新生兒便秘：原因，治療

新生兒便秘侵犯正常大便或減少生後第一個月的兒童排便次數。這個問題是指與醫生聯繫的最常見的原因，這不僅表明其廣泛分佈，而且還表明問題的重要性。不同年齡兒童的症狀不同，但鑑於臨床表現，有必要適當進行鑑別診斷。

[1]

流行病學

新生兒便秘的流行病學說明其在生命頭三個月的孩子中的頻率很高，並且與生理原因有關。正因為便秘，超過40％的母親在生命的頭三個月轉向醫生，超過65％的這些兒童正在進行人工餵養。這證明了母乳喂養在嬰兒功能障礙發展中的優勢。說到症狀，便秘的臨床表現會擾亂寶寶和媽媽，而不是絞痛，但在便秘和絞痛相結合的情況下 - 這對寶寶的生命來說是一個嚴重的問題。

[2], [3],

原因 新生兒便秘

生後第一個月的孩子便秘的原因可能是許多生理狀況，或者可能是該疾病的徵兆之一。因此，如果寶寶出現這種症狀，則需要了解所有原因，不排除器質性病理。

首先，你需要了解什麼是便秘，根據年齡，健康的孩子應該排便的頻率是多少。在母乳喂養的新生兒中，糞便的正常頻率是每天6-7次，如果孩子正在人工餵養，則頻率為每天4-5次。在開始餵養的6個月以上的兒童中，糞便應至少2-3次，兒童1-6歲 - 一天1-2次。對於新生嬰兒來說，重要的標準是大便的一致性，而不僅僅是其頻率。對於這樣的孩子來說，糞便一定是糊狀的，未成形的，沒有堅硬的胸膛。因此，如果糞便不超過36小時，或者排便前有小孩因為排便和焦慮而感到頭痛，即使糞便本身頻率正常，也可能導致新生兒便秘。

便秘可能是一個問題，因為生命的第一週，那麼它更可能的原因是消化系統的生理不成熟和便秘的功能性質。這裡孩子的營養扮演著重要的角色。如果孩子完全是人工餵養，那麼便秘的原因可能是不適合孩子的混合物。有時候，父母可以是一個趨勢，便秘，因此孩子被轉移到這樣的傾向，而如果是混合動力障礙，它可引起持續性便秘。因此，您只需要將混合物更換為另一系列或更適合的系列。例如，Nestosis對新生兒的便秘很常見，因此您只需將混合物改為特殊或其他品牌即可。如果寶寶母乳喂養，消化過程應該是正常的，因為母乳是最好的食物。但往往是便秘的原因，而這可能是營養母親的錯誤組織。如果母親飲食中含有大量複雜的食物，那麼這會抑制孩子的腸蠕動。在新生兒引起便秘的食物 - 小麥，葡萄，石榴，木瓜，梨，餅乾，白麵包和麵包製品，可可，蛋，粘膜湯，布丁，煮雞蛋中的米飯和奶油，所以他們應該從飲食中排除。在孩子便秘的情況下所需哺乳的母親要介紹給你的飲食中的單寧 - 增加蔬菜（甜菜，西紅柿），水果（李子，烤蘋果），穀類食物，湯液量。

風險因素

如果至少有一個父母有便秘的趨勢，則新生兒發生便秘的危險因素會增加。然後，即使在父母的簡單傾向的背景下，具有功能性消化系統不成熟的孩子也可能具有明顯的便秘。發生便秘的其他危險因素是發酵病或食物不耐受的沉重家族史。早產兒或早產兒有發生腸梗阻和便秘的風險，包括。

[4], [5]

發病

在這種情況下便秘症狀發展的發病機制是功能性的並且是最不嚴重的原因。除其他原因之外，可以區分新生兒時期的器質性疾病 - 這是一組食物不耐症和器質性病理。

在今天可能導致便秘的病理不耐受產品中，乳糖不耐症，乳糜瀉，對穀類食物不耐受。這種病變往往腹瀉與便秘交替，但有時只能便秘。

不要忘記嚴重的病理，如先天性甲狀腺功能減退症。這是甲狀腺激素的先天缺陷，它可以表現在母親的便秘眼中。

可導致嬰兒便秘的有機疾病是先天性巨結腸症，先天性或後天性腸梗阻，先天性腸道畸形。這些情況具有非常嚴重的後果，因此應在症狀出現後立即診斷。

通常，便秘的原因是使用藥物。有時為了治療腸絞痛使用的目的，對氣體形成起作用。但是這種藥物的特性之一就是去除了這些氣泡，但是其中大量的氣泡不能承受負荷，並且伴隨著短期的大便延遲。所以來自Espumizan和Bobotik的便秘與由於大量氣泡導致大便和氣體的去除受到干擾的事實恰恰相關。這種情況下的特徵是在這種治療的背景下大便延遲不超過一天，但如果便秘時間較長，則需要考慮其他原因。

雙歧桿菌素是一種益生菌藥物，可用於新生兒，僅用於某些生態失調的適應症。在使用的第一天它會引起便秘，直到腸道中的菌群正常化。

[6], [7], [8]

症狀 新生兒便秘

出現便秘的第一個跡像已經出現在新生兒的第一次大便延遲超過36小時。這段時間之後，椅子可以是，但孩子哭，並強烈地排便，以排便。這被認為是便秘的症狀之一，即使排便頻率正常。如果糞便不是糊狀的，裝飾性或固體糞便形式的糞便的一致性也被認為是便秘的症狀。因此，在新生兒中，便秘的症狀不僅是排便次數的變化，而且還有便秘和排便本身的一致性。

如果寶寶長時間不抽水，那麼糞便延遲會加強腸道發酵過程並促進氣體形成。因此，新生兒的腹脹，氣體和便秘往往是關節症狀。孩子開始反复無常，哭鬧，餵食過程中斷。孩子雖然想吃東西，但胃裡腫脹不允許他吃他想要的量。因此，孩子餓了，更加反复無常。他的腹部腫脹是因為加濟病的人數增加，無法擺脫糞便量的增加。它可以伴隨腹絞痛。然後症狀變得更加富有表現力 - 嬰兒哭鬧，沒有什麼能使他鎮靜下來，除非長時間擺動在手上或排便過程中。

母乳喂養期間新生兒的便秘可能是因為母親從食物中吃了一些使腸蠕動困難的東西。因此，如果這種便秘是孩子中的第一次，那麼母親可以遵循她的飲食，並包括具有促動力作用的產品。這將使得兒童便秘的症狀已經在母校飲食糾正的背景下通過。即使第一次引入混合物，也可能出現人工混合餵食的新生兒便秘 - 這可能表明選擇了不正確的混合物。

新生兒的便秘可能由不合時宜和不正確的飲食引起。有時，母親可能不知道餵養嬰兒的頻率 - 這是一個任意的製度，應嬰兒的要求，每天不得少於八次，或至少每三小時一次。當餵養不足時，寶寶會哭，會有便秘，正是因為腸內沒有足夠的食物來刺激腸蠕動。然後會出現營養不良的症狀 - 也就是說，孩子會停止獲得足夠的體重，他會變得胡思亂想。在這種情況下，您應該經常聯繫醫生評估餵養方案並權衡孩子。

說到先天性腸梗阻，症狀從生命的第一天就顯而易見。孩子不會離開胎糞，或者他的離開延誤。檢查時注意到腹部不對稱，可從一側腫脹，另一方面可注意到痙攣現象。可能有嘔吐和身體的中毒。不僅糞便延遲，而且氣體也在逃逸。這些症狀是危險的，需要立即採取行動。

先天性甲狀腺功能減退表現在生命的第一個月，但這種症狀只能由醫生看出。媽媽能看到的症狀僅受便秘的限制。這是由於缺乏甲狀腺激素，這在兒童身體中起著重要作用，因為它們提供身體所有細胞的分化。它們刺激腸道蠕動，提供能量過程，參與神經細胞的分裂。因此，甲狀腺功能減退症除便秘外，還有兒童體內發育遲緩和能量下降的症狀。看著這樣一個孩子，可以注意到他體重比他應該大一些，他很冷靜，不會給母親造成麻煩。它有一個巨大的囟門，有時外側不能關閉胎兒移植的背景。這樣的寶寶聲音微弱，他無精打采，有點落後於發展。但是這樣的特徵只能在這麼小的時代才能被醫生看到，媽媽只能因便秘而煩惱。

在新生儿期間，孩子應該吃，睡覺並且有好的咳嗽 - 這是他保持良好狀態的保證。如果孩子有便秘，那麼已經有哭，腹脹，焦慮和睡眠障礙。在診斷兒童便秘時必須考慮到這一切。

[9]

並發症和後果

新生兒便秘的後果常常違反了微生物菌群，這種微生物在這樣一個小孩身上已經不完善。這進一步導致食物發酵過程的增加，這增加了氣體的形成。這一切都在突破的背景下威脅到絞痛的出現。持久的大便滯留導致吸收所有有害產品，並且兒童的狀況受到干擾。

談到便秘的可能並發症，應該指出的是，最常見的局部並發症是家庭治療不當。所以當使用灌腸劑，筷子，肥皂時，會形成裂縫，這在兒童中癒合不良，並進一步干擾疾病。這種侵入性干預措施也增加了外源性感染的風險。

[10], [11],

診斷 新生兒便秘

新生兒診斷中的任何干擾都需要最少的干預措施，所以您需要依靠客觀檢查，盡量減少侵入性干預措施。訪問你的母親關於孩子的網絡所有症狀是非常重要的。也值得關注父母消化的特性，因為這對孩子的狀態起著重要的作用。

當檢查孩子診斷便秘，腹脹時，排便前的緊張狀況可以有所幫助。在觸診時，肚子很軟，但腫脹，這表明增加了胃腸或糞便的數量。有必要稱量寶寶和測量身高，排除腫脹的有機原因。

新生兒便秘可以進行的分析應該排除先天性發酵病或腸道生態失調。因此，您需要從最簡單的分析開始 - 分析糞便和coprogram。功能性便秘coprogram字符孩子在正常範圍內，也可以僅在光腸道生態失調的形式，其可引起便秘功能特性而變化。如果coprogram標誌著中性脂肪，未消化的顆粒，結締組織纖維，有必要排除胰腺，乳糖酶不耐受，囊性纖維化，先天性甲狀腺功能低下的病理。

應儘早開展先天性甲狀腺功能減退症的分析，立即開始治療。在這種情況下，確定甲狀腺激素的血液檢測是強制性的。促甲狀腺激素的增加和T3和T4的減少表明先天性甲狀腺功能減退症的概率很高。

[12], [13]

鑑別診斷

建立便秘診斷的重要角色是鑑別診斷。首先，當孩子患有絞痛時，可能會出現焦慮和腹脹。在這種情況下，如果這只是一個絞痛問題，那麼你需要向你的母親詢問孩子病情的細節。一般情況下，孩子在痛苦的夜晚會哭鬧，這種情況持續很長時間。孩子在肚子上的姿勢或肚子上的溫暖的暖手上，通過雙手的擺動有點平靜。如果孩子有便秘，那麼他可以一整天都在尖叫和擔心。排便後他的病情有所改善，與其他方法無關。此外，有可能注意到母親飲食中的錯誤，這是便秘形成的特徵。

如果孩子懷疑先天性腸梗阻，那麼必然會進行儀器診斷 - X光檢查與對比。根據克勞伯碗的類型，在腸梗阻的情況下，腹腔的射線照片會顯示腸袢中的對比。

如果有任何器質性病變被排除在醫生的檢查之外，那麼就沒有對兒童進行侵入性檢查，這是不合理的。

無論如何，母親不應該自行服用藥物，最好是向醫生證明孩子有便秘，因為經驗和知識在及時確定診斷方面發揮重要作用。

治療 新生兒便秘

新生兒便秘的治療可能很複雜，如果母親的飲食調整已經被使用，則可以使用藥物治療方法作為選擇。因此，首先，應該警告母親正確的營養和包含在富含纖維和刺激蠕動的食物中。這些產品包括 - 每天最多500毫升的酸奶產品，黑麵包，蜂蜜，酸味水果，礦泉水，富含植物纖維和蔬菜的產品。但不要忘記，有些產品會導致嬰兒過敏，所以您需要合理地接近哺乳母親的飲食。

如果一周的飲食調整沒有結果，並且便秘持續，那麼已經使用該藥物。

1. Plantex是一種用於治療兒童消化功能障礙的藥物。該藥的主要活性物質是茴香提取物，它具有在便秘背景下減少氣體形成並消除腹部疼痛症狀的能力。在便秘的治療中，如果有小孩和絞痛，可以使用該藥物。藥物的劑量是每天1-2個小袋。使用方法 - 將一包含顆粒劑的包裝溶於100毫升溫水中，不添加任何甜味劑。每次餵食後，以溫暖的形式給孩子餵食。你也可以使用藥物給你的母親每天兩到三袋。副作用通常僅以過敏反應，呼吸障礙的形式出現。
2. Espumizan是一種補救劑，其主要活性成分是西甲矽油。這種物質是一種表面活性分子，可促進腸內氣泡的失活並容易消除。在腸蠕動的過程中，西甲矽油不會影響便秘，因此espumizan可用於腹部在小孩中膨脹時的複雜治療。製劑的劑量取決於活性物質的含量。如果西甲矽油40毫克，那麼你需要給嬰兒25滴，如果有效成分含量為100毫克，那麼你需要劑量5-10滴。使用方法 - 在每次哺乳後，給予藥物，如果孩子在混合物上，那麼您需要在每次餵食前添加到瓶中。副作用是嗜睡和成癮。
3. bobotik也是一種基於二甲矽油的藥物，在espumizane的複雜治療原理下使用。藥物的劑量 - 每次餵食16滴。
4. 新生兒便秘中的雙歧桿菌素只能在檢查腸道狀態和確定生殖器官狀態後才能使用。如果孩子患有生態失調，這可能是便秘的原因，那麼含有有益菌的藥物是處方的。雙歧桿菌素含有凍乾的雙歧桿菌，當攝取時填補有用菌群的缺陷。該製劑以溶於水的粉末形式施用的方法。對於長達六個月的孩子，劑量是每天一到兩劑。副作用可能是腹瀉綜合徵的形式。對於復雜的治療也可以加入含有乳酸桿菌的乳酸菌素。
5. 有新生兒便秘的Dufalac是促進排便過程的最有選擇性的專業工具。藥物的活性物質是乳果糖，它通過三維機制促進排泄糞便。藥物的劑量高達每天5毫升。你可以申請一個或兩個日常劑量。副作用可能是 - 腹痛，胃腸脹氣，嘔吐，腹瀉，基礎電解質失衡。
6. Mikrolaks是一種用於治療便秘作為灌腸劑的補救措施。該製劑含有活性物質，其由於呼吸質量的發酵和它們的進一步排泄而起作用。使用該藥物的方法 - 打開含有藥物的管，然後將其一半注入新生兒的直腸，並將內容物擠壓至5毫升的體積。這個劑量允許小孩使用。由灌腸類型使用這種藥物被限制為一次或兩次，因為這對這樣的嬰兒是創傷並且可能形成裂縫。因此，對於便秘的長期治療，不使用藥物。副作用可以是局部刺激和腹部疼痛的形式。
7. 巴比卡姆是一種草藥，其中包括茴香，薄荷，茴香的提取物。它們具有抗炎和致富特性，因此該藥物可用於兒童便秘的複雜治療。每次餵食10滴劑量。副作用可能是過敏表現的形式。
8. 在新生兒中便秘的線條是不合適的，因為藥物具有相反的效果，除了包括乳酸桿菌，它有助於加強糞便。由於年齡限制，新生兒中的便秘Smecta也沒有使用。
9. 新生兒便秘蠟燭使用非常廣泛，因為除了局部作用之外，該藥還具有軟化直腸和抗菌作用的作用。要做到這一點，請使用甘油蠟燭。使用方法 - 每天一次將蠟燭插入直腸，最好是在早上，這會促進腸道的繁殖力。副作用可以是噁心，嘔吐，腹痛，過敏反應的形式。

不建議使用維生素用於新生兒，但母親可以在母乳喂養期間服用複雜的維生素製劑，這將改善一般情況和兒童。

生理治療不適用於生理條件下的新生嬰兒，它們可用於術後期以改善蠕動。

新生兒便秘的替代治療

母親廣泛使用替代性便秘治療，但應該指出，並不總是這種方法是安全的。有時在治療的背景下可能會有更多的並發症，而不僅僅是因為孩子便秘。因此，你需要了解所有的民間方法，並規定他們對寶寶健康的安全。

1. 經常使用新生兒便秘灌腸。為此，您可以使用vodichku，但最好是在藥房銷售的醫療產品中使用特殊的灌腸劑。因此，灌腸可以有症狀地使用一次或兩次。不建議在新生兒中更多地使用灌腸劑，因為可能存在局部並發症。
2. 在一些建議中也常常會聽到便秘肥皂的聲音，但應該指出，這是一種非常古老的方法，在明顯的過敏反應方面是危險的。因此，這種方法不能用於新生兒，不管它是經濟還是美容皂。
3. 棉籤用於刺激直腸遠端部位的收縮，從而增加蠕動。但是這種粘膜粘膜的刺激會導致裂紋，所以不要用它來治療。
4. 凡士林油用於便秘，因為它軟化粘膜並加速排便。但在兒童中，由於高濃度的基本物質會導致過敏，因此也不推薦用於新生兒。

中藥治療可以用於嬰兒和哺乳母親。無論如何，母親帶著孩子便秘的營養非常重要，需要矯正。飲食應包括改善排便過程的產品。吃煮熟的甜菜和西梅沙拉很有用，它大大提高了消化。說到草藥，母親可以服用草藥輸液，這可以改善消化功能。

1. 母親可以使用便秘的蒔蘿水，這可以減少嬰兒腹脹，改善消化功能。當使用高濃度的蒔蘿水時，孩子可能會有過敏反應，所以最好在母親身上使用這種雜草。要做到這一點，一杯開水需要十克蒔蘿，喝十分鐘。每天喝這種草不超過三次。
2. 只有在家庭中沒有過敏史的情況下，便秘中的洋甘菊也可以用於兒童。要做到這一點，採取三十克洋甘菊草，倒入溫水，每次餵養後給孩子四滴。
3. 森是一種具有強烈腹瀉效果的草藥。因此，要治療寶寶便秘，可以使用從母親的干草草中輸液，因為孩子很難預測草的效果。要做到這一點，你需要在一杯水中蒸乾草的葉子，每天喝一次。母親輸注後，寶寶的效果可能已經過了四個小時。

順勢療法可以在兒童和母親身上使用很長時間。

1. Likopodium - 無機來源的順勢療法。該工具通過增加蠕動和減少氣體產量起作用。用於兒童便秘的治療，向哺乳母親添加藥物。藥物的劑量是每四小時兩滴。副作用可能以過敏反應的形式出現。注意事項 - 這是不可能的藥物應用於嬰兒懷疑有機病理。
2. Alumen是天然植物來源的順勢療法。該藥可用於不喜歡潮濕天氣和水的緊張和喜怒無常的兒童的便秘。該藥的使用方法是給母親三週。用量 - 五粒三次一天。副作用可能是腹瀉形式的失眠或大便中斷，需要減少一半的劑量。
3. 藜蘆冊頁是一個複雜的植物來源六組分製劑。它用於治療便秘，伴隨著顯著的孩子緊張，並在這樣做時變紅。藥物在片劑中的應用方法。在急性期每六小時給母親服用一次藥物。副作用只能以過敏表現形式出現。
4. Nuks vomica是一種有機順勢療法藥物，包括草藥。用於治療患有嚴重焦慮症的兒童的便秘。該製劑的施用方式是以接受穀物的形式口服或以母液滴劑的形式口服。服用藥物時的劑量 - 每天一次，一次兩次，穀物 - 一天三次，四次。副作用可能會增加流涎和噁心。 

不使用功能性便秘的手術治療，但如果確診為腸梗阻，則應立即進行手術治療。手術干預包括通過恢復正常的解剖結構和腸道問題來恢復食物通過腸道。在術後期間，孩子的前幾天可以胃腸外給藥，然後轉換為母乳，這取決於孩子病情的嚴重程度。

兒童便秘按摩可以很好地影響蠕動的改善。要做到這一點，你需要沿著腹部順時針方向進行溫和的按摩動作，這是必要的手溫暖。按摩後，你需要在你的肚子上放一個溫暖的小蕎麥，並虐待孩子一段時間。這會引起排便。

[14], [15], [16], [17], [18]

預防

母親如果母乳喂養，可以預防新生兒便秘。要做到這一點，你需要調整飲食，使食物是正確和合理的，包含許多刺激蠕動的產品。此外，還需要及時餵養孩子，觀察餵養間隔並妥善照顧寶寶。護理母親的心理狀況非常重要，因為此時的便秘大多是功能性的。因此，哺乳母親不僅需要適當的營養，還需要和平和健康的睡眠。

[19]

預測

新生兒便秘的預後良好，因為大多數患者俱有功能特徵，並且在消化神經調節成熟後的頭三個月發生。

新生兒便秘是前三個月兒童焦慮的最常見原因之一。更常見的便秘有功能性，但值得記住有機病理學。因此，你應該仔細檢查孩子並排除嚴重的情況。治療可以是有症狀的，強制性糾正母親的飲食。