
並發症和後果
下腹部牽拉疼痛的後果伴隨著分娩方法的所有跡象，只會是適時（或者可能稍早或稍晚）出現的屬。無論如何，這不是一個值得關注的問題。
另一件事是如果妊娠第39週的小腹因某些病理學的發展而被拉扯，這可能導致不愉快甚至悲慘的後果。這些病理被認為是懷孕的並發症，因為它們會對其母親或孩子的健康和母親的健康產生不利影響。
例如，導致功能嚴重中斷的腎病會導致母親和胎兒的危險中毒，甚至可能導致死亡。然後醫生必須選擇，救人。
胎盤的分離被認為是以後出生的小孩懷孕最危險的病症之一。病情的嚴重程度取決於脫落的“孩子的地方”的面積。隨著胎盤面積的25％-30％脫落，嬰兒出現嚴重的缺氧，這將隨後影響胎兒的發育（這適用於兒童進入世界後的身體特別是智力發育）。如果胎盤剝落一半，孩子會在子宮內面臨死亡。而對於母親來說，即使通過手術去除因逆行性血腫形成導致的子宮，也可能會對其產生威脅。
但是，像女性生殖器這樣的病理學，在妊娠第39週（甚至有時甚至是在第二個三個月），當一切都拉下腹部時，對於母親來說已經是危險的。如果您在分娩前或分娩過程中沒有防止血管strong的強烈分歧，這會給女性帶來一段非常漫長而痛苦的康復期。在這種情況下，醫生通常會採取剖腹產手術。
中毒和便秘成為未來母親機體中毒的主要原因（因此胎兒在其子宮中與他們連接在一起9個月），有時可能會導致早產。
生殖道感染，如果在孩子出生之前沒有採取所有措施治愈，很可能在通過產道時傳給嬰兒。然後，一切都取決於感染的類型和由此引起的後果。
女性內臟的炎症性疾病有時也會導致胎兒宮內感染，導致先天性肺炎，心髒病和其他病症。對於女性來說，這種情況是危險發展horioamniotita，其中在分娩後可以進入子宮內膜炎（子宮的內層的炎症）（膜和流體的感染）。
診斷 妊娠39週時在腹部拉伸疼痛
診斷妊娠期間各種疾病的情況很複雜，因為並不是所有的研究方法都是可以接受的。而醫生的任務就是選擇能夠準確診斷的方法（及其正確性，母親和孩子的生活有時依賴），而不會傷害女性內部正在增長的胎兒。
在這種情況下，鑑別診斷最安全的方法是在研究病人卡片和她的投訴的基礎上收集病歷。患者調查問卷應包括胎齡，疼痛性質及其定位，伴隨症狀，疼痛與運動的關係等。
完整的信息以及確認或反駁對消化系統，腎臟和泌尿道，以及任何炎症過程的疾病的懷疑幫助檢查（血常規，尿常規，尿分析nechyporenko等）。
如果懷疑生殖道的細菌或真菌感染，則從陰道取出拭子。
至於涉及腫瘤學的活檢，如果由於存在小的盆腔腫瘤而在妊娠39週時胃部被拉動，那麼這樣的研究可能不得不推遲到嬰兒出生。在極端情況下，您必須在懷孕預期結束前15至2週分娩。
如果患者的病情表明胎盤脫離，則必須進行陰道檢查，根據指徵可以使用儀器方法（陰道超聲）進行陰道檢查，儘管此手術很少執行。
在懷孕期間儀器診斷的其他方法（尤其是在後期階段）優選歷久彌新超聲波，這使得它可以評估它裡面的胎盤和胎兒的狀態，以及用於診斷腫瘤和泌尿生殖系統和消化系統的一部分的其他疾病。
在胎兒和子宮狀況的評估中，在懷孕38-40週時，這種諸如心臟彩色攝影術之類的儀器研究的方法出現了。由於懷孕期間腹部牽拉疼痛的原因是變子宮的音調增強，所指示的硬化胃，醫生可以更準確地確定多快可以通過測量子宮音調指標來出生。
胎盤的狀況及其功能可以根據多普勒成像的結果來判斷，多普勒成像在懷孕的最後幾周也是禁忌的。
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誰聯繫？
治療 妊娠39週時在腹部拉伸疼痛
只有在對未來的母親進行全面檢查後，才能在妊娠39週時對腹部拉動感覺進行治療，從而明確疼痛的症狀和原因。這裡的方法需要一個特殊的方法，因為並不是所有形式的藥物在妊娠的第一個和第二個三個月都有效，以供以後使用。特別是，在懷孕最後幾個月使用陰道栓劑被認為是不理想的，甚至是危險的。
如果在腹部內疚揮之不去的痛變大的子宮的基調，但與分娩甚至，根據醫生的建議，有必要等待鬆弛重要的女性身體的肌肉，其內部有一個成熟的新的生活，也可以使用允許使用特殊藥物在懷孕的最後階段。
通常，這是相對安全的解痙藥如“無溫泉”，“屈他維林”“罌粟鹼”，並且減少子宮活性的藥物（鎂劑型：絡合物“硫酸鎂馬格納-6”溶液）。很少在後期，規定諸如“Ginipral”，“Bricanil”等嚴重藥物，因為隨後他們會對分娩過程產生不利影響。
“Drotaverin” - 解痙，有效預防早產。這將有助於如何減少子宮的音調和減輕疼痛。
藥物可以以片劑或註射劑的形式給藥。單劑量為1-2片或2-4毫升（40-80毫克）。片劑口服，注射 - 肌肉注射，每日1至3次。
這種藥物的副作用，偶爾很少讓自己感覺不到。有時可能會出現噁心，頭痛，頭暈，過敏表現（皮膚上的腫脹和皮疹）。偶爾，醫生診斷血壓和脈搏，睡眠障礙，便秘減少。
使用該藥物的禁忌症是嚴重的肝臟和腎臟損害，心力衰竭，對藥物任何組分的過敏。不要服用藥物和母乳喂養期間。
硫酸鎂溶液（氧化鎂）是婦科和婦產科用藥，用於各種妊娠期，以防止流產和早產。
藥物的劑量高度個體化。肌肉內和靜脈內輸入藥物（緩慢注射或作為滴管）。
在治療期間，藥物可能會遇到以下的副作用：血壓，增加的心臟速率和強度，熱，頭暈，頭痛，頭暈，精神錯亂，言語障礙，震顫或麻木的感覺在四肢降低。有時胃腸道會出現噁心和嘔吐，過敏表現，皮膚反應，代謝紊亂和其他不愉快症狀的反應。
如果拉和疼痛患者訴腹部在39週的妊娠的藥物沒有被使用，有下列疾病：腎臟和/或肝臟疾病，重症肌無力，惡性腫瘤的嚴重障礙。穩定地減壓，心動過緩，有心臟率低於55 BPM，過敏成分，造成缺鈣和其他一些條件。也禁忌使用的藥物。
如果與違反腸（便秘）的相關聯的腹部拖動疼痛將是一種有效的藥物，“Dufalak”可安全母親和胎兒，這是在糖漿的形式或小藥囊製備醫用溶液的小瓶中提供。
根據病人的情況和婦科檢查的結果，醫生在每種情況下分別建立妊娠期間藥物的劑量和次數。
大劑量服用可引起腸胃脹氣，腹瀉，噁心（有時嘔吐），腹部疼痛。
禁忌症為：違反半乳糖代謝，胃腸道阻塞，胃腸道穿孔，以及對藥物各種成分過敏。
如果女性的診斷研究的結果已經確定的細菌，病毒或真菌感染，治療必須開展抗菌藥物（在懷孕期間被允許紅黴素，頭孢菌素類和藥物從組未受保護的氨基青黴素類的）。考慮到女性的狀況，藥物的選擇只能由專科醫生進行。
如果腎臟和尿道有炎症性疾病，抗生素治療前應先進行旨在改善尿液流出的療法（利尿劑和利尿劑）。
在整個懷孕期間甚至分娩後，都向孕婦顯示維生素。通常，當他們被任命時，醫生更喜歡維生素 - 礦物質複合物，以促進母體健康的維持和胎兒的全面發育。
最好的選擇，如果你拉小腹在39週的妊娠，藥物是“鎂B6”，從而有效地治療，並與子宮平滑肌的痙攣，並在女子分娩前夕增加緊張情緒。
推薦的每日劑量為6至8片。該劑量應分2-3次。膳食中使用平板電腦。
該藥的副作用非常小。有時會出現過敏反應，以及各種侵犯消化系統的情況。
不適用維生素礦物質複合物在腎臟的嚴重病變，苯丙氨酸代謝紊亂，果糖不耐受和其他製劑組分，蔗糖酶 - 異麥芽糖酶缺乏症，綜合徵葡萄糖 - 半乳糖吸收不良。
關於妊娠晚期下腹部牽拉疼痛物理治療的可能性與某些病理學的發展有關，應諮詢主治醫師。以及任何熱量，以及其他醫療程序，以消除痙攣，一些婦女嘗試在家中練習。
替代治療小腹部創傷性疼痛
根據診斷結果進行腹部疼痛的替代治療。如果這種治療與傳統藥物平行使用，其有效性得到證明。
儘管如果腹部在妊娠第39週由於胎兒壓力而被拉動，並且疼痛表現為產前鍛煉，那麼您可以將自己局限於替代醫學建議作為單一療法來緩解病情。但是，如果不希望在適當的時候生下一個健康的孩子，那麼在沒有諮詢醫生的情況下，不建議使用其他方法。
稍微降低子宮替代醫學的語氣建議在你的飲食中富含鎂的食物有：堅果，尤其是榛子和杏仁，雜糧（燕麥和蕎麥），豆類（豆），所有的綠色蔬菜。
基於這樣一個事實，特殊的放鬆技巧也會有所幫助，如果你放鬆你的面部肌肉，就會自動放鬆子宮肌肉組織。坐在舒適的位置就足夠了，盡可能地放鬆面部和頸部的肌肉並均勻地呼吸。幾分鐘後痙攣和疼痛消失。
在這種情況下，用草藥治療會有所幫助。金盞花，蓍草，纈草，益母草，鼠尾草和聖約翰草可以幫助放鬆子宮肌肉，出血警覺，並會導致氧氣和營養給胎兒更好地獲得由於改善血液循環。但洋甘菊，蕁麻，蒔蘿，乾草，蘆薈和其他一些草藥可能會導致早產。
戰鬥便秘和相關的腹部疼痛有助於適當的營養：純淨水空腹一杯，加維生素混合（杏乾，梅干，葡萄乾），加上富含纖維的食物（五穀雜糧，藥材，蔬菜和水果）。
對於腎盂腎炎，從中可以製作各種菜餚的南瓜，西瓜（而不是水或作為帶黑麵包的甜點）將是有用的。這些蔬菜具有極好的抗炎和利尿作用，這對抗泌尿系統的炎症非常重要。在草藥中，馬尾和熊耳朵是有用的和安全的。
在懷孕期間通過沖洗來替代治療性感染不適用，在這種情況下其他替代治療方法不可能有效。
順勢療法在懷孕
順勢療法和最小副作用和禁忌症的準備可以很好地為女性提供預期的寶寶服務，這已不是什麼秘密。但是，對於他們的接待，即使在懷孕的最後幾週內，即使在完全意義上說不能過早出生，也必須非常謹慎地接受治療。
如果採取順勢療法的補救措施是有道理的，如果下腹部在懷孕第39週拉扯，則不應由女性自己決定，而應由主治醫師決定。也許在這種情況下，最好是比正常生理過程引起的痙攣更早一點開始分娩。
是的，在子宮肌肉痙攣，典型的訓練發作，你可以嘗試刪除使用順勢療法補救Agarikum或Spaskuprel。後者被認為是更適合去除子宮痙攣。服用它後，你需要每天吃3片1片。片劑應保存在你的嘴裡，直到溶解。
在妊娠末期便秘，鋁（氧化鋁），科林斯尼亞和鴉片將是有用的。服用這些藥物的劑量和頻率，對於孕婦和她的寶寶來說是安全的，有必要澄清醫生 - 順勢療法。
可以用Cantaris和Dulcamara治療泌尿生殖道感染。但是在與主治醫師就這種治療的適宜性和安全性問題進行磋商後再次進行。
手術治療
由於第39週被視為足月妊娠期，當所有胎兒系統已經完全形成時，在此期間的任何異常都可能成為緊急分娩或手術治療（剖宮產）的跡象。
如果拉小腹在39週的妊娠，所有的跡象都指向一個事實，即真正的收縮（力痙攣的增加，以及它們之間的時間逐漸減少，可能是胎膜破裂）的開始，醫生決定最佳的交付，基於健康狀況和懷孕患者的體質特徵。
剖宮產的指示可以包括：骨盆狹窄，高概率近視（出血進入眼睛）與電壓，胎兒的橫向位置，勞動力的快速不可逆停止，一個老疤痕破裂（以重複剖宮產）的威脅，脫垂線，聯合。
如果胎盤斷裂，剖腹產是不可避免的，並且在最短的時間內。
如果母親患有心血管系統和腎臟的嚴重病症，有時剖宮產醫生會採取避免並發症的措施。並且在母親診斷出未經治療的性感染時，防止嬰兒在通過產道時感染。醫生已經做出了手術的決定。
預防
如果我們談論預防腹部懷孕的最後階段拉動疼痛，可以考慮的藥物，幫助消除整個懷孕和分娩在此之前微量元素的不足，攝入鎂的主要措施。畢竟，鎂可以防止子宮肌張力增加，放鬆肌肉，也有助於分娩過程。
在妊娠末期發生的過程中起重要作用，並起到女性營養，其應該是飽滿的，富含維生素和微量元素。
當然，營養很重要，但對於你的女性的健康也應該盡可能小心地進行，通過預防性檢查並提及醫生是否有任何不安。在整個懷孕期間不可能進入包括呼吸道感染在內的各種感染的未來木乃伊的有機體。畢竟，任何類型的感染對未成形的嬰兒和準備看到光線但仍在子宮內的兒童都是危險的。這取決於嬰兒出生後的健康狀況。
適當的營養，健康的生活方式，避免乏力（如果可能的話）將有助於建立和工作的胃腸道。所以女人不會因便秘而受到折磨，有可能發展成痔瘡。
根據醫生的指示，孕婦使用富含鈣的食物和特殊的維生素 - 礦物質複合物會減少發生交感神經炎的可能性。如果病情會感覺到，為預防妊娠並發症都會有把自己局限在運動中，穿著“繃帶”，進行特殊的訓練，服用消炎和維生素和礦物質補充劑，以及執行其他醫務人員。