
19 February 2020, 14:00
美国、德国、波兰和俄罗斯的医学专家声称,肾脏去神经支配技术是一种微创干预技术,有助于显著减少心律失常复发的频率和纠正血压的背景升高。
心律失常是最常见的心脏病理症状。这种疾病的特征是心跳频率和节律紊乱、激动障碍和肌肉收缩。许多患者的心律失常伴有血压升高,这会进一步加剧病情。最危险的心律失常形式之一是心房颤动。我们讨论的是一种特殊类型的室上性心动过速,其心房电活动混乱,脉冲频率为每分钟 350-700 次。这样的频率导致无法协调收缩。不仅要治疗这种疾病,还要防止其再次复发,因为每次复发都会对患者造成严重危险。
这种预防方法之一可以说是由国家医学研究中心和联邦心血管外科中心的科学家发现的。医生们启动了一项多中心随机临床项目,在此期间他们确定了肾去神经支配术的积极预防效果。破坏位于肾动脉壁的神经的方法与标准干预措施同时进行,即通过导管射频隔离肺静脉血管末端。这降低了心律失常复发的可能性,并有利于血压指标的正常化。
在项目工作期间,科学家们研究了300多名患有心房颤动并伴有高血压的患者的病史。其中一半患者接受了导管消融术,另一半患者则在标准治疗方案的基础上,联合应用了肾去神经支配术。结果显示,第二组患者取得了更好的疗效:在治疗结束后的一年内,这些患者心律失常复发的无复发率高于第一组患者。此外,他们的血压也完全恢复正常。
此前,科学家们已经进行过一项类似的研究,尽管规模要小得多:仅涉及27名患有高血压的心房颤动患者。当时的结果与目前的结果有很多相似之处。事实证明,在第二次研究中,专家们只是证实了先前存在的信息。下一步或许是将这种新方法引入临床实践。
该材料发表在《美国医学会杂志》上