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妊娠中的凝血圖

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最近審查:25.06.2018
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妊娠中的凝血圖是控製女性身體健康的必要分析。承載胎兒的過程是一個特殊的時期,在這個時期孕婦的心理和身體方面發生了各種變化。

在整個期間,女性必須不斷進行各種測試,以了解兩種生物的狀況。感謝他們,你可以找出是否有任何威脅胎兒和懷孕的一般情況,以及胎兒是否一切都好?

分析清單足夠長,包括檢查感染性病原體,各種疾病抗體的存在以及體內炎症過程。另外,有必要知道血液系統的狀態。為此目的,分配了幾項血液和尿液檢測(一般臨床,生化分析),其中一項是凝血系統研究的凝血圖。

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妊娠合併凝血圖的適應證

從生理學的角度來看,孕期婦女有機體會隨著形成額外的血液通道而發生全球變化,這會對心臟,血管,呼吸系統和其他重要係統造成壓力。

也隨胎兒體重觀察到尺寸子宮增加,這導致在潮汐肺容積的減少意味著“撐持”子宮孔,以及增強其通過的障礙物的存在在其路徑中的形式侵犯了腎臟和靜脈血管腿的血流子宮。

在妊娠中指定用於任選凝血圖是由於孕婦存在伴隨病理。這適用於靜脈曲張疾病,肝臟疾病,血管和自身免疫性疾病。此外,有必要考慮進行手術干預和攝入影響血液凝固系統的藥物。

誰聯繫?

在懷孕計劃中的凝血圖

在這對夫婦決定向一個小男人補充家庭之前,他們必須為此做好準備。因此,合作夥伴必須提交血型和Rh因子相容性檢測,感染,系統病理和炎症性疾病。

該女性的生物體特別仔細檢查,因為它必須提供足夠的營養和胎兒生長9個月。對此,一個女人應該準備好,加強她的健康。

此外,分娩後,如果寶寶母乳喂養,年輕媽媽還必須監測她的營養和健康狀況。總的來說,她的分析將會持續很長時間。

妊娠計劃中的凝血圖對於確定凝血系統的性質是必要的。這是必要的,因為它是相關的血液凝塊的風險,導致心臟的冠狀動脈與心臟發作,肺分支機構,以及大腦和其他血管的血管發育的可能血栓形成。

血栓形成增加可導致自然流產和早產。對於胎兒來說,它會威脅發展大腦先天病理的風險。

凝血系統的研究在妊娠計劃階段非常重要,因為如果有任何違規行為,醫生將能夠開一個預防或治療過程來幫助構想。此外,正常凝血的妊娠將更加穩定,無並發症。

強烈建議對以下婦女進行這項研究:

  • 對凝血系統疾病有遺傳傾向;
  • 有冷凍妊娠史,自發流產或流產史;
  • 患有習慣性流產(幾例懷孕褪色或自然流產);
  • 有中風,心髒病發作,血栓栓塞,靜脈曲張的遺傳風險;
  • 從事重體力勞動。

如你所知,任何疾病都比治療更容易預防。因此,及時發現凝血問題及其消除問題將在未來安然懷孕,生育一個健康的孩子。

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如何在懷孕期間進行凝血圖?

每個未來的母親都有義務通過凝血圖分析,因為這項研究的價值和結果對於成功的妊娠和分娩非常重要。

在正常懷孕和身體缺乏異常的情況下,女性建議至少在妊娠的每個三個月進行一次這項研究。在某些情況下,分析更頻繁 - 例如,如果女性患有心血管疾病,則可能發生這種情況。

在進行分析之前,建議在研究開始前約10-12小時放棄飲食。除食物外,果汁,蜜餞,酒,咖啡和茶也被禁止。只允許使用不含添加劑的純淨非碳酸水。

如果您服用任何藥物,或者在測試前一至兩天服用,請務必通知實驗室技術人員,並在研究表格上寫下所有藥物名稱。

在進行測試之前,建議坐在椅子上,冷靜下來,不要驚慌,因為壓力和肌肉緊張會影響研究的最終結果。

在捐獻血液在室溫下喝150-200毫升乾淨的水之前,建議很多對指標的準確性。

通常情況下,第二天可以提取凝血圖結果。

妊娠期間凝血指標

分析凝血系統的狀態對評估凝血因子,纖維蛋白溶解和血小板的相互作用是必要的,凝血因子,纖維蛋白溶解和血小板在復雜的控制著凝血和抗凝血系統的平衡。

即使在其中一個系統中發生小的變化也會導致嚴重的後果,例如DIC綜合症。在這種病理狀態發展的基礎上,是對血纖維蛋白凝血和溶解過程的侵犯。

妊娠期凝血細胞指標也可表明抗磷脂綜合徵的發生,這可能導致隨時終止妊娠。這種病理特徵表現為靜脈和動脈血栓形成的風險增加。

其中需要分配APTT,纖維蛋白原水平,存在或不存在狼瘡抗凝劑,血小板計數,凝血酶原的水平,凝血酶時間,d二聚體,負責在體內血栓形成的過程中,以及抗凝血酶III的所有參數。

讓我們弄清楚什麼應該是懷孕期間凝血指標。

  • 纖維蛋白原是球蛋白組的蛋白質,通常是炎症或組織壞死的徵兆。參與凝血過程。纖維蛋白原的正常指數為2.0-4.0克/升,並且在分娩開始之前立即升至6克/升。間接顯示升高的ESR值。
  • APTTV - 連接血漿和其他試劑物質後形成血栓的時間。正常指標 - 從24秒到35秒。在懷孕期間,這些值可能下降到17秒,這不是一個值得關注的問題 - 它僅僅是纖維蛋白原指數生理性增加的結果。
  • 狼瘡抗凝劑是IgG免疫球蛋白的代表,血液酶的抗體。當懷孕應該缺席。如果BA為陽性,則可能表明發生了gestosis,繼而可能導致自然流產,胎盤梗塞或胎兒宮內死亡。
  • 凝血酶時間 - 其指標反映了凝血末期的狀態。電視的正常值 - 從11到18秒。
  • 凝血酶原是凝血酶,血栓的前體。標準是78至142%,這意味著凝血酶原複合物與血漿凝血酶原時間的百分比。隨著凝血酶原水平的增加,可以預期胎盤會過早分離。
  • 抗凝血酶III是防止血液凝固的蛋白質。正常值範圍從71到115%。當指標降低時,認為形成血栓的風險增加。如果您不遵循抗凝血酶的量,您可能會錯過自然流產或胎盤功能不全的風險。
  • D-二聚體是纖維蛋白降解產物,在纖維蛋白溶解過程之後保留的蛋白質元素。這個指標從懷孕一開始就有穩定的增長趨勢,因此到產程開始時,這個數值可以比初始數值高出三倍甚至四倍。這不被視為病理學。D-二聚體的正常值不應超過高值,否則可能懷疑遲發性妊娠中毒,腎病或糖尿病。
  • 血小板是設計用於提供凝血過程的血細胞,並指示造血系統的狀態。在巨核細胞的骨髓中形成血小板。它是組成傷口中形成血塊的大部分血小板的血小板。孕婦血小板的正常值 - 從150到380×10 ^ 9 /升。指數可能略有下降,這可能是由於循環血量或營養缺乏的急劇增加。如果血小板水平顯著急劇下降,那麼他們就會提到血小板減少症 - 血液過多時,如果存在出血和內部出血的危險。

懷孕期間破譯凝血應進行醫生的任何結果可能有自己的錯誤,如與維生素缺乏,飲食錯誤,慢性疾病,使用藥物等等。所有這些醫生的肯定解釋研究結果時,要考慮到相關的那些。

在懷孕時解碼凝血圖

這些凝血圖向醫生提供了一個關於女性血液情況的想法。因此,借助這一分析,您可以了解纖維蛋白原含量的水平,在妊娠過程中纖維蛋白原含量不斷上升,直至出生。它可以達到正常的6克/升。

妊娠期間活化部分凝血活酶時間的指數略有不同,達20秒,比妊娠前少10-15秒。

在妊娠中解析凝血圖還具有重度狼瘡抗凝劑的指標,這表明一組抗體可促進APTT水平的升高。在正常的懷孕中,他們不應該在血液中。如果出現,應懷疑自身免疫性系統性疾病,包括gestosis。

孕婦的凝血酶時間通常略有升高,但不應高於正常值 - 高達18秒。

分析評估止血系統有一個相當重要的指標 - 凝血酶原,表明胎盤早剝的威脅。它通常應該在80-140%之間波動。

妊娠期擴大的凝血圖

凝血能力的研究可以是普通而詳細的。大多數情況下,醫生會採用通常的凝血圖,凝血圖由四個指標組成:凝血酶原指數,APTT(活化部分凝血活酶時間的值),纖維蛋白原和血小板的數量。如果醫生懷疑凝血系統有任何干擾,那麼他可以開一個擴大的凝血圖來展示凝血的全貌。在這種情況下,不僅可以評估凝血系統本身的狀態,而且還可以預測其未來的功能。

建議對那些誰擁有家庭負擔遺傳詳細的分析(例如,有患者血栓栓塞,中風,心臟發作),以及婦女靜脈曲張或血栓性靜脈炎或後長期使用激素避孕製劑。

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RFMC在懷孕

止血指標(可溶性纖維蛋白單體複合物-FRMK)允許評估血液凝塊元素的水平和百分比,其數量可以隨著循環系統中的大量血栓形成而增加。例如,這種情況可以觀察到大血管的血栓形成,伴有肺動脈血栓栓塞。

彌散性血管內凝血綜合徵患者的血液中可觀察到升高的RFMC水平,其中發生了所有凝血階段的突然和增加的紊亂。例如,這種情況發生在休克狀態,嚴重受傷,大面積燒傷,全身性血栓形成等。

與例如乙醇測試相比,凝血圖RMPC的特徵在於增加的靈敏度。

RFMC指數的增加表明血管內血栓形成的風險增加。

懷孕解碼RFMC中的凝血圖如下所示:

  • 在健康人中,正常RFMC評分為3.38-4.0mg / 100ml;
  • 在懷孕期間,這個值的增加大約是3倍。

D二聚體

正如我們上面提到的,D-二聚體是纖維蛋白溶解的產物 - 血栓的分解。該指標的評估應在懷孕前和妊娠過程中進行。

妊娠前,纖維蛋白溶解產物的水平應為248 ng / ml,且不應超過500 ng / ml。

妊娠期間的正常指標根據術語的不同而有所不同。

  • 我在三個月 - 水平可以增加1.5倍(不超過750毫微克/毫升);
  • II期 - 不超過1000 ng / ml;
  • III期 - 不超過1500 ng / ml。

因此,出於生理原因,孕婦中D-二聚體水平增加。然而,超過允許限值的這個值可能表明發展:

  • 糖尿病;
  • 腎髒病理學;
  • 晚期中毒;
  • 肝髒病理學;
  • 胎盤早剝。

降低D-二聚體水平的發生率要低得多。這種下降不是任何病理學的指標,但在大多數情況下,它可作為更全面研究血液功能性凝血能力的原因。在這種情況下,血液學家的諮詢是強制性的。

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INR

INR--根據國際標準化比率標準的指標 - 代表凝血圖的計算值,其顯示特定人的凝血酶原時間與正常平均凝血酶原時間的比率。在使用抗凝藥物 - 間接作用的抗凝劑(例如Phenylin,Valfarin)進行治療期間,評估INR是必要的,以觀察凝血系統的狀態。如果進行這樣的治療,INR應至少每三個月監測一次。

過量的INR可能表明出血的風險,包括內出血。

指數下降表明抗凝治療的有效性不足,這證實了形成血栓的持續危險。

正常的INR指數為0.8-1.2。在抗凝劑治療期間,允許的標準約為2.5。

妊娠中凝血塊的費用

迄今為止,幾乎任何實驗室都可以進行凝血。我們國家最受歡迎的是實驗室Dila,Synevo和Invitro。應該詳細說明體內平衡評估的分析價格:

  • D-二聚體 - 120-140g;
  • APTTV,ARTT - 活化部分凝血活酶時間 - 60-80 UAH;
  • 抗凝血酶-45-145克;
  • 狼瘡抗凝劑 - 160-400 UAH;
  • 纖維蛋白原-50-110克;
  • 凝血酶時間 - 30-70 UAH;
  • 凝血酶原測試 - 50-80 UAH;
  • 部署凝血酶 - 220-840 UAH。

請記住,妊娠期凝血圖是強制性分析,女性諮詢應免費。從你的婦科醫生那裡澄清這個問題。

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