^
A
A
A

堕胎

 
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

流产是指在妊娠28周前终止妊娠。自然流产发生率约为20%-40%,通常发生在妊娠早期。

孕早期止血。请检查以下事项:

  • 病人是否处于休克状态?可能有失血,或胎儿残骸卡在宫颈管内(可用海绵钳取出)。
  • 这可能是宫外孕吗?
  • 疼痛和出血比月经更严重吗?
  • 胎儿的部分可见吗?(血凝块可能会被误认为是胎儿的部分。)
  • 宫颈口是否通畅?生育过多次的妇女,宫颈管外口通常可容手指尖通过。
  • 子宫大小是否适合预期孕周?
  • 出血是来自子宫还是来自受损的宫颈?
  • 患者的血型是什么?如果是RhD阴性,则应注射250 IU抗O免疫球蛋白。

如果症状不明显且宫颈管闭合,则为先兆流产。患者需要休息,但这可能无济于事。75% 的患者会出现流产征兆。如果症状明显且宫颈管通畅,则表明流产正在进行中;如果大部分胎儿部分已经排出,则表明流产不全。如果出现大量出血,可肌肉注射 0.5 毫克麦角新碱。必要时需切除胎儿剩余部分(ERPC)。

流产失败。胎儿死亡但未娩出。通常伴有出血,子宫大小与胎龄不符(较小)。诊断需通过超声检查确认。必要时需切除胎儿剩余部分或进行“前列腺素”去除术(参见上文)。孕周少于8周时,流产可能已完全完成,无需切除胎儿剩余部分。

妊娠早期出血的诊断并不容易。超声波检查可以提供信息,但妊娠试验在胎儿死亡后数天内仍会保持阳性。

中期妊娠流产。原因通常是机械性的,例如宫颈机能不全(快速、无痛地娩出活胎)、子宫畸形、慢性孕产妇疾病(例如糖尿病、系统性红斑狼疮)。

堕胎后。

堕胎总是会造成心理创伤。给病人一些时间恢复。她们会想知道为什么会发生这种事,以及这种情况是否会再次发生。

妊娠早期流产是由于胎儿发育异常;10% 的流产是由于母亲疾病,例如高热症。尽管后续妊娠被认为存在风险,但大多数都能成功结束。如果三次妊娠均以流产告终,则有必要进行(对母亲的)基因、免疫学和解剖学检查。

宫颈功能不全的患者可在孕16周时使用Shirodkar缝合术进行强化。缝合线在分娩前拆除。第二次怀孕的最佳时机取决于父母的意愿。

败血性流产。通常是非法流产的后果,表现为急性输卵管炎,治疗方法类似。刮宫前,必须静脉注射广谱抗生素。

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.