縮小骨盆

目前在產科建議使用分類，這考慮到女性骨盆的帳戶，例如解剖結構，由於輸入的形式，並且腔體的一般部分，骨盆直徑的尺寸，前部和後部骨盆部分的形狀和尺寸，恥骨弓的曲率和骶骨的斜率，形狀和大小的程度和其他人。

1865年，A. Ya。Klassovsky發表了“實用產科學課程”，其中包括描述女性骨盆的異常情況。到手冊第三版（1885年）A.雅。克拉索夫斯基重新寫了關於狹窄盆地的章節。這項工作提供了一個最典型的，以及最稀有的狹窄盆地形式的無與倫比的描述。GG Genter指出：“第一眼看起來像一個狹窄骨盆的準確定義並不容易。” 在大多數情況下，窄骨盆指的是其中一個尺寸與平均尺寸或正常尺寸相比減小了1.5-2厘米。MS Malinovsky區分：

1. 解剖學縮小骨盆
2. 功能窄的骨盆。

術語“狹窄的骨盆”仍然是主要的術語，根據臨床過程給予這種或那種改進。不一致可能不僅取決於骨盆，還取決於頭部的大小，其配置和插入的能力。

在二十世紀，一些產科醫生（馬丁，Skrobansky KK）提出的術語“骨盆狹窄”僅適用於生下這些或其他的頭部和骨盆之間差距的跡象那些tazam; 無論他們是否在分娩中提供了一種或其他不相容的跡象，都建議用縮小的骨盆來指定尺寸縮小的Taze。因此，狹窄骨盆的概念純粹具有臨床意義。術語“臨床上狹窄的骨盆”用於具有正常外部尺寸的骨盆，其中出生由於頭部和骨盆之間的一些差異的跡象而變得複雜。

有骨盆狹窄勞動力的合理管理仍然是產科的做法中最困難的部分之間的狹窄骨盆是孕產婦和兒童傷害的原因和孕產婦和圍產兒死亡的原因之一。也沒有單一的窄骨盆分類。在下面的分類中，骨盆的四種基本“純”形式是有區別的：

• ginekoidny;
• 機器人;
• 類人猿;
• platipelloidny;
• “混合”形式。

鑑於這種分類，必須強調的是，穿過骨盆的最大橫徑和坐骨瓣的後緣的平面將骨盆分成前段和後段。骨盆的混合形式由一種形式的後段與另一種形式的後段的組合形成。

在確定骨盆的形狀時，請考慮：

• 入境形式;
• 空腔形狀;
• 橫向直徑的值;
• 骨盆壁的位置;
• 骨盆前部和後部的形狀和大小;
• 大坐骨隱窩的大小和形狀;
• 骶骨的彎曲程度和傾斜度以及腰弓的形狀。

盆腔可以與斜截的圓柱體比較。

從前面看，這個圓柱體的高度為4厘米（恥骨的高度），在後面 - 10厘米（骶骨的高度）。側面高度為8厘米。

女性骨盆主要形態的解剖學特徵。

Gynecoid maz。 入口的形狀為圓形或十字形; 一個良好的全面的前緣和骨盆的尾隨段，更大的坐骨切跡中型骨盆側壁直的，寬和mezhostny mezhtuberozny直徑，平均斜率和骶骨的曲率，寬恥骨弓。

機器人骨盆。入口的形狀接近三角形，尾角狹窄，因為前段狹窄; 寬平的後段更大的坐骨切跡較窄，會聚盆壁，和短mezhostny bituberozny直徑，前斜率和曲率小骶骨，窄恥骨弓。

類人猿MAZ 形式輸入縱向橢圓形，長而窄的段骨盆，直直徑骨盆細長橫向直徑縮短直接盆壁，骶骨的平均斜率和曲率，坐骨凹部大的平均尺寸，恥骨弓稍微變窄。

Platipelloidny MAZ形式輸入橫向橢圓形，一個成熟的恥骨後角，寬平坦的後段更大的坐骨切跡窄，骨盆壁直的，長橫向徑和短徑直骨盆，骶骨的平均斜率和曲率。

除了按照形式分割女性骨盆外，還將其細分為小，中，大。

塔茲的小尺寸。橫徑：入口的最大橫徑為11.5-12.5厘米，間隔為10厘米，直徑為9.5厘米。

直徑：入口10.5-11厘米，寬部分12-12.5厘米，狹窄部分11厘米。

骨盆是中等大小。橫徑：入口的最大橫徑為12.5-14厘米，間隙直徑為10-11厘米，瀝青直徑為9.5-10厘米。

直徑：入口11-11.5厘米，寬闊部分12.5-13厘米，狹窄部分11-11.5厘米。

一個大盆地。橫徑：入口的最大橫徑為14厘米或更大，間隙為11-11.5厘米，位點為10厘米或更多。

直徑：入口為11.5厘米或更大，寬部分為13厘米或更大，窄部分為11.5厘米或更大。

最令人感興趣的是對小骨盆產婦的分娩管理 - 解剖學狹窄。然而，現在很少看到窄的骨盆，更經常觀察到被擦除的窄骨盆形式。尤其重要的是根據骨盆的形狀和大小以及胎兒的重量對骨盆進行評估。發現骨盆的形狀影響出生機制，並且知道骨盆的形狀，可以或多或少地預測出生的機制和結果。在絕大多數情況下，骨盆和胎頭之間是否會有任何差異，這是不可能預測的; 在大多數情況下，最終診斷是在分娩時確定的。

A. Ya。Klassovsky（1885）的分類

A.廣泛的藥丸。

B.狹窄的盆地。

1. 均勻壓縮的骨盆：
   1. 均勻壓縮骨盆;
   2. 矮人的匕首;
   3. 孩子的骨盆。
2. 不均勻濃縮的骨盆：
   1. 平坦的盆地：
      1. 簡單的平坦骨盆;
      2. ra骨扁平骨盆;
      3. 扁平的雙側髖關節脫位的盆腔骨盆;
      4. 共同的平坦的骨盆。
   2. 傾斜盆地：
      1. 強直性骨盆盤旋性骨盆;
      2. co骨，凝固骨盆;
      3. 脊柱側彎相關的凝固骨盆;
      4. 脊柱後彎曲性凝血盆腔;
      5. 盆有單側髖關節脫位。
   3. 橫向傾斜骨盆：
      1. 強直性骨盆骨盆骨盆;
      2. 後凸橫骨盆;
      3. spondylolystic橫向骨盆;
      4. 漏斗形的橫向骨盆。
   4. Spawshyessya tachy：
      1. 骨瘤關節骨盆;
      2. 酣睡的骨盆。
   5. 拆開或打開骨盆的前部。
   6. 牡蠣組織。
   7. 帶有腫瘤的Tazes。
   8. Tazes已關閉。

在這個分類中，A. Ya。Klassovsky包括了頻繁發生的稀有盆地和稀有盆地。

為了診斷一個狹窄的骨盆，一個女人必須徹底檢查。例如，在具有細長的直管和磁頭插入的短橫向直徑人猿骨盆的形式發生在向前或在傾斜直徑骨盆之一，叔矢狀縫。E.頭部的最大直徑設定為骨盆的最大直徑。頭部作為最窄尺寸的雙頂徑穿過任何平面中的骨盆的最窄直徑。骨盆值比其形狀影響遞送機制。婦女與小尺寸骨盆自然分娩在病例中觀察到，其中胎頭的值和骨盆歧化沒有值之間。對於大尺寸和大果骨盆自然分娩可能不是可能的，因為骨盆的母親的尺寸和胎頭大小之間的不平衡。據研究骨盆的直接和側位片的研究揭示了以下幾種形式：ginekoidnaya - 婦女，人形，ginekoidnaya的49.9％， - 18.9％，ploskorahiticheskaya - 11.7％，10.6％人猿，platipelloidnaya - 0.6％。除這些形狀，女性8.3％的作者已經分配骨盆的新形式，其特點是通過縮短所述空腔的正向寬部分的直徑由於骶骨矯直和壓扁的曲率。由於在骶骨的平坦化，在某些情況下直接輸入直徑可大於所述空腔的正向寬部分的直徑大。隨著骨盆輸入容量的這種結構將是空洞和促進通過產道頭可滿足在盆腔的最寬部分的障礙更多的容量最寬的部分。另外，女性的平均39.6％的檢測骨盆的小尺寸 - 在53.62％和大盆地 - 6.78％。

當婦女形式佔上風時，骨盆的平均大小為81.4％，並且觀察到這種形式的小骨盆在13.92％。隨著骨盆形狀的縮小，骨盆的大部分直徑縮小，80.4％的小骨盆和平坦的骨盆相遇，所有100％的病例都有骨盆形狀。對於平 - 臂型和android-gynecoid型，在一半病例中檢測到小骨盆。

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