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懷孕期間hCG的血液檢查:結果的解釋

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最近審查:11.04.2020
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產科中最重要的實驗室研究之一是分析懷孕期間的hCG或血液中人絨毛膜促性腺激素的測定。

這是絨毛膜促性腺激素在懷孕初期的實證分析是成功的卵子受精,受精卵的形成,隨後胚泡的一個明確的指標 - 引進子宮內皮她滋養層和胚胎發育的開始。

HCG - 它是什麼?

HCG是gonadotropom,過200個氨基酸的生物活性異二聚體糖蛋白複合物,即激素懷孕期間提供某些生化過程。在hCG的兩個亞基組成--α和β。α亞基由92個氨基酸被認為是相同激素如促黃體(LH),促卵泡激素(FSH),和促甲狀腺(TSH)。和  人絨毛膜促性腺激素vobodnaya的β-亞基  (β-HCG)由145個氨基酸,並且確定激素的獨特性質。

它被稱為絨毛膜,因為它是由胚胎的臨時器官 - 絨毛狀的殼 - 由絨毛膜產生的。從滋養層細胞和內囊胚葉的胚外中胚層形成絨毛膜的過程在其附著於子宮壁後立即發生。

大約一個星期後絨毛膜滋養層細胞開始產生人絨毛膜促性腺激素,它與受體LHCG胚胎相互作用,並有助於維持黃體,直至妊娠第8週。這是的hCG妊娠期間非常重要的功能,以形成和胎盤的正常工作是由黃體其他HCG合成 - 孕酮,它支持的排卵抑制妊娠刺激子宮內膜和形成毛細血管網的轉化。

此外,由於其負電荷,hCG從胚胎中移除母體的免疫細胞,防止胎兒在妊娠早期被排斥。此外,這種激素在胚胎細胞的增殖中起作用。在分化成組織類型和完全形成胎盤(在懷孕第四個月期間)後,hCG的合成佔據胎盤。

在85%的孕婦中,血液中的hCG水平在懷孕的前四周每48-72小時翻一番。激素首先在血液中發現,然後在尿液中發現。

何時可以對妊娠進行hCG分析,何時hCG檢測顯示懷孕?在下一個月的延遲12天后,可以在懷孕的早期階段對hCG進行分析。血液測試將顯示受孕後10-11天的懷孕,並且在12-14天可以在尿液中檢測到激素。

雖然尿液中的hCG水平通常低於血清,但腎臟中激素的排泄用於快速試紙條。回答這個問題,什麼更可靠 - 對HCG或妊娠試驗的分析? - 產科醫生 - 婦科醫生強調血液中hCG分析的更高靈敏度。這意味著在檢查血液樣本時,您可以比使用測試提前幾天確定懷孕的事實。

此外,如果在所謂的受孕後短時間內使用女性的妊娠試驗,當hCG(包括尿液)的水平不夠高時,會得到假陰性結果。另見 -  家中的妊娠試驗

程序的適應症 懷孕期間的HCG

首先,懷孕期間對hCG的分析用於確認懷孕的事實。

此外,該分析還可以監測妊娠過程,特別是孕婦的糖尿病和妊娠期; 建立冷凍(未發育)懷孕; 早期診斷異位(異位)妊娠; 及時識別和預防任意終止妊娠的威脅(習慣性流產); 確定胎盤的不足。

為了鑑定胚胎的遺傳異常(帕塔綜合徵,唐氏綜合徵,愛德華茲,特納,克蘭費爾特,奧爾布賴特)和胎兒生長遲緩妊娠產前篩查被傳導 - 與血液測試的β-人絨毛膜促性腺激素的在定時9-12和16-18週的幫助。

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製備

進行HCG妊娠試驗的規則很簡單,整個準備過程是最後一餐應該是從靜脈取血前6-8小時; 手術前三天應限制動物源性蛋白質和體力活動的攝入量,以及不服用任何藥物。上午時間 - 空腹時開出血液。

該技術完全對應於通過一次性無菌封閉系統(帶針的注射器管)從外周靜脈採血的方法。

HCG在懷孕期間使用多少錢?在10-15分鐘內採集血液,通常在兩到三天內完成解碼。

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正常的表現

懷孕期間不存在血液中絨毛膜促性腺激素水平的絕對指標,但是對於每個術語,其含量具有一定範圍,這確保了正常的胎兒攜帶。

它應考慮到不同水平的血漿中的hCG單元的存在(MIU /毫升,IU / ml或毫微克/毫升)是不同的,為什麼通過的規則的結果和分析,導致懷孕了很多問題。

在妊娠早期分析hCG被認為是正常的,具有以下指標:1-2週 - 25-300 mIU / ml(mU / ml),2-3週-1500-4900。同時,在早期階段可以認為每48小時將hCG增加35%或每72小時增加50%。

懷孕期間受孕後幾週(以mIU / ml為單位)分析hCG的公認標準是:

  • 在3-4週 - 1110-31500;
  • 4-5週 - 2600-82400;
  • 5-6週 - 23000 -150000;
  • 6-7週 - 27000 - 233000;
  • 9-12週 - 25700- 290000;
  • 13-16週 - 6170-253000:
  • 17-24週 - 4700-165000;
  • 25周和更長時間 - 從3640到117000。

在11-13週期間,將平均統計值在50 000-55 000 mIU / ml範圍內作為標準。此外,出版物中給出了數週(從第14天到第21天)的平均指數 -  血液中的絨毛膜促性腺激素

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解讀妊娠期hCG分析

HCG低於5 mIU / ml的水平被認為是陰性; 一個積極的指標,即,當一個女人懷孕時,是25 mIU / ml和更高。如果結果顯示6-24 mIU / ml,則需要第二次測試(7-10天)以確認懷孕。

懷孕期間hCG的分析應該是什麼?如上所述,這種激素的水平是動態的,不斷增加,在9-12週的期間達到峰值性能,然後它開始逐漸下降,電平是穩定的20週後,而是由胎盤產生的激素繼續妊娠結束。

分娩後一周內不應在血液或尿液中檢測到HCG。非妊娠患者的HCG標準為0-5 mIU / ml; 對於絕經後婦女,hCG水平高達14 mIU / ml可視為正常。

監測hCG水平的上升和下降非常重要。每週進行一次異位妊娠hCG的血液檢查,以確定動力學中激素的水平,結果證明與正常妊娠相比不太明顯。閱讀更多 -  宮外孕

在這種激素在先兆流產和胎兒宮內發育的情況下觀察到的血液中含量的顯著減少,在分析結果的快速下降表明絨毛膜促性腺激素稽留流產,並在情況下,當在胎兒期9-12週後死亡。文章中的更多信息 -  如何確定冷凍懷孕?

由於多胎妊娠的發展,孕婦的遺傳決定胎兒異常,糖尿病和妊娠期,可能會增加水平。此外,當患者誤認為受孕時,hCG的水平可能會高於常模。但根據血液中人絨毛膜促性腺激素的水平,醫生可以正確評估胎兒的胎齡。

為了檢測未出生的嬰兒胎兒染色體異常被保持  先天性疾病的產前診斷  在蛋白A血漿(PAPP-A),游離雌三醇水平的分析超聲分析,產生的維持胎盤gonadotropa抑制素A,以及hCG和AFP的分析懷孕期間(14-25週)。什麼是ACE,什麼是它的分析,詳細厘米-  甲胎蛋白在懷孕分析

HCG的正常生長是可行妊娠的指標。作為產科醫生說與懷孕的hCG的分析所花費的時間是非常重要的,因為越早女人得知她懷孕了,越早她可以改變這種狀況可能會損害她和未出生的孩子的任何習慣。

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