強化治療孕婦晚期中毒

在晚期中毒的強化治療中，應區分兩個方面：預防性和治愈性。

根據最近的一項研究，57％的人有可能在妊娠20週後開始預防晚期中毒，也就是說，實際上檢測到最初的，有時難以檢測到症狀並預防其嚴重形式。

在文獻資料和自己的研究的基礎上認為適宜，防止在妊娠後期毒血症高危人群應用以下藥理保護發展：硫酸鎂與β-激動劑，鈣拮抗劑和鈣製劑合用。大多數在孕婦身上顯示這些藥物：

• 伴有不利（產後）產科病史;
• 過早的宮頸成熟，這應該在妊娠28周和32週內確定;
• 產後出血在懷孕的第二個三個月;
• 對中毒有陽性測試;
• 懷疑胎兒營養不良。

硫酸鎂。該藥物肌內劑量為10或25毫升7天的20％溶液的1/2片劑，一天兩次，在6-8小時的間隔施用，在用低劑量的β-激動劑（brikanil，partusisten）的組合。在具有連接克崙特羅（德國）“，這不給不利影響心血管系統和在胃腸道吸收緩慢的合成，後者可以每天兩次用12小時的時間間隔給出。

更優選和便利，特別是在門診，所述用途是系統地分成小劑量（1-2克在水中的禁食的半杯）與2-3週β-腎上腺素能激動劑組合硫酸鎂。這一建議數據的基礎是實驗和臨床研究，這表明，硫酸鎂和β-腎上腺素受體激動劑的組合而增強彼此並在晚期中毒或在這個隊列孕婦的預防和治療作用先兆流產。這些數據在國外文獻中得到證實。

葡萄糖酸鈣和乳酸鈣。每天4次（每日劑量2.0克）0.5克，餐前指定準備。乳酸鈣耐受性更好，因為它不會刺激胃粘膜。另外，與鈣葡萄糖酸鈣相比，口服給藥時乳酸鹽更有效，因為它含有較高百分比的鈣。重要的是要注意，鎂離子是細胞中第二多的，就像鈣離子以外一樣。在哺乳動物中，血液中循環的鈣水平受甲狀腺和甲狀旁腺激素的調節。

鈣拮抗劑。這些包括二氫吡啶（硝苯地平等），罌粟鹼衍生物（維拉帕米等人），苯並硫氮雜（地爾硫卓），哌嗪衍生物（桂利嗪等）和一些其它化合物。在產科實踐中開發了使用鈣離子拮抗劑的適應症，特別是治療晚期中毒並預防其嚴重形式。最優選的是使用硝苯地平（Corinfar）。建議使用兩種引入corinfar的方法：

• 給予30毫克Corinfar（口服）;
• 靜脈給予corinphar微灌注。

1. 口服corinphar。妊娠20週後發生晚期中毒的妊娠高危人群，推薦每天3次，每次10mg劑量使用coronfar。治療時間長達7-10天。服用Corinfar後60-90分鐘後，動脈壓下降5-10mmHg。藝術。靜脈注射硝苯地平後，動脈壓力也會短暫下降8-10 mm Hg。藝術。但是，當使用其他鈣拮抗劑（維拉帕米）時，有時可能會出現長時間的低血壓和心動過緩。當這些發生更嚴重的不良反應時，效果導致給予阿托品，異丙腎上腺素或鈣製劑（10-20ml 10％葡萄糖酸鈣溶液靜脈內，緩慢2-3分鐘）。硝苯地平的副作用發生率為2％。
2. 靜脈使用維拉帕米。建議使用microperfueur - 一種機電設備，它可以準確定量服用藥物劑量。此外，它允許執行和調整藥物管理的準確率。

維拉帕米推薦用於治療目的晚期中毒，當它與病理初步週期和人工活動的異常（過度快速交貨，勞動力的弱點的高血壓形式，協調勞動力）相結合。該藥物具有在晚期中毒的預防和治療效果，當低氧日提交CTG改善子宮胎盤血流量改善胎兒的狀況，減少子宮活動。

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