切除儿童扁桃体会影响尿失禁
最近審查：02.07.2025
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手术切除扁桃体组织和腺样体增生是治疗慢性和复发性扁桃体炎及咽炎患儿的常见手术干预措施。有时手术还会同时切除腺样体组织。科学家发现，对患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童进行腺样体扁桃体切除术有助于减少夜间遗尿。
专家们将这项研究的结果发表在《JAMA Otolaryngology Head&Neck Surgery》杂志上。
科学家早已证实夜间遗尿症与睡眠呼吸暂停之间存在关联。睡眠呼吸暂停是指睡眠期间呼吸活动突然中断，短暂休息后又突然恢复的疾病。几乎一半患有该综合征的儿童被诊断患有夜间遗尿症。已确定该病理的原因通常与咽淋巴上皮环的肥大性增加有关，咽淋巴上皮环是上呼吸道粘膜中大量淋巴组织的积聚。该器官包括咽扁桃体、舌扁桃体、喉扁桃体、咽喉扁桃体和腭扁桃体，以及位于咽部和口咽部粘膜组织中的单个滤泡。研究人员的目标是检查中和阻塞性疾病的病因是否会影响发作性夜间遗尿症。
这项研究涉及约四百名患有轻度睡眠呼吸暂停的儿童。参与者的平均年龄为 6-7 岁（一般为 5 至 9 岁）。儿童被分为两组。第一组是接受腺样体扁桃体切除术的幼童。第二组是接受医生观察和密切监测的儿童。这项研究持续了六个多月。大约七个月后，科学家们总结了结果，发现在第二个观察组中，夜间遗尿的频率大约是接受腺样体扁桃体切除术的儿童组的两倍。同时，研究人员指出，扁桃体切除术后患者的发作性遗尿频率降低了 11%。
该研究论文的解释性信息指出，女孩患夜间遗尿症的几率更高。研究还关注了受试者的年龄特征、种族和民族、肥胖倾向以及呼吸低通气/呼吸暂停比率。这些因素与儿童健康状况改善之间尚无证据证明存在关联。
正如研究团队所解释的，他们的研究成果确实非常重要。患有夜间遗尿症的儿童应该接受儿科耳鼻喉科医生的检查。及时评估是否存在腺样体扁桃体切除术的临床指征至关重要。