懷孕期間的陰道炎：它是什麼以及要治療什麼？

陰道粘膜的炎症性疾病伴有外生殖器區域的明顯不適，稱為陰道炎或陰道炎。炎症常常延伸到宮頸或前庭的陰道部分（外陰陰道炎）。儘管如此，許多人從未聽說過他。那麼妊娠婦女的陰道炎是什麼？

這是女性生殖器區域的一種相當常見的疾病，由致病性或有條件的致病微生物引起。隨著陰道炎終其一生所面臨的幾乎每一個女人，多少次 - 這是在懷孕期間，因為準媽媽部分失去了抵抗感染的能力。

下一個問題：該怎麼辦？懷孕期間陰道炎危險嗎？有必要聽取主治醫師的建議。這種疾病不僅伴有相當多的不適，而且會對妊娠結局產生負面影響。由於沒有接受治療，危險並不在於陰道炎。

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原因 懷孕期間的陰道炎

懷孕本身是致病微生物發展的誘發條件。性激素影響下的生理免疫抑制和陰道酸度下降是這個時期特異性陰道炎的原因。在這種背景下，任何微生物幾乎都不受阻礙地開始繁殖。它們中有很多 - 淋球菌，滴蟲，衣原體，葡萄球菌和居住在陰道粘膜的其他微生物。陰道環境的鹼化有利於侵犯其微生物病和念珠菌病，gardnerellez以及整個微生物協會的發展。

對此，增加陰道炎症的危險因素，與懷孕無關：

• 破壞陰道粘膜的完整性 - 機械（緊身內衣，牛仔褲），化學，熱或它們的組合;
• 由於長時間的抗菌治療或堅持作為衛生程序的沖洗導致的陰道菌群失調;
• 淫亂的性生活;
• 對私密衛生或陰道內藥物的敏感性;
• 忽視親密衛生規則;
• 內分泌系統疾病，自身免疫性疾病;
• 陰道粘膜營養不良
• 解剖異常;
• 辛辣食物飲食中的流行，快速碳水化合物（麵粉，甜味）;
• 轉移的疾病，不利的生態狀況。

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發病

主要是當coition期間侵入致病微生物時發生特定的陰道炎。引入後，陰道粘膜會發炎 - 檢查顯示腫脹，充血，不小心觸及出血。

非特異性陰道炎發展的機制：漿液性→粘液性→化膿性粘液炎。

此外，炎症可以是伯，當它的發展是由感染陰道粘膜，或次級造成的 - 從陰戶的子宮向下或向上。

對懷孕以及上面提到的其他因素的背景下，增加炎症在陰道粘膜的風險，由病原體激活並開始積極激增。性腺開始主動產生陰道秘密以去除微生物的廢物。這是分泌大量分泌物的原因，其中發現炎症的罪魁禍首和它們的代謝產物。還有另一種症狀，對應於陰道炎的形式。

該疾病以急性，亞急性和慢性形式發生。在懷孕期間，潛伏感染可能會加重。陰道炎的診斷意味著炎症受到陰道的限制。

發病率統計表明，在未來的木乃伊中，陰道炎很少被診斷 - 超過3/4的孕婦患此病。沒有追踪懷孕期和生病概率之間的相關性。這在任何時候都是可能的，但最危險的是最近幾個月急性結腸炎或慢性惡化，特別是在分娩前。

對該病的病因學研究表明，在約80％的陰道炎病例中，播種了兩種或更多種微生物，其中有條件致病菌群的代表。此外，吸氧的厭氧菌為厭氧菌的繁殖創造了有利的條件。因此，除乳糖和雙歧桿菌以外，幾乎所有的微生物都可以參與陰道粘膜炎症的發展。

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症狀 懷孕期間的陰道炎

引起人們注意的第一個跡像是污染內衣並引起不舒服感的排放物。它們非常豐富，顏色和氣味取決於病原體的類型。穿上生殖器，引起他們的刺激 - 瘙癢，腫脹，潮紅。生殖器cheshutsya外面和內部，此外，患者經常抱怨在排空膀胱期間的疼痛，灼熱和摩擦，性交不適。粘膜覆蓋著灰色的塗層，當被移除時表現出血表面。隨著時間的推移，陰道上皮覆蓋著鮮紅色的斑點或結節。女性抱怨小腹疼痛，腰背部疼痛。一般來說，孕婦和非孕婦的症狀不同。

急性陰道炎突然開始並表現為嚴重症狀，有時女性可能體溫升高，伴有常見的中毒症狀。在沒有治療的情況下，症狀變得不那麼明顯，病情好轉，分泌物減少，疾病變成慢性病。在檢查期間，檢測到血管或其病灶的廣泛擴張。由於變性過程，陰道上皮表面經歷顯著變化，並且在一些區域可能不存在，在視覺上它看起來好像膿液直接從粗糙和緻密化的壁滲出。慢性陰道炎會伴隨週期性惡化，即使飲食改變也可引起慢性陰道炎。

根據病原體，陰道炎的類型不同。最常見的是由以下引起的炎症過程：

1. Nespetsifitseskimi病原體（大腸桿菌，葡萄球菌，鏈球菌和少量存在於微生物群落陰道或下降沿從肛門後面和在正常免疫和酸度其他細菌不能生長）。這種炎症最常發生。懷孕初期的陰道炎本質上屬於該物種。清單適度分泌物無味，其顏色變化從白色到透明的褐色，弱瘙癢。孕期當前非特異性coleitis的持續時間可能會導致沉重感，有時發熱的感覺，下腹部放射到背部。
2. 假絲酵母屬的真菌 - 它們分佈的原因與之前的類似，以及發生的頻率。假絲酵母菌，懷孕期間的酵母菌陰道炎伴隨著濃密的白色濃密分泌物，略帶綿延的奶酪。奶酪片收集在外生殖器的褶皺中，引起嚴重的瘙癢，刺激上皮，這表現為腫脹和發紅。特徵是有酸味的放電氣味，排空膀胱可伴有灼傷或割傷。
3. 細菌性陰道病（gardnerellez） - 分配豐富，灰白色，粘稠，有臭魚的味道，有時會發泡。幾乎不會引起瘙癢，在被忽視的情況下會發生恥骨疼痛。
4. 懷孕期間毛滴蟲陰道炎也並不少見。這是一種相當常見的性病寄生蟲感染。通過性接觸發送。陰道分泌物 - 豐富，起泡，黃灰色或綠色，有不愉快的氣味。從輕度到劇烈瘙癢，膀胱排空期間的灼熱也是可能的。
5. 淋病性陰道炎 - 液體大量膿性分泌物無氣味，膀胱排空伴有切口，對恥骨有痛感。外生殖器瘙癢不多，有時可能缺乏瘙癢。通常在恥骨區域出現定期出血（出血）和疼痛，下腹部有壓力。該疾病的急性形式伴隨著嚴重症狀，外生殖器的疼痛和發熱，腫脹和充血。女性淋病通常無症狀，因此在懷孕期間，這種疾病的症狀不會受到太多的困擾。然而，懷孕婦女的淋病性陰道炎可能對她和寶寶產生最不愉快的後果。

Coleitis在大多數情況下是由微生物引起的關聯，因此混合，例如，症狀的分配可以是俗氣質地和灰綠色顏色，對致病的植物和真菌完全開發的定植的背景。毛滴蟲與淋球菌完全共存，這種共生會導致難以診斷和不愉快的後果。因此，如果出現任何種類和一致性的排泄物，孕婦下腹部發癢或中度疼痛，務必告知婦科醫生。

懷孕期間消毒的陰道炎也許是最危險的。這是一種未及時治療的炎症，並且以潛在形式進行而沒有表達症狀。只有在通過塗片時才能檢測到，並且此程序對孕婦進行兩次。如果塗片顯示白細胞增多，少數枝Doderlyayna，球菌菌群，大腸桿菌，和 - 特定病原體是不給，要治療，儘管沒有症狀的必要，因為在分娩coleitis，在妊娠的最後幾天加重可在通道的時候感染的嬰兒由出生。

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並發症和後果

孕婦不應該忽視陰道炎的症狀，因為這種不負責任的態度的後果對未來的母親和她未出生的孩子可能是危險的。

首先，有必要考慮病原體對上升的感染的能力。在沒有治療的情況下，它們會隨著血液和淋巴液的流動遷移到子宮和附件，泌尿器官中，在所有較大的空間中定殖並引起炎症過程。

其次，很大程度上取決於感染因子的類型。此類病原體如毛滴蟲本身非常易流動，此外，淋球菌將它們用作媒介物，因此與這些微生物的聯合感染（這不是特別罕見）是特別危險的。

第三，陰道炎在分娩有時存在（空心子宮）增加子宮和附件，以及疾病如子宮內膜炎，輸卵管出現的感染的可能性，從而導致粘合劑過程，輸卵管阻塞，異位妊娠和不育性的發展。這當然是長期的後果。

及時更緊的是在分娩期間以陰道壁和宮頸壁破裂的形式出現並發症，因為水腫，潰爛的粘液失去彈性。對產道和大量出血的發展有可能造成重大創傷。

陰道炎是感染的溫床，出生後，縫線可能會停滯很長時間，繼發炎症過程伴隨著化膿和壞死。膿性炎症通常由於陰道壁滲出物的形成而復雜化，並延伸至鄰近組織（paracolphitis），偶爾會出現膿腫。

一般來說，長期炎症是慢性的，並且表現為頻繁惡化，可能在上行和廣泛性炎症中發展。

根據醫學統計，足夠的陰道炎是導致妊娠停滯的原因。與沒有陰道炎的患者相比，患有陰道炎的準媽媽流產的概率增加了1.2-1.4倍。

陰道炎症過程的存在會對孩子產生其他負面影響。

一些病原體克服胎盤屏障並感染的羊水和胎盤，這可能會導致在早期階段 - 胎兒的血管和大腦異常的胚胎，絨毛膜羊膜炎的發展，胎盤功能不全，感染。所有這些都可能導致發育異常，先天性肺炎，免疫缺陷以及他的死亡。

一個孩子在分娩過程中可能會感染，這會導致新生兒出現許多並發症，例如blennorea。

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診斷 懷孕期間的陰道炎

診斷coleitis相當明顯和婦產科它設置通過的特定特性目視檢查：可見陰道分泌物，外觀和氣味這表明視圖陰道炎，腫脹和生殖器的發紅，往往存在 - 檢測宮頸糜爛（陰道炎的並發症）和 - 通過不適的病人投訴的存在。

對於病原體的定義，必須使用拭子拭子。這可以是微觀研究，培養測試，這也可以確定微生物對某些抗生素的敏感性。如果實驗室能夠對PCR進行分析，這可以在短時間內確定病原體的DNA。

器官診斷旨在確定流產的可能性，胎兒發育異常，胎盤功能不全。懷孕婦女從妊娠中期開始用超聲波進行超聲檢查，並進行多普勒超聲檢查。如有必要，進行陰道鏡檢查。

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鑑別診斷

鑑別診斷是在婦科檢查，實驗室和器械研究的基礎上進行的。陰道炎分化的疾病形式，來源和試劑的類型，以及 - 評估對陰道壁損傷的程度，並將其傳遞至組織的其它層。不包括參數炎，陰道血腫。

治療 懷孕期間的陰道炎

試圖治愈家裡的陰道炎是不值得的。從治療的及時性來看，治療和妊娠本身的有利結果將取決於。

在治療過程中，女性必須遵守幾個條件。飲食中引入限制 - 患者應排除辛辣菜餚，泡菜，煙熏製品，糖果和麵包。治療期間的性生活被排除在外，如果發現性傳播疾病的病原體，則應該治療雙方的伴侶。

藥物根據所確定的傳染因子的類型進行處方。對孕婦進行全身治療是不理想的，因此，如果可能的話，盡量不要使用局部製劑。懷孕期間最常使用來自陰道炎的蠟燭。

陰道栓劑  Hexicon  （活性成分-防腐劑氯己定二葡糖酸鹽）是活動的足夠性感染的常見病原體-毛滴蟲病，淋病，衣原體，支原體，酵母真菌和皮膚癬菌。它們具有局部效應，不會進入體循環。允許孕婦使用，即使是最早使用。唯一的禁忌是個人不容忍。

含有陰離子基團的肥皂和方法可以中和洗必泰的活性，然而，這不適用於外部沖洗，因為蠟燭深深插入陰道內。為了治療目的，從五到十天每12或24小時使用一支蠟燭。作為複雜療法的一部分，不與含有碘的當地製劑同時使用，不被指定。

Intravaginal片劑  Terzhinan  - 一種聯合藥物，其活性成分是：

• Ternidazole - 對毛滴蟲，加德納菌和其他厭氧菌有活性;
• 新黴素硫酸鹽 - 給出了可以存在於微生物協會引起陰道粘膜的炎症的細菌的RNA的功能：棒狀桿菌屬，李斯特氏菌，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌和流感嗜血桿菌，變形桿菌屬，沙門氏菌屬，志賀氏菌，耶爾森氏菌屬，克雷伯氏菌和許多其他;
• 制黴菌素 - 一種已知的殺真菌劑，對念珠菌屬酵母真菌特別活躍;
• 潑尼松龍是皮質類固醇，抗炎和抗過敏成分。

該藥是最廣泛的作用範圍，適用於治療最常見的陰道炎物種。

可能引起局部敏化反應。懷孕期間 - 只能由醫生處方。每12或24小時一片陰道內給藥。在引入用清水蘸濕的藥片之前，以及之後 - 必須躺下一刻鐘。治療的持續時間由醫生決定。

Pimafucin  - 陰道栓劑被認為是最安全的產品之一，並且在懷孕婦女中沒有禁忌。藥物 - 抗生素納他黴素的主要成分對念珠菌病病原體具有活性，破壞真菌細胞膜的完整性。目前還沒有發現對這種物質產生耐藥性和過敏反應的已知病例。對藥物Candida ablicans最敏感，導致絕大多數念珠菌陰道炎，但是，在混合感染的情況下，栓劑可能無效。每天分配一根蠟燭三到六天。

Polizinaks  - 一種最廣泛作用的陰道栓劑聯合製劑，含有三種抗生素：

• 新黴素硫酸鹽 - 給出了可以存在於微生物協會引起陰道粘膜的炎症的細菌的RNA的功能：棒狀桿菌屬，李斯特氏菌，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌和流感嗜血桿菌，變形桿菌屬，沙門氏菌屬，志賀氏菌，耶爾森氏菌屬，克雷伯氏菌和許多其他;
• Polimexin B硫酸鹽是一種主要在革蘭氏陰性菌中具有活性的多肽抗生素; 侵犯細菌壁的滲透抗性，抑制致病微生物的生長;
• 制黴菌素是一種已知的抗真菌劑，對念珠菌酵母真菌特別敏感。

有效成分不影響Doderlein棒的活性。它用於混合感染，非特異性細菌性陰道病，念珠菌病。

禁用不能耐受藥物活性成分的患者，以及對大豆和花生過敏。懷孕期間只能按照醫生的規定使用。

有時候，孕婦不能沒有全身用藥的指定，特別是淋病性陰道炎。在這種情況下，這名婦女被安置在醫院裡，同時開具了當地藥物和抗生素。生育孩子期間安全的是紅黴素和交沙黴素。

紅黴素  - 大環內酯類的第一個代表，被認為是最無毒的，具有天然來源。它被認為是一種選擇，因為許多微生物已獲得性抗性這種藥物，其效率比所述後大環內酯類考慮更低。在治療劑量具有抑菌作用，這樣組的所有成員，通過細胞壁穿透並接觸零散uchastochkom核糖體的細菌，它可以防止正常的蛋白質合成，從所述接受器部分與供體抑制肽的轉運。除了大環內酯可以阻止細菌的生長和繁殖這一事實外，它們還具有一定的免疫調節和抗炎能力。

交沙黴素是一種  天然的，但是更為現代的同類抗生素代表物，其活性高於紅黴素。不像其他大環內酯類，實際上不會抑制胃腸道的有益微生物區系。對這個群體的抵抗力不及其他群體的代表。

支持治療期間孕婦的免疫力將有助於維生素和營養。醫生通常建議攝入用於孕婦，Elevit，產前，Femibion的維生素 - 礦物質複合物。

民間治療

民間醫學中的陰道炎是用各種成分的沖洗液治療的，包括輸液和草藥。但是，孕婦在沖洗時最好拒絕並用治療性久坐浴或用治療性溶液沖洗（沖洗）外生殖器來代替該過程。

這樣的程序將有助於減少瘙癢和灼痛，更快地應付陰唇外陰的潮紅和腫脹。

即使這種藥用植物的湯劑在懷孕期間不適用，在懷孕期間局部治療草藥陰道炎也不是禁忌的。

最喜歡的是洋甘菊，它含有chamazulene，它具有緩解炎症和疼痛的能力，並且從所有草藥中，雛菊是最低變應原性的。

洗澡時，取六湯匙乾花和碎花，用玻璃三升罐沖泡。他們不煮沸，因為chamazulen害怕沸騰，他們在水浴中浸泡十分鐘。冷卻到體溫（36-38℃），過濾入盆中，洗澡，坐在裡面四分之一小時。

對於這樣的沐浴，你可以使用金盞花（抗真菌活性），聖約翰草，蓍草，母親和繼母的輸液。

為了灌溉和澆水，這樣的灌輸是：

• 橡樹皮 - 蒸300毫升一湯匙橡木樹皮，在水浴中壓制四分之一小時，冷卻至36-38℃，過濾並立即使用;
• 抗水腫性質具有玫瑰果輸注，在熱水瓶過夜倒入沸騰的水（500ml）乾燥地面果實（100克），過濾並早晨make過程是那麼相同的輸液製備，這是在睡前使用。

局部治療進行到症狀消失。

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同種療法

專業順勢療法可以成功治愈孕婦中的非特異性或念珠菌性陰道炎，順勢療法藥物具有較輕微的作用。在感染性病感染的情況下，順勢療法的有效性引起了懷疑，除了它可以減輕治療的負面後果。

約會應該由一位順勢療法醫生完成。在念珠菌陰道炎中，Kalium muriaticum，西崖柏屬被認為是有症狀的藥物。豐富的惡臭和不適需要目的地氧化鋁（氧化鋁）或小蘗（小蘗），侵犯陰道上皮的完整性提出的目標字幕外掛（斑蝥）或Lyahezis（拉克西斯）。硫磺（硫磺）和硫酸（酸性硫酸鹽）的製備被廣泛使用。

從順勢療法稀釋製備的藥物製劑，可以由醫生在陰道粘膜的急性或慢性炎症中處方，也可以由婦科細胞垂直傳播  。它的組成部分對婦女的性領域產生了全面的影響：

蜜蜂蜂蜜（蜜蜂毒液） - 生殖器官腫脹，分泌物中的血跡，全身不適;

眼鏡蛇三足動物（印度眼鏡蛇的毒液） - 使左側卵巢的功能正常化，消除疼痛;

Vespa crabro（大黃蜂普通） - 用於宮頸糜爛和卵巢病變（左側不適）;

Chamaelirium luteum（黃色chamelirium） - 預防流產，使荷爾蒙背景正常化;

百合屬植物百合（百合老虎） - 在下腹部有沉重和壓力，背痛，情緒失調;

Melilotus officinalis（leucorrhoea） - 豐富的白帶，伴有腰部切口，疼痛和酸痛感

莢op（Kalina vulgaris） - 恥骨上疼痛;

硫酸銨（溴化銨） - 用於影響卵巢和輸卵管的炎症過程;

Aurum jodatum（Aurum iodatum） - 正常化內分泌系統的工作;

金屬鈀（金屬鈀） - 女性生殖器官的炎症過程，表現為豐富的病理分泌;

鉑金屬（金屬鉑） - 出血，荷爾蒙失敗，生殖器官腫瘤。

醫生決定治療孕婦的可能性。謹慎地指定患有甲狀腺和肝臟慢性疾病的病人，頭部有淤傷。每餐一次，每天三次，每次一小時，如下所示：滴入十滴到100毫升水中，然後飲用溶液，將液體保持在口中。

可以與任何藥物組合以獲得更好的治療效果，建議將Ginekohel凝膠滴劑與Traumeel C口服給藥。

急性念珠菌性陰道炎或混合性陰道炎伴有嚴重症狀，可使用Bioline Candida  （Walsh Pharma，USA）的語言用順勢療法片劑治療以吸收  。它也被用來預防慢性疾病的複發。該藥具有免疫調節作用，並含有十種不同稀釋度的成分：

Baptisia tinctoria（Baptisia） - 適用於急性症狀，其中一種症狀是分泌物的腐敗氣味;

Bryonia（Bryonia） - 適用於急性情況和疼痛，包括卵巢;

紫錐菊（狹葉紫錐菊） - 女性分泌物，晚上更豐富，小便時疼痛;

Eupatorium perfoliatum（Eupatorium perfoliatum） - 在陰蒂區域發癢;

Helonias dioica（Hamelirium黃色） - 子宮內充滿白色和疼痛的外陰陰道炎;

金縷梅（Tuy） - 尿道炎，宮頸炎，卵巢炎，荷爾蒙紊亂; 作用於泌尿器官的粘膜;

槲寄生專輯（槲寄生白） - 用於治療生殖器部位的疾病;

Kreosotum（Creosoteum） - 生殖器水腫和瘙癢，膀胱排空期間尿道瘙癢;

節點白色念珠菌，念珠菌parapsilosus - 振興防禦機制。

在急性條件下，片劑保持在舌下直至完全溶解 - 兩小時內一片，然後兩週 - 一片四片，一片一片。

預防

懷孕期間預防陰道炎症狀的出現並不是很困難。最大的危險是由性病感染引起的炎症過程。因此，當一對夫婦計劃成為父母時，有必要由雙方檢查隱藏性病的存在。如果發現病狀，就必須事先進行治療，並且 - 觀察一夫一妻制。務實的態度對待自己的健康可以節省很多問題。這包括全面的飲食，健康的生活方式和缺乏不良習慣，這將顯著增強免疫力。

非特異性陰道炎是孕婦在生理原因背景下出現的，當病情穩定時，危險性更小，並且更容易治療，有時甚至完全無需治療。

還有必要觀察親密的衛生，但沒有狂熱症。有時會在女性身上發現違反陰道微生物區域的情況，對純度“瘋狂”。必須記住的是，沖洗是一種治療，而不是一種衛生程序。

穿著由天然織物製成的舒適內褲，拒絕繩索，花邊合成產品和緊身褲。

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預測

及時診斷並遵守醫生的建議可顯著增加懷孕期間由於任何原因導致的陰道炎的有利預後。

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