懷孕期間的月度

預產期的女性需要經常去看醫生並進行實驗室檢查。當然，這類測試的結果對於醫學專家來說總是很清楚的，但對於患者本人來說卻不清楚。如果心愛的有指標的單子已經在手，距離預約醫生還很遠怎麼辦？如何理解孩子一切都好？許多女性都知道縮寫 hCG 的意思。但是 MoM 在懷孕中意味著什麼？

妊娠 MOM 國際標準

鮮為人知的字母MoM代表Multiple of Median，意思是「中位數的倍數」。這種情況下的中位數是某個胎齡對應的平均指標。當談到MoM時，婦科醫生指的是係數，借助該係數可以確定任何指標在一個或另一個方向上與平均值的偏差程度。

MoM 的計算公式如下：測試中獲得的指數除以對應於給定妊娠期限的平均可接受值。

MoM 沒有特定的測量單位，其值是單獨的。事實證明，如果這個數值接近 1，那麼女性的測試結果就盡可能與平均值相似。例如，如果我們評估懷孕的標準指標 - hCG - 那麼懷孕的 MoM 值應該在 0.5 到 2 之間，具體取決於術語。

計算是在特殊程序的幫助下進行的，這些程序不僅能夠確定必要的數字，而且還能夠根據特定患者的特徵（是否存在不良習慣、超重等）來比較指標。由於此類項目各不相同且數量眾多，因此在不同診斷機構獲得的妊娠期MoM值可能略有不同。與正常參數的強烈偏差通常表示存在影響未來嬰兒和懷孕患者的嚴重問題。

以懷孕週計算的月度 HCG

在懷孕期間，絨毛膜促性腺激素（通常稱為 hCG）發揮特殊作用。它刺激胎兒正常承載所必需的機制，還可以防止黃體的逆向發育，激活胎盤前階段雌激素和黃體酮的產生。

HCG 包括 α 和 β 單位，後者在診斷中最重要。卵母細胞穿透子宮內膜後，β-單位立即出現在血流中，這發生在排卵後第九天左右。正常懷孕時，hCG指標每隔幾天就會增加兩倍，增加的高峰出現在第十週。從本期開始，其數值開始下降，持續兩個月，然後趨於穩定。有些女性在懷孕後期還會出現新的生長突增：在這種情況下，hCG MoM 較高可能表示胎盤功能不全。

在什麼情況下，醫師可以為懷孕患者開立 hCG MoM 研究處方？

• 作為懷孕初期一般診斷的一部分。
• 在整個懷孕期間持續進行診斷。
• 疑似子宮外孕、胎兒受孕。
• 如果當前存在自然流產的威脅。
• 當進行所謂的「三重分析」（雌三醇，ACE）來檢測未出生的孩子的畸形。

妊娠期 hCG MoM 正常值（按週計算）

正如我們已經提到的，妊娠期 MoM 的參考值可能因診斷機構而異，但絕不會超出 0.5-2 的範圍。

HCG 可以以 IU/mL 或 mMe/mL 為單位進行測量。其正常值（IU/mL）為：

懷胎期從末次月經當天算起	估計 hCG
第二週	50-300
第三週到第四周	1500-5000
第四周到第五週	10000-30000
第五週至第六週	20000-100000
第六週到第七週	50000-200000
第七週到第八週	40000-200000
第八周到第九週	35000-140000
第九周到第十週	32500-130000
第十週至第十一周	30000-120000
第十一週到第十二週。	27500-110000
第十三周到第十四周。	25000-100000
第十五週至第十六週	20000-80000
第十七週至第二十一周	15000-60000

固定 hCG 結果後，計算 MoM - 所得的指標與中位數的比值。我們記得，懷孕期間的生理正常值範圍為 0.5-2。

妊娠期月度 AFP

AFP 讀作甲胎蛋白。它是胚胎肝臟和消化系統中產生的蛋白質物質。懷孕患者接受 AFP 檢測，以確定未出生嬰兒是否有發育缺陷。

AFP 值取決於許多因素，例如所使用的診斷方法。為了避免混淆，AFP 水平與正常值的偏差通常使用相同的 MoM（與中位數的重數程度）來計算。

0.5-2 的範圍被認為是 ACE 交付的正常 MoM。

這些數字在以下情況下會升高：

• 多胎妊娠；
• 用於胎兒肝組織壞死；
• 胎兒神經管形成障礙、前腹壁先天性發育不全；
• 用於臍疝氣或胎兒腎臟疾病。

觀察到 AFP MoM 值下降：

• 患有 18、21 三體症（與唐氏症有關）；
• 發育遲緩；
• 用於子宮內死亡、自然流產；
• 泡泡糖。

此外，低水平可能只是計算孕齡錯誤的結果（意味著真正的受孕發生時間比之前想像的要晚）。

法新社 懷孕週月度標準

孕婦血液中的 AFP 含量從 14 週開始緩慢增加。這種增加會持續到大約 32-34 週，之後水準開始下降。

範數由以下值計算：

• 13-15 週 - 15-60 U/mL (0.5-2 MoM)；
• 15-19 週 - 15-95 U/mL (0.5-2 MoM)；
• 20-24 週 - 27-125 U/mL (0.5-2 MoM)。

應考慮到妊娠期的 AFP 或 MoM 本身並不能提供足夠的資訊。測試結果應與超音波檢查結果、胎盤荷爾蒙水平、hCG 和遊離雌三醇值的研究進行比較。只有對結果進行綜合評估才能判斷胎兒畸形的風險。