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雙排釦子宮和懷孕

 
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最近審查:23.04.2024
 
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雙排釦子宮和懷孕 - 這是婦產科的一個實際問題,因為這種病理學導致三分之一的子宮發育缺陷的婦女流產。

雙角子宮是先天性異常。從妊娠第6週開始,胚胎的苗勒管(Mullerian duct)形成子宮。由於遺傳或致畸原因,這些導管不會合併,導致子宮上部裂開,然後這個女孩出生時患有雙角子宮 - 雙腿子宮。而對於成年女性而言,雙生子,妊娠和分娩是兒童出生問題的一系列問題。

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懷孕期間在第二子宮出血

懷孕期間出血雙角子宮的主要原因被認為是前置胎盤,這是卵子植入的結果是不是在在其下部主體或子宮內膜和的後和側壁。

植入後 - 從懷孕第3週開始 - 胎盤的形成開始,並且在子宮壁組織內有一個血管化過程,即形成額外的血管。如果胎兒在子宮內沉積得太低,那麼胎盤(在妊娠第13周形成的胎盤)可以關閉其內部的咽部。因此,孕婦出血或流血(下腹疼痛)。這是墮胎的主要前兆。

在懷孕期間雙角子宮期間出血通常在妊娠6-8週後出現,並且在接近35%的孕婦中觀察到。雙角子宮妊娠40-45%的病例平均觀察到胎盤的部分錶現。

如果出血時,妊娠期間雙角子宮妊娠晚期發生(30-32週),其病因涉及到的事實,前置胎盤的部分不能隨子宮的大小和伸展開始剝落。

雙排釦子宮和冷凍懷孕

稽留流產 - 也就是說,胎兒的生長和死亡的停止 - 在孕婦全部或子宮部位的存在是一種天然的雙角不利的結果,如果卵子沒有自身附著在子宮壁和分區。

事實是這些分區的組織沒有血管,因此胚胎不能正常發育並死亡

此外,由於子宮腔內自由空間的體積不足,雙足子宮中的隔膜 - 當胚胎靠近它時 - 可能會干擾胎兒生長的自然過程。

雙角鞍座子宮和懷孕

雙角鞍座子宮和懷孕 - 這種病理學最有利的被考慮的變體。但是,它可能會導致並發症。

產科醫生指出,這種類型的十二指腸子宮也可能導致流產(儘管比完全或不完全的十二指腸子宮少得多),胎兒褪色和早產。因此,在15-25%的雙側鞍形子宮孕婦中,勞動開始的時間比預期的要早得多。這不僅增加了新生兒的圍產期發病率,而且增加了早產兒的死亡風險。

此種子宮先天性病變也會影響胎兒的位置,大多數醫生會說出橫向或斜向的表現,其中有必要做剖腹產手術。自然分娩後,子宮萎縮非常嚴重,需要很長時間才能覆蓋。

雙排釦子宮和雙胎妊娠

雙胞胎的子宮解剖結構的妊娠,在考慮的情況下 - 在雙角子宮的情況下,並不具有直接的因果關係。畢竟,雙胞胎的概念是兩個同時成熟的卵泡受精的結果。

然而,根據一些報導,雙胞胎懷孕(單或raznoyaytsevoy)更常發生於有子宮結構解剖病理的女性。在這導致這樣的病理,如完整的子宮分叉 - 即,當雙角子宮隔膜到達子宮頸管的內口或形成兩個單獨的腔。

雙排釦子宮和雙胎妊娠被稱為助產士,這是一組流產風險極高的人群。甚至有子宮破裂。懷孕雙胞胎32-34週後的出生率為90%。

經過多年的臨床觀察,確定了兩個雙胞胎子宮卵或其完全分叉的受精概率僅為百萬分之一。

在雙子宮子宮和懷孕(就生育孩子的能力而言)是相互排斥的概念的情況下,女性可以進行手術以恢復子宮腔。它是開放的(腹腔解剖)或宮腔鏡成形術。在手術過程中,將隔膜切開,並將子宮“重建”成單個腔。近63%的臨床病例中,子宮的生殖能力已完全恢復。

雙排釦子宮和妊娠:特徵和並發症

在宮內發育過程中出現的病理中,子宮的二聚體是相當常見的:在約0.5%的育齡婦女中檢測到。這種病理是否影響受孕能力?大多數專家聲稱,雙生子和懷孕 - 在能夠構想的意義上 - 是相互排斥的概念。許多女性因生殖器官的這種解剖缺陷而懷孕並分娩。這裡的整個觀點就是子宮腔是如何變形的。

在其空腔充滿雙角子宮具有分隔(有時三分之二的腔的深度),其將子宮分成兩部分,並且在它們中的一個可能會出現的果實。在不完整的雙角子宮中,在其上三分之一處觀察到一小部分腔。所謂的鞍形(或弓形)雙角子宮的腔底部只有輕微的凹陷。

應該指出的是,三種類型的十二指腸子宮中的任何一種中的妊娠與並發症相關並且需要額外的醫療監測。風險與習慣性流產(流產達到45-50%的病例)和冷凍懷孕(約5%)相比是不利的。

重複子宮和懷孕有其他並發症。這是胎兒和早產的不正確表現。胎兒的臀部呈現記錄在具有部分雙角子宮的懷孕的50%中。40%的人有腿部表現,使分娩過程複雜化,並威脅到新生兒窒息。

存在雙角子宮的早產數量為25%至35%。醫生通過增加子宮的過度生長來解釋這一點,子宮的形狀不規則。正因為如此,誕生才開始。另一個因素,這將導致早產 - 峽部和子宮頸的不能承受內壓並保持生長胎兒術語(這被稱為子宮宮頸功能不全)。因此,剖腹產在65-70%的情況下成為唯一的出路。

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