為什麼胎兒在懷孕的早期和晚期都會死亡：做什麼的原因

冷凍水果是在出生前停止子宮內所有重要功能的。這是一種非常嚴重的病態，不僅對寶寶的生命危險，對母親的生命也是危險的。因此，及時診斷這種情況並採取預防措施預防並發症非常重要。

流行病學

統計胎兒胎兒病理的傳播是這樣的，大約6％的女性在第一次懷孕時面臨這個問題，約87％。在99％的病例中，有明確的原因或多種因素導致這種情況。大約80％的胎兒 - 胎兒輸血綜合徵單胎雙胎死亡胎兒並在妊娠早期死亡。

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原因 死胎

毫無疑問，為每個女人誕下一個孩子就是幸福。但在某些情況下，孩子可能會在子宮內死亡，這就是所謂的胎兒褪色。為了防止這種懷孕的其他病例，母親需要找出導致這種情況的原因。

胎兒褪色的原因可以分成幾組。

1. 產蛋和打破染色體結構的異常。當女性的年齡超過35歲時，這種情況更為常見。那麼在卵子中或者已經直接在胚胎細胞中發生突變的可能性增加，因為在這段時間內許多不同的因素作用於母親的生物體。這可以導致卵子的正常植入，但是在妊娠發育的某個階段發生了不允許小孩出生的突變。保護機制起作用，懷孕可以停止。
2. 在懷孕前和懷孕期間母親的荷爾蒙失調。某些激素的不足，不僅控制植入，而且還支持胎盤的功能是胎兒營養紊亂的最常見原因之一。在某種程度上，這種違規行為可以得到補償，但是胎盤功能可能會嚴重短缺，這將導致子宮內胎兒死亡。
3. 傳染過程中的急性或慢性性質的母親。任何微生物，無論是病毒還是細菌，都可以穿透胎盤並破壞細胞的分化和胎兒器官的功能。某些細菌和病毒有一定的作用，但這些病原體中的任何一種都可能引起胎兒的急性反應。對兒童來說最危險的是來自TORCH集團的微生物。病毒被認為是更強大的突變誘導因子，所以它們通常會導致胎兒褪色。通常，女性感染皰疹病毒。胎兒會因為皰疹而凍結嗎？在皰疹感染中，胎兒的膜，特別是絨毛膜受到影響。絨毛膜的絨毛壞死，白細胞浸潤出現，大的組織細胞核衰減，核內包涵體。觀察到合胞體的營養不良改變，基質纖維化和絨毛血管網的變化以及壁增厚。這些變化在臨床上表現為慢性胎盤功能不全，其最終導致胎兒營養和死亡由於氧氣和營養素的不足而降低。
4. 女性生殖器官的結構或功能的病理學常常允許懷孕，但不允許孩子正常出生。子宮發育缺陷（鞍，雙），侵犯子宮組織結構，卵巢功能不全 - 所有這些導致懷孕可能發生，但無法正常發育的事實。對於這樣一組原因，也有可能發生卵巢的炎症過程。這樣的過程可以是無症狀的，但是當懷孕發生時，該過程被激活。然後直接將微生物變成與胎兒有關的誘變劑，或者存在發炎的卵巢的不足，其不允許產生妊娠所必需的激素。
5. 胎兒褪色發展的免疫原因佔據流行的第一位。在懷孕期間，母親有機體的免疫活性降低，所以胎兒不被視為外來生物體，並且沒有免疫應答。在患有自身免疫性疾病或缺乏免疫應答系統的女性中，這種反應是不同的。褪色懷孕的發病機制如下：任何導致子宮內胎兒死亡的因素都應引起死胎的排斥反應。但是隨著免疫反應性的降低，這種反應不會發生，這導致胎兒仍然在子宮內一段時間。
6. 妊娠內分泌疾病是內皮損傷，因此侵犯了提供充足的子宮胎盤血液供應的生理過程。在滑車滋養細胞浸潤在螺旋子宮血管，使它們部分或完全保留肌層和能夠收縮或效果血管活性物質膨脹反應的加入孕內皮盲的發展的條件。內皮功能障礙是在過度的血管收縮劑的合成表現，導致擾亂的食物胚胎或胎兒的凝血的活化發生及其宮內死亡。
7. 抗磷脂綜合徵是一種新診斷的病理，伴有頻繁血栓形成的血管凝血系統紊亂。病理學起因於形成針對細胞磷脂的特異性抗體。變化經常影響胎兒。存在胎盤的病理學，其伴隨有胎盤的梗塞和壞死，間質間隙中的纖維蛋白樣團的積聚，螺旋動脈的動脈粥樣化和血栓形成。除此之外，胎盤的發育障礙 - 合胞體的營養不良改變，基質的纖維化和絨毛的脈管系統的變化伴隨壁增厚。這會導致胎盤功能不全和早年胎兒褪色的雙重風險。
8. 許多藥物可能會導致懷孕褪色，並不重要的是他們的直接承認，一般來說，接待的事實。哪些藥丸從藥丸中凍結？該組包括避孕藥具，以及被歸類為早期墮胎手段的資金。
9. 不幸的是，胎兒褪色在多次懷孕中更常見。通常情況下，monochorion monoamniosic雙重胎兒會凍結。這是為什麼發生？當兩個胎兒有一個胎盤時，可以在它們的循環系統之間形成吻合。根據這些吻合術，血壓梯度會導致血液從一個循環系統流向另一個循環系統。一個孩子成為捐獻者，並將他的血液交給胎盤上的這些血管，並送給第二個孩子 - 接受者。這種“偷竊”最終導致急性缺氧，營養和胎兒在子宮內死亡，而另一個繼續生活。免疫反應不會發生，因為有一個活的胎兒，所以死去的孩子會死亡。

鑑於懷孕褪色的諸多原因，有必要確定這種病理的風險因素，它不能直接導致胎兒褪色，但如果有原因可以影響它。這些因素包括輻射，藥物，大量增長和孕婦體重的不良影響，營養不良的飲食習慣和非常嚴格的飲食。

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症狀 死胎

胎兒褪色是危險的，正是因為這種病理過程在某一點上可能是絕對無症狀的。死胎的症狀在後期已經形成時更為明顯。

妊娠早期的胎兒胎兒很少被診斷出來，因為胎兒出現流產症狀。如果胎兒褪色發生在頭幾個小時，身體可能不會反應，如流產。只有在幾個小時後才會有胎兒排斥反應，而胎兒已經有症狀。然後在下腹部有排泄物疼痛。

孕中期凍結的胎兒有更豐富的臨床表現，因為在此期間，兒童的所有器官和系統已經形成。媽媽第一次開始感受胎兒的運動，活動，有時會心悸。這從懷孕第19-20週開始。因此，孕中期胎兒褪色的最初跡像是胎兒動作和活動的急劇停止。媽媽立刻感覺到了變化，因為早些時候所有的動作都很活躍。這種症狀之前可能有損傷史或致病因素的影響。與此一起，體溫會升高，但情況並非總是如此。

當胎兒晚逝時，其症狀最為明顯。所有的動作都急劇放緩，一個女人可以感覺到狀態的急劇惡化，這種狀態正在進行。當胎兒褪色發生而沒有流產時，死胎的所有裂變和生命活動產物進入母體。因此，可能會有噁心，體溫會升高，中毒會增加。子宮內可能會有斑點，或者隨著時間拉動腹部的疼痛。但嚴重的臨床症狀很少見，除了阻止胎兒運動以及孕婦消失的主觀感覺外，幾乎沒有任何症狀。

當一名孕婦發育雙胞胎，並且一個胎兒結冰時，大多數情況下的診斷只有在其他方法的幫助下才有可能。

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並發症和後果

通常情況下，胎兒褪色對女性生活的影響對於及時診斷並不危險。幾天后，冷凍的胎兒可能在子宮內沒有症狀，但是隨後排斥的過程開始，症狀出現。如果這個過程持續很長時間，那麼可能會有繼發感染和母親發生敗血症，因為有一個支持感染源。胎兒褪色的長期後果可能在隨後的妊娠中發展。由於長時間存在胎兒及其子宮組織的延遲，這可能導致侵犯子宮內膜的組織學結構。未來，這種變化可能會違反雞蛋或流產的植入過程。另外，冷凍胎兒在子宮中的時間越長，抗體形成的可能性和未來發生抗原性衝突的可能性越大。

婦女在下次懷孕發生胎兒褪去後會發生並發症。由於荷爾蒙背景被嚴重破壞，它可以影響卵巢的進一步功能。因此，在這樣的妊娠結果之後，應仔細篩查和治療女性，觀察下次懷孕至少一年之前的間隔。

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診斷 死胎

由於這種疾病的臨床表現不佳，診斷可能很困難。因此，重要的是要考慮到記憶性的數據，以及是否存在創傷或任何其他病理因素 - 仔細檢查女性。

如果懷疑有任何病理情況，孕婦將用鏡子檢查並手動檢查。在冷凍胎兒的情況下用鏡子觀察時，沒有病理學 - 外部打哈欠關閉，宮頸形成，正常高度，音調沒有改變。在手動研究中，可以確定的是，在給定的懷孕期內，子宮的大小可能略小於預期。在孕中期，不可能確定胎兒心率，並且在投票期間沒有胎動。

死胎診斷的重要性有其他研究方法。特別是如果有雙胞胎，通過簡單的檢查很難確定其中一個結果的重要活動停止的跡象。

器官診斷死胎必然包括超聲診斷和心臟彩超。心臟造影通常可以讓你確定胎兒的心跳，運動的活動，子宮的音調。如果存在凍結的胎兒，則不能確定心跳，這是懷孕衰退的絕對標誌。可能首先確定心動過緩是逐漸發展的，然後根本不確定心臟收縮。

超聲波診斷可以識別胎兒的位置，心率，大小，位置和血流量。如果有冷凍水果，那麼胎兒卵的大小將小於它應該對應於這個懷孕期。在動態中，胎兒卵子不會增長。如果是雙胞胎問題，那麼一個胎兒可能會更多，羊水更多，另一個胎兒的質量會下降。

為了診斷的目的，生化指標也被確定。在早期階段，當心跳尚未建立時，這是一個非常有用的指標。最有意義的是絨毛膜促性腺激素的定義。這種激素由胎盤合成以維持正常的懷孕。如果胎兒早衰發生，其水平顯著低於胎齡。

冷凍妊娠的診斷不僅僅是為了確診，還有必要確定其發生的原因。因此，一項非常重要的任務是研究胎兒可能引起褪色的異常情況。對胎兒的器官和組織進行全面的剖面研究。為了研究用於消除染色體突變的基因型，對死胎進行遺傳分析。大多數情況下，早期的懷孕褪色是由於基因突變造成的。對於該研究，最經常使用頰上皮。冷凍妊娠後胎兒的細胞遺傳學分析可以讓你在顯微鏡下確定染色體的數量和數量。還有必要進行核型分析。在懷孕的情況下胎兒的核型分析包括將染色體分佈到特殊配對組，其中每條染色體都有其自己的編號。這使您可以比較一組染色體並排除像差。

死胎的組織學是對組織的研究，以鑑定其結構異常和可能與生命不相容的器官結構異常。通常對胎兒，肺和大腦的心臟進行組織學檢查以排除可導致這種結果的嚴重病狀。組織學上常常可能確定組織結構的變化，這在將來需要分析病原微生物的存在。皰疹病毒感染可引起腦組織（囊腫），肝臟的特徵性變化 - 這種組織學研究的複雜診斷使得建立胎兒褪色的初步原因成為可能。

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鑑別診斷

胎兒雙胎妊娠時，應認真診斷死胎。及時診斷其中一種水果的死亡是非常重要的，因為已故胎兒通過普通胎盤的重要活動產品可以得到一個健康的孩子。這會威脅出生後未來活胎中神經系統疾病的發展。當胎兒 - 輸血綜合徵發展時，一個胎兒的羊水有很大的減少，所以絨毛膜緊緊貼合胎兒。這會立即導致這個孩子的褪色。在妊娠早期，超聲檢查第二個冷凍胎兒時，很難檢測到，常常診斷為單調懷孕。因此，對可能多胎妊娠的大量羊水進行鑑別診斷很重要。

治療 死胎

在懷孕的任何時候懷疑胎兒褪色需要立即住院治療女性和在靜止的環境中治療。如果借助其他診斷方法確診胎兒褪色，則必須進行治療，目的是從子宮腔內抽取胎兒並終止妊娠。冷凍的水果可以自行外出嗎？需要強調的是，不能堅持等待的策略，因為如果胎兒沒有流產現象而死亡，那麼他將“出來”的可能性非常小。如果冷凍水果長時間滯留在子宮腔內，則會顯著增加出血和血栓並發症的風險。

去除凍結的胎兒是藥物治療或手術。妊娠期越小，使用的手術越頻繁。在早期階段清理死亡的胎兒經過的操作類型。在全身麻醉下，通過從子宮和所有胎膜提取胎兒來進行流產。如果胎兒長時間在子宮內，則會增加出血風險，因此有必要進行全部輸血準備。去除胎兒後，檢查子宮腔以避免留下部分膜。一周後，超聲檢查子宮是強制性的，以避免手術並發症。

在懷孕的第二個三個月，進行藥物清除冷凍胎兒。為此，使用刺激子宮收縮和胎兒卵子產量的藥物。這被認為是一種侵入性較小的干預。使用前列腺素藥或催產素。

催產素溶液的腸胃外給藥是在發育遲緩妊娠中誘導胎兒排出的最有效的藥物方法。催產素通常以10U / l（0.01U / ml）的電解質等滲溶液或5％葡萄糖溶液的濃度施用，但劑量必須個體化。輸注以0.01U / min的速度開始，每15分鐘算術進程增加，但不超過0.15U / min。超過0.4U / ml的劑量會導致腎損傷，並且可以在極少數情況下使用。當子宮收縮強度為40-60（內部監測）或其持續時間為40-60，間隔為1-4分鐘時，催產素的劑量停止。隨著子宮收縮的減少，催產素給藥繼續進行。當子宮收縮強度大於60時，輸液速度減緩或停止，持續時間超過60秒，兩者之間的間隔小於2分鐘。

個人任命的抗菌藥物，具有預防目的。

預防

預防懷孕褪色是及時診斷婦女性器官的炎症疾病，識別危險因素。為了預防這種病理已經發生的女性懷孕褪色，您需要在第一次發作後徹底調查。在計劃下一次懷孕之前，為父母進行遺傳諮詢非常重要。消除壓力，改善飲食，排除環境因素 - 所有這些對於未來正常妊娠的發展都非常重要。

冷凍胎兒是流產的一種類型，其中胎兒保留在子宮內並且不會自發發生。按時診斷這種病理非常重要，因為臨床表現可能無法表達。凍結的胎兒在子宮中停留的時間越長，母親致命並發症的風險就越大。鑑於這個問題的嚴重性，有必要通過所有方法來防止這種情況。

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預測

如果懷孕褪色是第一次，那麼下一次正常懷孕的預後是好的。隨著每次流產，重複不成功的懷孕的風險升高。預後有利於年輕女性沒有伴隨病理。

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