鼻淚溝矯正術

幾乎每個人都有鼻淚溝。它是一條長約15毫米的皺褶，從內眼角向下延伸到臉頰和臉頰上顎區域。隨著身體出現與年齡相關的變化，褶皺變得特別明顯且更深。加重過程中的各種壓力、睡眠不足。發揮與遺傳不同的作用。正是在這種情況下，為了讓臉部恢復更年輕和健康的外觀，就需要進行鼻淚溝矯正。

程序的適應症

鼻淚溝的解剖學概念定義了兩個脂肪層之間的中間區域：臉頰內側和眶下。此區域與眶下區域的骨結構（稱為隔膜）有肌肉連接。如果這些肌纖維減弱——例如，由於睡眠不足、壓力、不良飲食、不良習慣——鼻淚溝就會變得更加突出，因此經常會提出矯正的問題。

隔膜隨著年齡的增長而變化，附近的纖維和組織也會發生變化。下眼瞼下方出現弧形褶皺，眼角附近的皮膚變黑，這與局部新陳代謝過程惡化有關。這些變化的結果是，臉部會顯得疲倦、憔悴，這不會增加一個人的吸引力。

需要矯正鼻淚溝的年齡可能會有所不同，這取決於個人特徵、遺傳等。

• 吸煙、飲酒；
• 飲食中碳水化合物含量高，營養不當和不全面，嚴格限制飲食，體重波動劇烈；
• 內分泌疾病（甲狀腺疾病、糖尿病等）；
• 長時間處於寒冷環境、睡眠不足、體力消耗大；
• 壓力。

在問題發展的早期階段可以幫助美容師、按摩師。在更複雜的情況下，需要對鼻淚溝進行儀器矯正。

製備

在鼻淚溝矯正前的初步準備檢查中，患者應告訴醫生自己的生活方式、先前和現有疾病、目前的健康狀況、服用的藥物等。接下來，應採取適當的診斷措施，其中可能包括：

• 一般血液檢查、生化血液檢查，檢查總蛋白和膽紅素、AST和ALT、肌酸酐和尿素、葡萄糖和電解質的水平；
• 尿液分析；
• 血型和Rh因子測定；
• 沃瑟曼反應、人類免疫缺乏病毒、B型和C型肝炎（HBsAg、HCV）血液檢測；
• 凝血圖（凝血品質評估）；
• 心電圖檢查；
• 透視或胸部 X 光檢查。

除了標準檢查外，也可能建議患者：

• 檢查視功能的品質；
• 評估眼瞼張力、動眼肌和視神經的功能。

如果有跡象，患者也會被轉診至眼科醫師、神經科醫師處進行諮詢。

重要的是要知道：

• 雷射視力矯正可以在不遲於眼瞼成形術前六個月或手術後六個月內進行。
• 肉毒桿菌毒素可以在整形矯正前四個月或整形矯正後四個月內引入眼眶周圍區域。

如果要進行局部麻醉鼻淚溝矯正術，需要注意以下幾點：

• 手術前兩到三週，您應該停止服用影響血液凝固的藥物（抗聚集劑、抗血栓劑）、荷爾蒙藥物（包括避孕藥）。
• 在此之前，需要平衡飲食，戒菸戒酒。
• 如果有需要，可以額外補充維生素。
• 在鼻淚溝手術矯正前幾天應諮詢麻醉師。
• 建議在手術前幾個小時停止飲食（最佳 - 5-6 小時）。
• 在矯正前夕，您不應使用化妝品（包括乳霜、滋補品）。必須徹底洗臉、刷牙。在矯正之前使用磨砂膏和其他對皮膚有攻擊性的效果是絕對不允許的。如果有假睫毛，必須將其去除。
• 您應該將醫生推薦的物品帶到診所。在大多數情況下，這是預先安排的個人和醫療文件、太陽眼鏡的問題。

鼻淚溝矯正術是一種非緊急治療方法，因此女性應在沒有月經出血時進行規劃。這是因為在月經期間，血液的特性會發生變化，麻醉藥物的作用不同，患者可能會出現全身健康狀況不佳的情況。為了避免麻煩和併發症，建議在月經前一周或月經結束後一周進行鼻淚溝矯正。

技術 鼻淚溝矯正術

鼻淚溝的矯正可以透過保守或手術進行。僅在特別被忽視的情況下才進行手術，此時非手術方法無法達到預期的效果。

主要的非手術方法包括：

• 中胚層療法- 涉及製劑的顯微注射，其成分以氨基酸、維生素和礦物質、脂肪分解劑、蛋白質組、透明質酸為代表。建議採用中胚層療法來預防鼻淚溝皺襞的出現，或在發育的早期階段消除問題。
• 輪廓整形手術是在透明質酸填充劑的幫助下進行的。填充劑相對緻密，使用特殊的彈性空心管-插管進行注射。在它的幫助下，填充劑可以輸送到位於鼻淚區和下眼瞼之間的眶週區域。手術後，鼻淚溝幾乎變得平滑，眼睛下方的皮膚變亮。效果保留約12個月，之後應重複修正。
• 注射式脂肪填充- 類似於手術抽脂，但該手術不是透過切口引入脂肪組織，而是透過特殊的插管進行穿刺。注射式脂肪填充創傷小得多，效果可保留1-1.5年，之後建議重複矯正。
• 無線電波提升的原理是利用高頻電磁振動來刺激纖維母細胞數量的增加以及彈性蛋白和膠原纖維的合成。無線電波頻率在 300 mHz - 4 kHz 範圍內起作用，可以加熱組織，直到觸發再生過程。值得注意的是，該過程在手術完成後會自行持續數月，效果可持續3-5年。
• 熱瑪吉是一種類似於上述無線電波提升程序的矯正方法，但它涉及透過電磁振盪對組織進行更強烈的加熱 - 高達 60°C。此手術的效果特別明顯，但有留下疤痕的風險。此手術的效果特別明顯，但有留下疤痕的風險。
• 超音波提升是伴隨著超音波穿透5毫米處的組織，導致纖維發生點熱收縮。結果，組織內部發生孤立的微觀燒傷，從外部收緊皮膚和皮下脂肪層，模仿肌肉、筋膜，刺激彈性蛋白和膠原纖維的形成。效果固定8週，持續數年。

鼻淚溝矯正手術方法：

• 如果缺陷形成的原因是膚色下降和所謂的脂肪組織“失敗”，則需要進行手術抽脂。在大多數情況下，這種手術是為沒有其他美容問題（尤其是上眼瞼下垂）的年輕人開的。例如，在抽脂手術期間，脂肪組織從大腿或腹部區域轉移到鼻淚溝區域。介入以局部麻醉進行，持續時間不超過 60 分鐘。結膜或皮膚切口用於轉移組織。
• 對於鼻淚溝不是唯一問題，但伴隨其他疾病：上眼瞼下垂、眼瞼疝氣、大量皺紋的患者，建議進行眼瞼成形術。手術包括分離下眼瞼的脂肪層並將其降低到鼻淚溝區域的皮下空間。同時在經典眼瞼成形術的框架內進行其他操作。[1]

鼻淚溝矯正術的準備工作

1. 玻尿酸製劑（玻尿酸填充劑）是一種有機產品，具有除皺、嫩膚功效。注射後，活性成分分子逐漸釋放，吸引水分，活化組織中膠原蛋白及其自身透明質酸的合成，刺激局部免疫力，防止皮膚光老化過程。即使在透明質酸矯正一年後，鼻淚溝的外觀也比治療前更光滑，儘管材料發生了生物降解。除了矯正皺紋和褶皺之外，注射還有助於減少色素沉澱並淡化黑眼圈。在大多數情況下，使用具有軟至中等分子鍵合和中等密度的透明質酸凝膠。凝膠濃度範圍為 18 至 24 mg/mL。這種矯正不需要大量注射——幾乎總是一次就足夠了，除了鼻淚管皺襞明顯的被忽視的病例。矯正後效果的持續時間因人而異，取決於所選的透明質酸製劑、後續護理的品質、年齡。大多數情況下，結果會保留 1-2 年。
2. 透明質酸增強劑是透明質酸填充劑和生物再生劑的組合。這種混合物作用更快、更有效，提供柔軟的填充物，特別推薦給眼睛附近皮膚薄且敏感的人。與填充劑相比，此類製劑的唯一缺點是效果相對較快 - 效果可保留六個月至一年。
3. 其他填充劑與生物再生劑的組合在生物革命的框架內使用。矯正需局部麻醉，分 1-2 次進行。結果可以保留 8 個月到一年半，這取決於所選的準備工作、術後護理的品質和個人特徵。
4. 含有未結合的透明質酸的生物再生劑用於預防和早期鼻淚溝形成階段。可能需要一到四次糾正才能達到足夠的效果。效果的持續時間通常為六個月到三年，具體取決於所選的手段和個人特徵。此類製劑包括新膠原蛋白形成劑Ellanse、Redies及其組合。
5. Plasmogel 用於血漿提升手術 - 用自己製備的血漿填充鼻淚溝。這種作用會活化內源性膠原纖維及其自身透明質酸的形成。糾正可以包括三到六次，結果的保留期限最長為三年。 Plasmolifting 與透明質酸製劑成功結合。
6. 聚乳酸製劑可改善皮膚的密度和彈性，消除鼻淚溝，增強組織而不引起腫脹。
7. 具有可生物降解合成填料的生物聚合物製劑。

如果鼻淚溝問題處於發展的早期階段（即最近出現），則可以藉助硬體美容來消除它 - 特別是超音波提升、電磁影響療程。這種矯正能夠減緩組織的老化，明顯改善外觀。這些技術更適合鼻淚溝輕微明顯的年輕人。

成功消除鼻淚溝最常見的技術是使用填充劑進行矯正。這是一種微創注射某些藥物，從內部「填充」皺紋。在介入過程中，專家會透過注射來填補組織體積的不足，從而消除問題，同時撫平附近的細紋。常使用含有透明質酸的填充劑。此成分可優化眼睛附近皮膚的外觀，完美滋潤組織，活化自然再生過程，是身體的天然物質。在手術過程中，即使是相當明顯的鼻淚溝也會很快消失，用透明質酸矯正不會引起排斥反應，並且在一定時間後物質本身會從組織和身體中去除。

透明質酸在自身周圍積聚水分，在註射區域保持良好狀態，非常適合建模。本產品採用細針注射，對皮膚無明顯損傷。結果快速且穩定。

球凝膠矯正鼻淚溝

Spherogel 是一種生物再生物質，不是填充劑或再生劑。此藥物刺激組織修復反應，活化其自身細胞內基質的產生。

球凝膠由以下成分錶示：

• 片段結構蛋白（醣蛋白和蛋白聚醣）；
• 唾液酸、葡萄醣醛酸、醣醛酸；
• 單醣；
• 與肝素；
• 氨基酸。

Spherogel 含有動物成分（4 型膠原蛋白），取自雞鞏膜。此製劑填充有問題的淚溝，撫平不規則之處，為細胞再生提供條件。

要矯正鼻淚溝，您可以使用：

• Spherogel Lite（丘疹、線性逆行、線性注射）療程注射 2-6 個療程，頻率為每兩週或三週一次。
• Spherogel Medium（線性、線性逆行、推注、插管加強）療程注射 2-4 個療程，頻率為每 8-12 週一次。
• Spherogel Long（線性、線性逆行、推注、插管加強）療程 1-2 次，頻率為每 3 個月、6 個月、每年一次。

血漿凝膠矯正鼻淚溝

纖溶膠的作用原理與填充劑的作用類似，但該產品不含透明質酸，可防止水腫和矯正鼻淚溝引起的其他不良後果。自體凝膠是採用現代技術以患者自身血漿為原料製成的，與其他製劑相比具有許多優點：

• 該過程是完全安全的；
• 不會引起過敏過程和腫脹；
• 幾乎立即產生明顯效果，並在一個月內增強；
• 刺激組織的自然再生反應；
• 結果保留1年或更長。

為了獲得血漿凝膠，需要患者的靜脈血。將其放置在離心機中，分離血漿，然後將其吸入註射器並轉移到將液態血漿轉化為凝膠狀狀態的特殊裝置中。使用特殊的插管將所得凝膠注射到鼻淚溝區域的組織中。

矯正血漿凝膠可以與其他一些方法結合使用，特別是引入填充物或用線加固。

聚乳酸鼻淚溝矯正術

聚乳酸是一種合成的可吸收劑，已成功用於輪廓整形。它以聚乳酸在等滲氯化鈉溶液中的結晶懸浮液為代表。當藥物進入組織時，會活化纖維母細胞和膠原蛋白，從而增加體積並填充必要的區域。大約兩週後，藥物中的水分被患者自身的膠原蛋白取代，酸分解成碳和水，並形成緻密的膠原纖維。聚乳酸直接在淚溝區域保留2年以上－通常長達5年甚至7年。新形成的膠原蛋白可保留一年半到三年。

注射聚乳酸會引發許多恢復活力的過程。活化的纖維母細胞開始刺激膠原蛋白、彈性蛋白、纖維連接蛋白和細胞間成分的釋放。正常化和更新反應開始，細胞和細胞間結構恢復。

用線矯正鼻淚溝被稱為向量提升或生物強化，因為聚乳酸彷彿加固（用特殊的線強化）注射部位的所有組織。沿著向量線形成聚乳酸線，在其周圍形成膠原蛋白和彈性蛋白纖維，進一步支撐皮膚的彈性並防止鼻淚溝的形成。

這種矯正被認為是非常有效的，其結果可以與手術提升相比較。注射的藥物形成一種皮下框架，從而固定鼻淚溝區域的組織。該程序的有效性不會立即顯現，但在幾週後變得最明顯。

鼻淚溝：按摩矯正

如果問題處於發展的早期階段，按摩可以成功糾正鼻淚溝。該程序僅在乾淨的皮膚上進行，因此首先確保使用化妝奶或膠束水等對皮膚進行脫妝。然後在眼睛附近區域塗抹滋養霜或適當的精華液。手也應該乾淨。

由於鼻淚溝區域相當敏感，不宜使用按摩油或一般乳霜。重要的是僅使用具有眼科建議的專門為眼周區域設計的產品。按摩期間可能需要額外塗抹乳霜或精華素，以防止組織過度拉伸。

• 用雙手的食指和中指從外眼角到太陽穴輕輕打圈。
• 用輕微的壓力沿著下眼眶從顳區到鼻子逐漸進行圓週運動。重複幾次。
• 將指腹放在下眼瞼上，輕輕按壓幾秒鐘。眼睛是閉著的。
• 用食指和中指沿著下眼眶從顳部拍打到鼻子。
• 滾動：將中指指腹放在外眼角和太陽穴之間，使指甲板「看」在顳側。輕輕按壓皮膚，將手指沿著下眼眶滾動到鼻子。重複至少五次。
• 用食指和中指在眼睛周圍做圓週運動：沿著下眼眶從太陽穴到鼻子，沿著上眼眶從眉毛上方的鼻樑到顳區。
• 透過用指腹沿著先前標記的方向拍打來完成該會話。

手術後，用冷水洗臉（也可以做對比洗，效果更佳）。這種修正會定期進行，持續很長時間，直到永久效果修復。

在家矯正鼻淚溝

鼻淚溝的出現通常是遺傳性的或與年齡相關的。選擇一種在家糾正這個問題的方法，你應該明白，任何偏方都不能完全解決它。淚溝是在年輕時「鋪設」的，尤其是當一個人表達自己的情緒狀態時：大笑、瞇眼，甚至只是眨眼十億次。

隨著年齡的增長，膠原蛋白和彈性蛋白的合成減少，鼻淚溝以及其他與年齡相關的皺紋和褶皺一起出現。

然而，是否有可能在家中讓鼻淚溝變得不那麼明顯呢？首先，為了這個目的，有必要：

• 放棄壞習慣（吸煙 - 美麗的敵人，以及其他此類習慣）；
• 養成不瞇眼、戴墨鏡的習慣；
• 多喝乾淨的水（皮膚脫水應先從內部糾正，然後再依靠外部療法的效果）；
• 在眼睛附近使用適當、溫和的保養品。

當然，這樣的建議本質上更具預防性，因為更容易預防問題：擺脫已經形成的淚溝要困難得多。沒有任何乳霜可以「一鍵」撫平皺紋或摺痕：眼睛附近的皮膚需要特殊和定期護理，包括：

• 強制脫妝清洗，對肌膚無明顯摩擦和拉伸，使用專用產品細緻溫和清潔；
• 有系統地使用保濕劑和營養素，在眼睛下方塗抹特殊的凝膠或眼霜。

請勿在靠近眼睛的區域使用磨砂膏。可以使用溫和的去角質霜。

要矯正鼻淚溝，僅靠滋養保濕霜是不夠的。要矯正鼻淚溝，僅靠滋養保濕霜是不夠的。

化妝面膜在很多情況下都是有效的。它們可以是織物、凝膠、乳霜、日間或夜間面膜。重要的是不要時不時地使用它們，而是定期使用它們，至少每週一次，但不是每天（皮膚超載也是不可取的）。

將精華液塗抹在乳霜下、乾淨的肌膚上。這種治療可增強水分和營養，刺激膠原纖維的合成並防止其破壞，使淚溝變得不那麼明顯。

建議選擇含有玻尿酸、維生素、抗氧化劑等能延緩老化的產品。年齡較大時，應優先選擇含有勝肽、視黃醇、膠原蛋白的抗衰老產品。

矯正鼻淚溝的另一個有效工具是貼片。它們可以是膠原蛋白、水凝膠、織物。貼劑塗抹約半小時，乾燥後取下。不能長時間佩戴或經常使用此類產品，因為皮膚乾燥的風險很高。

在大多數情況下，預防鼻淚溝的出現或在發育的早期階段使其平滑是可能的。在更複雜和被忽視的情況下，仍然建議去看專家。合格的美容師將評估問題的嚴重程度並提供最合適的注射或硬體操作。

禁忌程序

鼻淚溝矯正越複雜，專家提出的禁忌症就越多。因此，如果患者有以下情況，則禁忌射頻和超音波提升：

• 腫瘤，包括良性和惡性；
• 高血壓或有高血壓傾向；
• 懷孕;
• 皮膚病學；
• 手術部位有任何皮膚問題或損傷；
• 計劃暴露區域有矽膠植入物。

不使用填充劑（注射透明質酸）進行矯正：

• 懷孕期間；
• 內分泌和代謝病理學（糖尿病）；
• 病毒性疾病、腫瘤病理；
• 如果個人對所用物質過敏。

抽脂手術的禁忌症：

• 用於凝血障礙；
• 惡性和良性腫瘤；
• 患有糖尿病；
• 懷孕期間；
• 在心臟和血管的病理、失代償性疾病。

不能進行眼瞼整形術：

• 高眼壓、青光眼；
• 患有糖尿病、凝血障礙；
• 懷孕期間。

不使用填充物矯正鼻淚溝：

• 如果患者在6-12個月前曾進行眼瞼成形術；
• 如果患者的皮膚更容易形成疤痕；
• 如果慢性發炎過程或急性感染性發炎疾病惡化；
• 如果有皮膚病問題，建議手術區域有病變；
• 對於癲癇，有癲癇發作的傾向；
• 患有凝血障礙、血友病。

如果禁忌症是暫時的，則需要進行糾正——當然是在消除禁忌症之後。

手術後的後果

鼻淚溝矯正後可能出現的不良後果通常是由於微小但仍然是組織損傷造成的，並且在術後早期（操作後幾天到兩週）即可發現。最常見的現像如下：

• 血腫；
• 皮膚發紅；
• 有點腫脹；
• 注射部位疼痛。

鼻淚溝矯正後的瘀傷是由於注射組織損傷造成的，很快就會消失，一到兩週內就會消失。

在幾天內（最多 1-2 週），注射的產品可能是可觸及的（通常呈卷狀），但這種情況會在一段時間後消失。

鼻淚溝矯正後的腫脹在前 3 天尤其明顯，隨後其強度逐漸減弱，但輕微腫脹可能會持續 3-4 週。由於腫脹，臉部特徵可能會出現一些不對稱，因此在最初幾週內評估手術的品質是不合適的。

鼻淚溝矯正後，在水腫存在的整個期間都可以觸診到捲曲，由於保濕反應和組織中存在其他物質，這被認為是正常情況。隨著時間的推移，這種情況會穩定下來，滾筒也會變得平滑。

在個別病例中，矯正後可能會出現纖維增厚、結節、發炎過程、肉芽腫、膿瘍、壞死。然而，此類併發症極為罕見——不到 0.01% 的患者。如果發生這種情況，您應該立即拜訪進行操作的專家。

手術後的並發症

與手術和抽脂手術相比，鼻淚溝矯正術是一種溫和的操作，併發症的風險較低。

• 我們已經討論了可能的小後果：
• 因創傷和組織刺激而腫脹；
• 瘀傷、發紅、滾筒狀密封（自行消失）。

在某些情況下，滾輪的出現與注射的填料過量有關。這種併發症並不嚴重，可以額外注射透明質酸酶來消除。

以下併發症雖然罕見，但被認為更複雜：

• 鼻淚溝注射區感染、發炎反應；
• 軟組織壞死；
• 結節性成分、纖維瘤的形成；
• 凝膠成分的位移。

這些問題通常是鼻淚溝矯正者不專業或術後皮膚護理不當造成的。

不排除對注射藥物成分個別不耐受的患者發生過敏反應。

最嚴重的併發症是輪廓整形術不成功、違反衛生和衛生規則、使用劣質藥物。為了避免麻煩，鼻淚溝矯正只能由經驗豐富的專業人士進行，而不要受到「在家」廉價可疑服務的誘惑。

眼瞼成形術術後的併發症較常見。可能會出現出血、感染、形成明顯疤痕、流淚或眼睛乾澀。手術不當會導致臉部和眼睛不對稱。[2]

手術後小心

鼻淚溝矯正通常在門診進行。大約1.5-2小時後，患者出院回家。如果在矯正的同時進行整容或其他類似手術，則可以住院觀察幾天（通常最多三天）。

患者出院後幾乎可以立即恢復正常的生活方式。不過，專家建議在前 24 小時內多休息，這對於順利恢復是必要的。

矯正後，操作部位可能會出現持續疼痛、頭痛。要消除它，服用普通止痛藥就足夠了。為了防止腫脹和血腫，建議冷敷。

主治醫師可能會根據適應症開立使用某些眼藥水、抗水腫或抗菌軟膏和乳霜的處方。

建議使用高枕頭睡覺。

飲食中不加鹽約 2-3 天。在組織完全修復之前禁止飲酒。

在 7-10 天內，您不應因看電視、在電腦顯示器前工作、閱讀和其他類似活動而使視覺器官緊張。同期不宜配戴隱形眼鏡，不宜使用化妝品。外出時應配戴太陽眼鏡。吸煙是非常不可取的。

物理治療可能會加速組織再生過程。這個問題應該要與主治醫生討論。治癒時間也由醫生根據介入程度和個人的整體健康狀況單獨決定。大多數情況下，運動訓練、洗澡、桑拿、日光浴等在整個復健期間都是禁忌的。

鼻淚溝矯正是一種相對簡單的手術。但是，如果您忽視治療後的皮膚護理建議，問題可能會在不久的將來再次出現。