寶寶頭上有痂

通常在一歲的嬰兒的頭髮區域會發現一種淺色不美觀斑塊形式的剝落。嬰兒頭上的這種硬皮類似於頭皮屑，只是鱗片的尺寸要大得多。為什麼會出現這個問題？

流行病學

幾乎每兩個嬰兒中就有一個出現頭部結痂，因此這個問題被認為是極其常見的，並且不會引起父母和醫生的任何明顯恐慌。男孩和女孩都可能有這種暫時性的美容缺陷，即使不進行特殊治療，幾個月內也能消失。

在嬰兒期，皮脂腺系統非常活躍，汗腺分佈過於密集，對其正常功能產生負面影響。腺體功能的正常化發生在七歲左右。

結皮開始形成發生在嬰兒出生後的第一個月或第二個月。出生後前三個月的嬰兒中該問題的盛行率變化在 70% 以內。

原因 新生兒頭上有痂

大多數情況下，結痂形成的原因非常微不足道：嬰兒的皮膚非常嬌嫩和敏感，其保護特性尚未完全發揮出來。另外，幼年時體內的體溫調節和水電解質平衡不夠穩定，更容易出現皮膚病。[1]

以上所有過程都只是為頭部結痂的出現創造一定條件的機制。其中起主導作用的是脂肪和排汗功能的特殊性。

在嬰兒期，皮脂腺過度活躍，汗腺結構過於緊密。腺體功能的正常化大約發生七到八年，因此在此之前出現結痂可以被認為是一種正常現象。但我們並不總是必須談論規範，因為問題的出現​​通常與嬰兒皮膚和頭髮護理的違規行為有關。因此，結皮出現的其他原因可以變成這樣：

• 孩子過熱，導致出汗增多；
• 使用不合適的洗髮精，含有大量非天然合成成分；
• 洗頭太頻繁或太少（根據醫生的說法，最好每 4-7 天洗一次頭）；
• 體內過敏過程，免疫力下降。

風險因素

專家指出，嬰兒頭部出現結痂的基本因素如下：

• 營養不當（嬰兒及哺乳期母親）；
• 頭皮過熱或體溫過低；
• 衛生用品選擇不當；
• 衛生條件差。

根據其中一項假設，新生兒時期皮脂的過度活動是由雄性激素引起的，雄性激素是從母親進入嬰兒血液的荷爾蒙。隨著嬰兒體內荷爾蒙的清除，皮脂腺的工作恢復正常，但這需要時間。

此外，消化系統的狀態也在結痂的形成中發揮作用。對於幼兒來說，酵素的產生過程尚未充分協調，因此飲食中的任何新產品都可能引起過敏反應、皮疹或頭皮和耳後形成鱗屑。在缺乏某些維生素的背景下也觀察到這種反應。

總的來說，可以提出以下一系列引發因素：

• 容易過敏；
• 壓力大的情況；
• 使用抗生素、其他藥物治療；
• 飲食不當；
• 腸道微生物群失調；
• 不正確的衛生規則、不正確的衛生用品選擇。

醫生指出，遺傳因素對這個問題的出現​​沒有實際意義。

發病

與成人相比，嬰兒頭部的皮脂腺系統結構不完善，皮脂分泌量較多，因此嬰兒頭部出現結痂問題極為普遍。這種疾病與多種原因有關：

• 在子宮內發育期間，母親血液中的荷爾蒙水平較高；
• 嬰兒體內腎上腺皮質類固醇激素的合成增加；
• 皮膚表面的生化脂肪成分會改變。

在某些情況下，親脂性真菌病原體馬拉色菌的活性的負面影響得到證實。

嬰兒的體溫調節功能不完善，溫度波動較大（嬰兒過熱和體溫過低），會加劇秋季和春季頭部結痂的形成。

症狀 新生兒頭上有痂

主要症狀是頭皮上形成黃色或奶油色的硬皮鱗片。這些鱗片分佈在大大小小的島嶼上，但有時會覆蓋整個頭皮。外殼本身可能類似於厚厚的頭皮屑，但實際上不會破碎，而是保留在皮膚上：頭髮通過斑塊發芽幾乎沒有問題。在一些嬰兒中，問題也出現在耳瓣後面的眉間空間。

結痂的第一個跡像出現在嬰兒出生後 14-20 天左右。每塊鱗片都可以用指甲輕鬆刮掉：通常脫落時不會出現任何問題、傷口或流血。對於年齡較大的兒童（約 2-3 歲），鱗狀斑塊較乾燥。乾皮脫落更嚴重，頭髮品質也惡化。

頭上的結痂很少會給嬰兒帶來搔癢、灼熱感或疼痛等不愉快的感覺。在大多數情況下，這只是外觀缺陷。

如果嬰兒的頭部和眉毛上出現結痂，並伴隨傷口、不愉快的感覺、抓傷，那麼你一定應該去看醫生，因為這些可能是異位性或過敏性皮膚炎的症狀。

鱗屑形成的初始階段可能會在很長一段時間內保持不可見，特別是如果孩子的頭髮長而濃密。但臉部區域的病灶立即變得明顯：皮脂腺較多的地方出現結痂。這是眉間區域、法令紋三角區、耳瓣後面的區域。頭皮和臉部皮膚常合併病灶。

形式

所討論的結痂可能是油性的、乾性的、混合性的、病理性的或生理性的。

病理因素包括嬰兒頭部的脂溢性結痂，這是由一種特定的真菌感染——酵母樣真菌馬拉色菌引起的。這是一種存在的條件致病真菌，以皮膚皮脂為食。當未正確遵守衛生規則或免疫力減弱時，病原體就會被活化。

嬰兒頭上的黃色痂並不總是病理性的，可能表示皮脂腺的生理活性增加。結果，形成大鱗片層，並黏在一起。增加皮膚的油性，通常是細菌活化的刺激因素。如果不遵守必要的衛生習慣，或忽視這個問題，情況可能會惡化，這是非常不可取的。

但嬰兒頭部出現乾痂是由於皮脂腺功能不足所致。這些鱗片有時會引起搔癢，當試圖刮掉它們時，孩子可能會感到疼痛，表現出明顯的焦慮。乾燥鱗片的毛髮生長可能會受到一定程度的影響，特別是當鱗片層非常緻密時。

大多數情況下，嬰兒頭上的乳痂是生理性的，也就是說，它們的出現是由於孩子身體的某些過程造成的，這是嬰兒期的特徵。專家安慰：如果寶寶不發生任何事情，生理形態不需要治療，一段時間後會自行消除，不留任何痕跡。

嬰兒頭上的紅色痂應該引起警戒。這個跡象表明鱗片中存在血液：可能有人試圖強行剝落鱗片，或者孩子發癢並抓撓痂皮，損傷了皮膚。在這種情況下，最好帶寶寶去看醫生。

在製定治療方案時，應考慮到嬰兒頭部的白色痂皮通常是指混合型。這意味著消除該問題的治療措施應該是複雜的，採用民間和傳統方法。

並發症和後果

大多數情況下，不會發生嬰兒頭部結痂的併發症。但是，如果忽視這個問題，仍然可能會發生不愉快的後果。例如，大面積結痂的寶寶有時會出現搔癢、頭痛、煩躁、睡眠不好、脾氣暴躁、無緣無故哭鬧等症狀。發癢的鱗屑會導致嚴重的抓撓，甚至形成疤痕。在不正確、暴力地剝離結痂的情況下也會觀察到同樣的情況：在這種情況下，甚至可以觀察到皮膚感染。

嬰兒頭上的痂什麼時候會消失？大多數情況下，這種情況發生在孩子出現後約 4-7 個月，或直到 2 歲。但對某些孩子來說，問題會延遲到3-4歲，甚至六、七歲。為了防止這種情況發生，必須儘早採取措施消除結皮。

如果您發現嬰兒頭上的痂是濕的，皮膚變得粉紅色且腫脹，那麼可以認為這不是通常的片麻岩，而是食物過敏反應。有必要仔細檢查嬰兒的身體：也許肚子、手臂或腿部有皮疹。如果結皮是濕的，那麼僅僅透過浸泡和梳理它們並不能解決問題。有必要確定過敏源，將其從飲食（母親或兒童）中去除，並另外進行一個療程的抗過敏治療。

診斷 新生兒頭上有痂

為了進行診斷，您應該諮詢兒科醫生或兒科皮膚科醫生。有時可能需要諮詢過敏免疫學家。如果除了嬰兒頭上的痂外，還出現搔癢或其他不愉快的症狀，特別建議去看醫生。

醫生將進行檢查，找出是否有其他疾病（包括遺傳性疾病），並在必要時轉診檢查或其他研究。

實驗室測試可能如下：

• 一般和生化血液檢查；
• 對於真菌感染；
• 血糖研究；
• 荷爾蒙平衡的評估。

儀器診斷可能包括甲狀腺超音波檢查、皮膚鏡檢查（皮膚結構、毛囊的顯微鏡研究、角化過度的測定）。

鑑別診斷

頭部結痂的鑑別診斷包括異位性皮膚炎、濕疹、扁平苔癬、牛皮癬。但大多數情況下診斷並不困難，因為結痂的外觀非常典型。

治療 新生兒頭上有痂

對於大多數嬰兒來說，頭部的痂最終會自行消退，無需醫院治療。如果仍然進行治療，其程度取決於臨床症狀的程度和嚴重性、問題的持續時間以及先前使用的治療策略。

這種治療的主要目標是：

• 軟化併機械去除鱗皮；
• 清潔肌膚，增強局部免疫力；
• 消除身體的過敏（脫敏）；
• 預防或消除繼發性感染。

可以使用以下藥物：

• 角質層分離劑（水楊酸軟膏、直接塗抹在受影響區域的油製劑）。
• 低效率外用皮質類固醇（0.1% 氫化可的鬆軟膏、0.1% 醋酸潑尼松龍）。
• 角質調節劑（甘油、karite 油）。
• 防腐劑和吸附劑（岩藻糖素、鋅膏）。
• 抗過敏劑（二甲茚、西替利嗪）。
• 抗黴菌藥物（酮康唑、環吡酮外用製劑、吡啶硫酮鋅氣霧劑）。

對於真菌感染引起的嚴重疾病，可以從 2 歲開始口服抗真菌藥物：

• 酮康唑錠適用於體重15至30公斤的兒童，100毫克，每天一次；
• 氟康唑膠囊的處方劑量為 50 毫克，每天一次，或 300 毫克，每週一次，持續 14 天。

一般來說，建議為寶寶和媽媽建立合理的營養飲食，檢查使用過的洗滌劑。建議使用天然的低過敏性洗髮精、空氣浴。

怎麼去除嬰兒頭上的痂？

如果您經常用油（例如普通植物油或特殊的嬰兒油）軟化結皮，則可以加快去除結皮的速度。軟化後（約半小時後），用安全的梳子將鱗屑梳理出來。當然，如果寶寶的頭髮較短，這樣的手術會比較容易進行。因此，有的家長為此把孩子的頭髮剪掉，然後才進行治療。

可用凡士林油、沙棘油、玫瑰果油等代替植物油。

另外，為了解決這個問題，還有標示「防結痂」或「防疥瘡」的專用嬰兒洗髮精：

• Babe Laboratorios Cradle Cap Shampoo 是一款溫和的皮膚美容洗髮精，來自西班牙。
• Mustela Bebe Foam是一款法國新生兒泡沫洗髮精，具有通用的清潔作用。
• 貝貝兒科-快速去除脂溢痂，作用於酵母菌感染，促進皮膚細胞更新。

英國生產的Kokoso Baby抗脂溢霜也特別受歡迎。它是一種有效的有機產品，因此作用溫和且仔細。

如何用油去除嬰兒頭上的痂？

基本原則是：在任何情況下都不應強行剝去鱗片。這不會消除問題，反而會使問題變得更糟。要去除結皮，最好使用油。任何油都可以：植物油、凡士林油、蘿蔔油、沙棘油等。

過程的順序如下：

• 準備油、一把鈍鈍的安全梳子或梳子、一頂輕便的棉帽；
• 將油直接塗抹在頭髮之間的硬皮上（可以直接用手指或用化妝棉）；
• 在嬰兒頭上塗抹大量油後，戴上帽子並等待至少半小時（可以更長）；
• 取下蓋子並用抗脂溢洗髮精（或任何其他嬰兒洗髮精，如果您確定這不是問題的原因）沖洗頭髮；
• 用梳子或梳子將軟化的硬皮梳理乾淨。

不要試圖一次梳理掉所有的鱗片。最有可能的是，您需要執行多次此類程序，每週執行次數不應超過一次。

寶寶頭皮結痂用什麼梳？

輕輕地梳理硬皮，不要試圖用力撕下硬皮。不應梳理乾痂：必須事先將其軟化，否則可能會導致嬰兒頭部受傷。

請勿使用帶有鋒利牙齒的梳子進行此過程。粗而柔軟的梳子是合適的，不會傷害皮膚，但能很好地梳理頭髮並易於清洗。

如果您發現寶寶在梳理過程中不高興且脾氣暴躁，請停止過程：這可能會很痛苦。下次再試一次，一定要充分軟化外皮。

您的醫生可以開立的藥物

絕大多數情況下，嬰兒頭部結痂不需要藥物治療。只有在長期和廣泛的過程中才可以開一些藥物，例如：

水楊酸軟膏2%	將軟膏塗抹在結痂處，每天最多 3 次（可與凡士林混合）。治療持續時間 - 1-3 週。如果使用過於頻繁或過量，可能會出現發紅、灼熱感、皮膚刺激。
皮馬福考	合併皮質類固醇藥物每天最多在患處塗抹 4 次，療程盡可能短（最長允許療程為兩週）。它僅由醫生處方用於治療一歲以上的兒童。
西諾卡普	含有吡啶硫酮鋅的氣霧劑可用於一歲以上的兒童。將產品每天噴灑在患處2-3次，直到獲得所需效果，以及問題消失後一週內。過敏形式的副作用很少見。
二甲茚滿	一種以個人劑量開出的抗組織胺。根據年齡，可以以片劑或外用凝膠的形式使用。副作用可能包括嗜睡、頭暈、口乾。
西替利嗪	作為抗過敏劑，以單獨選擇的劑量使用。可能的副作用：增加疲勞、失眠、煩躁、心悸。

維生素

孩子頭上的痂可能是因為過敏過程和體內維生素缺乏所引起的。維生素 D 尤其重要：根據最近對生命前三年兒童的研究，約 60% 的病例會出現維生素 D 缺乏症。藥房出售大量這種維生素的單一製劑 - 例如 Aquadetrim、Super D、Multitabs 維生素_D3等。

然而，也必須考慮到，只有當身體獲得其他維生素時，才有可能形成具有荷爾蒙活性的 D，例如：

• 維生素 A（支持免疫系統）；
• 維生素 C（充足的類固醇生成所需）；
• B 群維生素（提供代謝過程）；
• 葉酸（促進蛋白質生物合成，特別是蛋白質受體活性形式的維生素 D 的產生）；
• 維生素 K（參與鈣結合蛋白的翻譯後修飾過程）。

維生素 D 供應不足是一歲以下嬰兒頭部結痂的危險因子。

物理治療

物理治療並不是治療嬰兒頭部結痂的基礎。但這可以成為一般治療方案的一個很好的補充，因為有許多治療方法對兒童來說既有效又安全。我們談論的是物理自然屬性的使用：光輻射、超音波、雷射光束、磁場等。

醫生將物理治療作為一種治療和預防工具，以增強嬰兒的免疫力。特別推薦按摩、水療等程序：

• 磁力療法 - 此方法是暴露於低頻交變或脈衝磁場。過程增加新陳代謝，刺激血液循環，改善組織的營養過程。同時還有舒緩、鎮痛、抗發炎、抗水腫的作用。低頻場作用溫和、安全，適合一歲以上的兒童使用。建議療程持續時間為 10-15 分鐘，治療過程應至少包含六次此類療程。
• DMV療法是一種高頻電療法，涉及應用分米範圍的超高頻電磁波。該手術可以從兩歲開始進行。課程的輸出功率為 2-3 瓦，持續 5-7 分鐘。

是否需要特定的物理治療程序由兒科醫師或兒科皮膚科醫師決定。

民間治療

• 以 1 克到 1 升溫水的比例稀釋木乃伊。弄濕結皮區域頭髮和皮膚的溫熱溶液。大約0.5-1小時後幫寶寶洗頭。該程序每天或每隔一天重複一次。
• 準備 1 茶匙的蘇打溶液。小蘇打和150毫升水，用它潤濕頭上的硬皮。 30-40分鐘後洗掉。每週重複此過程 3-4 次。
• 取天然蘋果醋，將少量的蘋果醋塗在乾淨的軟布上，然後塗抹在硬皮上約 15 分鐘。然後按照平常的方法幫嬰兒洗頭。
• 將蘆薈汁塗在硬皮上（洗完頭後）。

草藥治療

• 將蒲公英和牛蒡根莖乾燥，在咖啡研磨機中研磨。取2湯匙粉末，倒入500毫升沸水，蓋上蓋子堅持幾個小時。飯前給孩子服用 2 湯匙，每天最多五次。
• 一湯匙洋甘菊花倒入200毫升開水中，持續半小時。將所得結皮浸泡液浸泡約半小時，然後洗頭。同時，您可以輸液和內服 - 每天 4 次，每次一湯匙。
• 準備玫瑰果纈草嬰兒輸液：一湯匙玫瑰果和一茶匙粉碎的纈草，倒入500毫升開水中，堅持過夜。給寶寶 1 湯匙。一天三次。
• 倒入2湯匙。 Kalina 200毫升沸水，浸泡。給孩子 2 湯匙。湖每天兩次，飯後服用。

順勢療法

近年來，順勢療法在兒科實踐中的使用變得越來越流行。此類藥物在正確標註用量的情況下實際上沒有副作用，而且絕對安全，包括對兒童而言。使用精心挑選的順勢療法不僅可以消除嬰兒頭部出現結痂的原因，而且整體上可以改善健康。順勢療法刺激身體的每一個內在儲備，最終導致所有過程正常化。

對於頭皮上有結痂的嬰兒，建議使用以下順勢療法：

• Hamomilla - 以至少六分之一的稀釋度給藥，從低劑量開始。
• 顛茄 - 如果嬰兒頭上有硬皮並伴隨其他過敏跡象，則建議使用。分3、6、12或30次塗抹。
• 硫 - 在第六次稀釋中規定。如果除了結痂之外，孩子還受到咳嗽或打噴嚏的困擾，則特別推薦。
• Rus - 幫助解決各種皮膚病問題。其中，它也用於消除嬰兒頭上的痂。適用於 30 倍稀釋。

去除痂可能是一個漫長的過程，特別是如果發現寶寶過敏或容易出現過敏反應。然而，在治療方案中添加順勢療法的綜合方法總是可以加快問題的解決。

預防

我們每個人都意識到，嬰兒頭上的結痂更容易預防，而不是擺脫這個禍害。因此，在購買寶寶頭髮護理產品時，也建議購買具有抗脂溢作用的專用兒童洗髮精。定期使用此類洗髮精可顯著降低發炎風險並抑制真菌病原體的活性。

定期觀察孩子皮膚和頭髮的狀況非常重要，注意是否有不適、皮疹、搔癢、鱗屑的形成。如果出現任何症狀，且寶寶明顯表現出焦慮，就需要諮詢兒科醫生。

預防是通常仔細遵守衛生規則以及適當的營養——無論是孩子還是哺乳期的媽媽。

往往寶寶頭上有痂表示身體有過敏情緒，所以要仔細分析寶寶吃什麼（或媽媽吃什麼，如果寶寶是完全哺乳的話），用什麼化妝品照顧等等。值得注意的是，嬰兒體內的某些維生素和礦物質不僅攝取不足，攝取過多也會引起不良反應。

預測

預後被認為是有利的。在大多數情況下，嬰兒頭上的結痂會消失得無影無蹤，隨後對過敏過程或皮膚病的發展沒有影響。即使問題沒有得到治療，它也會自行消失，並最終在大約 2-7 歲時消失。