^

懷孕時耳朵疼痛

,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

懷孕期間耳朵疼痛可能有各種原因 - 最重要的是排除威脅母親和孩子的傳染過程。如果您有這種症狀,請不要立即恐慌。有必要了解原因,然後開始治療。

trusted-source[1], [2], [3], [4]

原因 懷孕時耳朵疼痛

孕婦的任何傳染病都是一個問題。由於您無法得到適當的治療並採取所有必要的藥物治療,而細菌和病毒造成的傷害很大,您應該提前考慮預防懷孕期間的耳鼻喉疾病和其他疾病。不幸的是,並非每個人都能避免這種疾病 耳部感染是許多女性在懷孕期間最常見的病症之一。

耳朵疼痛是最激烈的事情之一。可能會有尖銳的,劇烈的疼痛或蔓延到頭部和鼻竇的鈍痛。疼痛可以在一個或兩個耳朵中體驗,有時會發展成慢性病症,並且可能由感染,外來物體,沉積在耳朵中的昆蟲引起。

如果懷孕期間容易出現耳部感染,應謹慎對待。懷孕期間,有許多耳痛的原因。由於真菌感染,硫磺堵塞或由於休息期間產生的壓力,耳部疼痛可能會發展。

當某些細菌或病毒攻擊位於鼓膜後面的中耳時,就會發生耳感染。這導致流體形成和中耳發炎,引起劇烈疼痛。感染可以是急性的或慢性的。急性感染是痛苦的,但只保持很短的時間。重複慢性感染,並可能導致內耳和中耳永久性損傷。許多因素會導致耳部感染。

耳部炎症的原因是病原體,例如進入耳朵的細菌或病毒。炎症導致咽鼓管(連接中耳和咽部的管)阻塞。這種阻塞導致流體在中耳積聚,導致感染。在某些情況下,這可能會導致暫時性聽力損失。

如果女性患有慢性耳部感染,那麼她在懷孕期間會有更大的耳朵感染風險。

症狀發展的發病機制和疼痛強度取決於過程的本地化。耳炎是耳朵的炎症,根據炎症改變的位置,它可以具有不同的形狀。耳朵由外部,中部,內部部分組成。耳部感染的名稱從耳部名稱到期:外耳炎,中耳炎和內耳炎(迷路神經)。外耳炎的特徵是耳道,耳廓和鼓膜發炎。耳炎主要影響鼓膜粘膜和聽覺管。中耳由乳突細胞和顳骨組成。如果這種疾病在這個地區蔓延,相信中耳炎會與乳突炎並發。

最嚴重的疾病是迷路炎,或內耳炎。除了蝸牛(聲音分析儀)之外,內耳還包括前庭受體,所以懷孕期間的這種耳炎會引發前庭失敗並影響聽覺功能。外耳炎在後果方面被認為是最安全的,而大多數懷孕婦女患有卡他性中耳炎和化膿性中耳炎。

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

風險因素

懷孕時耳部疼痛的危險因素是懷孕本身,這會降低女性身體對抗許多細菌和病毒的能力。在大多數情況下,中耳炎是由於孕婦免疫力降低引起的,因為身體變得更容易感染。結果,頭部或耳部的最輕微冷卻有助於疾病的第一症狀的發展,因為細菌開始在外耳和中耳繁殖。

病毒感染也可能導致妊娠期耳炎的發展。如果您容易出現耳部疾病,您可能會因為ARVI而感到不愉快的耳炎。其他慢性疾病如鼻竇炎,扁桃體炎,鼻炎的爆發,可以有同樣的效果,因為所有這些機構相互連接,並且所述感染可自由地從鼻和喉,鼻,喉通過咽鼓管移動到耳朵。如果一個女人有問題,如鼻中隔偏曲,扁桃體或鼻息肉,身體疾病的肥大,中耳炎懷孕期間的風險更高。

由於水刺激引起的耳朵疼痛,即所謂的繼發性中耳炎。

這是在外耳和鼓膜之間的管道中發生的感染。雖然這種感染可能以多種方式引起,但主要發生在沐浴時水分進入耳朵。它也可能與耳部受感染的毛囊或清晰的耳朵清潔有關。堵塞的聽覺會導致嚴重的疼痛和耳塞感。

在懷孕期間耳朵疼痛的另一個常見和簡單的原因是硫磺塞。通常,耳內和外部的氣壓是相同的。但許多原因可能會阻塞連接中耳與鼻腔通道和咽喉後部的咽鼓管。發生這種情況時,咽鼓管不能維持正確的相同氣壓。這會導致耳朵疼痛。當懷孕受荷爾蒙的影響時,耳蠟合成可以增加,所以孕婦更經常面對這個問題。通常在空中飛行時,在高空或水下,當外界空氣壓力恆定時,通常會有壓力跳躍。這也可能是耳痛的原因。

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

流行病學

妊娠期耳朵疼痛傳播的統計數據表明這種病理髮生率很高。每十名孕婦都可以體驗到這種感覺,超過78%的病例是一種炎症過程。耳炎或耳部感染是兒童時期最常見的疾病之一,但由於免疫系統的特點,其對成人尤其是孕婦的影響較小。並發症發生的頻率非常低,但是,對於準媽媽來說,這個過程本身可能會非常麻煩。

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

症狀

孕婦中耳炎的症狀不僅表現為耳部疼痛。大多數患有中耳炎的孕婦有以下症狀:

  • 一隻或兩隻耳朵有壓力感;
  • 頭部有噪音;
  • 瘙癢,耳道發炎;
  • 流體從耳朵洩漏;
  • 聽力障礙;
  • 全身不適
  • 體溫升高;
  • 淋巴結炎。

耳朵炎症過程的第一個徵兆可能表現為體溫升高,然後只會出現疼痛。這可能表明感染。

本地化有不同類型的耳炎 - 它是外部的,內部的和平均的。炎症過程的程度也是卡他性,化膿性和壞疽性。這種類型的中耳炎可以被認為是該過程發展的階段,因為如果一個物種沒有得到治療,它可以繼續下一種炎症。

通常,中耳炎的初始階段在轉頭時或處於平靜狀態時表現為劇烈疼痛。經過幾天沒有適當的治療,這種耳炎會發展成膿性的形式。充滿膿液的鼓腔對鼓膜施加壓力,鼓膜最終塌陷。之後,疼痛減輕,耳道充滿膿液,有時還伴有血液。鼓膜的穿孔逐漸癒合,聽力改善或完全恢復。

但是這些症狀在孕婦中可能會有所不同。最常見的情況是,首先耳炎的形式受到抑制,但有時發展很快,伴有不適,但沒有出現任何局部症狀。在某些情況下,對耳朵有損傷的孕婦可能有正常的體溫,並且感覺良好。

孕早期在懷孕期間的耳朵疼痛更可能是由於感染,因為在此期間,婦女的免疫系統適應於孩子,並且她稍微減弱。當懷孕期間的耳朵疼痛發生在第二和第三三個月時,它可以是耳塞。與此同時,女性可能會感到耳朵充血,輕微刺痛,疼痛不如中耳炎。您還需要記住,孕婦最近是否在泳池中游泳,這也會導致這種症狀。

有時候在懷孕期間耳朵會爆裂。這個概念是民間的,但它恰好涵蓋了在低環境溫度下發生耳炎的情況。在街上重新加熱可以改變耳朵內的壓力,這反過來擾亂了空氣流動,這可能是耳朵中停滯的細菌的風險因素。這是中耳炎如何發展。

該疾病對胎兒的後果和並發症很明顯:所有病毒感染都有不良後果,但其中一些病毒能夠穿透胎盤屏障,干擾正常發育並導致缺氧。傳染性疾病會引發流產,早產和其他問題。幸運的是,如果一名孕婦早期就醫,這種疾病不會蔓延到其他器官的區域,並且不會引起任何並發症,因為她將在當地停止服藥。耳炎會傷害寶寶和準媽媽。如果沒有適當的治療,它通常會變成慢性的,並且經常爆發導致聽力損失。

診斷 懷孕時耳朵疼痛

孕婦中耳炎的診斷包括耳鏡檢查,耳部塗片的微生物學檢查。如有必要,女性被分配聽力測試(相機或聽力測試),聽力功能測試,鼻咽內鏡檢查。孕婦的影像學和CT是嚴格禁止的,如果急需女性,可以從孕中期開始開始MRI檢查。簡單的歷史可以導致診斷的想法。但為了確定中耳炎和可視化的參與,有必要檢查鼓膜,這對診斷是必要的。這通常通過與橡膠球連接的氣動耳鏡來完成,這有助於看到鼓膜並評估其移動性。

耳鼻喉科是一項研究,涉及用耳鏡(或耳鏡)來研究耳朵。這是為了檢查外耳道 - 從外耳到耳膜的隧道。

對耳膜的檢查還可以提供許多有關中耳發生什麼的信息 - 聽覺和平衡機制所在的顱骨內空間。

在將耳鏡的錐體插入耳道之前,檢查外耳是否有可能與患者症狀相關的疾病跡象。所以你可以消除塞子,這也會導致孕婦耳痛。仔細檢查外耳道,將外耳部分向上和向後拉。這個動作可以矯正外耳道,它具有自然的曲線,使耳膜更容易觀看。

正常的外耳道有一些頭髮,通常排列著黃褐色的蠟。成人耳道的總長度約為2厘米。

正常的耳膜看起來呈粉紅灰色,並具有近似圓形的形狀。大多數耳鏡與通氣口之間的連接很小,這使得醫生可以將空氣吹入通道。觀察有多少鼓室隨著氣壓而移動,估計其流動性,這取決於中耳內的壓力。這種方法被稱為吹氣。通常中耳中的氣壓與外耳中的相同。這使得鼓膜處於中間位置並且最有效地響應聲音振動。當咽鼓管阻塞時,鼓膜保持靜止。

鼓膜與急性耳炎的變化取決於感染時間。通常,鼓膜外觀呈紅色或黃色,不透明,模糊的地標 - 看起來可能凸起。吹氣可以證明流動性下降。

有時在急性中耳炎中,鼓膜會破裂,從而使壓力(和疼痛)降低。然後你可以經常看到粘液,以及在外耳卸載。

目測檢查中耳炎的跡象包括:充盈,渾濁,發紅(紅斑)。有時通過肉眼檢查鼓膜來確診診斷是困難的。這可能會發生,因為耳道很小,很難看清楚。耳垢還可以乾擾通過耳道的表現,如果是這樣的話,可以用鈍器或線圈將其去除。

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

鑑別診斷

鑑別診斷應在不同類型的中耳炎之間進行。兩種最常見的類型是急性中耳炎和伴有積液的中耳炎。在診斷過程中區分它們很重要,因為治療效果明顯不同,特別是在使用抗生素方面。還有必要區分炎症引起的耳朵疼痛和耳垢引起的疼痛。即使在耳感染存在溫度反應的背景下,也可以輕鬆診斷。

trusted-source[33], [34], [35]

治療 懷孕時耳朵疼痛

在為孕婦選擇治療方法時,醫生應該記住,使用藥物的益處應該大於潛在的危險。換句話說,胎兒不應該暴露於過高的風險 - 懷孕期間的耳炎應該用最安全的方法治療。在最初的耳炎階段,當鼓膜尚未穿孔,並且沒有膿液時,您可以開具局部抗炎耳滴劑,如Otipax或Otinum。

  1. 懷孕期間的otinum可以用作致病治療。藥物的組成包括水楊酸 - 膽鹼的衍生物。該藥具有抗炎作用,降低疼痛的嚴重程度並減少腫脹。應用方法 - 以溫熱形式局部滴耳形式。即使只有一顆受傷,用量也是每天兩次,每次兩滴。該藥不被吸收到血液中,並且不顯示全身影響。但是可能會出現局部刺痛,灼痛和過敏反應的副作用。注意事項 - 儘管該藥物沒有全身作用,但是,在懷孕期間,請謹慎使用,不要超過劑量。
  2. Otipax在懷孕期間也是中耳炎的常見治療方法。藥物的組成包括非那酮和利多卡因。非那西酮具有抗炎特性和抗水腫,可減少中耳炎的刺激。由於利多卡因的含量,疼痛減輕,焦慮減少。使用這種藥物的方式是在每隻耳朵中以滴劑的形式使用它。用量 - 一天四次滴三次。副作用很少,因為鼓膜完好無損時藥物未被吸收。在懷孕期間,您可以使用本地治療耳炎或治療耳塞後的疼痛。
  3. 如果耳朵疼痛是由硫酸軟木的形成引起的,可以使用懷孕期間的硼酸酒精。在這種情況下,使用硼酸被認為是最好的工具。由於其輕質酒精性質,該藥物可以裂解硫軟木塞分子之間的鍵,從而使其溶解。該藥物的使用方法如下:有必要將酒精加熱至室溫,用酒精潤濕圓桌會議並在耳朵上標記十分鐘。這可能會感到輕微的刺痛或刺痛,這被認為是正常的。十分鐘之內,你需要拿出圓形大廳,你會感覺到耳朵變得濕潤。在此之後,您需要用棍子輕輕地清潔外耳道。

根據醫生的建議,您可以插入加熱酒精的耳熱管中,以減少炎症。在化膿性外耳炎的情況下,取出膿液並用適合孕婦的消毒劑(例如Miramistin)消毒耳朵。在聽覺管嚴重腫脹的情況下,血管收縮劑滴劑應用於兒童劑量(Nazivin,Simelin)。如果外耳發炎可以變成中耳炎,可以開局部抗生素滴劑(Sofradex,Sulfaсyl鈉)。你也可以開出青黴素抗生素,如阿莫西林,Flemoxin。如果你有很多膿液,他辦公室的醫生會用酒精,過氧化氫或防腐劑刺破耳膜並消毒外耳。吹出聽覺管,鼓膜的呼吸按摩7-14天也有幫助,對於女性和胎兒都是絕對安全的。

民間治療耳朵疼痛

你可以補充你的耳鼻喉科醫生開的傳統療法,並採用有效的民間療法。任何民間藥物只有在診斷後才能使用,並獲得醫生的批准。在看醫生之前嚴禁加熱耳朵或壓縮,因為在化膿性耳炎的情況下,這會導致嚴重的並發症。穿孔階段的一些藥物如果進入內耳可能會引起很大的問題。因此,必須謹慎使用傳統藥物。

使用以下方法的民間方法:

  1. 眾所周知,蘋果醋和白醋都是各種蘑菇的優秀戰士。醋在真菌感染時起作用,並在引流過程中將其除去。每個醋和水取一茶匙,然後拌勻。

躺在你身邊,讓受感染的耳朵處於頂部。現在將棉花棉花放入混合物中,並將其放在感染的耳朵上。保持這種壓縮狀態約15分鐘,然後通過向相反方向轉動頭部來移除液體。徹底擦乾你的耳朵。如果你每天做兩次,你會在2到3天內消除感染。

  1. 通過在受感染的耳朵上放一個溫暖的鹽袋或一瓶溫水,可以消除耳部疼痛。它像熱壓縮一樣工作。但是如果有膿或者你還沒有諮詢過醫生,並且不知道那裡是否有膿,你就無法做出這樣的壓縮。要放一個鹽袋,在鍋裡加100克鹽並加熱。用一塊乾淨的棉布將鹽封好,然後製成一袋。將包放入耳中並握住,直到熱量消失。這也減少了對耳朵的壓力感。
  2. 大蒜具有可以反映耳朵感染的抗菌特性。使用移液管將三滴大蒜油放入感染的耳朵中。大蒜提取物是一種安全的家庭補救措施,但當感染的數量或嚴重程度未知時,沒有明確的跡象表明家庭補救措施將消除這種感染。
  3. 將兩滴橄欖油或礦物油放在感染的耳朵裡。石油打破阻塞的蠟,然後迅速離開耳朵。如果您繼續感到疼痛,並且蠟太難以迅速軟化,您應該諮詢醫生。
  4. 在耳中使用過氧化氫來緩解耳部疼痛。躺在受影響的耳朵上時,將2到3滴放入耳中。留在這個位置約10分鐘,你應該放心。

草藥治療也可以使用。

  1. 在300毫升水中煮一袋薄切月桂葉10分鐘。將輸液保持兩小時,然後從輸液器中倒出片劑。在陶瓷杯上塗抹輸液,並塗抹幾滴以沖洗耳朵。
  2. 取一片新鮮的天竺葵,沖洗乾淨,滾入管內並插入耳中。將天竺葵留在耳朵裡1-2個小時。這樣的干敷會緩解炎症和疼痛。
  3. 製成蜂膠(1份)和植物油(2份)的酊劑。每隻耳朵塗5滴溶液,用棉布覆蓋耳朵,並將藥物留在耳道中15分鐘。

手術治療是醫生選擇的最後且罕見的選擇。如果耳部感染沒有消失,醫生可能需要進行手術以從中耳抽出液體。他會將管插入耳朵,讓多餘的液體流出。去除液體會幫助您更好地聽到,並緩解許多相關症狀。如果腺體變得非常大並引起耳痛和炎症,手術也是一種選擇。

trusted-source[36], [37], [38]

預防

耳部疼痛的預防性維持應從基本措施開始,這些措施不包括異物進入耳道。游泳時不要完全浸入水中,這樣水不會進入你的耳朵,因為水可能成為感染源。盡量保持頭部高於水面。游泳時,使用耳塞。清潔耳道時避免劃傷耳朵和受傷。當您離開游泳池擦拭剩餘的水時,請傾斜頭部。沐浴後立即用乾毛巾或吹風機擦乾耳朵。中耳炎常常是病毒感染或低溫,以防止它的結果,你需要避免流感和感冒,打扮的天氣在寒冷的季節躺在他的頭。甚至在懷孕之前,你必須加強免疫力,這需要更多的步行,適當的飲食,訓練和防止感冒。洗澡或淋浴時,避免水滲入耳道,因為這有助於減少局部免疫力,並且經常引起中耳炎。

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43]

預測

即使有感染,懷孕期間耳痛的預後對孩子有利。雖然耳內感染不會進入血液,但它不會影響您未出生的寶寶。您可以服用藥物來治療在此期間安全並已解決的感染。

懷孕期間耳朵疼痛并不總是耳炎的徵兆,有時它只是在游泳池中游泳後侵犯聽覺管或併發症的表現。無論如何,需要諮詢醫生以避免並發症。但即使耳朵有感染,也有在懷孕期間允許使用的藥物,不會傷害寶寶。

trusted-source[44], [45], [46], [47]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.