流產

從這篇文章中，您將了解妊娠20週之前胎兒的流產情況。

什麼是流產？

流產 - 前20週的流產。20歲以後 - 失去一個孩子被稱為死產。流產可能會在幾天或幾週內結束。通常觀察到以下症狀：陰道出血，下腹部疼痛，腰背部或盆腔器官或胎兒組織分泌。出血可以是輕微的，大量的，永久性的或間歇性的。小出血是否是流產徵兆通常不能立即明確。當伴隨著疼痛時，流產的可能性增加。

流產的危險因素

• 年齡35歲及以上。
• 以前流產的歷史。
• 多囊卵巢綜合徵伴隨著排卵，肥胖，男性荷爾蒙含量增加以及糖尿病風險增加的問題。
• 懷孕期間的某些細菌和病毒感染。
• 抗磷脂綜合徵。
• 子宮形態發育異常。
• 身體創傷。
• 接觸有害化學物質，如苯和甲醛。
• 父親的年齡，特別是長達35年。

其他增加流產風險的因素包括：

• 在受精或妊娠初期使用非甾體類抗炎藥（布洛芬或萘普生）。
• 飲酒或吸毒，以及懷孕期間吸煙。
• 蛇的咬傷。
• 喝大量的咖啡因。
• 絨毛膜絨毛取樣或羊膜穿刺術（膀胱穿刺）以鑑定胎兒的出生缺陷或遺傳疾病。如果這個程序由高素質的專家進行，流產的風險是1：400。在其他情況下，它稍微增加 - 2-4：400，並與非專業程序有關。

試圖找到流產的原因是正常的。重要的是要注意，大多數流產是由於受精卵發育異常而引起的，而不是因為婦女進行了監督。流產不是由壓力情況，體力消耗或性行為引起的。

流產症狀

• 陰道出血：輕微或嚴重，持續性或間歇性。出血被認為是流產的徵兆，但在正常懷孕中經常出現，所以流產的可能性隨著疼痛的同時出現而增加。
• 疼痛。子宮可能會收縮，腹腔疼痛或下背部持續不斷的反复疼痛。出血發作後疼痛持續時間從幾小時到幾天不等。
• 以凝血塊或胎兒灰色組織形式出現陰道分泌物。並不總是可以確定地發生流產。它通常伴隨著一連串持續數日的症狀，每個女人都以自己的方式感受它們。

如果流產已經開始，你不能自救，因為這個過程既不能被阻止也不能被阻止。由於胎兒在細胞分裂早期的發育病理學，流產是自然終止妊娠。

記住流產症狀很重要，首先立即諮詢醫生。雖然醫生不進行檢查和診斷，但放棄親密關係和體力消耗。如果出現嚴重出血和休克症狀，請立即致電求助。

休克症狀：

• 頭暈或感覺你失去意識;
• 焦慮，困惑或恐懼;
• 呼吸緩慢或快速;
• 無力;
• 口渴，噁心或嘔吐;
• 強烈的心悸。

如果您懷孕，請立即與醫生聯繫，觀察陰道出血，體驗腹腔，盆腔器官或腰背部的陣發性疼痛。醫生會要求收集容器中的任何分配組織用於分析。

流產後的並發症

流產後最常見的並發症是過度出血和炎症。流產後兩週內可出現輕度或中度陰道出血（但不嚴重）。如果流產後出現嚴重陰道流血，並且處於休克狀態，請立即呼叫救護車。

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流產復發

如果您有三次或更多的流產，醫生會嘗試確定原因。

• 血液檢測抗體（抗磷脂綜合徵）。
• 血液對染色體細胞異常的研究。
• 確定檢測多囊卵巢綜合徵的激素水平。
• 進行宮腔鏡檢查或腹腔超聲檢查子宮發育異常。 

如何識別流產？

• 陰道檢查，結果變得清楚，宮頸打開，血塊和胎兒組織離開。
• 血液檢查：確定懷孕激素水平（人絨毛膜促性腺激素）。分析是多次進行的，以了解懷孕的進展情況。
• 超聲有助於確定胎兒膀胱的完整性，心率和胎兒的年齡。
• 如果您以前不必分析Rh因子，醫生也會建議您服用。

如果流產，該怎麼辦？

如果您觀察到流產症狀，請立即去看醫生。如果不這樣做，並發症的風險會增加。醫生應該確保：

• 你沒有失去太多的血液，炎症過程沒有開始;
• 有沒有跡象表明有生命危險的異位妊娠需要立即手術干預;
• 您沒有負面的Rh因子，這可能會對下一次懷孕產生不利影響。

在流產情況下採取的措施

雖然你不能停止或防止流產，但仍然開一種治療方法來預防並發症。根據女性的情況，醫生：

• 觀察流產幾天或幾週的過程;
• 規定了子宮完全淨化和預防炎症的藥物製劑;
• 將花費刮or或真空墮胎（直到懷孕12週）。

如果醫生確認子宮已經清除，則可以預計出血將在一周或更多時間內發生。在沒有並發症症狀（高熱和嚴重出血）的情況下，不開具藥物。但如果觀察到上述症狀（發燒38或以上，並且墊片需要每小時更換兩次），則應立即去看醫生，因為這有可能危及生命並造成失血和感染。

流產治療概述

沒有藥物可以阻止流產。如果沒有出現諸如高失血，虛弱，發燒或其他炎症跡像等並發症症狀，您可以讓身體應對流產並自行清潔，這通常需要幾天時間。如果Rh因子為陰性，則需要接種Rh-抗體以防止將來出現問題。

由於長時間觀察到嚴重的出血和疼痛，醫生建議刮擦子宮腔以達到徹底清潔子宮的目的。

墮胎威脅

如果你有陰道出血，但檢查表明懷孕沒有中斷，醫生通常建議：

• 休假：暫時放棄親密關係和體力活動，有時甚至臥床休息（雖然沒有數據表明流產威脅時臥床休息的有效性）;
• 服用黃體酮：孕激素有助於懷孕的保存，但事實證明，這只是推遲流產的時候，並沒有阻止他（它是有效的懷孕的時間比較長，以防止早產）;
• 不要服用非甾體類抗炎藥（你只能服用acetamiphen-tylenol）。

流產不徹底

有時胎兒組織的一部分留在子宮腔內。這被稱為不完全流產。如果檢查後的醫生確認了該診斷，則可以進行以下治療：

• 觀察結果：醫生決定等待觀察女性身體是否無法應對，同時密切監測女性健康狀況和並發症情況，採取一定措施;
• 使用藥物：米非司酮（和/或米索前列醇）引起子宮收縮和清潔;
• 刮擦子宮腔或真空抽吸旨在完成流產和淨化子宮。

額外的治療

如出現嚴重出血，應進行血紅蛋白血液檢查，如發生貧血，應進行治療。如果您的Rh因子為負值，您需要接種Rh抗體以預防未來的問題。在非常罕見的情況下，需要切除子宮 - 當出現非常嚴重的出血或在抗生素的幫助下無法切除炎症過程時。

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流產後

如果您再次計劃懷孕，請諮詢醫生。大多數專家同意，你應該至少等待第一次正常的月經週期。即使經過一兩次流產後，健康懷孕的機會也足夠高。在幾次流產（連續3-4次）的情況下，您應該進行測試和診斷，以確定流產的原因。但是，正如統計數據顯示，70％的已婚夫婦在經過幾次流產後，設法生了一個沒有得到特殊治療的小孩。

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流產後康復

當然，儘管懷孕期間，一個女人會為她的新生孩子哀悼。酒，焦慮和悲傷會迫使一段時間，除此之外，還會有一種渴望知道事情真相的渴望。但在大多數情況下，流產是自發性流產，這是無法預防的。為了應對悲傷，專家建議女性及其家人找到支持小組，並與其他已經參加此測試的人進行交流。

今天有很多關於如何生存流產的文獻。在書店，圖書館或互聯網上尋找它。痛苦的嚴重程度和持續時間取決於女性的自身情況，因病情不同而不同，但大多數流產後倖存的女性仍然可以在短時間內恢復工作。失落感和荷爾蒙差異常常引發抑鬱症的發展。因此，如果抑鬱症的症狀持續2週，您需要隨時諮詢並諮詢心理醫生。

經過一次或多次流產後，大多數女性仍然可以健康懷孕並生下一個孩子。但是，如果您計劃再次懷孕，請先去諮詢醫生，因為專家建議在流產後至少等待第一次月經週期。

我應該考慮什麼？

科學家建議，由於女性免疫系統功能障礙而出現一定數量的流產。但是實驗免疫療法尚未產生期望的結果。

如果您有流產，請立即聯繫醫生：

• 嚴重出血，但沒有休克症狀。如果無法與醫生聯繫，請親屬帶您到最近的醫院。
• 炎症過程開始：高溫（38℃以上），腹腔中度或重度疼痛，以及白帶有特定的氣味。