^
A
A
A

妊娠早期,在妊娠1,2和3個月時出現皰疹

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

現代醫學所知,人群中最常見的病毒感染是皰疹。病毒家族“皰疹病毒科”的代表知道超過200種,其中只有8種對我們仍然是危險的。嘴唇是皰疹爆發中最常見和明顯的本地化。發燒的出現,即嘴唇上的氣泡,主要導致第一類皰疹,有時是第二類,即所謂的單純皰疹病毒,它感染了全球大部分成年人。許多醫生通常不相信有人能夠避免它。因此,在懷孕期間嘴唇上的皰疹並不罕見,在此期間的三名女性中的一名女性必然出現瘙癢性囊泡。

為了生活在肥沃的年齡,而不是滿足單純皰疹病毒,其在人群中的普遍流行是非常罕見的。對於大多數女性而言,如果第一次出現這種皮疹,在唇部出現皰疹後懷孕的發生不應該引起任何特別的關注。這表明抗體已經出現在體內。在這種情況下,其不良影響的可能性被認為明顯低於受孕前的初次感染。一個女人在這種情況下,身體還沒有來得及產生抗體應答對病毒的侵略,並形成免疫反應,這將需要大約一個半月的時間,就可以打敗所有的器官和組織,包括胚胎。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

流行病學

估計全球人口中有兩種類型的單純皰疹病毒感染人數在65-90%或更多。第一種類型比第二種類型在美國的發生頻率要高得多,例如3.6倍。

統計數據顯示,只有10%的肥齡婦女在他們的生活中從未經歷過皰疹。每三個孕婦至少每9個月就會有一次“爆發”,並且在生育的頭幾個月中有超過70%的皮疹發生。

根據體內特徵性抗體存在的研究結果,可以肯定地認為,大多數人在幼兒時期第一種類型的皰疹感染,第二種 - 當他們開始過性生活時。

有些人不受皰疹感染的影響,相反,其他人大多數都具有遺傳性皰疹感染傾向,並一代一代傳播。

trusted-source[6], [7], [8]

原因 懷孕期間皰疹在嘴唇上

造成皰疹的嘴唇出現的主要原因是受孕後未來母親免疫力的生理性降低。通常情況下,這種情況發生在懷孕前或童年時曾經歷過這種皮疹的長期感染的婦女。病毒可以安全地存在於他們的身體中,而不是以任何方式表現。據統計,這經常發生。

孕婦在第六至第八,和20-28孕週,創造有利於發展的條件時,“外國有機體”,然後最低的免疫保護作用 - 積極形成自己的器官。正是在這一時期,最有可能的,不僅拿起從外面任何感染,而且從上嘴唇的身體愉快地打瞌睡感染,特別是皰疹水泡聽到。

原發性單純皰疹病毒感染在懷孕期間是罕見的,但是,你不能排除這種可能性。因此,如果您不記得以前您曾患過類似的皮疹,而且它們的外觀伴隨著病毒感染固有症狀(發熱,虛弱,關節疼痛)的出現,或許您的情況正是如此。

最可能的感染是在疾病急性期接觸病人。特別危險的是從感染者嘴唇上的水泡流出的液體。它只是成群的病毒。患者的唾液也是不安全的。感染可以通過親吻,毛巾,餐具,口紅和其他物品發生。為了從病人身上獲得健康的病毒,還可以在對話,咳嗽,打噴嚏時用空氣傳播微粒唾液或鼻支氣管的秘密。

處於潛伏期的病毒攜帶者只能在粘膜直接接觸,然後在大量侵入或破壞健康人的粘膜或皮膚完整性的情況下構成威脅。

與任何類型的簡單皰疹感染可能與感染伴侶發生口腔生殖器性行為,並且皮膚完整性障礙不是必需的。性皰疹在這方面是相當陰險的,因為大多數感染的活動期無症狀,或症狀消失,病人不注意它們。

另一種感染源是自我感染(首先將該部位接觸到皮疹部位,然後接觸到身體的另一部分)。例如,在唇部活動性初發期間,可能用第一種病毒感染性器官。然而,感染後六週出現的抗體基本上中和了這種可能性。

trusted-source[9]

嘴唇上的皰疹會影響懷孕嗎?

缺少一個答案。至少,在孕婦的嘴唇皰疹的復發是通過血液循環被視為幾乎安全的現象,已經是母親的抗體,而且他們,然後母親的乳汁將被轉移到了孩子,出生後的前六個月保護其免受感染。

據統計,絕大多數女性幾乎從小時候就應該感染單純皰疹病毒,然而,幾乎所有的女性,有時不止一次成為相當安全健康的孩子的木乃伊。

事實上,當在唇部區域引入感染時,病毒在植入部位不會太遠地繁殖 - 而面部神經的面部組織和神經末梢受到影響。腹膜,更嚴重的是子宮唇皰疹病毒無法達到。此外,形成免疫反應後,有時出現在嘴唇上的皰疹爆發的女性變得對由相同病毒引起的生殖器皰疹免疫。

然而,正如醫生所說,活動期的單純皰疹病毒能夠感染子宮內的胎兒並引起先天性異常,胎兒死亡和流產,但所有這些與生殖器定位有關。在生殖器上激活的第一種和第二種類型都可以在子宮內和分娩過程中感染兒童。原發性生殖器皰疹被認為是生育孩子最危險的,這種情況下胎兒感染的概率估計為60%。這也適用於復發性皰疹,儘管在這種情況下感染的風險會降低。

懷孕期間女性嘴唇粘膜的原發性感染可以假設性地導致任何組織的失敗,直到免疫反應形成為止,但實際上這幾乎從未發生。

但是,懷孕期間出現在嘴唇上的皮疹不應忽視。他們必須得到治療,而不是獨立的,但在醫生的監督下。

trusted-source[10], [11]

風險因素

皰疹更容易被親屬熟悉這種發熱的人感染。遺傳增加了感染的可能性。忽視衛生和衛生標準也會增加感染風險。

使用免疫抑製劑引起的免疫缺陷狀態,壓力,身體或心理負荷過重,慢性疾病以及 - 低體溫和寒冷會增加病毒在體內的活性和復發次數。

當妊娠生理抑制在第一個月NK細胞的免疫活性,以使卵子自由穿透子宮內膜,並開始發展。這是自然殺手的赤字,並引發皰疹體內復吸。

trusted-source[12], [13],

發病

型單純皰疹病毒通常會影響嘴和眼睛,臉部和頸部,面部,三叉神經,脊髓細胞,第二粘膜 - 首選粘膜和生殖器和肛門的皮膚。但這兩種病毒都是完全可以互換的,並且口交生殖的性愛可能成為任何本地化感染的來源。

由任何上述的單純皰疹病毒得到上的健康婦女的皮膚或粘膜,與短暫的休息移動,繞過保護屏障,直到它到達神經末端細胞。與細胞膜融合,滲透到neuroplasm其中病毒脫氧核糖核酸酶釋放和推進另一比特嵌入在感覺神經節細胞的遺傳裝置。在這裡它永遠穩定下來,它的複制發生,因為病毒片段嵌入人類DNA中。免疫系統通過激活免疫細胞並產生抗體來響應,這導致病毒脫氧核糖核酸酶的片段在三叉神經的神經節中“保守”。

一旦人體免疫力下降,病毒就會抬頭並開始積極繁殖。在三叉神經的神經末端附近的唇上出現泡疹。期間惡化形成很多種病毒DNA片段的,沿著在皮膚和粘膜的上皮細胞層中的神經元的方法進行遷移,產生氣泡的外觀,導致退行性改變和壞死的上皮。單純皰疹病毒的複制週期為十個小時。隨著時間的推移,身體對特定類型的病毒產生免疫力,惡化的次數和嚴重程度降低。

一個人是活躍的病毒攜帶者,通常在感染後的第一年。在免疫缺陷的情況下,這段時間會延長,例如,艾滋病毒感染者。

免疫力僅針對特定類型的病毒產生。因此,那些感染第一類陰唇皰疹的人不會已經通過生殖器感染它們,它們不會有由這種病毒引起的皰疹性角膜炎或panaritium。

trusted-source[14], [15]

症狀 懷孕期間皰疹在嘴唇上

無論這種疾病的名稱 - 發熱,感冒,甚至瘧疾,以及唇皰疹的症狀都是相同的,沒有性別和年齡差異。孕婦也不例外。急性期的發展階段有明確的順序。

感覺到第一個跡像是在未來的皮疹處有輕微的刺痛和瘙癢。這對應於病毒通過神經末梢細胞從三叉神經神經節到唇上皮組織的進展。此時,病毒DNA積極複製。從外部看,該部位的嘴唇部位略有充血。

然後是炎症階段 - 出現一組(有時一個)含有液體內容物的氣泡,其大小增加。這個過程伴隨著瘙癢和疼痛。

在下一階段,達到其最大尺寸的氣泡破裂,內容物中充滿了準備插入的病毒基因組。在氣泡破裂的部位有潰瘍。在這個階段,病人對別人構成最大的危險。

達爾倒退了 - 在黃疸形成了一個煎餅,在其下發生癒合。在皮疹處,通常沒有它們的痕跡。

在懷孕早期階段,大多數情況下皰疹發生在嘴唇上,這種複發性病毒是非常正常的,這種病毒在此期間免疫力自然降低的背景下變得活躍。母親的身體無法控制沿神經元軸突成功遷移到主要感染部位外圍的“醒來”病毒。出現在疾病惡化的情況下,懷孕期間在妊娠早期的皰疹被認為是危險的,並且在整個妊娠期間。在懷孕的後半期,免疫力通常恢復正常,並且皰疹性皮疹比早期階段少得多。

原發感染通常與系統性不適的症狀 - 頭痛和關節痛,發熱,虛弱和噁心的病毒再激活不同。特定的爆發是劇烈的疼痛。雖然有些症狀已經磨損,但可能沒有症狀,如皮疹,但有跡象表明類似於ARVI。

懷孕期間,嘴唇上頻繁的皰疹可能是未來母親免疫系統受到侵犯的症狀。你的醫生應該注意這個情況。這是罕見的情況下,在免疫力下降的背景下,感染可能會傳播給胎兒。

妊娠期陰唇皰疹是一種令人擔憂的症狀,也是妊娠,分娩和垂直感染嚴重並發症的原因。

並發症和後果

胎兒死亡,自然流產,宮內感染,其次為發育障礙,新生兒和新生兒皰疹感染 - 感染皰疹這種影響是可能的,但前提是其對孕婦的陰部定位。

懷孕前三個月的陰唇皰疹原發感染並不構成嚴重危險,儘管遠處組織感染的風險仍不明顯。如果未來的母親沒有嚴重的免疫缺陷(生理免疫抑制不算),那麼很可能沒有負面後果。只有感染轉移到生殖器時才有危險。

孕中期懷孕期間的皰疹,既不是原發性的,也不是特別是反復發作對母親和孩子沒有危險。在此期間重新激活休眠病毒的情況比初始階段少得多。只有在初次感染時將感染轉移到生殖器,才會發生危險。

在妊娠第三個月期間,在懷孕期間皰疹是第一次感染時最危險的,字面意思是在分娩前的最後一周。在這種情況下,母親可以感染孩子,照顧他,而不是猜測感染的來源是什麼,但是嬰兒不會接受母乳中的抗體。這種感染的概率估計為30%至60%。即使分娩前立即復發,新生兒感染的概率也在3%以內。

懷孕期間皰疹復發並不認為是危險的,然而,建議避免分娩期間的創傷手術。另外,危險可以通過皰疹爆發的自我治療來表示。口服抗病毒藥物可能會對發育中的胎兒造成比母親的唇皰疹更大的傷害。

診斷 懷孕期間皰疹在嘴唇上

醫生知道皰疹病變的臨床症狀,然而,慢性感染常常是非典型或完全無症狀的。因此,診斷的最後一點通常是在實驗室測試後設定的。來自受影響的皮膚表面(粘膜)的經典和現代血液測試和刮擦給出關於感染和病毒類型的相當豐富的答案。

懷孕期間用嘴唇瘧疾診斷是通過不同的方法進行的。

最有意義的是聚合酶鍊式反應。這是一種現代化的方法,即使在感染的最初階段,當病毒沒有抗體時,也可以檢測生物材料中的病毒DNA(囊泡內含物,細胞刮除,血液)。它的主要缺點是反复複製的DNA的存在不允許我們判斷患者發生過程的嚴重程度。

在測定抗原抗體的方法中,使用了酶聯免疫分析(血清學)分析,這是目前最流行的。它不允許在疾病的初始階段檢測到感染(當沒有抗體時),另外,抗體的濃度並不總是與過程的嚴重程度相對應。建議每隔7到10天至少服用兩次,以觀察抗體滴度的動態變化。

免疫熒光分析使人們可以確定在用特殊組合物處理的生物材料中單純皰疹病毒的抗原,所述組合物在存在時引起發光。

細胞形態學允許使用光學顯微鏡來檢測用特殊手段染色的中風病毒。

病毒學研究基於在致敏組織的培養基中分離病毒。該方法具有高靈敏度(約100%)和相同特異性的特點。同時,其高成本,複雜性和執行持續時間(有時長達兩週)使其不適用於廣泛的醫療實踐。

為了建立準確的診斷,最好使用幾種研究方法。由於先前分析後實驗室儀器的滅菌不足,可能會獲得假陽性結果。關於假陰性 - 人為因素也會影響:生物材料的錯誤採樣,其儲存,運輸。不合標準的試劑也可能導致錯誤的結果。

器官診斷(超聲波)用於監測受感染女性胎兒的狀況,以便及時應對不良症狀的出現。

trusted-source[16], [17], [18]

鑑別診斷

鑑別診斷採用過敏性或口瘡性口炎,膿皰病,細菌性病變,真菌病。

治療 懷孕期間皰疹在嘴唇上

孕婦中的皰疹治療包括主要使用外用抗病毒藥物和活性物質阿昔洛韋 - 第一種具有抗病毒活性的物質,其效果在妊娠期間得到了充分研究。

然而,在懷孕期間從嘴唇上的皰疹藥膏在沒有處方藥的藥店中出售,並且不應該在沒有醫生的知識的情況下使用它們。儘管它們沒有顯著的系統效應,但是,副作用可能會導致。

例如,抗病毒活性,有  無環鳥苷。它被用來感染嘴唇和臉部。乳膏的活性成分被氣泡覆蓋的表面吸收良好,並滲透到感染病毒的細胞中。病毒酶胸苷激酶催化阿昔洛韋磷酸化為三磷酸的反應,三磷酸對病毒酶具有親和力,合成其DNA的催化劑。這種特性有助於三環磷酸阿昔洛韋抑制病毒酶的酶活性,並在其幫助下被整合到病毒的DNA鏈中,停止其增殖並導致病毒進入“睡眠模式”。每四小時一次,在受影響的嘴唇上塗抹一層棉籤。通常,癒合發生相當快。根據說明,他們不超過五天。

奶油  Fenistil Penzivir 也可以在懷孕期間從嘴唇上的皰疹中使用。其活性成分噴昔洛韋表現出抗病毒活性,主要針對單純皰疹病毒的繁殖。當應用於帶有囊泡的皮膚時,它不會在全身血流中找到,而是迅速復制病毒的複制,並且惡化不再發生。奶油每兩小時塗抹一次,連續不超過四天。注意事項和應用功能與以前的產品類似。

可以在自然的基礎上使用(活性成分 - 馬鈴薯芽提取的純化提取物) -   懷孕期間口腔皰疹的Panavir凝膠。提取物中所含的生物活性物質具有阻斷DNA病毒合成的能力,從而防止其繁殖。凝膠可以應用於皮疹和皮疹部位的粘膜。五倍治療每天進行四到五天。

任何外部藥物都會引起局部過敏反應。使用時,建議在手上戴上手套,手術後 - 洗手是很好的方法。

如果開始於前驅階段,症狀才開始發展,則治療的有效性會增加。

一旦囊泡乾涸和最後出現“strupoobrazuyuschaya”步驟可應用於軟化和再生裝置,如維生素A和E(Aevitum)或沙棘油的油溶液。

用利多卡因凝膠或苯佐卡因軟膏止痛。

在懷孕期間,在大多數情況下,口服和腸胃外抗病毒藥物沒有規定。在特殊情況下,如果有並發症的風險,可以由醫生開具處方。

除抗病毒藥物外,抗皰疹活性還具有衛生口紅:衛生 - 皰疹,對抗皰疹的潤唇膏和其他具有天然成分的組合物(根據生產者),並且相當有效。

除治療外,任何孕婦,尤其是感染皰疹病毒的人,都應該注意自己的免疫力。在第一個地方 - 確保一個完整的飲食,包括所有含有維生素和礦物質,以及所需要的產品 - 服用維生素複合物,專為孕婦。

物理治療可以補充甚至取代藥物。程序應該指定一位醫生,因為除了她的位置外,孕婦還可能有某些程序的其他禁忌症。在唇部有皰疹的急性階段,可以規定用爆發和紅外激光治療對部位進行紫外線照射。

民間治療

傳統治療師的食譜肯定是孕婦最安全的。誠然,大多數醫生都持懷疑態度。官方藥物不承認皰疹民間方法的治療,他們被允許將它們與抗病毒藥物組合作為另外的軟化劑和再生劑。單靠民間療法被認為是無效的。但是,製藥行業不能提供一種破壞身體內皰疹病毒的藥物。因此,你可以嘗試一些znacharian的建議,不要忘記任何成分的可能不容忍。

如果您在首次惡化跡象時開始治療,民間補救措施也將更加有效。嘴唇常常用這種即興表達的方式潤滑:

  • 攪打蛋白;
  • 牙膏;
  • 蜂膠製藥酊;
  • 切大蒜或洋蔥切片,將果汁揉入皮膚;
  • 沙棘油;
  • 來自al木或白楊的葉子,艾草的地上部分;
  • 酸奶和咖啡的軟膏(半杯酸奶,速溶咖啡勺,大蒜壓制的兩片大蒜,一湯匙蜂蜜和麵粉)。

你可以穿上泡沫磨碎的蘋果,大蒜或土豆。草藥治療皰疹持續存在,建議盡可能多地在受影響的部位使用藥物,並在皮膚清潔前使用。

二手凡士林藥膏基礎與另外的新鮮果汁茶匙萬壽菊花瓣或比例鼠尾草茶:湯匙草熬製200毫升水煮沸20分鐘,過濾。輸液不僅可以潤滑皮疹,還可以用皰疹性口炎沖洗口腔。

為了增強免疫力和防止皮疹出現,建議每天服用三次核桃和蜂蜜混合物。她在接待前一個月堅持在避光,陰涼的地方。

trusted-source[19], [20]

同種療法

適用忽略不計的小劑量的藥物,幾乎不會有副作用的藥物的選擇分支也可能是對孕婦嘴唇皰疹是非常有用的。順勢療法藥物的治療旨在激活身體的防禦並使其克服疾病。治療時間表總是單獨分配。

的嘴唇皰疹施加毒葛(毒葛),止血nitricum(Atsidum nitrkum),GRAPHIT(石墨),蜜蜂蜂稀釋(蜜蜂mellifika),顛茄(顛茄),默庫里烏斯solubilis(Merkurius solubilis)。規定順勢療法的準備應該是專家,那麼效果會很明顯。

在藥店你可以購買一種特殊的抗皰疹藥  單純皰疹 - 諾索內爾。這種藥物是由順勢療法稀釋液中的單純皰疹病毒製成的。所謂的異種製劑,牛皮癬,梅毒,淋病,已長期成功地用於順勢療法。它們由病人或動物的組織或分泌物製成,在生產過程中被滅菌並且不再含有病原體。這些資金不是疫苗。

單純皰疹-Nosod-Inel具有強化免疫系統,清潔和解毒作用。它被設計並用於治療任何類型的皰疹病毒感染和本地化。它沒有禁忌。

這是安瓿瓶的解決方案。您可以以注射或飲用溶液的形式使用它。

肌內註射,皮內註射或皮下注射。安瓿的內容物可以在不稀釋的情況下飲用,也可以定期在一天中飲用小口飲用水溶於純水(容量為100毫升)。

與任何藥物結合。

應該指出的是,作為服用這種藥物的結果,這種疾病往往加劇。這被視為免疫系統被激活並對治療作出反應的有利信號。在Galim-Heel和/或Lymphomyosot的前兩週或三週期間,在身體引流過程之後使用單純皰疹 - 諾索內爾更加有效。

在感染皰疹的患者的治療方案中,可以使用Heel系列的各種製劑:Aflubin,Anaferon,Arbidol,Immunal,Engistol等。

預防

計劃懷孕時,即使未記住皮疹惡化,未來的父母也應該通過抗皰疹病毒抗體檢測。至少如果一名孕婦的唇上有皰疹,她會知道她的狀況。

血清陽性的孕婦應盡量避免這種疾病只要有可能加重,保持正常的免疫系統,而不是過冷,不緊張,不與沒有醫生的建議抗病毒治療過度。由於在體內的抗體形成只對感染者病毒的類型,在文章中討論的是關於皰疹的嘴唇上,這被認為是最安全的,並受感染的人不應該忘記的安全防範措施。

未感染的孕婦應該更加仔細地遵循安全規則 - 個人衛生,並使其伴侶適應這種想法。懷孕期間皰疹在他的嘴唇上可能成為感染的原因,並與口交 - 甚至更危險的生殖器形式。在妊娠的最後一段期間,特別危險的是被認為與感染的伴侶的口腔 - 生殖器接觸。

孕婦應避免與朋友,朋友甚至親人接吻和其他身體接觸,特別是如果他們的嘴唇有輕微損傷。經常洗手,回家後,摸摸常見的東西。不要與任何人分享口紅,香煙,手帕和其他類似的東西。別喝別人的杯子和眼鏡。

有關信息,皰疹病毒在濕紙巾上長達四小時,直到干燥,金屬物體上長達兩小時。在室溫和正常空氣濕度條件下,單純皰疹病毒可以存活一整天,在寒冷的-70℃ - 五天內存活。為了他的死亡,在50℃的溫度下半個小時。

如果感染確實發生,原則上在正常免疫情況下,這並不構成很大的危險。

不要將感染從嘴唇轉移到生殖器和眼睛。控制你的行為,不要用手揉皮疹,不要用臟手觸摸它們,不要刺破囊泡,也不要撕掉刮刀。除了自我感染的危險之外,還有可能進入繼發感染。

如果您在懷孕的最後幾週感染了,則在症狀消失之前您不應該親吻孩子。母乳喂養在無菌防護敷料中。應該注意的是,血液中的抗體出現,因此在母乳中出現一個半月。

trusted-source[21], [22], [23], [24],

預測

懷有正常免疫力的孕婦嘴唇上的皰疹對她和她未出生的孩子來說並不危險。在分娩前即刻感染的情況下,堅持某些措施可將患兒感染的可能性降至最低。

trusted-source[25], [26]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.