妊娠期間靜脈曲張

據產科醫生和婦科醫生介紹，55％的孕婦患有妊娠期靜脈曲張。違反靜脈循環對準媽媽產生擔憂並引發許多問題。

我們將盡力回答，但我們今天的談話將致力於靜脈曲張在腿上，如詳細資料“孕婦的陰道和外生殖器的靜脈曲張”已經公佈在我們的網站（您可以點擊鏈接）。

妊娠期靜脈曲張的原因

醫生懷孕遺傳傾向時解釋為靜脈曲張的原因，在此期間，以減弱靜脈或閥門靜脈功能不全，以及婦女的生物體的生理狀態的特徵的壁的音調。

從下肢升序靜脈血 - 儘管地球重力的力 - 這降低了作用於靜脈（所謂的肌肉靜脈泵）的牆壁上的肌肉，靜脈瓣，其功能 - 防止血液倒流。由於靜脈壁薄弱，血管被拉伸，血管內腔變寬，並且瓣膜不能完全覆蓋它們。這導致腿部靜脈中的血壓升高，並且有它們的曲張擴展。因此，如果家庭中的女性患有這種慢性病，那麼孕婦不可能避免這種診斷。

但遺傳因素僅僅為妊娠期靜脈曲張的表現形成了先決條件，其關鍵原因是荷爾蒙重建和這種狀況的一些系統性變化。首先，孕婦的造血系統致力於增加血管中的血液量。這就是所謂的生理條件，即正常妊娠發生所必需的血容量過多。因此，在妊娠期結束時，循環血量增加32-35％。當然，這會增加血管上的壓力 - 尤其是腿部的靜脈。

其次，孕婦增加孕激素水平，以及由卵巢和使身體準備關節的不僅是韌帶和骨骼肌纖維的分娩引起鬆弛的過程中，胎盤激素鬆弛素合成，而且血管平滑肌 - 包括靜脈壁。在這裡，所有的事情都依賴於靜脈瓣無法應對其功能的事實。

最後，不要忘記，正在增長的胎兒和正在增長的子宮對盆腔和腹腔靜脈血管的壓力持續不斷地增加。

[1], [2], [3]

懷孕期間靜脈曲張的症狀

懷孕期間靜脈曲張的主要症狀表現在這樣一個事實，即在行走時或在足夠短的停留時間後腿部快速疲勞變得“沉重”。通常在一天結束時，腳部，踝關節區域膨脹，並且隨著時間的流逝，腫脹夾住小腿。接近傍晚或晚上，可能會出現痙攣小腿肌肉。

大多數情況下，女性會注意出現在小腿下部，腳部（上升和靠近腳踝）或小腿上藍色或紫色網狀或皮膚下的“星星”。這被稱為毛細血管擴張，是小血管擴大的流明的外部表現。也可以掃描各個小容器或其部件的皮膚。這种血管在皮膚下蠕動著藍色的靜脈，並且經常膨脹並搏動，突出於皮膚之上。

此外，可能會感覺到瘙癢，燒灼感和酸痛，其沿著低於或膝，大腿，或下腔股淺靜脈上方的隱靜脈（大腿內側）的位置。

懷孕期間診斷靜脈曲張是基於對病人的檢查和收集病歷，並且在大多數情況下不代表分娩。出於醫療原因，懷孕婦女進行了血小板血液檢查，靜脈超聲檢查，多普勒超聲和血管造影檢查 - 懷疑有血栓性靜脈炎。

妊娠期靜脈曲張的治療

很明顯，妊娠期間靜脈曲張的治療有局限性。孕婦使用的主要方法是用彈性繃帶和壓縮針織物（放養，高爾夫，孕婦緊身衣）進行加壓治療。兩者都可以在藥房或醫療商店購買 - 諮詢一位將決定所需壓縮級別或等級的靜脈科醫生。

通常，預防性地孕婦被鼓勵佩戴特殊的針織品第一類壓縮（壓力18毫米汞柱-21 ..），表觀曲張 - 第二級（22-27毫米汞柱。）。

在壓迫療法的幫助下，可以減小下肢淺靜脈的直徑，增加靜脈血流量，減少血瘀腫脹。

從藥物治療靜脈曲張在懷孕允許使用在孕期II和III路通凝膠軟膏外Troxevasin。

在妊娠期間發展的靜脈曲張通常在出生後的幾個月內消失 - 當女性的荷爾蒙背景在與妊娠相關的所有變化後穩定時。如果腿上的血管通常不會返回超過半年，則需要聯繫專科醫師或血管外科醫生（用於硬化療法或者ph骨切除術）。

妊娠期靜脈曲張的預防和預後

懷孕期間你不能改變基因或激素的產生。但是，您可以採取措施維持正常的靜脈血流量並幫助預防或減輕靜脈曲張的影響。

懷孕期間建議靜脈曲張預防靜脈曲張包括：

• 夜間睡眠和白天休息，抬高腿部 - 相對於心臟位置的平面高30度（只需在床腳下放置一個堅實的枕頭）;
• 長期懷孕時盡量在左側睡覺，因為這樣可以減少身體右側下腔靜脈的壓力;
• 排除長時間站立或坐姿（身體姿勢必須每30-40分鐘更換一次或休息10分鐘）;
• 有必要坐下來，不要穿過你的腿，也不要把腳放在你的腿上;
• 鞋跟高度最大降低量（不超過5厘米）;
• 每天步行，之後你應該躺下一會兒，抬起你的腿幾分鐘;
• 控制體重增加（超重或短時間顯著增加尤其影響靜脈）;
• 減少鹽攝入（減少腫脹）;
• 足夠攝入體內維生素C，這是合成膠原蛋白和彈性蛋白（血管結締組織）所必需的;
• 持續穿著正確選擇的經過處理的壓縮針織品。

正如專家所指出的那樣，妊娠期靜脈曲張的預後取決於妊娠和分娩過程的病理和個體特徵的發展程度。因此，在初次懷孕，肥胖，表淺血栓性靜脈炎發展的遺傳性傾向，反复懷孕，多胎妊娠，嚴重分娩，35歲及以上年齡使情況復雜化。

懷孕前存在擴張的靜脈時，懷孕期間靜脈曲張導致血栓形成和深靜脈血栓後產生血栓的風險增加。