症狀 尿布皮炎
皮膚刺激的最初跡象顯示其發紅(紅斑),其可以是與在臀部和腹股溝,大腿內側和周圍的外生殖器定位連續或chagovym。
如果這個過程不會比炎症性皮膚反應的第一階段更遠(這要感謝採取的措施),那麼這被認為是尿布皮炎的一種簡單形式。但是這種病理學還有兩個階段(形式)。
第二階段(中間形式)的尿布皮炎的症狀 - 表現為更強烈的紅腫和皮疹,形成小丘疹或伴有滲出物的膿皰。如果它們的完整性受到損害並且滲出物和細胞間流體退出,則會出現凝聚(浸漬區)和小焦點糜爛。
炎症過程的第三階段(嚴重形式)被認為是受影響區域的顯著擴張以及浮腫和出血性潰瘍的出現。一些皮膚科醫生稱這種形式為Jacquet的糜爛性尿布皮炎。
除了皮膚症狀外,小孩還會因發癢而感到困擾,這表現為焦慮,哭鬧,睡眠不安和餵養。
原則上,同樣的皮膚症狀表現在成人和尿布皮炎。
鑑別診斷
鑑別診斷旨在區分尿布皮炎與過敏性皮炎,例如 對尿布過敏或特應性皮炎; 大皰性膿皰瘡 肛周鏈球菌性皮炎(新生兒腹瀉可發生); (由於先天性體內鋅缺乏),先天性梅毒等。
誰聯繫?
治療 尿布皮炎
應該醫生開處理尿布皮炎,因為它取決於病理的階段(形式)。治療的主要組成部分 - 遵守衛生保健規則。因此,在輕度紅斑尿布足夠的時間來改變濕尿布和污染,並且每個排尿排便或洗滌後腹股溝區域和臀部溫水體與嬰兒皂,然後通過印跡乾燥很好。也足病醫生建議離開吸入數分鐘子(在室溫下不低於+ 22-25℃):空氣浴提供這樣的殘留水分蒸發從皮膚(特別是在腹股溝摺痕和大腿內側)。應該用礦物油或植物油塗抹乾性皮膚。這些油被推薦用於尿布皮炎,如凡士林,石頭(杏仁),沙棘。您也可以使用洋甘菊或絲線提取物的嬰兒霜。
為了使皮膚的濕潤區域乾燥,使用具有氧化鋅存在的尿布皮炎的粉末被實踐:它不僅乾燥皮膚,而且還抵抗感染。出於同樣的目的,傳統上使用zelenka尿布皮炎(每天一次),以及鋅軟膏 - 一天兩到三次。
但奶油Cinovit(與巰氧吡啶鋅和甘草酸的衍生物)含有更多的去角質乳酸和油,旨在對抗痤瘡和痤瘡。請勿長達一年的時間使用本產品。
去除尿布紅斑的最好方法之一是含有dexpanthenol Bepanten(其他商品名是Dexpanthenol, D-泛醇,Pantestine,Pantoderm)的霜劑。
材料中的更多信息 - 尿布疹 和文章中的藥膏 - 治療成人尿布疹
一種有效的藥劑是Sudocrem,它包括具有抗菌和抗真菌特性的氧化鋅和芐基化合物。但是對於潮濕的皮膚,不應該使用這種霜劑,因為它在施用後會形成薄膜。
如果細菌或真菌感染與尿布皮炎有關,則需要使用含有抗生素和抗真菌成分的外用藥物。它們僅用於皮膚科醫生的處方。例如,對於念珠菌尿布皮炎的治療是最好的應用1%克黴唑霜(Lotrimin,Oronazol),這是在皮膚的患處施用每日三次,直到病變的消失,然後在至少兩週 - 每天一次。
細菌性尿布皮炎成功用左旋美金(含氯黴素和甲基尿嘧啶)治療 - 每天一次或兩次。藥物Baneocin--由於抗生素的存在,新黴素和桿菌肽對付腫脹的皮膚炎症。但吸收入嬰兒皮膚的新黴素可能對腎臟產生毒性作用並降低聽力。因此,即使成人也不能應用於大面積的皮膚。這同樣適用於粉末形式的巴oe辛,它被用作成人細菌性尿布皮炎的粉末。
在pimafukort軟膏中,活性物質是抗生素新黴素和那他黴素,以及氫化可的松。氫化可的松以及被皮膚吸收,並在年幼的孩子甚至更高程度的吸收,從而增加了在減少垂體和腎上腺功能,庫欣的發展,從身體中鈣的排泄和經濟增長放緩的形式全身副作用的風險。使用糖皮質激素可能不僅導致反應性皮膚病,皮膚營養障礙和萎縮的發展,也增加感染。此外,軟膏含有新黴素,其副作用已經提到過。根據官方指示,這種軟膏不適用於長達一年的兒童。
Triderm軟膏含有一種強力皮質類固醇倍他米松(緩解炎症和瘙癢),一種抗生素慶大霉素和一種作用於念珠菌感染的克黴唑。其禁忌症包括生命第一年兒童的皮膚病(包括尿布)。
軟膏Acryderm,除了倍他米松外,都含有抗生素慶大霉素,兒童禁用長達一年。
Advantan(0.1%軟膏,乳膏,乳劑)也指局部使用皮質類固醇,因為其活性成分是有效的GCS甲基潑尼松龍。但是,正如說明書中所指出的那樣,對於沒有浸軟尿布的兒童,其應用(每天一次)是允許的 - 四個月後。
應該記住,外國兒科醫生沒有為兩歲以下的兒童開具皮質類固醇激素。我們的醫生認為可能的兒童長達一年的時間外用1%的氫化可的松,但在皮膚的小部分區域。
替代治療
其中尿布皮炎的替代療法是月桂葉煎劑(每200毫升水兩片,煮約10分鐘),治療受影響的部位。適合在這種情況下是橡樹皮和樺樹葉的輸液或煎劑。
和 - 與皮膚有點發紅 - 可以用中藥進行治療:洗淨臀部和腹股溝褶皺洋甘菊,繼承,鼠尾草,金盞花,車前草(每升水的乾燥植物的兩三湯匙)的湯劑。
毫無疑問,沐浴中加入草藥煎熬的寶寶的好處,這是一個在家中的幾代人簡單和成熟的理療治療。
預測
父母不應該擔心:尿布皮炎發展的預後是有利的,並且對於嬰兒的健康而言,沒有威脅。
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