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在吸煙者中,血管支架的需求出現得更早

 
,醫學編輯
最近審查:12.03.2022
 
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29 November 2021, 09:00

吸煙者需要進行血運重建手術的時間可能比不吸煙者早 10 年。韋恩大學醫學院的工作人員以及聖約翰醫院、亨利福特和西奈格雷斯醫院以及密歇根大學醫療診所的代表都表達了這一信息。

導致心力衰竭和心肌缺血的眾所周知的因素包括吸煙、糖尿病、血脂水平升高(膽固醇、甘油三酯)或低 HDL 水平,以及高血壓和肥胖症。許多患有這些疾病的患者在他們生命的某個階段可能需要冠狀動脈血管成形術和支架植入術研究人員分析了冠狀動脈疾病患者的人口統計學和風險患病率,並評估了手術的必要性。

近 70,000 名男性和 38,000 多名女性參加了這項研究,其中 95% 的病例存在至少一種發展為心髒病的危險因素(大約一半的參與者有三種或更多危險因素)。事實證明,吸煙者比不吸煙者早約 10 年被轉診進行血管成形術和冠狀動脈支架置入術。在比較具有肥胖等風險因素的參與者時,差異約為 4 年。此外,研究人員發現男性必須比女性更早地接受手術。

吸煙是患者自己可以控制的因素。他總是可以戒掉毒癮,從而延長對他的健康有利的時期,並推遲冠狀動脈病變首次出現的時刻,以及手術干預的需要。有些患者往往認為每天抽2-3支煙不會對健康造成明顯危害,但他們錯了。任何類型的吸煙,甚至是被動吸入煙草煙霧,都會對心臟和血管產生不利影響。它刺激血壓升高,具有心臟毒性作用,加速動脈粥樣硬化變化的生長,並增加心肌缺血的風險。

眾所周知,明確的危險因素顯著增加了發生冠心病和冠狀動脈動脈粥樣硬化病變的可能性。如果患者的生命受到威脅,通常表現為心肌梗塞或梗塞前狀況,醫生會開出緊急支架手術。當受影響的動脈幹盆腔內的血流量減少時,如果藥物治療的儲備用盡並且患者的生活質量惡化,則需要進行擇期手術。

該研究的全部細節可在Plos One頁面上找到。

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