更健康的人更容易在心髒病發作後死亡

五十萬患者心臟發作的新的分析發現，人們有危險因素的心血管疾病-如高血壓和高膽固醇 -更可能他們在醫院比健康人的住宿，不受危險因素中生存。

考慮到患者的年齡和體重，心血管疾病的風險因素越多，他們的死亡機會就越低。

科學家說，乍一看這可能看起來不合邏輯。這一發現的一個解釋是，已經有心臟問題的人可能服用了藥物，包括心髒病發作後保護心臟的他汀類藥物和β受體阻滯劑。

約翰·H·宋，MD，MSPH，從診所LLP沃森，萊克蘭，佛羅里達州，和他的團隊進行了大約550000箱子使用國家心肌梗塞寄存器數據（1994- 2006年），新診斷的心臟pristupuv的研究，以評估缺乏或IHD存在五大主要傳統風險因素：

• 抽煙
• 糖尿病
• 冠心病家族史
• 血脂異常
• 高血壓

他們發現，14.4％的研究參與者沒有危險因素，81％有1到3個冠心病危險因素，4.5％有4到5個冠心病危險因素。參與者主要心肌梗死中最常見的危險因素是高血壓（52.3％），其次是：吸煙（31.3％），冠狀動脈疾病（28.0％），血脂異常（28.0％）家族史的存在和糖尿病（22.4％）。參與者年齡與IHD危險因素的數量成反比，從5個危險因素到71.5歲，平均年齡56.7歲，有0個危險因素。

在研究期間，約有50,000名患者在醫院中死亡。數據分析顯示，IHD危險因素的數量與總體死亡率之間存在相反的關係：

• 在沒有風險因素的情況下，死亡率為14.9％
• 1風險因素 - 10.9％
• 2個風險因素 - 7.9％
• 3個風險因素 - 5.3％
• 4個風險因素 - 4.2％
• 5個風險因素 - 3.6％

有研究表明，人沒有危險因素（吸煙，血壓正常，正常的膽固醇水平，缺乏糖尿病和心臟疾病史的）往往更多老年人和有50％的可能性在醫院所有的這些危險因素的死比人。

在沒有單一危險因素的7名患者中，有1名在心髒病發作後死亡，而在具有所有5種危險因素的組中，28名患者中有1人死亡。

研究人員通過以下事實解釋了這樣的結果：患有大量風險因素的患者在入院後的最初24小時內得到了充分的治療。

過去有心髒病的人可能會在心髒病發作前接受藥物治療，或經常去看心髒病專家，但肯定不可能發現。

此外，沒有心髒病主要危險因素的人可能有未明確的健康風險，這已成為心髒病發作的主要原因，並增加了他們的死亡機會。

這項研究的結果意味著醫生應該更仔細地檢查乍看之下沒有心髒病發展風險因素的“健康”患者。

然而，這項研究並不表明吸煙或高血壓會對你的心臟產生有利影響，科學家強調。

此外，他們補充道：“沒有發展心髒病的風險因素 - 不是與醫生定期磋商的原因。”