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妊娠感染检测

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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怀孕期间,应在产前诊所登记后立即进行感染检查。

怀孕期间,尤其是在病情恶化期间,任何感染都是不安全的。为了确保孩子的健康不会受到威胁,在怀孕前进行感染检测更为安全。怀孕期间需要排除的感染包括:

  • TORCH 感染。所有孕妇必须进行弓形虫病、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒检测。
  • 风疹检测。如果检测结果确认存在少量针对风疹病原体的抗体,孕妇应尽可能避免接触潜在患者。如果在怀孕前进行过检测,则需要接种风疹疫苗。
  • 弓形虫病检测。弓形虫病在危险的时候很危险,因为它会导致胎儿畸形,并导致流产和死产。
  • 巨细胞病毒分析。但如果该病毒导致病情恶化,流产的可能性很高。
  • 梅毒血清学分析。用于检测梅毒病原体抗体的分析。该分析在整个孕期进行多次。
  • 乙型肝炎和丙型肝炎分析。
  • 进行性传播感染分析——检测衣原体、淋病、尿素支原体病、支原体病。上述疾病可能导致流产和胎儿畸形。
  • HIV检测。所有登记怀孕的女性均需接受检测。

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孕期肝炎检测

怀孕期间必须进行肝炎检查;在怀孕期间进行几次以排除疾病的可能性并及时采取措施防止胎儿感染。

病毒性乙型肝炎检测或血液中 HB-s 抗原检测是确诊的最准确方法。确诊后,首先要确定感染机制,然后采取治疗措施。通常在女性诊所登记时进行检测,但如果女性经常去美甲店或接受过牙医治疗,则需要再次进行检测。

丙型肝炎病毒检测或血液中丙型肝炎病毒(AHCV)抗原检测。这类疾病最为危险,因为它通常处于潜伏期,且初期症状往往出现于晚期,此时治疗已无效果。如果胎儿感染肝炎病毒,可能会在宫内或出生后数日内死亡。唯一的治疗方法是给婴儿接种疫苗,但这仅在95%的病例中有效。

怀孕期间进行肝炎检查对于母亲和胎儿的健康非常重要,因此您不应拒绝进行检查,以免危及未来孩子的健康和生命。

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怀孕期间进行 HIV 检测

每位孕妇在孕期到产前诊所登记时都应进行艾滋病毒检测,并在三个月后再次进行检测。检测前最好不要吃早餐,晚餐吃清淡食物。免疫缺陷病毒是一种非常危险的疾病,主要通过性传播、血液和体液传播。这种病毒会破坏免疫系统,使其无法抵御任何感染。即使女性在孕前不久做过艾滋病毒检测,也必须再次进行检测——通常在感染早期,血清学反应不会呈阳性,而拒绝检测并危及未来孩子的生命健康以及自身安全,是非常愚蠢的行为。

如果检测结果呈阳性,则需要制定个性化的妊娠管理计划并由传染病专家开具治疗方案。这将防止婴儿在宫内感染。此外,如果艾滋病毒感染得到有效治疗,您可以拒绝剖腹产,选择自然分娩,但需采取必要的安全措施,以免感染婴儿。婴儿出生后,还需要进行额外的分析——从婴儿的脐静脉采集血样。

怀孕期间的梅毒检测

孕期梅毒检测会与其他感染检测结合进行。孕早期会推荐进行此项检测,以确保一旦发现病原体,能够及时治疗并采取必要的措施。

梅毒或RW检测在整个孕期进行三次:登记时、孕30-38周时以及在妇产医院住院时。检测时需采集静脉血,最好空腹进行,并且在检测前一天严禁食用油腻、油炸食品、酒精饮料或含酒精的药物。

分析结果可以是阳性,也可以是阴性。阳性结果分类如下:

  • + - 表示可疑反应。
  • ++-表示弱阳性反应。
  • +++-表示阳性反应。
  • ++++-表示强烈的阳性反应。

如果诊断结果呈阳性,孕妇需要接受进一步检查,并根据检查结果制定针对性治疗方案,以预防未来婴儿患上先天性梅毒。先天性梅毒几乎无法治愈,会导致儿童出现严重并发症,包括脑损伤。

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怀孕期间的沙门氏菌检测

女性在怀孕期间应根据症状进行沙门氏菌病检测。即使感染症状较轻,也应立即就医并进行诊断。感染后五天即可在血液中检测到病原体——血液检测中已出现针对病原体的抗体。如果不就医且不接受治疗,疾病将处于潜伏状态。

孕期沙门氏菌病的粪便样本或直肠涂片检测,可在疾病初期症状出现时作为诊断方法,也可在妇科就诊时作为常规细菌学检测。由于许多孕妇沙门氏菌病症状不明显或处于潜伏期,因此该检测已成为强制性要求。

沙门氏菌会在分娩过程中感染新生儿,并引发多种危险疾病。为了排除沙门氏菌感染,如果在细菌学检查中检测到孕妇体内存在沙门氏菌抗体或沙门氏菌感染,则需要进行针对性治疗。所选药物应确保不会渗透胎盘,不会对胎儿造成影响。抗生素的疗程通常为短期;停药后,建议进行三次沙门氏菌检测,并每隔一段时间进行一次。

怀孕期间进行感染检测将有助于早期发现特定疾病并保护母亲和孩子免受可能出现的并发症的困扰。

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