植物脂肪摄入量越高，总死亡率和心血管死亡率越低

在最近发表在《JAMA Internal Medicine》杂志上的一项研究中，研究人员发现动物和植物脂肪摄入量与心血管疾病（CVD）和其他原因导致的死亡率之间存在联系。

膳食脂肪在维持细胞膜、提供能量、吸收和运输脂溶性维生素、调节离子通道活性以及调节信号传导方面发挥着重要作用。植物性脂肪含有更多的单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，而动物性脂肪则含有更多的饱和脂肪。近年来，科学界对研究脂肪摄入对健康的影响的兴趣日益浓厚，而健康取决于脂肪的来源。

然而，目前关于不同来源脂肪摄入量与人体健康之间关系的证据有限。尽管先前的实验和国际研究表明减少脂肪摄入有益，但最近的队列研究、荟萃分析和临床试验却得出了相互矛盾的结果。

在这项前瞻性队列研究中，研究人员调查了食用动物或植物来源的脂肪是否会增加美国的总体死亡率和心血管疾病死亡率。

研究人员获取了 1995 年至 2019 年 NIH-AARP 饮食与健康研究参与者的数据，并于 2021 年 2 月至 2024 年 5 月对其进行了分析。通过问卷收集人口统计、体格测量、生活方式和饮食（包括脂肪来源）方面的数据。

研究人员使用美国国家癌症研究所 (NCI) 的饮食问卷收集饮食数据。随后，他们通过与美国社会保障局 (Social Security Administration) 的死亡主文件 (Death Master File) 的链接，确定了参与者的死因。研究人员对参与者进行了随访，直至 2019 年 12 月 31 日或死亡（以先到者为准）。

研究人员采用多重调整的Cox比例风险回归模型估算了24年内的风险比(HR)和绝对风险差(ARD)。研究的协变量包括年龄、性别、体质指数(BMI)、民族、种族、体力活动、吸烟状况、教育水平、婚姻状况、健康状况、糖尿病、维生素补充剂以及基线蛋白质、碳水化合物、反式脂肪、胆固醇、纤维和酒精摄入量。

在407,531名参与者中，231,881名（57%）为男性，平均年龄为61岁。每日平均动物脂肪摄入量和植物脂肪摄入量分别为29克和25克。植物脂肪摄入量较高，尤其是来自谷物和植物油的脂肪，与全因死亡和心血管疾病死亡风险降低相关。相反，动物脂肪摄入量较高，尤其是来自乳制品和鸡蛋的脂肪，与全因死亡和心血管疾病死亡风险增加相关。

研究结果表明，增加植物脂肪（尤其是植物油和谷物）的摄入量，可降低全因死亡和心血管疾病（CVD）的风险。相反，增加动物脂肪（尤其是鸡蛋和乳制品）的摄入量，则会增加死亡风险。这些发现或有助于制定膳食建议，从而改善人类健康。