新生儿眼药水:哪些可以使用?
最近審查:03.07.2025

適應症 新生儿滴眼液
此类局部用药的适应症不仅限于治疗眼部疾病,滴眼液还可用于预防目的。
在所有使用眼药水的适应症中,最常见的问题是炎症或结膜炎。孩子是如何被感染的?感染是如何发生的?
新生儿结膜炎是一种感染性疾病,会在婴儿出生后的前四周内导致结膜发炎。结膜是一层薄薄的组织,覆盖在眼睑内侧和眼白部分。细菌必须接触到未受保护的粘膜才能引发炎症。新生儿结膜炎的常见病因是衣原体和淋球菌。新生儿感染衣原体或淋病的唯一途径是母亲在分娩过程中感染。如果母亲患有淋病且未接受治疗,则每3名新生儿中就有1名面临患上淋病性结膜炎的风险,这会导致失明。如果不及时治疗,淋病最快可在24小时内开始导致视力丧失。新生儿从感染母亲处感染衣原体的风险为8%至44%。衣原体感染导致失明的风险较低,但如果不及时治疗,仍然会导致眼睛损伤,通常还会导致视力丧失。
但据信,其他细菌以及淋球菌和衣原体也会导致30%至50%的眼部感染。这些细菌包括:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、A组和B组链球菌、棒状杆菌属以及卡他莫拉菌。这些细菌生活在皮肤、肺部、阴道、胃和肠道中。护理新生儿的医务人员可能感染上述细菌,但没有任何症状。这意味着每当新生儿接触婴儿时,感染的风险就会增加。这证明了新生儿出生后立即预防性使用眼药水的必要性。这些眼药水是专门为预防细菌性眼部感染而设计的。
预防性抗生素眼药水的目的是预防产道中可能存在的细菌引起的眼周组织感染。这些细菌可能是常见细菌,也可能与性传播疾病有关。淋病和衣原体感染相关的细菌可能导致永久性视力丧失,也可能扩散到全身,引发其他严重问题。
新生儿出生后一小时内,通常会使用抗生素眼药水来预防眼部感染。目前,大多数发达国家已将新生儿使用抗生素眼药水(无论是溶液还是软膏)视为标准护理,并在许多州已将其纳入法律。最常用的眼药水包括左霉素 (Levomycetin)、托百士 (Tobrex)、氟沙星 (Floxal) 和阿布西 (Albucid) 或磺胺甲噁唑钠 (Sodium Sulfacyl)。在乌克兰,专门用于预防目的的这些眼药水的使用受到建议和规程的规范。
病毒性眼部感染和结膜炎也会导致泪液排出受阻,这是由于鼻泪管堵塞造成的。在这种情况下,儿童可以使用眼药水来缓解眼部发红、结膜炎和炎症,除了上述所有药物外,还可以使用其他一些药物,例如 Oftalmoferon、Collargol、Okomistin、Tsipromed 和 Emoksipin。
许多这类眼药水在使用上并没有根本区别。唯一的区别在于成分。因此,如果您的孩子有任何眼部问题,医生可以推荐您使用其中任何一种眼药水。
發布表單
左霉素是一种局部用药,其成分与左霉素同名,是一种抗生素。它用途广泛,既可用于治疗细菌性眼部病变,也可用于预防。该药物还可用于治疗眼部粘膜刺激和发红。
妥布霉素滴剂是一种含有抗生素妥布霉素的滴剂。这种物质对许多需氧菌和厌氧菌均有显著的抑制作用。药物的作用是破坏细菌壁,杀死微生物。
Oftalmoferon是一种特殊的眼药水,它是一种干扰素溶液,因此对病毒性眼病有效。该药物可用于治疗腺病毒性结膜炎和新生儿巨细胞病毒性眼病。
Vitabact 是一种以吡氯喹啉为主要活性成分的眼药水,其主要作用是抗菌。因此,该药物主要用于预防。该药物最初获批用于儿童。
Floxal 是一种以活性成分氧氟沙星组成的药物。氧氟沙星是一种具有广谱抗菌活性的抗生素,可用于治疗多种眼部炎症。
Albucid(磺胺甲噁唑钠)是含有磺胺类同名活性成分的滴剂。该药物仅对细菌有抑制作用,并不会导致细菌死亡。因此,最好将其用于预防和消毒。
Collargol 是一种银基眼药水,具有抗菌和减充血的功效。该药物可用于预防病毒和某些细菌引起的眼部并发症。
Okomistin 含有一种具有抗菌和抗水肿特性的活性成分——miramistin。该药物作为一种表面活性剂,可以破坏细菌壁,同时促进水分进入细胞间隙,从而减轻结膜炎症引起的肿胀。因此,该药物可用作预防和治疗药物。
Cipromed是一种眼药水,其主要活性成分是环丙沙星。这种抗生素对多种细菌具有杀菌作用,因此可用于治疗结膜炎症,以及预防分娩过程中母婴传播感染。
依莫昔平是一种由同名物质组成的眼药水。该药物作用于细胞,通过稳定膜并恢复结膜或视网膜细胞的血液循环和代谢,激活细胞功能。该药物不具备抗菌特性,因此主要用于治疗新生儿退行性眼损伤或遗传性或先天性病变。
Azidrop——局部使用的阿奇霉素滴剂。由于其成分,这类滴剂对大多数微生物具有显著的杀灭作用。新生儿仅在医生建议下使用该药物,因为说明书并未明确说明其安全性。
Vigamox 是莫西沙星类抗菌眼药水。该抗生素可有效对抗多种细菌,包括厌氧菌和细胞内寄生虫。
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劑量和管理
眼药水的使用方法仅限于局部。需要先滴入双眼,先滴入健康眼,然后再滴入患眼。在这种情况下,眼药水应该具有体温,因此使用前需要在手中温热。两种药物的剂量没有特殊区别——每次一滴,每天两到三次。急性期可以增加滴眼次数,但新生儿每天最多不超过四次。
禁忌
使用禁忌症仅限于母亲或孩子对相应活性物质有过敏史的情况。
與其他藥物的相互作用
尚未观察到与其他药物的相互作用。
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不同眼药水的类似物不仅能让您选择有效,还能让您找到价格实惠、品质上乘的眼药水。不同眼药水的评价各不相同,因为每个人的使用情况都不同。因此,您不应依赖建议,而应遵循医生的建议。
儿童眼药水是治疗结膜炎和其他病毒或细菌感染的主要有效局部治疗手段之一。宝宝出生后会立即使用眼药水来预防此类感染性疾病。因此,不必担心,在使用任何眼药水前,请务必咨询医生,因为种类繁多的眼药水可能会让您难以确定儿童眼部感染的病因。
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