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Betadine懷孕期間分別為孕早期,妊娠2和3個月

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最近審查:05.09.2019
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基於碘的有效局部製劑具有廣泛的防腐活性Betadine正因其活性物質而不是孕婦最理想的工具。碘充分滲透到組織細胞和體循環中,積聚在體內,很容易克服胎盤屏障,其過多可能會對甲狀腺的功能產生負面影響。但是,Betadine在懷孕期間處方。考慮什麼時候合適。

碘的防腐性能已經使用了很長時間 - 元素週期表中的第53個元素不僅能夠破壞細菌和真菌,而且還具有抗原生動物和細胞內微生物的活性。病原體在破壞之前很短的時間內(不到一分鐘)就不能對元素碘產生抗藥性。與碘的酒精溶液相比,Betadine含有較軟的形式 - 聚維酮碘。與聚合物與聚乙烯吡咯烷酮的連接使您可以延長元素碘的作用,也就是說,它可以延長和加藥。與皮膚和粘膜上皮接觸的碘逐漸從含有聚合物的複合物中釋放出來並破壞病原微生物。刺激作用最小化,因此藥物通常耐受良好。而速度是該藥物的積極品質之一。

Betadine在計劃懷孕時允許您擺脫生殖道的特定和非特異性單一和混合感染。在計劃生育孩子時,有能力的女性應該去看婦科醫生的預約,接受檢查,如有必要,在懷孕前接受治療,在沒有對碘和甲狀腺疾病過敏的情況下,Betadine非常適合這種藥物。

由於栓劑抑制精子活動,因此可能不會發生用Betadine治療時的構想,但在治療過程中,不應該尋求這種觀念。

Betadine懷孕期間可以嗎?

有時他被任命為未來的媽媽。他們立即對任命的權宜之處提出疑問。製造商警告說,通過胎盤屏障進行穿透並提出警告要求存在差異。有些人禁止從第二個月開始使用,有些人則從第三個月開始使用,有些則從第二個月開始使用。這是由於循環系統發育的時期。在其發育的前兩週(所謂的卵黃期),母親和孩子仍然沒有一個循環的血液循環,因此碘不會對孩子的身體產生顯著影響,即使它存在於母親的體循環中。然後,尿囊液的血液循環開始發展,擴大了母親血液中循環的物質進入胎兒的途徑。完全它只會在懷孕第八週(第二個月)結束時起作用。然而,所有有益和有毒物質的最充分交換始於胎盤循環的開始。這相當於第二個三個月。

孕婦不應使用Betadine,因為胎兒和新生兒可能會發生碘誘導的甲狀腺腫和甲狀腺功能減退症。當Betadine被重複使用時,風險尤其高。[1], [2]

因此,在懷孕初期,最好治療已鑑定的感染,並且由於生理性免疫抑制,它們通常在此期間表現出來。對於孩子來說,這將是最安全的。

在懷孕期間,也可能有不同的情況,包括新鮮感染。在這種情況下,聽取醫生的意見是值得的,儘管有可能,甚至有必要向他詢問Betadine的可行性。讓他解釋一下他的觀點,讓你相信使用這種藥物的必要性。

作為一種安慰,我們可以說製造商仍然規定在妊娠早期可以短暫控制的特殊情況下使用栓劑或在體表的小區域塗抹軟膏(溶液)的可能性,前提是該婦女沒有這種藥物的一般禁忌症。

適應症 懷孕期間的Betadine

Betadine是一種局部防腐劑,因此它以溶液的形式用於消毒皮膚和粘膜的小表面[3]。作為在沒有其他更安全的防腐劑的情況下的一次性事件,孕婦使用它是完全可以接受的。長期使用碘進入體循環。

Betadine軟膏可單獨使用一次,用於消毒眼科中的小擦傷,划痕和其他輕微傷口[4]。對於細菌,真菌,病毒性皮膚病變的長期治療,有必要諮詢醫生。

Betadine栓劑的適應症可能是懷孕期間的鵝口瘡,細菌性陰道病,毛滴蟲病,生殖器皰疹,混合感染的存在[5]。絕對不建議對孕婦進行自我管理。

發布表單

商品名為Betadine的藥品有多種外用形式:蠟燭,溶液,軟膏。

藥效學

所有形式的藥物的活性成分是聚維酮碘。該物質是碘分子與聚合物的組合,其作為儲存,分批釋放碘進入與其所施用的製劑接觸的組織中。釋放的碘的抗菌作用延伸到細菌,病毒,原生動物,真菌及其孢子。大多數碘敏感微生物在與其分子接觸後的前15-30秒內死亡,其與病原微生物的氨基酸的羥基和硫化物基團反應,破壞其蛋白質結構並使酶失活,導致致病微生物群的死亡。

即使長期使用,病原微生物也不會產生對碘的抗性。聚維酮碘的複合物在醇溶液中不具有明顯的局部刺激作用,因此具有更好的耐受性。它是親水的,很容易用水洗掉。當藥物與受影響的表面相互作用時,藥物顏色的強度會發生變化 - 變色表明防腐能力下降。

長期治療和/或使用具有廣泛損傷表面的Betadine不適合治療孕婦,因為在這種情況下,大量的碘可能進入體循環,延遲並迅速增加血液濃度,這可能導致甲狀腺激素狀態的顯著變化孩子。因此,孕婦使用各種形式的藥物應該是短暫的,並且佔地面積很小。

藥代動力學

這種藥物從粘膜和受損皮膚中被更強烈地吸收。陰道栓劑的平均半衰期平均約為兩天。但腎臟的吸收和排泄速率在很大程度上取決於聚維酮碘的分子量,並且它的變化很大,因此碘可以在體內延遲。

禁忌

從妊娠第3個月開始,各種形式的Betadine不適用於孕婦的治療。它在哺乳母親中是禁忌的,因為它滲透到母乳中並且其濃度遠高於血液中的濃度。不指定藥物對兒童嬰幼兒,因為他們已經碘以及通過皮膚吸收,並進入快速血液,從而增加瞬態甲狀腺功能減退症的風險。[6]聚維酮碘禁止患者多動和甲狀腺腫瘤,自身免疫性甲狀腺炎,甲狀腺毒症和其其它病理多態性大皰性皮炎,腎功能受損,對碘過敏性反應。

副作用 懷孕期間的Betadine

對含碘藥物的過敏反應並不罕見。在大多數情況下,它可以通過在應用部位出現發癢的皮疹和/或水腫而表現出來,但也記錄了一些罕見的過敏反應病例[7]。此外,皮膚敏感的人可能會發生類似化學灼傷的反應[8]。在這種情況下,立即停止Betadine治療。

說明書指出,在甲狀腺功能正常的成年患者中,體內碘瀦留不會引起甲狀腺功能亢進症的臨床症狀,只有長期治療才會導致這種因素的延遲和積累。但是,從評論來看,這是輕描淡寫的。許多使用Betadine栓劑的女性很快就開始感到頭部血液湧動,心動過速,無焦慮,口腔金屬味,血壓上升,雙手顫抖,睡眠問題開始出現。有些人有甲狀腺功能減退的症狀。鑑於在一般的孕婦中,甲狀腺可能會動搖,其副作用的可能性會增加。

在同樣的指示中表明這種副作用是違反腎臟,未來的媽媽完全沒用。水和電解質平衡的混亂可能發生血液酸化。

當然,單次使用軟膏或溶液消毒划痕不會產生副作用。它們是由Betadine栓劑的使用引起的。

許多評論認為Betadine在懷孕期間出院。應用栓劑時正常出院應在早上進行。製造商警告並建議在治療期間使用墊圈。栓劑溶解在陰道中,但其與粘液混合的成分以紅褐色物質的形式流到亞麻布或墊上,具有特定的碘氣味。在使用陰道栓劑治療期間,常規也是一些瘙癢的增強。

有些人抱怨鵝口瘡惡化 - 白色厚的排出物有酸味。栓劑用於治療念珠菌病,並且這種分泌物的出現是由於反复感染,其原因可能是在治療期間與感染的伴侶發生性接觸。沒有氣味和瘙癢的白色放電不是太多,被認為是常態的變體。

對於毛滴蟲病和其他一些聯合感染的治療,只有Betadine栓劑是不夠的;因此,灰綠色,泡沫狀,膿性排出物可以是未經治療的感染或再感染的表現。有了這個問題,你需要諮詢醫生。

劑量和管理

未來的母親最常使用Betadine栓劑治療妊娠期間的陰道炎。與妊娠早期禁用的許多其他藥物不同,Betadine用於妊娠早期(根據說明 - 在前八週內)。在此期間,仍然沒有大腹部,半開放的子宮咽以及後期固有的其他特徵。因此,問題是:如何在懷孕期間插入Betadine栓劑是無關緊要的。答:像往常一樣。

這些是陰道內的栓劑,即它們被深深地插入陰道。這個程序說謊更方便。

懷孕前三個月的Betadine以最低有效劑量開處方,即每晚一次。治療過程通常為一周,但可能更短。例如,在念珠菌病的情況下,一次性應用有時就足夠了。由於顏色排放(消除蠟燭殘留物),建議在治療期間使用一次性衛生巾。

在嚴重的情況下,按照醫生的規定,可以在早晨和晚上開兩次每日給藥。在這種情況下,在註射後的早晨,必須躺在床上至少一個小時。

栓劑釋放前引入的栓劑,並按說明書用水潤濕。根據許多女性的說法,未浸泡的蠟燭最好插入。

懷孕第二個月的Betadine不能再被明確規定了。在此期間,形成了胎盤血液循環(與母親共享)。母體血液中碘的積累會對胎兒的健康產生負面影響,例如,在胎兒引起致敏反應或引起碘誘導的甲狀腺功能亢進。

妊娠晚期的Betadine栓劑由於同樣的原因沒有開處方。

可以隨時用軟膏或溶液磨損(刮擦)進行潤滑以進行消毒。

過量

體內碘過量的急性毒性反應表現為以下症狀: [9]

  • 消化道 - 過度唾液酸化,金屬味和口腔疼痛,胃灼熱,消化不良症狀;
  • 視力器官 - 流淚,發紅,眼睛發癢,眼瞼水腫;
  • 各種皮膚反應(通常是水皰疹和腫脹,伴有瘙癢);
  • 腎臟 - 尿瀦留,高鈉血症,代謝性酸中毒
  • 過敏性休克和各種器官功能障礙。

符合醫生建議的孕婦服用過量的可能性微不足道。然而,當表現出過量服用的第一個症狀時,急救是喝牛奶或用水稀釋的澱粉,以及吸引醫生。

與其他藥物的相互作用

栓劑Povidone-Iodine的活性成分僅在酸性環境(pH值為2至7)中顯示出抗菌活性。

在傷口表面軟膏或聚維酮碘溶液的處理不應被過氧化氫或與銀離子,環牛磺羅定防腐劑後立即應用,因為它們相互抑制相互的活性,並用防腐劑一致的應用程序,它是由奧替尼啶,導致外觀在部位聯合使用黑暗壞死斑點。

該活性物質與含有汞的藥物不相容,不宜將其任命給服用含有鋰鹽的情緒穩定劑的患者。

聚維酮碘的氧化特性扭曲了尿液分析檢測血液痕量或葡萄糖的結果,以及糞便潛血的分析,甲狀腺功能的一些測試。

此外,對於Betadine劑型的有效性,必須遵守儲存條件:軟膏和溶液應在室溫下儲存不超過25℃,栓劑應儲存在冰箱的中溫室(0℃以上)。藥品的有效期在包裝上註明。這些數據也不容忽視,尤其是孕婦。

類似物

對Betadine栓劑的評價非常不同,這並不奇怪。對藥物的反應取決於女性的個體敏感性,很多人不能忍受碘。根據對孕婦的評論判斷,醫生通常會在製造商已經禁止使用這些栓劑時開出這些栓劑,例如在第12週或第15週。如果我們認為藥物公司不是恩人,即使她認為在第三個月後使用該藥物是危險的,那麼你應該毫不猶豫地詢問醫生為什麼他在禁止期間開了一個栓劑。

此外,許多醫生認為懷孕期間的Betadine是上個世紀:太多的不耐受和副作用。有更安全和低過敏性的對應物。例如,栓劑Pimafucin被認為對孕婦是安全的,許多人更喜歡用活性成分,殺菌劑氯己定為孕婦Hexicon開栓劑。它們不會刺激,似乎是一種具有臨床意義的系統性疾病。它們也會謹慎使用,但隨時都可以使用。但是,從鵝口瘡來看,它們無效。[10], [11]

懷孕期間使用miramistin的栓劑建議在論壇上使用鵝口瘡,儘管說明書說沒有進行過確認其安全性的研究。製造商在使用miramistin栓劑的說明書中寫道,例如Tamistol,對未來的媽媽來說,使用直腸更好。這種活性成分對許多病原體有效,可以很好地治療鵝口瘡。

一般來說,很大程度上取決於個體的耐受性,因此所有相同的問題都必須由醫生解決孕婦的治療問題。也許 - 而不是一個。您可以同時申請順勢療法和植物治療師。另外,最重要的是 - 不要過頭了。白色分泌物可能表示“太乾淨”的陰道,其中僅有乳酸桿菌,其沒有限制因子,例如微生物群落中5%的條件致病菌群,開始迅速繁殖。這種陰道生態系統被稱為細胞性陰道病或Doderlein綜合徵[12]。該綜合徵沒有特定的治療方法。他的療法主要是為了使陰道環境的酸度正常化(降低)。在這種情況下,使用抗真菌藥是不合適的。不包括乳酸桿菌和具有高酸度,乳製品(一段時間)的親密衛生產品的栓劑。可以開出含有小蘇打溶液的固定浴 - 弱鹼中和增加的酸度(患有念珠菌病,這樣的治療不會帶來結果)。

一般來說,孕婦最好遵守誡命“不要傷害”。如果塗抹是乾淨的,那麼你可以降低速度,更頻繁地洗(不要沖洗)和更換衣物,停止插入不同的蠟燭,堅持節食 - 消除辛辣,咸,限制甜食。過了一會兒,不舒服會自行減少。順便說一句,適當的婦科醫生給出了這樣的建議。

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