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懷孕期間的感染

 
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最近審查:23.04.2024
 
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懷孕期間的感染是女性最害怕的疾病,因為這些疾病不僅會對母親的身體造成傷害,還會對嬰兒造成傷害。不幸的是,孕婦的絕大多數疾病都屬於不同的感染,這取決於類型,可能不會以任何方式影響嬰兒或導致出生缺陷。生病兒童出生的高風險不僅要及時進行檢查和治療,而且還要預防這種感染。

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流行病學

妊娠期間感染問題的流行病學非常驚人,因為在妊娠早期有超過85%的流產是由這個因素造成的。由於發育原因,先天性畸形兒童以妊娠期婦女感染傳染病為首位。談到這種病理的流行,只有60%的感染得到及時診斷,這是那些同意接受檢查的女性中的診斷 - 超過90%的診斷。其餘40%未確診的懷孕感染是婦女拒絕進行特殊檢查的情況。這突出顯示了缺陷兒童出生與及時診斷女性感染之間的巨大關係。

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原因 懷孕期間感染

妊娠期間各種傳染病發展的原因是由於孕期婦女免疫力下降造成的。一個孩子是一種與其DNA組成不相干的生物體。因此,為了保持其正常發展,女性的免疫系統不必將其視為外來代理。這導致了孕婦免疫狀態正常下降的事實 - 這是快速感染一種或另一種感染的危險因素。這就是為什麼,即使在懷孕之前,一個女人也不會偶爾感冒,然後在懷孕期間更頻繁地發生。

感染髮展的原因取決於它們的傳播方式,因此可以區分幾組疾病,其傳播方式和表現方式不同。

首先,有必要區分病毒和細菌感染。病毒感染包括:麻疹,風疹,水痘,鉅細胞病毒,肝炎,皰疹,艾滋病毒。細菌感染包括尿道炎,梅毒,支原體病,衣原體,弓形體病,沙門氏菌病等等。應該指出的是,在懷孕期間,女性可能會受到任何感染的影響,但只有那些能夠進一步影響胎兒發育的女性才會受到考慮。

有必要區分,如果女性在懷孕前患有某種病狀,那麼在計劃懷孕時就已經採取了旨在預防胎兒並發症的所有措施。也就是說,這位女性治癒了這種疾病,因此不要冒可能帶來的後果。

經常發生一些女性生病,而另一些女性不生病。這是為什麼發生?我們的免疫系統是獨一無二的,它保留了任何曾經進入人體的傳染因子的記憶。如果一個女人在童年時期患有許多傳染性的兒童疾病,那麼她在某種程度上已經終身受到保護。這是因為當病毒或細菌進入人體時,形成的抗體會持續一生,然後,如果病毒再次進入,它就會殺死它。但是,對於所有的細菌和病毒而言,這種終生免疫力並沒有得到發展,因為你不能同時保持冷靜。例如,對水痘,風疹,麻疹,甲型肝炎病毒有終身免疫力。

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發病

感染對胎兒影響的發病機制在於這些病原體通過胎盤 - 胎盤屏障,並且根據營養狀況,它們影響胎兒的一個或另一個器官。例如,鉅細胞病毒是皰疹病毒組的代表。他進入一個女人的身體,甚至不會導致她的任何症狀,而在胎兒,他會影響大腦,形成囊腫,影響肝臟,視覺分析器和腎臟。這導致違反正常的器官發生,這可能會導致嬰兒的先天性畸形。

有必要了解另一個特徵 - 當一個孩子在妊娠早期感染了任何病毒或細菌時,在頭三個月,就會形成大量的先天性畸形。最常見的是,由於這種人性的合理結構,會發生自發性流產。所以女人的身體可以保護自己免受這樣一個孩子的誕生。因此,無論聽起來多麼糟糕,此時並不總是需要挽救流產。無論如何,你必須照顧好自己,避免懷孕期間感染所有危險因素。

感染的原因通常是家養動物,因為它們可能是許多傳染病病原體的攜帶者。因此,懷孕期間感染的危險因素之一可以稱為接觸動物。因此,在懷孕期間甚至兒童的第一年,最好給寵物一段時間與親屬住在一起。

感染的其他原因包括那些可能是感染傳播的因素。這些包括低質量的水,陳舊的食物,不要忘記與感染者或感染者的簡單接觸。有時候,對於一種疾病,你可以簡單地親吻一個人傳遞葡萄球菌,或傳播乙肝 - 接觸必須是性接觸。因此,在懷孕前不要忽視對危險感染的徹底研究,因為它們通常可能沒有表現。

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症狀 懷孕期間感染

談到妊娠期間各種感染的臨床情況,有必要確定那些對兒童正常發育構成危險的情況。因此,有必要將所有感染分為亞組。首先,有必要區分病毒和細菌感染,這對他們的治療方法很重要。感染的主要類型是:危險感染; 隱藏; 性傳播感染; 病毒和腸道感染。他們都以這種或那種方式對女性的生命和未來寶寶的健康危險。 

懷孕期間的危險感染是那些必須首先被診斷出來的疾病,因為它們對未來的孩子有害。這些感染包括所謂的TORCH組。這些疾病包括弓形蟲病,風疹,鉅細胞病毒和皰疹病毒以及其他一些疾病。

弓形體病是由最簡單弓形蟲弓形蟲引起的疾病。只有當孕婦在懷孕期間已經感染,這種疾病對兒童才是危險的。致病因子通過它的攜帶者的貓,或通過烤肉差的肉來傳播。弓形蟲病在孕婦身上的症狀是危險的,因為它們不允許診斷疾病。首先感染的跡象往往表現為不適,頭痛,肌肉疼痛,全身疼痛。這會增加體溫,並可能是喉嚨痛,鼻子排出物和卡他現象。有時可能會出現過敏體形式的皮疹。也就是說,弓形蟲病的臨床表現類似於急性呼吸道疾病。因此,懷孕期間診斷弓形體病是困難的,並且治療對胎兒是危險的。

風疹是一種急性病毒性疾病,通過空氣飛沫傳播,由於許多先天性畸形對胎兒構成潛在威脅。這種疾病的症狀還表現為發燒,中毒以及身體上的小型皮疹。此外,後部和枕部淋巴結增加。當病毒進入胎盤,然後進入胎兒時,在懷孕的頭三個月,風疹會導致孩子出現典型的聽力,視力和心臟發育畸形。更常見的先天性風疹患兒有先天性耳聾,白內障和心髒病。這種病毒的致畸作用已得到證實,因此在烏克蘭,風疹孕婦的疾病是流產的醫學指徵。

鉅細胞病毒是一種可通過空氣傳播,性接觸傳播的疾病。在女性中,疾病的症狀可能根本不會出現,或者溫度升高可能會出現輕微的卡他症狀。該病毒對大腦和孩子的肝臟,所以對胎兒的影響向性,這種感染會導致缺血性病變和囊腫的形式,嚴重腦損傷,以及肝臟腫大,並有膽紅素腦病嚴重黃疸。

皰疹是一種對神經系統具有取向性的病毒。有兩種主要類型 - 通過空中傳播和接觸傳播的皰疹唇皰疹,以及性傳播的生殖器皰疹。懷孕婦女的疾病症狀表現為唇部或生殖器上的泡疹,引起瘙癢,灼痛和不愉快的感覺。如果病毒進入胎兒,那麼它會引發嚴重的腦損傷。當一個女人被感染了生殖器皰疹對自己分娩,然後在剖腹產的決定,因為如果病毒沒能穿過胎盤,寶寶可感染,但通過產道的接觸。

來自TORCH組的感染是危險的,因為感染這些病原體時在胎兒中形成先天性畸形的可能性非常高。症狀可在不同器官的失敗很大的不同:在小頭畸形或腦積水,心臟缺陷和肌肉,耳聾,情感領域和各種形式的智力障礙,白內障,視網膜炎,疾病和肝病的擾動形式頭骨的病變。

懷孕期間的病毒感染被認為比細菌更危險,因為病毒具有誘發不同突變和更好地穿透胎盤的巨大傾向。高風險的其他病毒性病因疾病包括麻疹,水痘,乙型肝炎和丙型肝炎,艾滋病毒。

乙型肝炎和丙型肝炎病毒是通過性傳播的疾病,對於孩子來說,疾病可以通過胎盤垂直傳播,在出生時或在母乳喂養時用牛奶傳播。在宮內感染的情況下,小孩受肝臟影響,然後受大腦影響。嚴重的肝損傷導致出生後,由於病情嚴重,孩子無法長壽。如果感染髮生在通過產道或牛奶的過程中,孩子會發展為慢性肝炎,而這種肝炎的生存預後不佳。

艾滋病病毒是一種影響人體免疫細胞的病毒,它會及時引起免疫力的完全抑制,並降低抗擊任何感染的能力。這種病毒的危險在於它很長一段時間可能在體內無症狀,但僅在數十年後才引起該病。一個人也可以不生病,但只是成為病毒的載體並將其傳播給其他人,這更加危險。引起艾滋病的疾病的症狀表現為一系列症狀 - 體重減輕超過10%,出汗,淋巴結腫大和無因性腹瀉。這可能導致艾滋病的可能性的想法。對孕婦來說,如果在懷孕前或懷孕期間確定病毒,則在整個懷孕期間進行特殊治療,以及在懷孕後的頭幾天對孩子進行治療,這樣可以避免孩子患病。

懷孕期間的性感染經常會由於可能的重複流產而危及寶寶。這類疾病包括尿道炎,淋病,梅毒。

尿酸血症和淋病是細胞內的微生物,它們位於子宮上皮細胞內可導致流產。 

梅毒是一種性傳播疾病,由於先天性梅毒患兒的出生而對胎兒構成潛在威脅。在這種情況下,孩子可能患有心髒病,牙齒異常和其他異常情況。

懷孕期間腸道感染可能對母親構成威脅,因為大量毒素對母親的身體有不良影響,並且還會影響寶寶。腸道感染的症狀是相似的 - 這是頭痛,反复嘔吐和腹瀉,頭痛和腹痛,以及脫水。沙門氏菌病和李斯特菌病是妊娠期最常見和危險的感染。它們通過食物或水傳播。如果病原體進入胎兒 - 肺部,肝臟,腦部和死產可能受到影響。

懷孕期間隱藏的感染是無症狀的,由於無法檢測到它們而帶來更大的威脅。

因此,不同感染的症狀可以有不同的表現,但潛在的危險是它們可能沒有表現,但同時引發兒童的先天性畸形。這證明需要及時診斷這種感染。

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並發症和後果

懷孕期間感染的後果非常嚴重,主要是關於孩子的生活。可導致傳染病的並發症不僅受到先天性畸形的限制,而且在將來還可能存在慢性感染形式和智力障礙等健康問題。

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診斷 懷孕期間感染

及時診斷懷孕期間的任何感染不僅是對母親健康的保證,也是對孩子的保證。妊娠前診斷疾病非常重要,因此任何妊娠計劃都要經過仔細的檢查。如果疾病的症狀在妊娠期間出現,主要目標是診斷感染的類型。

如果女性患有急性呼吸道感染症狀,這並不意味著這是一種簡單的流感。有必要檢查一下這個女人,澄清病歷,寵物的存在,然後才談論一個特定的診斷。

需要收集的分析可以分為強制性和特殊性。這些強制性測試包括普通血液測試,尿液分析,血糖水平以及必要的生化分析。這種分析中的變化可以作為確定病毒或細菌感染的基礎。病毒感染的特徵在於淋巴細胞的增加,但是對於細菌感染 - 白細胞增多伴隨著公式向左移動並且年輕形式的白細胞增加。在女性體溫升高的情況下,尿液分析可排除泌尿疾病。當女性患上黃疸以確定膽紅素水平時,需要進行生化驗血。這表明肝炎病毒或這種黃疸的其他原因受到影響。

特殊測試中有那些允許您準確確定這種或那種感染的測試。要做到這一點,血液的血清學研究與定義這些或其他感染的抗體。確定免疫球蛋白G和M類抗體的水平,使用特殊的試劑來確定這些抗體對特定感染的水平。如果免疫球蛋白G的水平增加,例如對於鉅細胞病毒,那麼我們可以說這名婦女在分娩前感染了病毒,現在這種病毒不會對兒童造成危險。但是如果發現了免疫球蛋白M,那麼這表明是急性感染,即女性患病並且胎兒也處於危險之中。在懷疑性感染的特殊測試中,也會進行陰道塗片檢查。由此,可以確定病原體的類型及其對藥物的敏感性。在腸道感染的情況下,有必要進行糞便研究,這也有助於確定傳染性病原體。

對妊娠期間感染的器官診斷旨在檢查胎兒及其器官的狀況,以確定感染如何影響兒童。因此,胎兒的超聲被執行,其可以確定心臟,骨骼和一些軟組織的結構 - 這使我們能夠在頭三個月確定某些先天性畸形。如果有任何問題,那麼在這個時候,女人仍然可以墮胎。進一步在妊娠的第二和第三期,用超聲檢查先天性畸形的機率較高,然後有可能在出現問題時以醫療為由中斷妊娠。有時需要侵入性手術,如羊水穿刺以及進一步鑑別感染因子。

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鑑別診斷

懷孕期間感染的鑑別診斷應在急性呼吸道感染和對胎兒有危險的病毒性和細菌性病狀之間進行,因為症狀可能非常相似。在這裡,主要和更準確的方法可以被認為是一個血清學研究,它可以讓你準確地確定這種或那種病原體。

在烏克蘭,懷孕前和已經懷孕期間,TORCH小組的考試沒有必要,但醫生總是建議和女性自己決定是否進行,因為這是一個非常昂貴的考試。但考慮到可能的風險,有必要強調這項研究對於及時診斷和治療的重要性,這對嬰兒不會造成傷害。

誰聯繫?

治療 懷孕期間感染

考慮到藥物的致畸性,妊娠期感染的治療可能是非常危險的,但也可以通過比較風險和獲益 - 治療是必要的,以避免對胎兒造成嚴重損害。每種疾病都有自己的治療藥物,在這種情況下最有效。

  1. 孕婦弓形體病的治療採用對這種病原體最有效的藥物進行,對兒童危害最小。

螺旋黴素是來自大環內酯類的抗生素,它是用於治療孕婦弓形體病的首選藥物。它對弓形蟲具有最高的活性,抑制其壁蛋白的合成,但沒有致畸作用。該藥的劑量是每天6-9百萬IU,即每天兩片或三片一片。螺旋黴素的副作用 - 感覺異常,侵犯皮膚敏感性,手腳麻木,震顫,侵犯膽汁流出,以及消化不良。注意事項 - 不要用於膽汁淤積或膽石症。

  1. 鉅細胞病毒和皰疹病毒 - 沒有特定的治療方法,因為這些病毒感染對藥物不敏感。但是如果孕婦的活動程度很高,則可以使用乾擾素製劑。

Viferon是一種含有重組人干擾素的抗病毒藥物,對抗來自皰疹組的大多數病毒。它作用於鉅細胞病毒,肝炎病毒以及一些細菌感染,也具有免疫調節作用。藥物可以以軟膏,凝膠,栓劑的形式獲得。對於孕婦的治療,建議採用直腸栓劑的形式。藥物劑量 - 從30萬國際單位的急性疾病,治療過程開始於申請一片,然後在一個特殊的計劃。副作用是可能的:血小板減少症,注射部位瘙癢,發紅和過敏。注意事項 - 建議不要在懷孕14週前申請。

  1. 為了治療腸道感染,最安全且同時敏感的是來自3代或4代頭孢菌素類的製劑。

Tsefpyrom是第四代頭孢菌素類抗菌劑。該藥對大多數細菌,腸道感染的病原體具有殺菌作用。該藥不具有致畸作用,因此可隨時用於治療孕婦腸道感染。藥物劑量 - 200毫克,一天兩次,至少十天。副作用可能對胃有影響 - 發展為結腸炎或生態失調,表現為腹脹,侵犯大便。注意事項 - 不要使用該藥對抗生素 - 青黴素過敏,以及先天性發酵病。

  1. 懷孕期間的這種感染如毛滴蟲病,尿道炎,淋病,衣原體屬於細胞內寄生蟲,所以針對它們的最有效的抗生素是大環內酯類。阿奇黴素是來自大環內酯類的抗菌劑,其對大多數細胞內寄生蟲包括性傳播感染是有效的。藥物滲入細胞內並阻斷微生物壁的工作,從而中和細菌本身。藥物的劑量 - 每天兩次一片。治療過程根據病原體分別選擇。副作用可能以胃痛,頭暈,壓力下降的形式出現。注意事項 - 不要採取威爾遜 - 科諾瓦洛夫的病情。通常對於性傳播感染的全面治療,有必要以組合蠟燭的形式並行和局部治療。
  2. Meratin-combi是含有兩種抗菌藥物(新黴素和奧硝唑),一種抗真菌藥(制黴菌素)和一種激素藥(潑尼松龍)的聯合治療藥。由於這種成分具有廣泛的作用,並且由於其局部作用,可以排除急性感染。該藥以片劑藥理形式釋放,並且劑量為每晚一片,持續10天。使用藥物的方式 - 一個陰道片劑應插入塗藥器,並在晚上使用塗藥器插入陰道。在此之後,為了獲得最佳效果,需要一段時間躺臥在水平位置。由於藥物的局部局部作用,副作用很少發生,但可能會出現頭暈和頭痛,以及局部在陰道區域的灼熱和瘙癢。

因此,在懷孕期間治療感染的主要原則是治療的益處高於根本不存在。

在急性期不使用感染的物理治療,但是可以使用慢性感染和並發症(例如粘附過程),熱程序和電泳。

維生素在感染中是非常有用的,因為在免疫力下降和損害兒童內臟的可能性的背景下,需要額外的維生素和抗氧化劑來源。有必要服用葉酸。

孕期感染的替代治療

替代療法肯定有他們的偏好,但只有採取複雜的治療。不同藥物和藥用植物的主要作用是使胎盤的血液循環正常化,這可能會受到感染的影響。

  1. 由於這種植物含有許多作用於細菌和真菌的維生素和抗菌劑,因此用於治療性感染非常有用。對於壓縮,你可以使用Kalanchoe果汁並添加幾滴橄欖油。從這個解決方案,你需要製作一個衛生棉條,並進入陰道兩小時。
  2. 在懷孕期間治療腸道感染有助於輸注蜂蜜和芹菜草。要做到這一點,芹菜葉需要在水中洗滌,倒入沸水並堅持,然後加入一勺蜂蜜,每天喝三次。腹瀉症狀消失後,您需要喝克非爾,這會恢復微生物群落。
  3. 高效率治療慢性感染,顯示治療草藥。對於草藥壓縮,你需要洋甘菊葉,橡樹皮和茴香皮。所有配料必須裝滿水並煮沸。需要在該解決方案中加入Marl,並將棉條插入二十分鐘。在這個解決方案中安裝一個盥洗間也很好。

此外,這種草藥茶能夠使血壓正常化並改善胎盤循環。

  1. 要準備藥茶,需要服用50克百里香,50克甘草和相同數量的al葉,應該用小火煮5到10分鐘,然後過濾。要喝這樣的茶,你需要每天三次半杯,之後你需要躺下一點,因為壓力下降可能會導致頭暈。這不是副作用,相反,植物的複雜作用有助於增加胎盤血流量。
  2. 你需要服用100克althei草,軍刀,母親和繼母,狗玫瑰,從一公升水中喝茶,並在一天中以小啜飲用。治療過程為四周。
  3. 菖蒲的根部,牡丹的根部和山灰的果實應撒上水煮十五分鐘。然後你需要讓茶冷卻,半小時後你可以每天喝五茶。它對鉅細胞病毒感染特別有效。
  4. 特別有效治療細菌性感染的感染,輸注蒔蘿,啤酒花和洋甘菊的葉子。為了製作藥茶,你需要服用十克草藥,倒入半升的水,然後在二十分鐘後喝下。劑量 - 約一升茶你需要喝一天,控制另一種液體在水腫的情況下。

順勢療法的治療也被廣泛使用,因為長期治療的可能性不會影響胎兒。

  1. Lapis Album是一種複雜的順勢療法藥物,具有殺菌和免疫調節作用。以滴劑的形式發行,一次使用8滴。施用方法 - 應將溶液滴入100毫升開水中,並在餐前半小時飲用。療程不少於三個月。注意事項 - 請勿用於茉莉花色素過敏。副作用很少見,過敏性皮膚反應是可能的。
  2. Veratrum viridum是一種順勢療法藥物,具有有機物質的成分並促進人體天然防禦的激活,包括與病毒劑的作用。該藥物以順勢療法滴劑的藥理形式使用,並且在同一時間飯前半小時服用四次,每次兩次,兩次。治療過程是三個月。副作用可以是下腹部疼痛的形式。
  3. Glononium是一種用於確診感染的順勢療法藥物,特別是預防肝炎病毒感染時的慢性感染。以滴劑的形式發行,一次使用8滴。施用方法 - 應將溶液滴入100毫升開水中,並在餐前半小時飲用。治療過程可以在懷孕前開始,如果一名婦女患有肝炎,劑量為3滴,然後在整個懷孕期間需要8滴。注意事項 - 不建議在高血壓或妊娠中毒女性中使用該藥物。副作用很少見,過敏性皮膚反應是可能的。
  4. Aurum muriatikum是一種無機順勢療法藥物。用於治療嚴重噁心和嘔吐的腸道感染。使用藥物的方式取決於形式。服用滴劑時的劑量 - 每年一滴,每天一次,每次兩粒。副作用可能以手足皮膚充血以及熱感覺的形式出現。注意事項 - 請勿與吸附劑組合使用。

妊娠期間感染的手術治療只有在證明患兒先天性畸形得到證實的情況下才可以使用,然後可能因醫療原因而中斷妊娠。如果一名婦女在懷孕後三個月感染,可能在嬰兒感染之前通過剖腹產進行早產。

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預防

妊娠期間感染的預防性維持首先應該是非特異性的 - 每個接近妊娠的女性都應該保護自己並避免接觸傳染性病人。

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預測

有必要對一組TORCH疾病進行調查,如果婦女沒有生病,則應進行特定的免疫接種。那麼妊娠良好發育的預後是有利的,但是如果在懷孕期間失敗是危險的感染 - 不健康的孩子出生的風險非常高。

懷孕期間的感染 - 這是你最應該害怕的,因為任何感染都是兒童並發症發展的潛在威脅。因此,為孩子的出生做好準備是非常重要的,仔細檢查父母和媽媽,然後才考慮如何保持這種想要的懷孕。如果您按照懷孕條件通過所有推薦的檢查,那麼擁有健康寶寶的機會非常高。

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