^
A
A
A

為什麼懷孕期間尿液中的白細胞增多?

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

懷孕期間尿液中的白細胞 - 白細胞水平在標準以上的水平增加,這可能是由不同的原因造成的。更常見的是,由泌尿或生殖道的炎症過程引起的白細胞水平顯著增加兩倍或更多倍。但在某些條件下,白細胞水平可能會有正常的偏差。因此,您需要及時了解這些“焦慮症狀”,以防止妊娠和分娩並發症的發展。

原因 懷孕時出現白細胞尿

要了解白細胞水平升高的原因,有必要了解這些細胞在體內的作用以及這些指標的標準是什麼。白細胞是具有白色和不同形狀的血細胞,取決於它們的類型。這些細胞發揮保護作用,因此血液中這些細胞的增加表明免疫力的激活。白細胞的結構允許它們穿透身體的細胞和組織,這有助於在任何地方實現其功能。在正常情況下,白細胞僅以單細胞形式通過腎臟過濾器,這並不表示炎症改變。孕婦尿液中免疫細胞的標準可能高於其他女性。這是由於在懷孕期間和子宮增加的事實,尿道改變了它的位置。因此,由於泌尿道的生理壓迫,白細胞可以在那裡積累,並在尿中排泄。尿中炎性細胞的標準值是視野中的0-4個細胞。在懷孕期間,這個指標在視野範圍內可以達到6個細胞,但如果數字大得多,那麼你應該開始檢查,或者至少諮詢一下醫生。

尿液分析中的白細胞水平是非常重要的,如果它是4-6-10,那麼我們可以說這是一個允許的水平,但有必要重新獲得。這個數字並不表示是一種疾病,而這種增加的原因只能是這個女人已經通過了不按照規則或不潔淨的能力進行的分析。因此,您需要重複分析,遵守所有衛生規定。要提交尿液分析,必須在早上進行仔細的衛生程序。容器清潔非常重要 - 因此最好在藥房購買玻璃進行分析。這將消除增加白細胞水平的所有可能的主觀原因。

如果主要分析中的白細胞水平超過常模三倍或更多倍,那麼應該認為這是炎症的症狀。該過程可以位於腎臟,膀胱,輸尿管和生殖器。

白血球增加的原因之一是腎盂腎炎。這種疾病的特徵在於腎臟的腎盞和骨盆系統的炎症以及炎性分泌物的形成。這伴隨著系統的擴張,白細胞分泌和遷移到炎症部位的積累,作為主要的免疫細胞。因此,除了腎盂腎炎的臨床表現之外,白細胞由於其在感染焦點中的數量很大而在尿液中排泄。而且,尿液中白細胞分配的原因之一可能是慢性腎盂腎炎。然後白細胞的釋放是永久性的,並且這可以是確定的實驗室的唯一症狀。

白血球症症狀的另一個原因是急性膀胱炎。這種由致病細菌引起的膀胱炎症還伴隨著白細胞的活躍遷移。膀胱炎的症狀發展非常迅速,其特徵是在疾病開始時出現白細胞,這是由於膀胱接近所致。妊娠期炎症性疾病發病的發病機制與子宮增大的器官顯著受壓有關。這有助於炎症過程的積極發展。

尿中白細胞增加的原因可能是生殖器的炎症。急性外陰陰道炎是陰道炎症,在免疫狀態下降的情況下,這種炎症經常在孕婦身上發生。該疾病的特徵在於白細胞數量的增加以及其他臨床表現。

trusted-source[1], [2], [3]

風險因素

根據可能的病理原因,有必要確定妊娠診斷和計劃中必須考慮的風險因素。患有慢性腎盂腎炎的婦女在懷孕期間會立即加重這種病狀。經常患有膀胱炎,免疫力和抵抗力降低的婦女也面臨風險。

trusted-source[4], [5]

症狀 懷孕時出現白細胞尿

即使在分析發生變化之前,導致尿液中白細胞增加的病理臨床症狀也可能發展。因此,您需要注意之前的症狀。情況可能會逆轉,白細胞尿症可能是該疾病的第一個也是唯一的症狀。

急性腎盂腎炎在妊娠晚期更常見,當子宮增大和黃體酮合成增加刺激侵犯尿道解剖結構時。因此,孕婦的急性腎盂腎炎稱為妊娠性,並具有繼發性梗阻性質。在違反尿液正常流出的背景下有利於致病微生物的發展。腎盂腎炎的第一個徵兆可以表現為體溫的顯著增加。更常見的情況發生在晚上,當一個女人感到頭痛,整體健康狀況不佳,氣溫升高超過低等級數字。腰背部或背部下方也有疼痛感。疼痛不是永久性的,但它是明顯的,並引起急性感覺。這可能伴隨著排尿障礙 - 疼痛或不適,經常尿急,小便混濁。這些是腎盂腎炎的主要症狀,其外觀應該讓醫生諮詢。

懷孕期間慢性腎盂腎炎會惡化,然後出現急性腎盂腎炎的所有症狀。但有時慢性過程可能不會惡化,除了分析變化之外,沒有客觀症狀。因此,對慢性腎盂腎炎孕婦進行後續護理非常重要。

急性膀胱炎的特徵是低溫後症狀迅速發展。到了晚上,恥骨上方的下腹部出現不適和拉動感覺的症狀。同時頻繁出現尿痛,疼痛和疼痛 - 膀胱炎的特徵性症狀。體溫不增加,是膀胱炎和腎盂腎炎的顯著特徵。

急性外陰炎或外陰陰道炎直接在陰道伴有炎症過程。因此,該病的主要症狀是從陰道排出膿性或混濁,以及瘙癢,陰道灼熱感。任何排泄物的出現都可能是生殖器官局部炎症過程的表現。

白細胞尿可能不是唯一的表現。孕期尿液中的白細胞和細菌主要表示急性炎症過程 - 腎盂腎炎或膀胱炎。細菌可以是感染的直接病原體。

如果發現白細胞和紅細胞,那麼這可能是腎單位損傷急性腎病的嚴重症狀。腎小球腎炎 - 伴有腎小球損害的腎臟炎症,伴隨著腎臟過濾所導致的收穫紅細胞在尿液中的出現。該病逐漸發展,可表現為血壓升高,腫脹,中毒症候群。如果紅細胞是新鮮的,那麼這可能是腎損傷,損傷或尿石症的症狀。因此,出現白細胞尿和紅細胞尿時進行複雜的鑑別診斷很重要。

妊娠期尿液中的蛋白質和白細胞可能是嚴重晚期妊娠中毒的症狀。晚期妊娠中期在妊娠的第三個三個月發展,第一次臨床表現可以從腿部腫脹開始。可以增加胎兒部分血壓升高和症狀的進一步症狀。這種病理學 - 先兆子癇,是由蛋白質的大量釋放引起的,這是由於膠原血壓的改變和相應的症狀。

許多孕婦尿液中出現白細胞的原因表明,有必要進行徹底的診斷,特別是對於準媽媽。

並發症和後果

如果原因是急性腎盂腎炎,則白細胞尿的後果可能非常嚴重。在孕婦中,腎臟的炎症過程如果不及時診斷,可能會引起急性無尿或形成腎膿腫。在炎症強烈的背景下可能發生的並發症是胎兒的感染以及宮內感染和先天性畸形的可能發展。

如果懷孕婦女的先兆子癇背景上出現白細胞,則動脈高血壓和子癇的發展可能導致並發症非常嚴重。這可能伴隨著痙攣,這也會對胎兒造成潛在的威脅。

trusted-source[6]

診斷 懷孕時出現白細胞尿

如果孕婦的尿液中的白細胞水平在視野中達到4到10,那麼談論診斷肯定是早,但有必要進行重複尿檢。如果結果相同或更高,則需要仔細檢查該女性並進行徹底的鑑別診斷。如果重複結果在標準範圍內,則這些變化是由於分析技術不正確。

為了在症狀出現之前及時確定疾病,一位孕婦定期在懷孕期間進行檢查。尿液分析包括在強制性測試列表中,並且在第一個三個月每月進行一次,每月兩次 - 在第二個三個月和在第三個三個月的每個星期進行。如果發現這些變化是在有計劃的尿分析並且沒有客觀症狀的女性身上發現的,那麼在這種情況下,您需要從歷史和系統檢查開始進行診斷。有必要說明女性是否存在慢性疾病,腎臟疾病。詢問過去的懷孕情況以及是否存在遲發性或早期妊娠症狀很重要。然後你需要檢查女人,有時你可以看到腿部腫脹或眼睛下腫脹,這可能導致腎髒病理學的想法。如果女性體溫升高,則有必要檢查Pasternatsky的症狀,在急性腎盂腎炎的情況下為陽性。客觀檢查後,應進行其他診斷方法以明確病理並消除嬰兒對生命的威脅。

分析應該排除病理狀況,或者懷疑有炎症時確定感染病灶。一般的血液檢查有助於消除炎症過程,否則會出現白細胞增多和左旋配方改變,伴有急性腎盂腎炎或慢性腎炎的加重。一般尿檢有助於確定腎臟和尿道的功能。白細胞的任何增加可能表明炎症和可能的膀胱炎或腎盂腎炎。在膀胱炎的情況下,這些變化只會在尿液分析中進行,血液檢查將是正常的。如果女性患有腎盂腎炎,那麼血液和尿液會有變化。除白細胞尿外,尿液分析可能有輕微的蛋白尿,上皮細胞和細菌。如果除白細胞外還有大量蛋白尿,那麼可以考慮先兆子癇,這在可能的並發症方面是非常嚴重的。

必須進行儀器診斷以避免急性情況。超聲波可以準確地判斷胎兒的狀況,胎兒卵的定位,並且可以準確排除特定的病情。在超聲的幫助下可以準確診斷急性腎盂腎炎 - 杯和盆腔系統的擴張是炎症的客觀症狀。骨盆部位結石的存在也可以準確診斷和確診尿石症。如果懷疑先兆子癇,則需要監測血壓。其他器械研究方法可用於鑑別診斷。如果有必要,然後進行多普勒研究以研究胎兒的血液循環並檢查其對媽媽疾病的反應。

trusted-source[7], [8]

鑑別診斷

應進行白細胞尿的鑑別診斷,以排除懷有嚴重妊娠並發症的急性病症。例如,先兆子癇可以很快成為驚厥綜合徵。因此,有必要檢查女性並區分尿中白細胞的短暫增加與妊娠中毒。因為治療的方法不同,所以也有必要排除慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎的惡化。

治療 懷孕時出現白細胞尿

治療與強制考慮病因因素一起使用,並且只有在徹底檢查後才能使用。有必要考慮到任何女性治療對兒童可能造成的傷害。如果原因是妊娠性急性腎盂腎炎,那麼在醫院使用強制性住院治療的複雜治療。在孕婦中,腎盂腎炎具有次生性質,因為子宮收縮輸尿管,所以必需的治療元件是支架,恢復尿液流出。然後你需要開一個可以給孕婦使用的抗生素。這種經批准的抗菌劑包括未受保護的氨基青黴素和頭孢菌素。

  1. 氨芐青黴素是來自一組未受保護的青黴素的抗生素,其具有抗革蘭氏陽性和一些在腎盂腎炎發展中起關鍵作用的革蘭氏陰性微生物的活性。該藥對大腸桿菌,血友病桿菌,克雷伯氏菌,志賀菌,沙門氏菌,變形桿菌有活性。藥物的作用是由於侵入細胞壁及其容易裂解而導致的,這導致寄生微生物的死亡。該藥沒有致畸作用,但能夠少量滲入牛奶。該藥物用於急性腎盂腎炎的方法是腸胃外給藥,其加速了該物質在感染焦點中的作用和作用。藥物劑量 - 每天0.5克,每日四次。副作用可以以過敏症狀的形式頻繁出現,以及對神經系統的影響。
  2. Ceppodoxime是第三代β-內酰胺類抗生素,對有氧菌群的作用尤其有效。該藥對慢性和急性感染可能的病原體具有殺菌作用,因此它也可用於膀胱炎。藥物劑量 - 200毫克,一天兩次,至少十天。副作用可能是過敏和消化不良。  
  3. Kanefron是一種複雜的草藥製劑,對治療急性和慢性泌尿系統疾病非常有效。其成分包括草藥zlatotysyachnika,迷迭香,以及維生素,所以該藥物對兒童是完全安全的。治療可以進行急性膀胱炎或頻繁發作。該藥應該喝足夠的液體和監測孕婦的動脈壓力。片劑或滴劑的使用方法。劑量 - 一天三次兩片。副作用很少 - 血壓下降,頭痛,頭暈,噁心,過敏反應。
  4. 阿司他汀是一種具有抗菌,抗炎和利尿作用的植物藥物,可以使用該藥物治療尿路感染。該藥的成分包括來自熊耳朵的葉子的干燥提取物。使用片劑形式的藥物的方式,不用咀嚼和用足量的水沖洗。劑量是每日三次兩片,治療不應超過一周。副作用並不常見,過敏表現是可能的。

未來的母親可以在整個懷孕期間使用維生素,或者在急性疾病的情況下 - 恢復後使用維生素。許多維生素使疾病後女性的免疫系統狀態正常化,並且還增強了血管壁,這改善了腎中的血流。因此,你可以建議在恢復期服用複雜的維生素製劑。

物理治療可用於膀胱炎,但無禁忌症。有必要考慮胎兒的狀況,並在早期階段採取任何手術,只有醫生的建議和沒有急性炎症過程。

伴隨著尿液中白細胞出現的病理的手術治療只能在存在並發症的背景下使用。有時,尿石症和急性無尿,有必要進行手術干預,以應用腎造口術。隨著化膿過程的進行,可能需要手術切除膿性灶。

替代療法

替代治療與消除炎症過程一起使用抗菌療法是非常有效的。替代方法的主要作用是使用具有利尿和防腐作用的藥物,這可以加速病原微生物的排泄。

  1. 樺樹汁有許多微量元素和phytoncides,促進代謝產物的消除和緩解腎區炎症。為了達到治療效果,建議早晨在玻璃杯中取新鮮的白樺樹汁 - 這可以改善夜間睡眠後的血液循環。
  2. 甘菊茶和小紅莓是治療泌尿系統疾病的極佳補救方法,因為茶葉和蔓越橘不僅具有抗炎作用,還具有解痙作用,可改善尿液流出。你需要每天至少喝兩次茶。
  3. 亞麻是一種可以主動清潔腎臟並促進尿道上皮細胞再生的藥物。為了清潔輸液,需要服用三十克亞麻籽,倒入開水並堅持兩個小時。然後溶液應該用溫水以1:1的比例稀釋。藥物灌輸應該在一湯匙上喝五次,至少三天。

草藥治療在腎臟和膀胱的病理學中非常有效,但是有必要排除女性中的妊娠中毒,因為額外的水負荷會極大地損害並導致並發症。無論如何,應該小心地進行藥茶的攝入,控制孕婦的狀況和可能的腫脹。

  1. 熊果葉是治療腎髒病理的優秀工具。為了釀造,你需要將30克草藥熊果倒入冷水中並堅持三天。然後,在使用之前,排出湯並煮沸,只有在那之後,你可以在早上和晚上攝入二十克。
  2. 從越橘,洋甘菊,醋栗葉和玉米柱頭漿果非常有用的腎臟收集。這種茶具有利尿和抗炎作用。你需要採取50克的所有成分,從兩升水喝茶,並在一天中以小啜飲料。治療過程為四周,同時監測輸出的液體總量。
  3. 矢車菊,戀人和聖約翰草的灌注因其對泌尿道疾病的有益作用而聞名,因此您可以將這種治療方法用於尿路結石症和痙攣性尿液的外流。可以通過將草藥葉在熱水中煮沸十分鐘來完成灌注,然後在其冷卻後每天兩次服用一堆溶液。
  4. 越橘和草莓是能夠減少膀胱,腎盂炎症過程並降低輸尿管張力的植物,它可以改善孕婦尿液的動態,從而加速恢復。該藥還用於輸注形式的慢性腎盂腎炎患者,以預防惡化。對於茶,你需要採取30克草和兩個灌木叢的漿果,倒入熱水並堅持十分鐘。然後,使用前,瀝乾湯,早晚採取二十克。
  5. 母親和繼母的葉子,洋甘菊和矢車菊的草藥收集物在急性腎盂腎炎中作為防腐劑非常有效。對於治療茶,你需要採取20克每種草藥,倒入熱水瓶,倒入熱水,留下過夜。你需要以溫暖的形式喝五十克的茶。

順勢療法也可以使用,特別是在症狀發作前處於危險中的女性。

  1. 洗腎是一種植物來源的順勢療法,可有效治療腎臟的炎症病理和膀胱的慢性炎症過程。該製劑具有非常強的防腐性能並用作酊劑。用量 - 每天三滴。治療過程可以在出現投訴後立即開始,出生前可以停止服用藥物。副作用可能表現為腸功能受損。
  2. 附子 - 一種用於治療第六種繁殖腎病的植物。該藥特別有效治療強烈氣質的女性,脈搏快速,心悸。藥物腸內給藥方式和劑量從第一天開始每三小時一粒,然後第二天每六小時一次,第三天每天兩粒,每次兩粒,每次兩粒。預防劑量可以從妊娠頭三個月的半劑量藥物開始。副作用可能是在入院的第一天,因為下腹部的牽拉疼痛增加,這在幾個小時後發生。
  3. Solidoga是一種順勢療法藥物,用於治療腎髒病變,伴有嚴重的白細胞尿和延長的溫度反應。該藥在早晨和晚上滴4滴,使用方法 - 需要將滴劑溶解在很多水中。高劑量時會出現副作用 - 頭暈,頭痛,全身無力。
  4. Apis是一種用於治療妊娠早期腎上腺感染和腎臟以及膀胱的腎盂腎炎的藥物。以滴劑形式發出,並以一滴劑量的三滴劑量使用。施用方法 - 飲用後應用開水沖泡後飲用。治療過程 - 每天兩次,兩次。副作用很少見,過敏性皮膚反應是可能的。
  5. Capsisum是妊娠晚期腎臟急性炎症過程最有效的補救措施。這種順勢療法藥物在第三次稀釋中對炎症反應的動力學及其快速解決方法起作用。以滴劑形式發放,並以一滴劑量的三滴劑量使用。施用方法 - 飲用後應用開水沖泡後飲用。治療過程 - 每天兩次滴兩次,然後一個月後,隨著懷孕的持續時間增加,可以增加劑量至三滴。副作用很少見。

替代療法和順勢療法只能在諮詢醫生後才能使用。

trusted-source[9], [10], [11], [12]

預防

為未來的母親預防任何疾病是非常重要的,特別是如果婦女在妊娠計劃階段採取預防措施。對於患有慢性腎盂腎炎的女性,應仔細監測並在必要時予以治療,因為急性加重的可能性非常高。這同樣適用於有風險的女性。

trusted-source[13], [14], [15]

預測

只要有充分和及時的治療,即使在急性炎症過程中恢復預後也是有利的。正常出生和健康孩子出生的預後也是有利的,因為腎臟的病理學很容易糾正而不會傷害到嬰兒。

懷孕期間尿中的白細胞 - 通常表示急性腎盂腎炎或膀胱炎,但有必要考慮其他表現。如果白細胞與蛋白質一起確定,那麼排除晚期妊娠中毒是必要的,因為這是懷孕中最具威脅性的病症。無論如何,為了避免在懷孕期間服用抗菌藥物,有必要預防處於危險中的婦女的病理。

trusted-source[16]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.