前列腺素的生理作用:
- 中樞神經系統是壓迫,木僵,緊張,震顫,刺激和壓迫神經元,四肢肌肉攣縮。
- 心臟和血液循環 - 增加心率和心搏量,降低小動脈張力,增加靜脈張力,降低血壓,增加心肌中的鈣(cygitalis-like效應)。
- 肺 - 減少動靜脈氧差,減少和增加支氣管阻力(支氣管擴張和支氣管收縮)。
- 胃腸道 -降低胃液分泌,刺激胃和腸的運動功能。
- 泌尿生殖系統 - 鈉排泄,尿鉀,利尿增加,尿素清除率增加,腎素分泌增加,子宮運動功能增強和增強。
- 內分泌器官對胰島素,胰高血糖素,皮質類固醇和兒茶酚胺的作用具有拮抗作用。
- 代謝 -增加糖原合成,增加或減少游離脂肪酸含量。
- 血液 - 對紅細胞和血小板聚集的影響,對血液凝固的影響。
前列腺素作用的臨床表現:
PGE 2的影響:
- 降低全身動脈壓力;
- 直接擴張各器官的小動脈;
- 抑制壓力激素的作用;
- 改善大腦,腎臟,肝臟,四肢的血液供應;
- 增加腎小球濾過率,肌酐清除率;
- 減少腎小管中鈉和水的重吸收並增加其排泄;
- 降低了血小板聚集的初始增加的能力;
- 改善微循環;
- 增加血液氧合;
- 導致眼底新鮮缺血灶的再吸收,並減少眼睛視網膜中新鮮出血的數量。
PGF2的作用:
- 增加全身動脈壓力,增加肺動脈中的動脈壓力;
- 用氧氣減少血液的飽和度;
- 減少器官的血流量;
- 直接增加大腦,腎臟,心臟,腸道血管的音調;
- 增強激素的潛能縮血管作用;
- 增加鈉排泄和利尿。
自1970年以來,天然前列腺素已被用作產科和婦科實踐中的治療劑,用於宮頸成熟和提前終止妊娠,目的在於誘導和rhodostimulation。
建議前列腺素的不同的給藥途徑,然而,發現該注射和口服給藥,它們需要相對大劑量的前列腺素的,因為它們是在母親的肺部大多滅活,以及引起各種副作用,如噁心,嘔吐,腹瀉,心動過速,面色蒼白覆蓋,肌肉震顫,過敏反應等。
近年來,由於前列腺素具有“局部”激素的性質,因此在產科實踐中局部使用前列腺素越來越常見。
根據以下適應症,我們建議將陰道前列腺素凝膠與羧甲基纖維素一起陰道內引入:
- (胎兒,胎盤功能不全等的生命體徵),在高風險的孕婦開發與前列腺素結合聯合使用β-激動劑(partusisten,支氣管擴張劑,brikanil,ginipral)的排除子宮過度刺激或胎兒的惡化狀態的情況下的方法;
- 在羊水和子宮未成熟的頸部不適時通過前列腺素引入凝膠;
- 目的是治療勞動力活動的弱點,防止分娩生物體(成熟或未成熟的子宮頸)供應不足。
在產科實踐中使用前列腺素的禁忌症:
- 器質性心髒病;
- 動脈高血壓(超過140/90 mm Hg);
- 呼吸系統疾病(支氣管哮喘,變應性支氣管炎,肺氣腫,支氣管擴張症),活動性結核病;
- 消化性潰瘍,潰瘍性結腸炎,腎和肝功能嚴重紊亂,癲癇,青光眼;
- 血液疾病(鐮狀細胞性貧血,凝血障礙);
- 膠原沉著病,過敏性過敏症(過去的過敏反應);
- 對子宮的手術干預(剖宮產,保守性子宮肌瘤切除術),子宮肌瘤,子宮畸形。