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母親各種疾病和妊娠並發症對胎兒的影響

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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未被診斷為及時和無效治療的心血管系統病理學是先天性疾病(與婦女生殖系統無關的器官疾病)之一。這種病理導致了對胎兒發育的侵害。

目前,在孕婦中,心臟缺陷女性的比例顯著增加。一方面,這是由於懷孕的那些種在以前被認為是禁忌懷孕,而另一方面惡習的保存適應症的擴大,起到進步的作用,在心臟手術,從而增加接受心臟手術的婦女人數。

但是,儘管心髒病學取得了成功,但孕婦心臟缺陷的成果在整個懷孕期間都會受到影響,並且會顯著。這種懷孕常見的並發症是流產,兒童出生時功能不成熟,伴有宮內營養不良的現象。失火與母親心臟缺陷的嚴重程度直接相關。另外,對胎兒的損害程度也取決於心臟缺陷的形式。

具有這種病理的女性的特徵在於胎盤中的各種異常以及各種形式的流產。至於胎兒,其變化範圍從平常的營養不良或窒息到先天異常,其中有幾種是分別先天性心臟缺陷。為什麼“分開幾個”?是的,因為很多時候(比沒有心臟缺陷的女性多數倍)先天性心臟缺陷出現在具有相似病理的母親所生的孩子身上。

至於損傷胎兒的因素的發病機制,它是一種缺氧。

對於產科醫生和兒科醫生來說,重要的是研究孕婦晚期中毒等強大病理。它們在兒童和孕產婦死亡率結構中佔有重要地位。

這種病理學的胎兒發育障礙是由許多破壞性因素造成的:違反神經女性,心血管,呼吸,排泄,內分泌和身體其他系統的功能。近期代謝毒性顯著受損。另外,有一種理論認為,遲發性中毒是在胎兒與母體之間發生免疫衝突的背景下發生的。

然而,儘管這種病理的原因不同,影響胎兒的因素仍然是相同的 - 缺氧和胎盤功能不全。因此,損傷的類型將與上述心血管系統的病理學相同。

不利影響胎兒貧血的發展。據統計數據顯示,約有30%的孕婦(甚至更多的數據)患有貧血症(貧血)。同時,孕婦血液中的血紅蛋白含量越低,胎兒越重。這是由於母親血紅蛋白含量減少導致氧氣吸收減少,因此導致胎兒攝入量減少。此外,貧血病程越長,對胎盤和胎兒的損傷越重要。至於貧血引起的侵犯,它們與上述病理學中的相似。但是,應該注意的是,在患有貧血的母親所生的孩子中,貧血常常被診斷,不僅在出生時,而且在生命的第一年。

內分泌病理學的婦女常常會發現胎兒發育受到侵犯。而胎兒發生病變的最大價值就是糖尿病。這種疾病的本質是母親的身體,或者說她的胰腺產生的胰島素量極其不足。這導致血液中葡萄糖含量增加 - 高血糖症。增加的葡萄糖和亞卵裂導致女性身體中的多種代謝紊亂,因為其身體的許多功能受損。

對於胎兒來說,沒有用現代方法治療的糖尿病孕婦母親是一種嚴重的破壞性因素。

糖尿病可導致胎兒的母體形態和功能障礙。很久以前就有人指出,這樣的女人有很大的孩子。這是由於嚴重的代謝紊亂導致脂肪沉積增加。這是很典型的是在文獻中所描述的一個子的外部視圖“Kushingoid臉”。(當過量的腎上腺激素的人患有這種綜合症有一個特有的形式出現庫欣綜合徵。Lunoobraznym,面部浮腫,增加脂肪沉積,特別是在腰部和頸部,等...),增加心臟,肝臟和腎上腺皮質是自然的。

因此,及時發現糖尿病及其初始或潛伏形式是非常重要的,以防止胎兒發育異常。

甲狀腺疾病也會破壞胎兒的正常發育。並且侵犯可能發生在失敗的腺體(甲狀腺毒症)以及由於使用某些用於治療甲狀腺毒症的藥物。

應該記住的是,懷孕期間的甲狀腺開始更積極地發揮功能,並在分娩時達到活動高峰。然後在2-3週內其活動減少,回到常態。這個過程是由於母親的甲狀腺產生的激素穿透胎盤刺激胎兒的生長和發育。

一般來說,無毒偶爾出現瀰漫性甲狀腺腫,作為一項規則,不會導致顯著侵犯胎兒。在地方性甲狀腺腫觀察到更不利的胚胎,典型的山區和丘陵地帶的地區(其居民經常用於飲用融化不含有碘水)和瀰漫性毒性甲狀腺腫(甲亢),特別是對那些誰沒有得到適當的治療孕婦。在這些女性中最常見的並發症 - 流產(近50%)。此外,有可能是流產,早產的威脅。

胎兒的違反表示在中樞神經系統和內分泌腺體(易怒,癲癇,微觀和腦積水,先天性甲狀腺腫等)的變化。母親患有甲狀腺毒症臨床表現的兒童出生時,瀰漫性毒性甲狀腺腫極為罕見。

除上述疾病外,胎兒還可能有其他類型的胎兒病變:心血管,肌肉骨骼,生殖器和其他身體系統的變化。臨床實踐表明,在懷孕前和懷孕期間,甲狀腺毒症的治療不充分,主要觀察到違反胎兒和新生兒發育的情況。因此,患有毒性甲狀腺腫的婦女甚至需要在內分泌學家甚至在懷孕之前進行系統的觀察和治療。

腎上腺疾病。在懷孕期間發生的疾病,例如Itenko-Cushing綜合徵,Addison氏病等可能對胎兒的發育產生不利影響。

Itenko-Cushing綜合徵是由腎上腺皮質激素過度產生引起的。有時,對於這種疾病,懷孕可能是不利的:早產,死胎等。但是如果孩子還是出生的話,那麼其大部分發育是正常的。

艾迪生病與腎上腺皮質功能的慢性功能不全有關,這通常是由於結核病的失敗所致。對於腎上腺皮質類藥物(可的松,潑尼松龍)的治療效果不錯,而且由於它們的存在,可以保留妊娠,而不會對胎兒造成損傷。

在andrenogenital綜合徵,腎上腺皮質激素之一,皮質醇的合成被違反,這與雄激素(雄性激素)的產生增加相結合。患有這種病理的婦女有男性恥骨假髮,他們有所謂的hirsutal綜合症(面部毛髮生長,像男性一樣),陰蒂增大。通常,激素藥物 - 糖皮質激素 - 的使用消除了體內皮質醇的不足,並導致雄激素產生的減少。如果及時正確地進行治療,則胎兒發育沒有任何偏差。考慮到上述所有情況,有必要注意:

  • 應該仔細,全面地調查孕婦,這是第一次來到產科婦產科醫生;
  • 如果一個女人有任何身體上的疾病,她應該得到及時的治療;
  • 有必要在醫學遺傳中心與遺傳學家就丈夫的健康和健康進行磋商,以便盡可能排除遺傳性疾病;
  • 在懷孕期間繼續進行定期檢查,如果稍有惡化,則決定是否在適當的醫院住院。

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