高血壓可能會增加子宮肌瘤的風險

有助於控制高血壓的藥物可能為預防子宮肌瘤提供新策略。

《JAMA Network Open》雜誌上發表的一項研究報告稱，未經治療或首次患有高血壓的中年女性患肌瘤的風險增加，而服用抗高血壓藥物的女性患肌瘤的風險較低。

研究作者寫道：「有必要對機制和健康結果進行調查；如果這些關聯是因果關係，那麼在有指示的情況下使用抗高血壓藥物可能會提供一個機會，在生命的這個高風險階段預防臨床上明顯的肌瘤的發展。

美國有近 1.2 億成年人患有高血壓，也稱為高血壓。其中約 44% 是女性。

高血壓會導致心臟健康問題以及眼睛、腎臟和大腦問題。

子宮肌瘤與高血壓

越來越多的研究也顯示高血壓和子宮肌瘤之間存在聯繫，子宮肌瘤是一種生長在子宮壁上的肌肉腫瘤。

「幾項前瞻性研究表明，血壓升高與子宮肌瘤的存在有關。儘管這本身並不能證明因果關係，而且總是可能存在殘留混雜因素，但涵蓋不同年齡組女性的多個患者群之間有密切關聯。研究。

「根據臨床和基礎研究結果，有人認為血壓升高的原因（例如腎素-血管緊張素系統的活化）可能會導致子宮平滑肌細胞損傷，從而導致肌瘤的發展，」巴拉告訴我們。 「血壓升高本身，無論是由於動脈粥狀硬化或剪切應力或兩者兼而有之，也可能導致血壓升高。另一方面，子宮肌瘤的存在也會導致血壓升高。因此，這種關係可能是雙向的，但前瞻性研究表明，高血壓可能會導致血壓升高。

到 50 歲時，20-80% 的女性會罹患子宮肌瘤。它最常見於 40 歲至 50 歲之間的女性。

研究表明，肌瘤和高血壓之間存在一些相似之處。兩者都很常見，都與發病有關，都與平滑肌細胞的變化有關，在非洲人後裔中都更常見。

纖維瘤並不總是會引起症狀，但如果確實出現症狀，可能會很嚴重，包括疼痛、經血過多、頻尿和直腸受壓。

高血壓藥物可降低肌瘤風險

研究表明，高血壓是肌瘤發展的一個一致確定的危險因子。

「了解您的血壓狀況及其治療至關重要的一系列不同原因只是其中之一。我們開始認識到，各個器官系統的血壓與您的心臟一樣重要，」妮可博士說溫伯格是加州普羅維登斯聖約翰醫療中心的心臟科醫生，他沒有參與這項研究。

一項新的研究表明，某些降血壓藥物可能會預防肌瘤的發展。

「抗高血壓藥物可以降低血壓，並可能降低動脈粥狀硬化和/或向子宮供血的動脈平滑肌受損的風險。還有一些抗高血壓藥物，即腎素-血管緊張素系統抑制劑，這可能會產生直接影響，在這項研究中，這些抑制劑與最大程度的風險降低有關，」巴拉說。

然而，這項新研究並沒有確切地確定降血壓藥物如何預防肌瘤。

一些專家認為，在這些發現具有臨床意義之前，還需要進行更多的研究。

「這項研究並沒有真正描述或假設抗高血壓藥物如何預防子宮肌瘤的發展。所有這些抗高血壓藥物的作用機制都是不同的。他們只是指出高血壓治療與子宮肌瘤發病率之間存在相關性或關聯性， 」加州 MemorialCare 奧蘭治海岸醫療中心的首席婦產科醫生 J. Thomas Ruiz 博士（未參與這項研究）說。

「這種類型的研究確實需要關注其作用機制，抗高血壓藥物如何潛在地預防肌瘤的發展，然後製定一種劑量，最大限度地減少全身副作用，同時仍能實現預防目標。我不確定這是否現實，” 他說。

高血壓需要好好治療

加州南加州大學凱克醫學院的心臟科醫生Parveen Garg博士並沒有參與這項研究，他表示，雖然還需要更多的研究，但這項研究是一個重要的提醒，應該認真看待高血壓。

「我們已經知道，高血壓如果不及時治療，會導致全身出現非常可怕的後果。但這基本上證實了我們需要認真對待高血壓，並在發現高血壓時進行治療，」他說。

「一般來說，我們知道高血壓會導致更嚴重的合併症。心臟衰竭、中風、心臟病、腎臟疾病。如果不及時治療，會導致嚴重的合併症，甚至危及生命，」加格補充道。

專家表示，無論高血壓藥物是否有助於預防肌瘤，高血壓患者採取措施控制病情都很重要。

巴拉說：“對於任何高血壓患者，尤其是心血管風險較高的患者，密切注意飲食和生活方式的改變，以及必要時持續高血壓，抗高血壓藥物可以降低整體心血管風險。” “藥物是否可以降低肌瘤的風險需要進一步的研究。這項研究是朝這個方向邁出的有趣的一步。”