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世卫组织制定治疗性传播疾病的新指南

 
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最近審查:02.07.2025
 
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14 September 2016, 09:00

世卫组织制定了新的性传播疾病治疗建议,此举旨在应对日益严重的抗生素耐药性威胁。衣原体、梅毒和淋病等常见性传播疾病均由细菌引起,抗菌疗法通常有助于彻底根除这些疾病。然而,一些抗生素正在迅速失效,这与频繁且往往是错误用药有关。

据初步估计,每年有超过1.3亿人感染衣原体,约8000万人感染淋病,500多万人感染梅毒

近年来,医生们注意到,导致传染病的细菌耐药性不断增强,而真正能够有效对抗这些细菌的抗生素却越来越少。专家指出,耐药性尤其在淋球菌中有所体现,它们几乎对抗生素治疗没有反应;对于衣原体和梅毒,情况也同样不容乐观——导致这些疾病的细菌仍然对某些现有的抗生素有反应,但无论如何,传染病的预防和快速治疗都面临着威胁。

如果性传播疾病得不到治疗,可能会引起严重的健康后果 - 泌尿生殖器官炎症、宫外孕、不孕不育(女性和男性),此外,性传播传染病还会使感染艾滋病毒的风险增加数倍。

当前的形势迫使世卫组织重新审视现有的性传播疾病治疗方法,并确定各国哪些抗菌药物在导致性传播疾病的微生物中产生了耐药性。新的建议基于针对性传播疾病开具的最有效抗菌药物的数据。

淋病会损害粘膜(生殖器、口腔、直肠)。淋球菌在相对较短的时间内对抗菌药物产生了耐药性,过时的抗生素已完全无效。

世卫组织现建议所有国家审查其淋病治疗方案;医生应仅开具有效药物。各国人群中传播的淋球菌对抗菌药物的耐药性各不相同,因此医护人员应监测抗菌药物耐药性的传播水平,并确定治疗淋球菌感染最有效的抗菌药物。目前,世卫组织不建议使用喹诺酮类药物,因为淋球菌对这类抗生素的敏感性最低。

梅毒是通过接触生殖器、肛门、直肠、口腔黏膜、口唇等伤口而感染的,受感染的妇女在怀孕期间还会感染孩子,常常造成胎儿死亡。

根据新指南,梅毒的治疗应采用注射抗生素苄星青霉素治疗,其效果比口服药物好得多。

衣原体感染是最常见的性传播感染。感染后,患者排尿时会出现灼烧感,但通常不会出现任何特征性症状。潜伏期的感染通常会导致生殖健康问题。

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