懷孕的血腫
最近審查：23.04.2024
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症狀 懷孕時出現血腫
等待一個孩子的誕生是一種完全幸福的狀態，是一個希望的時刻，也是任何女人命運中迷人的時刻之一。但與此同時，這對未出生嬰兒的健康來說是一種焦慮和經驗。懷孕期間子宮內的血腫對於等待嬰兒的女性而言是一項艱鉅的考驗。畢竟，如果胎兒卵子開始從子宮內膜表面脫落，在這個地方逐漸積聚血液，形成瘀傷。
懷孕期間子宮內的血腫對攜帶兒童是一種嚴重危險，因為它會引發自發性流產，特別是對於嚴重的病理形式。在輕度嚴重的情況下，女性甚至可能在成功分娩後沒有註意到並了解到她的存在。
在懷孕血腫嚴重的發展是危險的，不僅對寶寶，也為他的母親。出血引發的母親健康狀況惡化，開發失血性貧血。在與流通失敗的連接，胎兒獲得氧氣少，這導致了“缺氧”，而這，反過來，制動在孩子的發展，在生理和心理上。
妊娠早期血腫
對於很多人來說，“血腫”一詞直接與嚴重創傷相關。因此，聽到這樣的診斷並沒有充分理解其本質，孕婦開始緊張。可以理解。妊娠早期的血腫後可能表明胎兒卵子的排斥開始，導致流產（終止妊娠）。順便說一下，這種病理並不是非常罕見，其表現的更大比例是在懷孕的第五到第八週。
這種病理的原因很多：這是一種荷爾蒙失敗，遺傳病，性行為，緊張或身體緊張。
但是在妊娠早期診斷血腫可以儘早進行一個治療過程，這將成為正常胎兒發育和有利分娩的保證。
通常情況下，未來的母親甚至不會懷疑是否存在內部血腫，對於她來說最令人驚訝的是它的存在，這是在計劃超聲波通過時發現的。妊娠期血腫的症狀主要取決於病變的嚴重程度和局限性。
- 輕度的嚴重程度。在這種情況下，孕婦感覺良好，沒有內部出血的物理表現被確定。妊娠期的血腫僅在超聲波幫助下診斷，或在出生後自然安全結束，因為它在胎盤上留下標記。
- 平均嚴重程度。在這種情況下，女性會在下腹部經歷一次繪畫，疼痛。可能從生殖道出現紅色或褐色色調。如果你有這樣的症狀，你應該立即尋求婦產科醫生的幫助，她會引導懷孕。無論是否有排泄物，很大程度上決定了血腫的體積和其定位的位置。在平均程度的病理學中，傾聽尚未出生的孩子的心悸擾亂。
- 嚴重的血腫。排血量增加，下腹部疼痛增加。它變得局促。在出血的背景下，未來母親的血壓下降。女人甚至可能會失去意識。
任何醫生都知道，如果診斷為再創性血腫，則意味著存在墮胎的直接威脅。
懷孕期間血腫中的分配
如果在懷孕的頭三個月裡，一個女人手錶淺棕色白帶，但會在後台並沒有感到任何的不適和疾病，以示特別關注的是沒有必要的，即使超聲（這是定運行每個懷孕）發現血腫在妊娠。
另一個問題是，如果放電的顏色是鮮紅的。這已經表明出血並沒有停止。在這種情況下，必須緊急採取緊急措施，否則可能會發生胎兒過早排斥，女性會失去孩子。
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形式
我們曾經在皮膚表面看到各種各樣的出血，但許多人甚至沒有意識到在女性懷孕期間子宮內出現子宮血腫。有這種病理的分類。在懷孕期間區分這些類型的血腫：
- 診所和疾病的時期：
- Retrochorial。這種流出類型在妊娠初期（16週前）被診斷出來，代表絨毛膜（外胚層膜）的胎兒卵脫離。
- 胎盤後。到懷孕第16週，隨著胎兒的正常發育，胎盤已經最終形成。如果出現隨後的血腫，她在截止日期之前會引起胎盤的分裂，胎盤自發地終止妊娠，也就是說，一名婦女失去了一個未出生的孩子。
- 病理嚴重程度：
- 輕度嚴重的病理學。
- 疾病的平均表現程度。
- 妊娠期間血腫是急性的，嚴重的。
妊娠中輕度或中度嚴重的血腫是剖宮產的指徵，而手術的處方時間早於自然分娩的時間。
懷孕期間的複發性血腫
Chorion是圍繞胚胎的外部胚胎膜，並且是在妊娠期的最初階段形成的，是胎盤的前體。因此，懷孕期間的懷孕後期血腫是由於其發生時間和本地化的位置。這種病理學是胎兒卵從絨毛膜脫落的結果。它在懷孕的前三個月被觀察到，然後切換到第二個。在排斥反應的地方，血液逐漸開始收集 - 形成血腫，這是自然流產發展威脅的明顯跡象。
這種病理狀態伴隨著陰道微棕色調的分泌物。同時，一位女士在下腹部感受到疼痛。如果血腫的局部位於子宮底部，則不會有明顯的病理症狀。然後，只有借助超聲波才能檢測出血。
當出現褐色沉澱時，婦女開始擔心她的懷孕命運，產科醫生 - 婦科醫生不認為這是一種不好的症狀。當血液中的殼和絨毛膜胎兒褶皺存在之間的空腔的積累，採取相反的色分離的褐色色調，可以說是血液凝塊逐漸開始出現，“溶解”血腫。
當你真的需要發出警報時，那麼當排放物變紅時。這是一個明顯的跡象，表明出血仍未停止，血腫繼續增長，受精卵不斷剝落，並且如果不採取緊急措施，新媽媽可能會失去寶寶，因為總會有懷孕在這種情況下提前終止。在這種情況下，為了評估妊娠期間血腫的增長情況，醫生不僅要指定超聲波，還要控制血漿中纖維蛋白原的水平。
妊娠期胎盤血腫
通常情況下，當胎兒卵子排出絨毛膜時，發生在妊娠早期，會發生後方血腫。如果這個過程晚些時候（在懷孕第二十二週後）開始，當絨毛膜已經退化到胎盤時，相同的胚胎排斥過程被稱為逆鎖骨端血腫。按照與第一種情況相同的情況進行，即出血的出現是懷孕終止的真正威脅。
同樣，懷孕後胎盤血腫是流產威脅的主要症狀。本病的診所：有下腹部一直在疼，點滴出血，子宮增大音...去改變和水果本身：增強了其運動活動發生在心臟節律（主要是挖掘心動過速心動過緩，然後）消極變化，表明違反其正常發展。這些跡象產科婦產科醫生認為不合時宜的排斥胎盤組織，這可能導致流產。
在這種情況下，在妊娠期胎盤血腫的早期診斷有助於進行超聲波檢查，這可以及時採取足夠措施挽救胎兒，甚至母親的分娩。
懷孕時亞臨床血腫
最常見的亞峰血腫發生在懷孕期間。這是一種相當危險的出血類型。它需要立即治療你的醫生。在這種病理分化的情況下，必須在動態觀察血腫的大小。
懷孕期間的胎兒畸形血腫
懷孕期間確診retroamnioticheskaya血腫仍然在第一超聲（大約懷孕12週），常無斑點是不同的，但還是安慰監視懷孕產科醫生可以把母親在產科和婦科，到過程中注意觀察的生長血腫。
妊娠中的非人造血腫
它不會對未出生的孩子的正常發育構成威脅。隨後，血腫，特別是如果其定位部位是子宮咽部，可以獨立溶解或以凝塊的形式外出。
懷孕時宮內血腫
這是一個嚴重的病理學。外部或內部原因導致胎兒卵子脫落，引起出血，然後形成排斥血腫的地方。如果出血面積不增加，孕婦感覺滿意，胚胎髮育正常 - 那麼應該沒有理由擔心。如果婦產科醫生看到病理進展，就會提出母親住院治療的問題。
並發症和後果
新人的誕生是大自然賦予人類最大的聖禮。但是，直到光明將成為她的寶寶的那一刻，未來的母親還有多少能夠陪伴她。不同地點的出血。他們有多危險？懷孕期間血腫有什麼影響？當然，並發症可能會表現出來，也許一切都會好起來。這個問題在很大程度上取決於血腫的參數。最危險的是血腫，佔胚胎包膜總面積不少於40％，體積超過20毫升。這种血腫可以抑制胎兒的生長和充分發育，並引起自然流產。CTE（尾骨頂骨大小）的增長減速超過10天表明增加生育不良結局的風險。
這一過程中最危險的後果可能是“女王的女王”。胎盤早期脫離導致子宮內膜被血液招募，其中出現壞死灶，這已經是完全切除子宮的指徵。這是一句話 - 一個女人永遠不能成為母親。
此外，當血腫懷孕時，大量出血的可能性很高，其後果很難預測，因為它甚至會導致兒童和母親分娩時死亡。
但如果孕婦及時得到有效的治療，獨生子女和正常發育的嬰兒出生的機會急劇增加。
懷孕時血腫的風險是什麼？
女性在超聲波通過後詢問的第一個問題是她聽到這種診斷：“懷孕時血腫有什麼危險？”。在許多方面，這個問題的答案取決於血腫的大小，表現的時機和本地化。在懷孕的頭三個月診斷血腫時，孕婦會自然終止妊娠。如果病理髮生在晚些時候 - 其外觀的後果可能影響胎兒的發育（身體發育滯後，缺氧（兒童充分發育所需的氧氣量不足））。
此類中最危險的是20ml或更多的滲出液，約佔胎兒卵的體積的40％。除了抑制胎兒的發育，胎盤的進一步分離的風險增加。如果胚胎的CTE（尾骨大小）在生長超過10天后落後，這是一個不好的跡象，表明不利懷孕的可能性更大。儘管採取適當的治療，胎兒仍能正常發育，但在這種情況下，需要剖腹產。
診斷 懷孕時出現血腫
任何病理都應在其表現的早期階段進行診斷，此時尚未發生任何無法糾正的顯著負面變化。因此，為了使懷孕以正常分娩結束，在懷孕期間進行血腫診斷。
在此期間信息的主要來源是超聲波（超聲波） - 這是一種現代的，相當信息化的研究方法。另外，產科婦產科醫師還規定了另一項檢查。
- 臨床詳細的血液檢查
- 尿液的一般分析。
- 正在進行RW和HIV的血液檢測。
- 凝血。凝血酶原指數（PTI）的定義顯示了血液折疊的程度，以及活化的部分凝血活酶時間（APTT）。
- 塗抹在從陰道取得的微生物群落上。
- 生化血液檢測。
- 檢查各種性傳播感染（STI）。
- 多普勒測量法（超聲波的其中一種）用於評估血管中的血流的性質和速度，在這種情況下在胎兒和胎盤中）。
- 如果有需要，那麼對激素進行血液檢查。
超聲檢查懷孕期間的血腫
一旦胎兒卵子開始從附著處撕裂，出現在嬰兒生育期內的出血。這導致了出血的發展。這一時期的這種病狀經常被觀察到，並且根據嚴重程度會導致流產。超聲波在妊娠期間的血腫容易識別 - 這是確定它的最準確和最有說服力的方法之一。關於子宮出血的證據證明：
- 增加其中一個牆的厚度。
- 胎兒卵子參數的變化。
- 存在於血塊的絨毛膜 - 子宮的間隔中。
- 子宮輪廓的變形。
誰聯繫？
治療 懷孕時出現血腫
在診斷子宮出血時，準媽媽顯示臥床休息（身體和情緒休息）。同時在妊娠期血腫的治療中不僅包括藥物複合物，還包括孕婦營養的調整。從飲食中排除可刺激腸道蠕動增加的產品。
為了阻止或防止出血，主治醫生必要時可以開出藥物，例如維卡索爾，二蓖麻酮，維生素C.
維卡索爾。這種藥物在肌肉中註射三到四天，休息四天。每日劑量為1-1.5毫克，分為兩次至三次注射。最大日劑量為30毫克，單劑量為15毫克。如有必要，休息後，重複治療過程。
具有活性藥物，和副作用在支氣管痙攣的外觀，血栓形成（由血栓血管的急性閉塞），皮膚的皮疹和瘙癢，溶血性貧血（紅血球的破壞過多），蕁麻疹，以及紅斑（皮膚發紅）。
嚴格禁忌藥物的血液凝固性高，對藥物成分個體不耐受。
Dicinon。為了防止出血，醫生通常分配一到兩安瓿注射到肌肉或靜脈的藥物，然後在四到六小時後給一名婦女一個安瓿或兩片藥片。
引起蓖麻毒素和副作用，包括：頭痛，胃內沉重，胃灼熱，血壓降低，下肢感覺異常，面部充血。
Dicinon的禁忌症：
- 血管的血栓栓塞。
- 靜脈血栓形成。
- 出血。
- 個人對藥物成分的不耐受。
維生素C。內服維生素片劑後，立即用少量水咀嚼。日劑量為250毫克。課程時間為10至15天。如有必要，劑量可以加倍。
通常情況下，抗壞血酸是相當良好的耐受性，但也有例外，當他們開始顯現副作用：腹瀉，腹瀉，噁心，嘔吐，中樞神經系統的興奮，腎結石，過敏反應的出現對藥物。
還有禁忌症：血栓性靜脈炎，血栓形成傾向，對抗壞血酸過敏。
妊娠期子宮血腫的治療
在早期出血診斷的情況下，使用最普遍的藥物例如罌粟鹼和非-Spa治療妊娠期子宮血腫的治療。
但是如果血腫佔據很小的面積，那麼治療可能不會得到，主治醫師只會仔細監測其參數，如果它增長，就開始治療。
罌粟鹼。這種藥物肌肉注射和靜脈注射，一天三至五次40-60mg。
對易發生便秘的女性服用這種藥物是相當謹慎的，這種藥物在歷史上對藥物成分，肝功能不全，青光眼和其他病症都有個體不耐受性。
有副作用：嗜睡，動脈低血壓，心室收縮期和其他一些表現。
但是shpa。這種藥物的劑量是40-80毫克一次。接待 - 一天三次。
這種藥物禁忌那些誰過敏的藥物的成分以及腎臟的故障和肝臟，低血壓，冠狀動脈粥樣硬化等病人受苦。
有副作用：
- 心悸加重。
- 增加汗腺的工作。
- 頭暈。
- 血壓下降。
- 皮膚上的皮疹是過敏性的。
- 和其他人。
為了止血，醫生認為止血藥物（維卡索爾，曲妥坦，二茜酮），他們不會讓血腫在妊娠中進展。
Ascorutin。這種藥一天服用三片。治療過程是必要的，但約三到四周。禁用此藥用於對藥物成分敏感的患者，以及痛風，糖尿病，血栓性靜脈炎和其他一些病症。
為了緩解壓力狀態，飲用片劑或纈草醇以及帶有蜜蜂花葉子的茶是有用的。
不妨在這種情況下服用維生素B：
- 維生素B1或硫胺素。促進脂肪，蛋白質，碳水化合物的能量生產過程。它的短缺可以補充產品，如肝，豬肉和牛肉，菠菜，酵母，麥片，堅果。
- 維生素B2或核黃素。對於維持視力，皮膚和粘膜的正常操作以及血紅蛋白的合成來說，這是非常重要的。他們非常豐富的蘆筍，乳製品，雞蛋，肉，魚。
- 維生素B3或菸酸（尼克酸）。促進排毒。包含在食物中，如：肝臟，小牛肉和雞肉，腎臟，心臟，牛奶等。
- 維生素B6或吡哆醇。這種維生素參與碳水化合物代謝，血紅蛋白合成等過程。大量發現於豆類，米糠，酵母，小麥胚芽...
- 維生素B12或維生素B12。參與紅細胞的形成，積極影響神經系統。包含在海鮮，肝臟，乳製品中。
懷孕期間有血腫的女性不應進入具有明顯固定和弱化特性的食品。在此期間，不要濫用碳酸飲料，喝咖啡和濃茶，以及膳食補充劑。
為了支持免疫系統，孕婦被賦予孕激素。
Dyufaston。在懷孕終止威脅的情況下，該藥以40mg的劑量口服給藥一次。之後，每八小時患者接受10mg藥物直至症狀完全消失。迄今為止，沒有證據表明該藥物有禁忌症，除了個體不耐受其成分。
Utrozhestan。當懷孕終止的威脅被注入陰道時，這種藥物的膠囊。每日劑量為200-400毫克，早晚服用（懷孕的I和II期）。
該藥禁用於對其成分過敏的人，血栓性靜脈炎，血栓栓塞，出血不明的病因等。
歸因於有助於消除子宮痙攣的溶瘤藥物。
硫酸鎂。藥物肌內註射20％或25％的溶液。醫生和婦科醫生分別指定濃度和劑量。規定的劑量在5-20毫升的水平上變化。
懷孕後再發性血腫的治療
當從絨毛膜（胎盤的前體）發生胎兒卵的排斥時，形成了逆時針血腫。這種病理經常被診斷並採取適當的方法，及時的治療不會導致不可逆轉的後果。懷孕期間治療後方血腫是在產科婦產科醫師的不斷監督下在醫院進行的。
在此期間，未來的母親有必要減少體力活動，多休息，並且在醫療適應症中將其歸因於臥床休息。飲食應該平衡和完整。
懷孕期間治療乳突血腫不僅包括調整營養和生活方式，還包括藥物治療。在此期間的婦女被分配血液恢復藥物（維卡索爾，二茜酮，曲托蘆丁）。為了防止疼痛并緩解痙攣，孕婦應該服用鎮痛藥（paraverin，no-shpu）。維生素和礦物質複合物也被規定，準備支持未來母親的有機體。還有維生素E（生育酚） - 一種抗氧化劑，旨在保護細胞免受致病菌群的影響; 葉酸是循環系統和免疫系統生長和發育所必需的維生素酶。
為了使女性生殖器區域的血液流出更加密集，女性需要躺下以使骨盆稍微抬高。將折疊的毯子或枕頭放在屁股下方很容易實現。在此期間，建議停止任何性關係。
為了消除子宮痙攣和放鬆肌肉，孕婦服用鎂B6，一天服用兩片至三次。喝大量的水。這種藥物的禁忌症包括腎髒病理學和對組分的敏感性增加。副作用還包括：周圍神經病變，腹瀉，四肢麻木，腹部疼痛。
為了提高胎兒營養質量，為了防止缺氧的發展，醫生開了Actovegin，curantil。
Actovegin。為了防止大腦中的正常血液循環和新陳代謝過程，產婦和她的孩子，靜脈注射藥物的起始劑量 - 每天10ml，持續兩週。未來，如果有醫學指徵，則調整劑量 - 在本月內每週進行幾次約5至10毫升（按醫生處方）。當觀察到無尿時（尿液完全停止進入膀胱），肺水腫，心力衰竭以及個體對藥物成分不耐受時，不要使用該藥物。
Currantil。該藥以每天75至225毫克的比率分配，分為三至六次招待會。隨後，藥物的劑量可降至25-50mg。只有急性病理表現，日劑量可達600毫克。
禁止對某些物質成分不耐受的人使用該藥，以及崩潰，心肌梗塞，不明原因的出血等疾病。
對懷孕期間被診斷為猝死性血腫的婦女的建議不應忽視治療醫生的建議，因為這種病理學情況嚴重。
Traneksam與懷孕期間血腫
由於出血或其威脅，產科婦產科醫生經常將止血藥物作為纖維蛋白溶解的抑製劑。表現良好Tranexam孕期血腫。在這種情況下，這種藥物每天服用250至500毫克，每日三至四次。治療時間為七天。
禁忌使用這種藥物：
- 對藥物成分組成不敏感。
- 深靜脈血栓性靜脈炎。
- 蛛網膜下出血。
- 腎臟工作中的干擾。
- 和其他人。
還有一些副作用：
- 總體色調降低，嗜睡和頭暈。
- 燒心，腹瀉。
- 噁心和嘔吐。
- 血栓形成。
- 心動過速（快速心率）。
- 牙齒和皮疹。
- 蕁麻疹。
- 胸部疼痛。
- 視力障礙。
預測
診斷為妊娠期血腫的病理學現象相當普遍。並且，在診斷的早期階段，“病變”的面積和妊娠期間血腫的預測取決於什麼。
如果早期發現疾病並且血腫體積不超過20ml，並且進行適當和及時的治療，將來不存在終止妊娠的威脅。在極少數情況下，當病理學捕獲大面積的排斥反應並伴有大量出血時，對孕婦的生命會產生真正的威脅。在這種情況下，提出了緊急終止妊娠的問題。如果治療不進行（如被證明），預後懷孕期間不宜血腫 - 流產的機率，而早期治療會導致一個健康的寶寶的正常分娩和出生。
可以得出結論，妊娠期血腫是一種經常診斷的病理，發生於胎兒發育的不同階段。同樣取決於症狀。如果孕婦被診斷為這樣，你不應該驚慌，但不要忽視醫生的建議。經過對自己的仔細對待和你的健康不僅有助於拯救你的生命，而且還會孕育出健康強壯的寶寶。