孕期假分娩的原因、征兆和治疗方法

妊娠期间的假性宫缩可能在预产期前出现。其特征是下腹部出现不适症状。这个过程没什么可怕的，可以说是真正宫缩和分娩前的准备。重要的是要明白这是一种误报，并能够将其与真正的分娩过程区分开来。

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假宫缩的原因

假性宫缩会影响流向胎盘的强劲血流。它们会刺激子宫肌肉，使其保持紧绷状态。此外，它们实际上还负责宫颈扩张。有一点是肯定的：它们帮助孕妇的身体为即将到来的分娩做好准备。

假性宫缩又称 Braxton-Hicks 宫缩。无论外界因素如何，假性宫缩都可能出现。然而，有些因素可能会诱发假性宫缩。

造成这种现象的原因有很多。其中，最常见的原因是不健康的生活方式，尤其是对不良习惯的渴望。过量饮用咖啡以及食用含咖啡因的产品，都会造成负面影响。

身体脱水和膀胱充盈都可能引发这种情况。身体营养缺乏、压力、睡眠不足——所有这些都会导致早产宫缩。胎儿活动增加和性生活（性高潮）也会影响这种情况。但首先，这些是孕妇的身体活动和胎儿在子宫内的活动。因此，运动或散步后，孕妇可能会感到宫缩。

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发病

假性宫缩的形成和表现发生在胎儿受孕初期。几乎所有女性体内都会形成这种宫缩。它们主要出现在生殖器部位。当为胎儿及其发育创造有利条件时，胎盘就会发育，通过胎盘，母子之间进行气体交换和新陈代谢。

宫颈重塑的目的是为未来的分娩做好准备。在身体变化期间，女性会感觉到子宫肌肉的收缩。在这种收缩过程中，子宫会发育成熟并变软。此外，在子宫肌肉收缩期间，栓子会脱落，并以血性分泌物的形式出现。

宫颈和阴道组织应变得富有弹性和延展性，同时又坚韧且不易破裂。宫颈位于阴道中央，长度缩短了一半。连接子宫腔和阴道的宫颈管略微张开。宫颈管腔应略微张开，易于通过，直径为2-2.5厘米。胎儿的头部尽可能低垂，紧紧贴着小骨盆的入口。如此重大的身体结构重塑需要一周以上的时间！

怀孕期间假宫缩的症状

孕二十周左右，可能会出现假性宫缩。假性宫缩与真性宫缩大多相似，区别在于宫缩的强度和规律性。假性宫缩时，子宫收缩的感觉可持续几秒到两分钟。

孕妇会感到腹部（上腹部、下腹部，有时甚至是腹股沟区）有压迫感。这种收缩不规律，可以测量每次收缩的间隔时间。这有助于了解孕妇的整体状况，并了解每小时收缩的次数。收缩感可能只局限于一个部位。如果出现真性收缩，其特征是下背部不适，并伴有疼痛。假性收缩的强度逐渐减弱，直至消失。孕妇开始出现不适症状。子宫和下腹部会感到不适。收缩不规律。

最初的迹象

假性宫缩的早期征兆会立即显现。你会感到下腹部或腹股沟以及子宫上部有压迫感。不适感通常只出现在腹部的某个部位。宫缩可能不规律，一天几次，甚至每小时几次。在某些情况下，宫缩频率高达每60分钟6次。宫缩会感到不适，但可能无痛。宫缩没有明显的节律性。宫缩强度可能会急剧下降。

区分真宫缩和假宫缩相当容易。在分娩的真正初期，会感到剧烈的疼痛。宫缩会蔓延至整个腹部，疼痛会蔓延至下背部。宫缩每15分钟、10分钟、5分钟重复一次。强度逐渐增加，达到每分钟5次。宫缩持续时间增加，并出现其他临产征兆（羊水流出、粘液栓排出、腹泻、下背部持续疼痛）。

结果

这种情况存在某些相关的风险因素。

• 羊水过多——孕妇羊水超过1500毫升。这种情况的特征是腹部较大，且大小与实际孕期不符。急性——在妊娠早期迅速发展。腹部过度发育，出现呼吸困难，子宫壁紧张，剧烈疼痛。
• 慢性 - 在怀孕后期发生，症状发展得更慢，并且不那么明显。
• 习惯性流产。导致此类诊断的常见原因包括：遗传易感性、解剖特征、激素、孕妇免疫状态以及感染。许多疾病，例如淋病、风疹、梅毒、疱疹，甚至流感。
• 峡部宫颈功能不全。由于宫颈创伤，肌肉组织被疤痕组织取代，疤痕组织弹性降低，质地变硬，僵硬程度增加。因此，宫颈失去收缩和伸展能力，无法容纳子宫内容物。

还有其他后果，例如：存在慢性感染灶、水肿、荷尔蒙失调、免疫紊乱、多胎妊娠以及子宫上出现疤痕。

并发症

最严重的并发症是妊娠在不同阶段终止，在某些情况下，终止妊娠可能始于羊水排出，也可能不排出。在很多情况下，峡部型宫颈机能不全会伴有胎儿感染，因为缺乏封闭的宫颈和宫颈粘液作为微生物屏障，保护宫腔及其内容物免受细菌侵害。此外，羊水过多也可能导致妊娠并发症。

这可能是妊娠中毒症，即胎盘和血管的病变。观察到Rh血型冲突——发生凝集。胎儿成熟过程中，胎儿的红细胞携带D抗原，该抗原与Rh阴性孕妇的红细胞相遇并粘连在一起。血红蛋白低——血液中缺铁会导致肝脏功能紊乱，蛋白质生成减少，水分代谢紊乱。出现头痛、先兆子痫和子痫，这些都是终止妊娠的征兆。不排除胎盘病变的可能性。

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妊娠期假性宫缩的诊断

诊断方法完全由医生进行。只需对患者进行检查并询问即可。最好了解妊娠过程和妇女月经周期的数据。有必要了解胎儿的胎位以及计划分娩的时间。

记录宫缩周期。了解所有宫缩的间隔及其规律非常重要。计算宫缩间隔时间，并特别注意羊水排出情况。测量宫颈成熟度和扩张程度。

记录胎心率数据非常重要，这对于监测胎儿状况至关重要。此外，还可以估算胎龄。所有这些共同构成了确定宫缩及其可靠性的诊断措施。

测试

在整个怀孕期间，准妈妈必须密切关注自己的健康状况，尤其是饮食和生活方式。她需要多次去看医生并进行各种检查。

• 首次妇产科就诊应不晚于孕11周。首次就诊时，您需要登记怀孕并进行必要的检查。孕妇检查：尿液常规分析；血液常规分析；Rh血型；HIV和梅毒血液检测；乙肝病毒检测；菌群涂片检查。
• 第二次就诊通常在孕12-13周进行。此时是进行第一次超声波检查的最佳时机。届时还会测量体温、体重、血压、脉搏，并进行外部产科检查。
• 孕19-21周第三次就诊时，会进行第二次超声波检查，并测量各项指标和检查。尿液分析、蛋白质检测、HIV血液检测和双重生化检测。

孕24-25周时，需进行常规血液检查和葡萄糖耐量测试。之后的妇产科就诊，仍需进行与之前相同的检查和测试。

仪器诊断

如上所述，孕妇必须接受超声波检查。这是唯一安全且信息丰富的监测子宫内胎儿状况的方法。

在妊娠早期，仅因以下原因进行超声波检查：妊娠延迟或怀疑妊娠期间出现下腹疼痛；阴道出血；人工授精；排除未发育的妊娠。

就诊于医生处进行超声波检查。孕12-13周时，胎儿的孕周已确定。胎心计数准确，胎儿活动活跃。在此阶段，医生会进行诊断，以确定是否需要终止妊娠。孕19-21周时，医生会测量胎儿体重和生长情况；胎盘的位置、结构和厚度；羊水量；是否存在头骨和其他肢体形状的异常。孕32周时，医生会确定先前未发现的胎儿发育问题；胎盘的位置和成熟度；胎儿状况和血液循环；以及子宫疤痕的状况。

第三次进行超声波检查时，可以确定胎儿的胎位（臀位或头位），因为此时胎儿已经处于出生的位置。

鉴别诊断

在某些情况下，子宫收缩会被误认为是真正的宫缩；这种收缩被称为假宫缩。如果孕妇主诉下腹部有牵拉感和疼痛感，则有必要区分假宫缩和真宫缩。

假性宫缩的强度和持续时间不均匀，伴有疼痛，并且间隔时间不定。弱性宫缩：宫缩规律、微弱，强度和持续时间均匀。在此期间，需进行外部检查，观察子宫张力。

出现此类宫缩时，孕妇可能会抱怨下腹部疼痛且持续存在。但由于肌肉注射罂粟碱后疼痛有所缓解，因此可以排除孕妇的产前准备期。此外，在6小时（正常的产前准备期持续时间）以及随后的几个小时内，第一产程均未开始，这证实了假性宫缩。

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妊娠期假性宫缩的治疗

如果疼痛持续时间不超过6小时，则无需治疗。如果出现病理性疼痛，则建议进行产科睡眠。这很大程度上取决于症状和产妇的感受。

治疗通常包括一些基本措施。为了减轻疼痛，广泛使用解痉药，最常见的是No-shpa。维生素疗法也经常使用。女性可以服用专门针对产妇的药物，并多吃富含有益维生素和微量元素的水果，例如水果、乳制品和蔬菜。

建议孕妇在床上采取略微抬高双腿的姿势。这样可以消除胎儿对子宫下段的机械冲击，从而减少对感受器的刺激，并增强子宫的张力和收缩力。

物理疗法也经常使用。如果孕妇出现严重的过度兴奋，则优先使用镇静剂。建议服用草药茶、缬草和益母草，但只能服用片剂！免疫疗法被广泛应用，并可预防胎盘功能不全。

药物

孕妇用药需要谨慎且谨慎。许多药物会对胎儿和整个孕期产生负面影响。在分娩前几周，假性宫缩会加剧疼痛，并导致更严重的不适。

如果出现疼痛感，许多医生会根据个人情况开具No-shpa。它对孕妇和胎儿来说都是一种安全有效的药物，起效迅速。服用此药可以减轻宫缩张力，缓解痉挛，从而缓解假性宫缩时的疼痛。但是，由于可能会引起宫颈扩张，因此在整个孕期都不应服用No-shpa。服用前，您需要咨询医生。

• 无舒缓药。此药可缓解痉挛，从而保护女性免受假性宫缩的困扰。每日服用2次，每次2片即可。具体剂量可由主治医生处方。禁忌症：过敏症、肝肾功能受损者。副作用：恶心、呕吐、腹痛、过敏反应。
• 如果孕妇体内雄性激素水平过高，且存在流产风险，医生会开地塞米松。该药物应谨慎使用，并仅在医生建议下使用，同时需考虑所有副作用。
• 地塞米松。急性期需加大剂量。给药方案需个体化。禁忌症：过敏症。副作用：耐受性良好，仅可能引起过敏反应。

为了促进肺部发育，医生会开倍他米松来促进激素分泌。医生会根据副作用，单独开具该药物的剂量和方案。

倍他米松。该药物剂量较小，通常为0.25-0.5毫克。疗程由专科医生处方。禁忌症：高血压、梅毒、糖尿病、系统性真菌病。副作用：体重增加、失眠、月经不调。

民间疗法

怀孕期间，女性在假性宫缩时会感到疼痛。有几种方法可以缓解这些不适感。

您可以喝一杯温水或牛奶。这可以显著减轻不适，改善您的病情。温水淋浴有助于缓解不适症状。切勿泡澡！建议您去游泳池锻炼肌肉，改善健康状况。

你不应该依赖任何酊剂或汤剂。首先，你需要去看医生，然后使用某些方法来改善病情。

有时，放松并静静地躺几分钟就足够了。

在假宫缩期间，准妈妈有很好的机会练习正确的呼吸和选择舒适的姿势，这些在分娩开始时她很快就会需要。

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草药治疗

许多草药在怀孕期间很有用，对孕妇和胎儿都有诸多益处。然而，有些草药需要戒除，因为它们有导致流产的风险。

怀孕期间，女性可能会出现假性宫缩。建议用草药治疗这种情况。一些无害的感冒草药包括：月见草、款冬、菩提花、阿尔泰根、玫瑰果、牛蒡等。

绝对不建议饮用含酒精的酊剂，最好将沸水倒入草药中，浸泡一段时间。饮用此类酊剂应征得医生同意。

怀孕期间，由于流产和早产的风险，不应服用具有通便作用的植物。这些植物包括：决明子、芦荟、鼠李。

其他应避免的民间疗法：印度楝、牛膝草、罗勒、姜黄、漆树。

以上并非孕期应谨慎使用的所有草药类型。使用民间疗法前，请务必咨询医生。

顺势疗法

怀孕期间，女性的健康状况会下降，因此可能会出现各种不适，例如假性宫缩、恶心呕吐、肌肉疼痛和背痛、饮食和神经紊乱等等。顺势疗法在孕期比传统医学要好得多。顺势疗法的优势之一是它对孕妇及其胎儿无害，不会引起过敏，也不含化学物质。医生不仅应该为孕妇开药，还应该向她解释她的所有感受以及孩子所经历的一切。毕竟，从受孕的那一刻起，子宫里的胎儿就会感受到母亲身体的所有变化。在平静和快乐的氛围中怀孕至关重要。

孕期任何阶段均可服用顺势疗法药物。尤其适用于孕期前三个月，因为这段时间流产的风险很高，医生会开一些顺势疗法药物，例如山金车、沙宾娜、母菊等。顺势疗法药物应小剂量服用，以对身体产生积极作用。然而，如果大剂量服用，则会导致病情恶化。

预防

根据孕妇的身体状况，医生会在孕前和孕期为孕妇开具顺势疗法药物。孕期服用顺势疗法药物有助于预防新生儿的各种疾病。顺势疗法也有助于准父母的康复，从而生出更健康的孩子。患有少精症和精子发生障碍的男性可以接受顺势疗法药物的预防治疗，以提高精子的质量和数量。女性可以接受针对各种不孕症的预防治疗。此外，流产过的女性也可以遵医嘱服用顺势疗法药物（乌头、黑麦、沙柏等）。整个孕期每天服用三次，直至孕16周。根据身体状况，医生可能会开具其他治疗方案。顺势疗法数据库中收录了100多种用于治疗此类疾病的药物。

为了预防和治疗假性宫缩，应每小时服用一次药物，直至疼痛消失。为了改善病情，所有病例都需要休息和卧床休息。最常用的药物包括：升麻（Cimicifuga）——用于缓解腹部剧痛；花叶草（Caulophyllum）——尤其适用于妊娠最后几周，有助于宫颈准备分娩。

预报

假性宫缩是孕妇身体为孕期最重要的一天做好准备的症状。假性宫缩可能在孕20周出现，直至孕末期。上述治疗方法旨在改善假性宫缩症状并缓解不适。如果治疗有效，孕妇在宫缩时疼痛会减轻。

禁止自行用药或使用民间偏方治疗。治疗和预防必须遵循医生的建议和意见。如果在怀孕期间出现并发症或疾病，应立即就医。

大约在第36周，许多人开始倾听自己的身体。第38周，妊娠被认为是足月；婴儿通常在这一周出生。如果到第41周还没有开始分娩，你就需要住院了。

ICD-10代码

女性的身体在怀孕期间会经历彻底的重塑，而假性宫缩正是为准妈妈做好分娩的准备和准备。假性宫缩是指宫颈肌肉的收缩。这种收缩通常不伴有疼痛，但一段时间后会变得明显，并引起轻微的不适。

即使是这种情况，也有其专属的名称。假性宫缩也被国际疾病分类系统所标记。因此，对女性的真实情况进行分类就容易得多。

国际疾病分类代码：假性宫缩分为：(O47.0) 孕37周前发生的假性宫缩，(O47.1) 孕37周后发生的假性宫缩，以及 O47.9 未特指的假性宫缩。此处没有例外。为了方便起见，我们标记了此病症的代码。因为假性宫缩的存在应该在孕产卡中注明。