閱讀障礙（學習能力受損）
最近審查：19.10.2021
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違反學習能力的原因有很多，有時沒有有機基礎。但是，神經系統疾病，特別是與輕度智力低下或註意力障礙相結合，對學習過程有重大影響。“誦讀困難症”這個術語適用於那些在缺乏神經系統問題，智力正常和身體健康的情況下患者無法閱讀的國家。由於錯誤認為孩子在視覺器官結構，眼球運動或視力生理學中的特異性是學習成績差的原因，所以這些患者中的許多患者被稱為眼科醫生。
然而，仔細的動態觀察不允許檢測出這些患者中發生的特定視覺障礙的頻率不及相似年齡兒童的對照組。在以下違規行為中未發現與誦讀困難的關係：
- 斜視，特別是收縮角小或不收斂;
- 左右手在右手臂或左手臂上的眼睛優勢之間的關係;
- 掃視運動的病理學;
- 優雅的病態變化;
- 前庭眼動脈通訊障礙;
- 視動性眼球震顫;
- 膝狀體大細胞神經節細胞功能障礙。
一些誦讀困難病例與神經病理學之間的關係是毋庸置疑的。CT掃描，磁共振成像和屍檢表明，在患者的閱讀障礙，目前在規範的大腦結構的不對稱性的改變：例如，右顳頂枕部地區有大，相對於左側的大小。其他病理解剖學研究揭示左側皮層中神經元遷移的紊亂，特別是在Sylvian溝和左顳葉周圍。在一些作品中，報導了神經異位和雙側丘腦病變。然而，所進行的研究的數據不能夠得出關於其參與視覺系統的特定疾病或視覺通路前部的病理學的結論。對於使用以下治療方法治療誦讀困難的可取性有一個準醫學意見：
- 眼球運動發展的特殊練習;
- 前庭穩定治療;
- 戴著黑眼鏡的眼鏡;
- 一般體能訓練。
然而，進行科學研究尚未證實這些方法在治療學習障礙兒童方面的有效性。這當然並不意味著誦讀困難兒童視覺系統的病理學並不需要適當的糾正，但強調視覺障礙與學習障礙之間缺乏直接聯繫。
因此，眼科醫生的作用被減少到視覺和眼球運動系統的研究和矯正所顯示的疾病。還有必要告知父母並幫助他們理解問題，解釋良好學習的重要性，並協調父母和孩子，他們往往不了解情況。
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