在懷孕中含有製黴菌素的栓劑
最近審查：23.04.2024
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制黴菌素栓劑的主要藥理學性質
含制黴菌素的栓劑是一種具有抗真菌作用的藥物，對酵母樣真菌尤其明顯。來自多烯製劑組的藥物，其對真菌具有顯著的作用並且不影響細菌和病毒菌群。在中等治療劑量下，該藥物的作用是暫時阻斷真菌的繁殖，即具有抑制真菌的效果。隨著劑量增加到很大，藥物也可能具有殺真菌作用，即殺死真菌。
制黴菌素栓劑的作用機制是破壞真菌的細胞膜。這是由於製黴菌素分子有許多與真菌膜中的物質球相似的物質，而製黴菌素被製成膜，從而破壞了細胞泵的功能。由於這些過程，細胞和細胞外結構的正常離子儲存被違反，這有利於鈉離子滲入細胞，然後滲透到水中。在這種情況下，細胞破壞其功能並發生細胞結構的裂解，然後真菌死亡，從而停止真菌的繁殖。
藥物的藥代動力學特徵
制黴菌素具有特殊性質，其生物利用度非常低，不超過3％至5％。由於這種性質，其口服攝入的藥物不會被吸收到腸粘膜中，並且不會影響體循環，因此無論食物攝入量如何，都可以攝取。該藥對真菌只有局部作用，與糞便排泄不變。就局部形式而言，軟膏在使用時不會被吸收到皮下組織的血管中。
含制黴菌素的栓劑僅具有明顯的局部作用，不會被吸收到體循環中。這使我們可以假設懷孕期間可以使用含有製黴菌素的栓劑。
制黴菌素栓劑的應用特點
陰道或直腸使用含制黴菌素的栓劑。在上廁所之前，你必須抱住生殖器。一天兩次 - 早上和晚上一次塗一根蠟燭，同時將栓劑深深地註入陰道。治療時間至少需要十到十四天。
使用含制黴菌素的栓劑過量是很少見的，這是由於藥物沒有被吸收。可能有輕微的地方表現。
與其他藥物的相互作用是與其他抗真菌或激素藥物同時使用時降低其有效性。此外，該藥與其他酸，過氧化氫，高錳酸鉀不相容。
栓劑的儲存條件如下：保質期為兩年。儲存在不高於28度的相對溫度下，避免高溫和低溫的直接作用，並排除高濕度。
妊娠期孕婦使用的製黴菌素栓劑具有很高的使用潛力，這是由於它們的局部作用和高的抑菌作用。該藥物的藥代動力學特徵允許將其用於與其未被全身血流吸收並且僅作用於真菌的事實有關。對兒童的危害問題仍未得到充分的理解，因為在胎兒組織的器官形成和分化過程密集的過程中，不建議在懷孕的前三個月使用該藥物。
在懷孕期使用制黴菌素的栓劑用於念珠菌病，這是該藥物目的的直接指示。由於該藥物的生物利用度低，毒性低，對全身血流量有輕微影響，所以我們可以談論懷孕期間服用該藥物。但每個病例都是個體化的，懷孕期間藥物的正確處方問題應該由醫生決定，並考慮到所有的細微差別和特徵。在任何情況下，不排除含有製黴菌素的栓劑對胎兒發育的負面影響。有必要注意你的健康和胎兒的健康。
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制黴菌素在妊娠中的基本原則
懷孕是女性生命中的一個時期，當所有內部器官適應胎兒的發育及其重要活動時。胎兒的發育逐漸發生並且經歷了各個階段 - 首先是在妊娠早期開始的器官發生過程，然後繼續進行兒童組織的生長和分化。但這並非全部，因為母親身體的正常功能需要正常的血流和營養，這是由於胎盤的功能所致。所有這些組成部分都與母親的身體有著持續的聯繫，女性身體中的許多過程並不像往常一樣進行。胎兒是一個與女性身體不相干的代理人，實際上是教宗收集的50％的信息。女性的免疫系統在某種程度上將其視為一種抗體，因此，直到胎盤形成單獨的屏障和血流時，才會形成相對免疫抑制狀態。這種狀態促進了條件致病菌群的發育和繁殖。
腸道和陰道是一個有自己的生物天皰瘡並通常由於機會性微生物菌群而發揮功能的地方。當婦女的普遍免疫力下降時，地方防禦力也下降，這有助於減少有益微生物隨著病原體繁殖的活動。這是一種常見疾病的發展過程，它擔心孕婦 - 黴菌性陰道炎或稱為鵝口瘡。這種病理特徵是陰道真菌菌群的增殖與適當臨床表現的發展。這發生在背景其通常在陰道由葡萄糖裂解陰道乳桿菌和Doderlyayna桿的減少的量，以形成乳酸，從而有助於維持弱酸性陰道環境。這是保護陰道的主要機制之一，這種機制在懷有念珠菌病或黴菌性陰道炎的孕婦中被破壞。
栓劑形式的藥物製黴菌素曾被認為是治療念珠菌病的“黃金標準” ，但隨著時間的推移，標準因與真菌對這種藥物的抗藥性形成相關而得到修訂。到目前為止，它被歸還給他，因為微生物已經“稍微”忘記了這種藥物，並且它具有高效率。至於孕婦，這裡的使用問題是非常有爭議的，因為特別關注對胎兒的好處或可能的傷害。在懷孕期間明確回答使用含制黴菌素的栓劑的問題是非常困難的，這是由於藥物的複雜藥效學，但是使用這種藥物。
在懷孕期間使用含有製黴菌素的栓劑的適應症由於高風險而受到限制，但主要適應症是鑑定酵母真菌的陰道念珠菌病。在這種情況下，由於直接作用於真菌，含有製黴菌素的栓劑最為顯著。
制黴菌素作為一種藥物可用於各種形式 - 片劑，軟膏，栓劑，也是聯合製劑的一部分。栓劑，即栓劑，區分陰道和直腸，分別用於治療陰道和腸道念珠菌病。片劑，膏劑和栓劑是等價的商業名稱- “制黴菌素”，藥物是聯合治療念珠菌栓劑藥物名為“一部分Polygynax ”。還有其他名稱的製黴菌素 - 奈司他丁，抗干擾素，莫羅尼，殺真菌素，米可他丁，斯坦米辛，Fungistatin。
禁忌使用和副作用
禁忌使用該藥物，特別是在妊娠期間，在有史的過敏反應或對該藥物的其他化合物組分過敏的情況下。一些藥理學研究表明，該藥禁忌在懷孕和哺乳期，但這個問題是非常有爭議和個人，所以你不能說它是絕對禁忌。
由於藥物不被吸收並且不影響系統器官，因此藥物動力學的獨特性使得很少發生不良事件。如果超過劑量，消化不良可能以腹痛，噁心，不適，嘔吐的形式出現。將栓劑瘙癢，不適，陰道灼痛的形式制黴菌素時可能會有局部表現。
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